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腰椎间盘突出:急症与非急症的区别及治疗方法

腰椎间盘突出:急症与非急症的区别及治疗方法
发表人:医疗新知速递

腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,引起腰痛和下肢放射性疼痛。老刘是一名出租车司机,在搬运货物时扭伤了腰部,出现了剧烈的疼痛和麻木感。经过CT检查,医生诊断他患有腰椎间盘突出症,并建议立即进行手术治疗。然而,在同一病房的小王也患有同样的疾病,但他通过非手术治疗已经基本痊愈。这引发了老刘的疑问:为什么同一种疾病会有如此不同的治疗方法?

人体的脊柱由33~34个脊椎骨构成,椎间盘位于相邻的两个椎骨之间,起到缓冲振荡、保护脊髓和大脑等作用。随着年龄的增长,椎间盘中的水分逐渐减少,弹性下降,容易引发突出症。腰椎间盘突出症主要有两种类型:一是椎间盘突向左侧或右侧,表现为腰痛和下肢痛;二是中央型,突出的椎间盘位于椎管中央部位,压迫马尾神经和脊神经,引起下肢疼痛、麻木、排便及小便障碍等症状。

腰椎间盘突出症的治疗方法主要分为手术治疗和非手术治疗。手术治疗适用于症状严重的病人,目的是解除机械性的刺激对神经所产生的损害;非手术治疗则通过按摩、卧床、牵引等方法,使得对神经根有伤害的化学性炎症物质的浓度降低或消失,从而达到缓解疼痛的目的。绝大多数椎间盘突出症都可以用非手术的方法治愈。

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  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我那张已经用了几十年的老床。可我却无心欣赏这美好的景象,因为腰椎的疼痛已经让我无法安心地躺下休息。每次翻身都像是一种折磨,仿佛有人在用锤子敲打我的脊椎。

    我知道这不是一夜之间发生的。年轻时的我总是忽视身体的信号,认为自己还年轻,什么都能扛过去。可现在,岁月的痕迹已经深深地刻在我的脸上和身体上。腰椎疼痛已经伴随我好几年了,尤其是在最近这十来天里,疼痛变得更加剧烈,甚至影响了我的日常生活。

    我曾经去过线下医院,拍过片子,医生说是旧伤引起的。可我总觉得这不是全部的答案。于是,我决定在京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇见了一位非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史,甚至问到了我是否有药物过敏史、心血管疾病、胃肠疾病、肝肾功能异常等问题。他的细心和专业让我感到安心。

    医生告诉我,初步诊断为腰椎退变和腰肌劳损,但不排除有椎间盘突出的情况。他开了一些药物给我,并建议我配合盐袋热敷,注意患侧的保暖。同时,他还推荐了一些外用的药膏,帮助缓解疼痛。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议进行治疗。每天晚上,我都会用盐袋热敷腰部,感觉非常舒服。同时,我也开始注意自己的生活习惯,避免长时间站立或坐着,多做一些适合老年人的运动。慢慢地,我的腰椎疼痛开始减轻了。

    这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。平日里,我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅方便快捷,而且医生的专业水平也非常高。希望大家也能像我一样,重视自己的健康,及时寻求帮助。

    老年人腰椎疼的治疗指南 常见症状 老年人腰椎疼的常见症状包括腰部疼痛、僵硬、活动受限等,易感人群主要是老年人和长期从事重体力劳动的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛; 2. 注意腰部的保暖,避免受凉; 3. 可配合盐袋热敷,促进血液循环; 4. 在医生指导下进行适当的运动和物理治疗; 5. 饮食上要注意补充钙质,保持骨骼健康。

  • 腰椎椎间孔镜手术是一种微创手术,用于治疗腰椎间盘突出等疾病。术后护理和康复对于恢复健康至关重要。以下是一些关键的护理和康复指南。

    1. 用药

    术后需要使用3-5天的抗生素来预防感染。住院患者通常通过静脉注射抗生素,并辅助一些神经营养药物和消炎药物。回家后,患者可以口服抗生素。头孢类和青霉素类抗生素被认为是较好的选择,但过敏患者可以使用其他类别的抗生素。

    2. 拆线

    通常在术后10天拆线。有些患者可能不需要缝合,因此也就不需要拆线。

    3. 康复过程

    每个人的康复过程都是不同的。一般来说,建议卧床4-6周进行康复。有些人可能在2周内就能恢复日常活动,而另一些人可能需要3个月才能达到这个目标。因此,康复过程的长度取决于个体差异和病情严重程度。

    4. 康复锻炼

    术后第二、三天开始做仰卧位的直腿抬高锻炼,目的是通过伸直腿脚抬高来牵拉坐骨神经,避免术后神经粘连。术后第二天后,腰部无明显疼痛后开始床上的腰背肌的各种锻炼。康复锻炼的具体方法很多,应遵循循序渐进以及安全和自我能力结合的原则。

    5. 生活习惯

    穿衣以舒适为度。饮食上注意加强营养,但不应增加体重。过度肥胖可能会加重腰部症状。床铺最好选择硬板床,而不是弹簧床或柔软的席梦思。避免坐小板凳、强力弯腰等动作。使用坐式便器而不是蹲式便器。佩戴长后托的围腰,时间以1月为宜。

    6. 随访

    术后一般1月来门诊随访。

    7. 反复期

    术后第三天开始可能会出现所谓的“术后反应”,表现为术前症状重现,甚至加重,也可以出现新的症状。持续时间可以很短也可以很长,从几天到3个月甚至更长不等。严格遵医嘱可以减少或避免发生反复期的各种症状。

    8. 保养须知

    手术后3个月内应与医生保持联系以便指导用药和康复锻炼。术后应该定期复查,包括简单的询问、查体、影像学检查等。每位患者应该在手术后一年后携带术前的影像学资料回来复查核磁、CT等。手术后一年应该再填写复查随访表格,进行疗效评估。术后康复训练应该循序渐进,遵医嘱进行,如果条件许可应该转入康复科进行。

  • 60多岁的王先生因长期腰腿疼痛被诊断为腰椎间盘突出症,并接受了多年的治疗。然而,病情不仅没有改善,反而越来越严重。直到一个多月前,他到医院检查,才发现自己实际上患有股骨头坏死。

    专家解释称,腰椎间盘突出症和股骨头坏死在表面症状上非常相似,包括腰疼、跛行等。由于疼痛患者经常要侧着腰,所以进行X光片检查往往会发现腰椎变形,导致误诊。事实上,股骨头坏死是一种不可逆的疾病,早期主要以疼痛为主,多为腰部、大腿内侧、膝部等部位疼痛,或者会出现酸痛、麻木感,并有下肢活动不便等情况。该病发病原因较为复杂,主要是由创伤、药物、酒精等因素使得股骨头及其附近血管遭到破坏或堵塞,使股骨头骨组织供血不断减少形成的。

    如果股骨头坏死能及早发现,通过休息、减少行走负重、用些改善循环的药物就能达到不错的效果。到了中期,可以通过简单的骨科手术处理。到了晚期,就只能通过髋关节置换来解决问题了。专家提醒,遇到跌伤、扭伤等意外,要进行彻底系统性的治疗。出现反复腰腿疼,最好先到正规医院骨关节科进行系统检查,然后再进行康复治疗或理疗。

  • 腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,给患者带来极大的痛苦和不便。了解该疾病的复发原因、常见误区以及如何自我按摩和做体操可以帮助患者更好地管理和预防此病。

    首先,腰椎间盘突出症的复发率高的原因主要有四点:一是治疗后虽然症状消失,但髓核并未完全还纳回去;二是劳累或扭伤腰部可能导致髓核再次突出;三是寒冷、潮湿季节未注意保暖可能诱发复发;四是手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,易导致复发。

    其次,对于腰椎间盘突出症的认识存在一些误区。首先,腰腿痛不算病的观念是错误的;其次,腰椎间盘突出症并非无法治愈,选择合适的治疗方法可以取得良好的效果;再次,不能片面夸大或迷信某一种疗法,应根据个体情况选择合适的治疗方法;最后,手术并非所有患者的首选,需要根据具体情况进行判断。

    自我按摩和体操可以帮助缓解腰椎间盘突出症的症状。自我按摩包括腰部按摩和下肢按摩;体操包括仰卧抱膝、俯卧燕飞、左右侧屈、拱桥和旋转摆腰等动作。

    最后,预防腰椎间盘突出症的关键在于保持正确的姿势、调节体位和进行功能锻炼。正确的坐姿、定期变换体位和适当的运动都可以帮助预防和延缓腰椎间盘的退变。

  • 椎间孔镜手术是一种微创手术,用于治疗腰椎间盘突出症。术后康复过程中,需要注意以下几点:

    • 拆线时间:术后14天到当地社区医院拆线,或者使用美容皮肤胶粘合伤口避免拆线。
    • 洗澡时间:在伤口愈合之前(14天),可以用毛巾擦拭身体。14天以后,在保护好伤口的情况下可以洗澡。
    • 下地活动时间:做完手术卧床2小时原则上带腰围即可下地活动。为了避免早期复发,术后当天尽量卧床,在上厕所时可以带腰围下地活动。除了必要的活动如上厕所,吃饭等4周内尽量卧床休息。
    • 恢复工作时间:如果术后症状改善满意,一般建议术后6-8周开始恢复工作。椎间盘纤维环的瘢痕愈合时间可能需要6-8周。6周后开始逐步恢复正常工作生活,可能会减少椎间盘复发的几率,并减少不必要的痛苦。另外,从神经功能恢复的过程来看,可能需要3月甚至更长的时间。
    • 锻炼腰部肌肉力量时间:早期不用急于锻炼腰背肌,因为伤口尚未愈合。建议6-8周后根据自己情况锻炼。具体锻炼方法参考相关文章。原则是循序渐进,持之以恒。
    • 腰围佩戴时间:建议至少佩戴8周到3个月,下地活动的时候一定要带腰围。
    • 复查时间:强烈建议在术后3个月、6个月的时候通过相关渠道找医生做一次复查,这样就可以和医生沟通,您目前的情况是否适合开始上班,并交代相关的注意事项。
    • 康复过程细节注意事项:1、刚开始的1-2周,建议不要全负荷工作,有一个逐步增加工作量的过渡期。2、如果是办公室一族,需要很多文字工作,强烈建议坐的时间30-45分钟后即休息5分钟。3、上班可以选择步行、坐公共交通如地铁,坐车开车腰后要垫硬枕,保持腰椎良好的生理曲度。4、体力工作者,术后3月上班更好。5、尽量不要背负太重的东西,重量控制在10公斤以内。6、减少弯腰,尤其是弯腰搬东西。7、秋冬季腰部要保暖,不要着凉。有条件的话,平时可以热敷或泡温泉,改善腰部血液循环。8、一年之内不要做踢足球、蹦迪之类的剧烈运动。

    以上是椎间孔镜手术后康复的基本指南,希望对您有所帮助。记住,康复过程需要耐心和恒心,祝您早日康复。

  • 在经历腰痛后,许多人发现自己腰椎上形成了骨刺,于是将疼痛的原因归咎于骨刺。然而,骨刺真的是罪魁祸首吗?让我们一探究竟。

    首先,了解一下骨刺的本质。骨刺实际上是骨组织,医学上称之为“骨赘”。在骨缘损伤的基础上,骨自然修复后形成的骨性瘢痕。这种瘢痕通常出现在活动和受力较多的位置,如颈椎、腰椎、膝关节、踝关节和足跟等处。X线片显示为长刺状,故得名“骨刺”。

    那么,骨刺是如何形成的呢?当我们在负重的情况下反复向前和左右弯腰时,腰椎的椎体缘会挤压间盘组织,产生小的损伤。钙质沉着最终变成骨组织。这是一个长期的过程,也是骨骼自我保护的机制。因此,人到中年以后,X线片上常常可以看到骨刺的存在。

    需要注意的是,骨刺并非“刺”。其形状通常是块状或鳞片状,表面光滑,不太可能“扎”在肉里。因此,许多人可能存在骨质增生,但并不会出现任何症状。

    此外,骨刺并非一种疾病。它是人体生理上的代偿功能,是骨关节为了适应应力变化而产生的防御反应。因此,不必过于担心“骨刺”的存在,以为自己患上了不治之症。然而,如果增生的骨质压迫周围神经、血管或其他结构,可能会引发相应的临床症状,需要及时就医咨询。

  • 我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心情的写照。腰部的疼痛已经持续了好几天,起初我还以为只是因为长时间坐着的缘故,没太在意。可随着时间的推移,疼痛越来越剧烈,甚至影响到了我的日常生活。

    我决定去京东互联网医院咨询一下,毕竟在网上看病方便快捷。登录后,我选择了一个在线医生,名字叫做**。他看起来很专业,头发整齐,眼镜后面是一双温和的眼睛。

    “医生,我腰肌劳损,能用医用固定带吗?”我问道,语气中带着一丝焦虑。**医生很快回复了我:“腰肌劳损一般不用这种,除非是比较严重的情况。”

    我有些失望,但还是继续问道:“为什么肿瘤患者不能用啊?”

    **医生解释说:“因为有些固定带有热敷功能,可能会加速血液循环,对于肿瘤患者来说可能会增加转移的可能性。”

    我点了点头,表示理解。然后问道:“那哪种没有热敷功能?”

    **医生建议我使用普通的护腰,特别是带钢板支撑的那种。这样既能提供一定的支撑,又不会有热敷的风险。

    我感激地向**医生道谢,决定去买一条护腰。虽然我知道这只是暂时的解决方案,但至少可以缓解一下疼痛,让我能正常工作和生活。

    在这个过程中,我深刻体会到了京东互联网医院的便利性和专业性。有了这样的平台,我不再需要为了看病而花费大量的时间和精力。同时,通过与**医生的交流,我也学到了很多关于腰肌劳损的知识,知道了如何更好地照顾自己的身体。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。相信你也会像我一样,感受到它的价值和意义。腰肌劳损就医指南 常见症状 腰肌劳损的常见症状包括腰部疼痛、僵硬和活动受限。易感人群主要是长期保持同一姿势、重体力劳动者或运动员等。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 使用医用固定带或护腰进行支撑和保护,避免剧烈运动和重物提起。 2. 适当休息,避免长时间保持同一姿势。 3. 进行物理治疗,如热敷、按摩等,促进血液循环和肌肉放松。 4. 如果疼痛严重,可以使用止痛药物如布洛芬等,但需在医生指导下使用。 5. 加强腰部肌肉锻炼,提高腰部稳定性和承受力,预防复发。

  • 针对腰痛的治疗方案,需要根据具体的病因来制定。对于急性期的腰部软组织损伤,建议采取卧床休息、口服非甾体类抗炎药、外用药物和营养神经的药物进行保守治疗。在这个阶段,避免推拿按摩,以免加重炎症刺激。对于慢性软组织劳损引起的腰痛,可以通过口服药物或外用膏药来改善症状,并接受正规机构的康复理疗。

    对于腰椎间盘突出症,大多数患者可以通过保守治疗(如卧床休息、口服药物、牵引、按摩等)来改善症状,成功率高达80%-90%。然而,如果出现马尾神经麻痹(表现为大小便功能障碍,肛周麻木)或下肢肌肉力量明显下降,应尽早就医并考虑手术治疗。同样,如果病史超过6个月,保守治疗无效、反复发作甚至症状加重,或者疼痛剧烈影响日常生活,手术治疗也可能是必要的选择。

    对于肾结石,及时手术治疗是必需的。

  • 我还记得那天,手术刚过一个月,医生就告诉我要取出两颗螺丝。我的心一下子就悬了起来,仿佛整个世界都在摇晃。从小到大,我最怕的就是医院和手术。可这次,为了治好腰椎的骨折,我不得不面对这些恐惧。

    我躺在病床上,听着医生和护士们的交谈,心中充满了疑问和不安。他们说螺丝移位了,必须取出,否则可能会影响恢复。可我怎么也想不通,为什么手术还没满一个月就要取螺丝?这对我的恢复会有什么影响?

    我试图向医生询问更多的细节,但他只是简单地回答说:“没事的,放心吧。”我知道他是想安慰我,但他的话并没有让我感到安心。相反,我越来越焦虑,开始担心自己的身体会不会出现什么问题。

    在接下来的几天里,我一直在想这个问题。每当我看到外固定架上的螺丝,就会想起医生的话,心中不由得一紧。直到有一天,我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。

    通过视频连线,我向医生详细描述了自己的情况。医生听完后,耐心地解释说:“取出螺丝并不会对你的恢复产生太大影响。只要你按照医嘱进行康复训练,保持良好的心态,应该可以顺利恢复。”

    他的话让我松了一口气。原来我一直在担心一个不必要的问题。从那以后,我开始更加积极地进行康复训练,心态也变得更加乐观。现在回想起来,那段时间的经历虽然艰难,但也让我成长了很多。

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    腰椎外固定手术后螺丝移位的影响与调理 常见症状 腰椎外固定手术后螺丝移位可能会导致局部疼痛、肿胀、活动受限等症状,尤其是对于那些需要长期外固定支撑的患者来说更为明显。 推荐科室 骨科或脊柱外科 调理要点 1. 在医生的指导下,适当进行物理治疗和康复训练,帮助恢复腰椎功能。 2. 如果疼痛严重,可以考虑使用止痛药物如布洛芬或对乙酰氨基酚等缓解症状。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不良姿势,减少对腰椎的压力。 4. 定期复查,确保骨折愈合情况良好,外固定架的位置正确无误。 5. 遵循医生的建议,按时服药,避免自行更改治疗方案或停药。

  • 在日常生活中,经常听到一些关于腰椎手术的传言,例如“做了腰椎手术后就瘫痪了”。然而,随着医疗技术的不断进步,腰椎手术已经变得越来越安全和有效。实际上,手术导致瘫痪的概率非常低,甚至可以说是微乎其微。从解剖学角度来看,脊髓在腰1水平以下就不存在了,因此腰椎手术并不会引起瘫痪。

    如果您患有腰椎管狭窄或腰椎间盘突出等疾病,且病情已经发展到一定程度,手术可能是必要的治疗方式。然而,很多人因为对手术的恐惧或误解而选择不接受手术治疗,这可能会导致病情进一步恶化,甚至造成不可逆的损害。因此,正确理解自己的疾病和手术的安全性非常重要。

    在选择接受腰椎手术时,需要注意的是,手术的成功率与医生的专业水平密切相关。选择一位经验丰富、技术娴熟的医生进行手术,可以大大提高手术的成功率和安全性。总的来说,腰椎手术是一种安全有效的治疗方式,对于适合手术的患者来说,应该积极接受治疗,而不是因为恐惧或误解而放弃治疗机会。

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