我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可惜，我的身体却不买账。腰疼得厉害，像有千斤重的石头压在上面，连站起来都成了一种挑战。强直性脊柱炎，这个名字我已经听了无数遍，但每次听到，心中还是会泛起一阵恐慌。

我拖着沉重的步伐，来到了京东互联网医院。这里的医生总是那么耐心，总能在我最需要的时候伸出援手。今天也不例外，医生问诊时，语气温柔，眼神关切，仿佛他也感同身受我的痛苦。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医师，很高兴为您服务。请问您有什么医学问题需要咨询？”他的声音像一股清泉，缓缓流入我的耳朵，带来一丝安慰。

我深吸一口气，试图平复内心的波动，“强直性脊柱炎，药物无效该怎么办？”

医生没有直接回答我的问题，而是问我具体的症状和吃的药。他的专业知识和细心让我感到放心，仿佛他能看透我的病痛，找到解决的方法。

“我现在吃药没什么效果了。”我说，语气中带着一丝无奈和焦虑。医生安慰我说，强直性脊柱炎的治疗需要抗炎镇痛治疗、免疫抑制治疗和糖皮质激素治疗等多种手段，并建议我点诊风湿免疫科。

我点头表示同意，心中却仍然充满了疑问和恐惧。强直性脊柱炎，这个名字总是让我联想到残疾和痛苦。可我不想放弃，我要为自己的健康而战。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。每天早晨，我都会按时服药，坚持锻炼，调整饮食。虽然过程中有很多困难和挫折，但我从未放弃。

现在，我的病情已经有所好转。虽然还不能完全摆脱疼痛，但我已经能重新站起来，重新享受生活的美好。每当我回想起那段艰难的日子，总会感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和关心让我重新找回了生活的信心。

如果你也在经历类似的困扰，不要害怕，不要放弃。寻求专业的医疗帮助，坚持治疗，相信你也能战胜疾病，重新拥抱健康和快乐的生活。

男性生育能力受多种因素影响，包括一些药物。这些药物可能直接作用于男性性腺、影响激素分泌、损害射精和勃起功能，或者对性欲产生负面影响。以下是一些常见的药物类型及其对男性生育能力的影响。

免疫抑制剂：环磷酰胺、长春新碱、阿霉素等药物可能导致男性生殖细胞损害，引起不可逆性生育力降低。甲氨喋呤可能导致可逆性不育，来氟米特对男性生育力的影响较小。硫唑嘌呤、环孢素A或吗替麦考酚酯似乎不会降低男性的生育力，但环孢霉素可能会引起精子密度和活力下降。

降压药：某些利尿剂、β-受体阻滞剂心得安、安体舒通和钙离子通道阻滞剂可能损害性功能，影响生育能力。

性激素类药：抗雄激素药可能使体内雄激素正常生理功能受到影响，引起生育方面的问题。滥用合成类固醇可能导致低促性腺激素的性腺功能低下，但大多数情况下停药后可恢复正常性腺功能。

其他药：一些抗菌素如新霉素、红霉素、庆大霉素等可能引起精液质量下降。治疗痛风的别嘌呤醇、苯溴马隆和非布司他对男性生育能力的影响也值得进一步探索。呋喃西林、西咪替丁、柳氮磺嘧啶、可卡因、烟碱和大麻可能损害精子生成，但停止用药后精子生成和（或）精子功能可恢复正常。柳氮磺吡啶可能影响晚期精子成熟，停药2~3个月后，精子质量可以恢复，能成功受孕。环境毒素的暴露如杀虫剂也应注意。

糖尿病肾病的发病机制主要涉及血流动力学和代谢异常两个方面。ACEI/ARB作为有效的RAS系统抑制剂，已被广泛应用于减少糖尿病肾病患者的蛋白尿。然而，为了实现多途径综合治疗，提高疗效，需要在代谢途径上采取有效的干预措施。近年来，中药在糖尿病肾病治疗中的作用备受关注。其中，大黄酸作为一种新型药物，展现出独特的疗效，能够改善细胞糖代谢紊乱、逆转胰岛素抵抗、减轻肾组织病变，延缓糖尿病肾病进展。雷公藤多甙也被证实为一类新型免疫抑制剂，能够减少肾组织血管通透因子的表达、降低蛋白尿，并修复损伤的足细胞，进而减少尿蛋白。这些传统医学的新突破为糖尿病肾病的治疗提供了新的思路和方法。

我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而又刺眼。我的心情却如同外面的天气一样，阴晴不定。因为我最近总是感到疲惫无力，连最简单的家务活也变得异常困难。更糟糕的是，我发现自己的尿液颜色越来越深，味道也变得异常难闻。这些症状让我开始担心自己的健康状况。

在网上搜索了一番后，我发现了一个名为“冷敷凝胶”的产品，据说可以治疗肾虚。出于对健康的关注和对新事物的好奇心，我决定尝试一下。然而，当我向医生咨询时，他却告诉我这个产品对慢性肾衰竭没有任何效果。

“怎么知道的？”我问道，心中充满了疑惑和失望。医生解释说：“所有的大医院都没有这个用法。慢性肾衰竭目前在医学上只能延缓，不能治愈。延缓的措施主要包括激素、免疫抑制剂的治疗、血压、血糖的控制，是有一套非常成熟的科学的全球公用的指南的。”

我感到一阵无力和沮丧。为什么我总是那么容易相信网上的信息？为什么我总是那么不小心？我开始反思自己的行为，意识到健康问题不能轻易相信网上的信息，必须寻求专业医生的帮助。

医生看出了我的担忧，安慰我说：“控制血压是控制慢性肾功能不全很重要的一环。高血压控制住了，慢性肾衰竭的进展也会相应地减缓。”

我问道：“吃什么高血压的药能控制住血压不高？”医生耐心地解释了一些常见的降压药物，并强调了定期复查的重要性。

在这次咨询中，我不仅学到了关于慢性肾衰竭的知识，也明白了健康问题不能轻易相信网上的信息，必须寻求专业医生的帮助。同时，我也意识到，健康问题需要我们每个人都认真对待，不能掉以轻心。希望我的经历能够提醒大家，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

患者在2009年8月发现尿液颜色异常，伴随乏力症状。经过一系列化验和检查，结果显示总胆红素、直接胆红素和间接胆红素均有所升高，而网织红计数也偏高。其他肝功能指标正常，排除了胆结石和肝炎的可能性，B超检查也未发现肝、胆、脾有任何异常。这种情况可能是由多种因素引起的，包括外界刺激、药物接触、原发病等，导致红细胞大量破坏，进而引发溶血性贫血症。

治疗溶血性贫血的关键在于去除病因和诱因。对于溶血较重的患者，可以采用激素或免疫抑制剂进行治疗，并配合输洗涤的红细胞。同时，中药也可以作为辅助治疗手段，帮助减轻症状，促进血象恢复。

在广泛使用免疫抑制药物之前，重症肌无力的死亡率高达30%，但随着机械通气、重症监护技术和免疫抑制剂的广泛应用，目前的死亡率已降至5%以下（直接死于MG及其并发症的比例）。重症肌无力是一种慢性疾病，药物治疗是疾病康复中不可或缺的一部分。然而，一个良好的心态也在药物发挥最大疗效和疾病早日康复中扮演着重要的角色。由于病程长，需要一定的治疗周期，因此在治疗过程中，患者应保持耐心和信心，防止情志所伤。好的心态可以增强抗病能力和生命力，促进疾病早日康复。相反，悲观失望和情绪低迷不仅会带来巨大的心理压力，还会对疾病的康复产生不良影响，导致身体上的痛苦，不利于治疗。

总体来说，重症肌无力的预后较好。部分患者在接受治疗后可以完全缓解，绝大多数患者在规律治疗和药物维持下可以改善临床症状，恢复正常的生活、工作和学习能力。即使已经临床治愈的患者，也需要继续服药1～2年，以巩固已经取得的临床效果，防止复发。对于原已使用激素及抗胆碱酯酶药物的患者，中药取得相应的效果后可以逐渐减少激素和抗胆碱酯酶药物的使用，直到完全停止服用这些药物，从而摆脱对西药的依赖，促使疾病趋向痊愈，早日恢复健康。这是一个漫长的过程，需要有耐心。

随着夏日的到来，蝉鸣树影、点点流萤的美景常常浮现在人们心中。然而，对于儿科医生来说，夏天却是婴儿湿疹的高发季节。婴儿因瘙痒而哭闹的场景往往构成了夏日门诊的“背景音”，给无数妈妈带来了巨大的痛苦。

婴儿湿疹是一种由多种内外因素引起的、与变态反应密切相关的皮肤病。它主要发生在小婴儿身上，多在生后1-3个月出现，1岁半以后大多逐渐自愈，但部分患儿可能延至儿童期，并发展为特应性皮炎。反复发作的皮肤损害、痛痒和继发感染将严重影响婴儿的生活质量。

研究表明，母亲的受教育程度与婴儿湿疹的发生率呈显著相关。受科普程度越高，湿疹的发生率越低。因此，医生在普及防治知识方面起着至关重要的作用。例如，如何避免孕期抗生素的使用、孕期过敏原的暴露等，以及生后如何合理地护理和喂养婴儿，以降低湿疹的发生率。

食入性变应原在婴儿湿疹的发病和进展中起着重要作用。研究显示，生后4个月内添加不同种类的辅食，湿疹发生的风险较未添加者高1.6倍，且慢性复发性湿疹的风险也会增加。因此，生后应提倡母乳喂养，坚持纯母乳喂养达4-6个月，不能母乳喂养者应添加水解蛋白配方奶粉，4个月内不添加任何种类辅食。

吸入性变应原的作用尚不明确，但有研究表明，经常低剂量地接触粉尘、花 pollen等空气变应原可能会诱导免疫耐受，从而降低婴儿湿疹的发病率。

护肤品及洗涤用品的选择也可能与婴儿湿疹的发病有关。在日常护理中，应给予关注，以避免因其刺激诱发或加重婴儿湿疹。

益生菌作为一种新型免疫调节剂，近年来引起了人们更多的关注。研究表明，母亲怀孕后期和（或）产后预防性服用益生菌，婴幼儿湿疹发生率可降低近78%。因此，选择主要含乳酸杆菌和双歧杆菌的益生菌制剂，散剂形式方便婴儿服用，并兼顾了婴儿的健康与安全，是一种值得推广的非激素治疗方法。

在全球范围内，索拉非尼是唯一被批准用于治疗晚期肝癌的药物。根据SHARP研究，索拉非尼组和安慰剂组患者的中位总生存时间分别为10.7和7.9个月。然而，在以亚太地区患者为主的ORIENTAL研究中，索拉非尼组和安慰剂组患者的中位总生存时间分别为6.5和4.2个月，表明亚太地区晚期肝癌患者的预后不佳。

针对中国晚期肝癌患者的特殊性，EACH研究的中国亚组结果显示，FOLFOX4方案比多柔比星更能改善肿瘤局部控制和总生存期。FOLFOX4方案组和多柔比星组患者的中位总生存时间分别为5.7和4.3个月，中位无进展生存时间分别为2.4和1.7个月。FOLFOX4方案组的缓解率和疾病控制率也显著高于多柔比星组。

对于索拉非尼治疗期间出现疾病进展的晚期肝癌患者，瑞戈非尼可以延长中位总生存时间，并改善肿瘤进展时间、客观缓解率和疾病控制率。

免疫检查点抑制剂也显示出在晚期肝癌治疗中的潜力。Nivolumab、Tremelimumab和Durvalumab等药物在临床试验中表现出良好的耐受性和一定的临床效果。

胆汁淤积是一种病理生理过程，主要由于胆汁分泌及排泄障碍引起。这种情况会导致肝脏和体循环内胆酸、胆固醇及胆红素等胆汁成分的过度堆积，进而对肝细胞和机体造成损伤。长期持续的胆汁淤积可能会发展为肝纤维化甚至肝硬化。虽然机体本身有一定的代偿作用，但在大多数情况下，仍需要相关治疗措施的干预。

在治疗胆汁淤积时，熊去氧胆酸（UDCA）是目前唯一广泛使用的药物。它可以通过多种机制发挥作用，包括抑制胆酸内源性合成、上调肝细胞毛细胆管膜和基底膜上胆盐输出泵的表达、减轻肝内胆酸负担，并兼具抗凋亡和抗纤维化作用。UDCA已被证明对原发性胆汁性肝硬化（PBC）和妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）等疾病有显著疗效。

除了UDCA，其他药物如糖皮质激素和免疫抑制剂也在某些情况下用于治疗胆汁淤积。例如，泼尼龙可以改善PBC患者的血清肝功能和肝脏组织学，但其长期应用可能会加速骨质疏松的发生和进展。布地奈德与UDCA的联合治疗可以延缓或阻止早期PBC的病情发展。地塞米松在ICP患者中使用可以通过胎盘减少胎儿肾上腺脱氢表雄酮的分泌，降低雌激素水平，减轻胆汁淤积并促进胎儿肺成熟，避免早产儿发生呼吸窘迫综合征。

此外，S-腺苷基甲硫氨酸（SAM）也被用于治疗胆汁淤积。它可以调节肝脏细胞膜的流动性，加速灭活雌激素的代谢产物，并通过转硫基作用增加谷胱甘肽的合成，具有解毒和细胞保护作用。SAM与UDCA联合使用可能会提高治疗效果。

近年来，研究者们开始关注胆汁酸代谢相关核受体的激动剂。例如，FXR激动剂——6-乙基鹅去氧胆酸（6-ECDCA）衍生物INT-747已显示出对UDCA应答不良的PBC患者的治疗潜力。其他核受体相关药物也在不断研究中，特异性核受体激动剂与不同核受体激动剂的联合应用可能是未来治疗胆汁淤积的新方向。

我从来没想过，嘴巴里长白色东西会成为我生活中的一大困扰。起初，我以为只是口腔溃疡，没太在意。但随着时间推移，这些白色斑块不仅没有消失，反而越来越多，甚至开始影响我的日常生活。

每次吃东西时，嘴巴两侧的干燥感让我难以忍受。那种感觉就像嘴巴被一层沙子覆盖，咀嚼食物时总是伴随着一阵阵刺痛。更糟糕的是，我的舌头也开始变得敏感，仿佛每一口食物都在挑战我的耐受极限。

我开始四处寻找答案，翻阅各种健康网站和论坛，希望能找到解决方案。然而，所有的建议都没有起到实质性的帮助。直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一位医生的回答，才真正开始了我的治疗之旅。

那位医生建议我拍一张照片发给他看。于是，我照做了。几分钟后，他回复说这可能是口腔扁平苔藓，并推荐我使用康复新液。虽然他也提到这并不是万能的解决方案，但我还是决定试一试。

在使用康复新液的过程中，我并没有立即看到明显的改善。反而，我的焦虑感开始加剧。每天早上醒来，第一件事就是检查嘴巴里的情况，希望能看到一些好转的迹象。然而，每次的结果都让我失望。

我再次联系了那位医生，他建议我去口腔黏膜科做进一步的检查。经过一系列的测试和诊断，医生最终确定了我的病情，并制定了一套系统的治疗方案，包括激素类药物、免疫调节药物和维生素类药物的应用，以及局部外用药物的配合使用。

在接受治疗的过程中，我经历了各种情绪的波动。有时候我会感到绝望，认为自己永远无法摆脱这个问题；有时候我又会充满希望，期待着每一次治疗都能带来显著的改善。然而，真正让我坚持下去的，是医生和家人的支持和鼓励。

现在，我的病情已经有了明显的好转。虽然还不能说完全康复，但至少我可以正常地吃东西了，不再被那份干燥和刺痛感所困扰。回想起这段经历，我深深地感激那位医生和京东互联网医院的存在。他们不仅帮助我找到了正确的治疗方向，也让我明白了健康的重要性。

如果你也遇到了类似的问题，千万不要忽视。及时就医，寻求专业的帮助，才是最明智的选择。同时，也要记得，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！