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糖尿病足病是糖尿病患者常见的并发症之一,可能导致严重的感染、溃疡甚至截肢。要预防这种情况的发生,首先需要了解什么是糖尿病足病以及哪些因素会增加患病风险。
糖尿病足病是由下肢远端神经异常和血管病变引起的足部问题。如果你有以下情况,应引起注意:糖尿病病史超过10年、长期血糖控制不佳、鞋子不合脚、脚部卫生和护理不当、曾经有过脚部破溃、出现糖尿病周围神经病变或下肢缺血的症状、伴有其他糖尿病慢性并发症、双脚严重变形、社会经济条件差、老年人或独自生活、拒绝治疗和护理、吸烟或酗酒、未能及时被诊断出糖尿病并延误治疗。
预防糖尿病足病的关键在于早期识别风险因素并采取相应的防治措施。以下是一些有效的预防策略:避免赤脚行走、洗脚前测试水温、选择干净舒适的棉袜和宽大透气的鞋子、修剪脚趾甲时小心谨慎、保持双脚干燥、及时修剪老茧和鸡眼、经常检查自己的脚、戒烟、控制好血糖和血压。
如果你怀疑自己可能患有糖尿病足病,应及时寻求专业医疗帮助。通过早期识别和适当的治疗,可以大幅降低截肢率并改善生活质量。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
一名50岁男性患者因长期血糖控制不佳,导致右足底和足背出现皮下脓肿和溃烂,伴随红肿、疼痛和恶臭分泌物流出。入院后,医生采取了控制血糖、抗感染和活化血管等综合治疗措施。通过两次手术,包括清创、脓肿切开引流和VSD敷料置入术,患者的病情得到了显著改善。术前血管造影显示患肢小腿动脉闭塞狭窄,医生在DSA下使用DEEP球囊扩张狭窄的动脉以重建血运。清创后,使用负压吸引引流来促进创面愈合。经过一个月的治疗,患者的创面完全愈合并痊愈出院。
糖尿病足是一种可能导致溃烂、截肢甚至死亡的严重疾病。虽然许多患者都在积极预防,但仍有许多人在发现问题时已经太晚了,从而影响了治疗效果。实际上,糖尿病足在发病前会出现一些征兆。
以下是糖尿病足发病前的四大征兆:
如果你发现自己有以上任何一种征兆,一定要及时就医并接受专业的检查和治疗,以避免截肢的风险。治疗糖尿病足需要多种方法结合,包括药物治疗、微创介入手术、加压灌注治疗等。同时,清除坏死组织也是非常重要的一步,有时甚至需要进行部分截肢手术。请务必重视糖尿病足的预防和治疗,以保护自己的健康和生活质量。
我奶奶80岁了,患糖尿病近十年,最近右侧脚肿起来,非常痛苦。我们一家人都很着急,想尽快找到解决办法。由于疫情原因,去医院不太方便,所以我们决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我们很快联系到了专业的医生。
医生详细询问了奶奶的病情,并给出了初步诊断:右足水肿,可能是糖尿病足引起的。医生建议我们到医院进一步检查和治疗,以排除糖尿病周围血管病变、糖尿病神经病变、糖尿病肾病等并发症。奶奶住院后,脚消肿了,但出院没几天又肿起来。医生分析这是因为足部循环不好,需要用药物改善循环和抗感染治疗。
医生推荐了三种药物:胰激肽原酶片、地奥司明和迈之灵。我们只需要选择其中一种。同时,医生强调了控制好血糖的重要性,建议我们定期检查血常规,特别是白细胞的数量,以便及时调整治疗方案。奶奶平时的血糖控制并不理想,有时会达到10点甚至20点以上。医生提醒我们,血糖空腹应该控制在8以下,餐后最好不要超过10。我们也在用降糖药格列齐特和二甲双胍,并且注意控制饮食,尽量避免升糖指数高的食物。
医生还建议我们使用营养神经的药物,如甲钴胺和硫辛酸,以帮助改善糖尿病引起的神经病变。我们非常感谢医生的建议和指导,希望通过这些措施,能让奶奶的病情得到有效控制和改善。
我老公的糖尿病已经有三年了,最近他开始抱怨脚趾头疼痛,尤其是晚上更严重。起初我以为是因为他工作太累,或者是穿鞋不合适导致的。但是随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁和剧烈。我开始担心这是否是糖尿病足的症状,毕竟我听说过糖尿病足可能会导致截肢的可怕后果。
我决定带他去看医生,但由于工作原因,我们暂时无法亲自去医院。于是,我选择了在线问诊,希望能尽快得到专业的建议和治疗方案。通过京东互联网医院的平台,我联系了一位有经验的医生。
医生首先询问了我老公的病史和症状,并要求我们拍摄脚趾头的照片以便更好地诊断。由于我们还没有去医院检查,医生建议我们尽快进行相关检查,包括血糖、肾功能和血尿酸等项目,以排除其他可能的疾病如痛风等。
我老公告诉医生他有时会感到四肢无力,晚上出汗较多。医生认为这些症状可能与糖尿病有关,但也可能是其他健康问题引起的。医生建议我们进行更全面的检查,以确定具体的原因。
在与医生的交流中,我了解到活血化瘀的药物并不是治疗糖尿病足的首选方法。医生强调了控制血糖的重要性,并建议我们继续使用胰岛素注射来管理血糖水平。同时,医生也提醒我们注意日常生活中的饮食和运动习惯,避免过度劳累和不良的生活习惯。
最后,医生开具了一份处方,包括一些改善血液循环和减轻疼痛的药物。虽然我老公的病情还需要进一步的观察和治疗,但我感到非常庆幸能在京东互联网医院上找到一位专业的医生,帮助我们解决了燃眉之急。
本文将分享一例糖尿病周围神经痛的成功治疗案例。患者是一位84岁的女性,曾经因糖尿病足坏疽接受过截肢手术。近期,她开始出现右足第2~5趾尖部的持续性针刺样疼痛,严重影响了她的生活质量。我们对患者进行了详细的检查和评估,诊断为糖尿病周围神经变导致的疼痛。为了给予安全有效的止痛治疗,我们在C型臂透视引导下进行了右侧腰交感干神经节化学切除术。手术非常成功,患者的疼痛完全消失,并且在术后随访中未再出现疼痛。
这例病例表明,对于糖尿病周围神经痛的治疗,除了传统的药物治疗外,还可以考虑采用神经节化学切除术等手术方法。这种方法可以为患者带来更好的治疗效果和生活质量的改善。我们希望通过分享这例病例,能够为医生和患者提供更多的治疗选择和参考。
我一直以为自己很健康,直到那天我发现自己的大脚趾突然变黑了。这种变化让我感到非常不安和困惑。我开始担心这是否是某种严重疾病的征兆。作为一个残疾人,我的生活本来就充满了挑战和不确定性,现在这种情况更是让我感到无助和恐惧。
我决定寻求专业的医疗帮助,但由于我的残疾,去医院并不容易。幸运的是,我听说了京东互联网医院,可以在线与医生进行图文问诊。这对我来说是一个福音。
我上传了我的脚趾的照片,并描述了我的症状。医生很快回复了我,询问了我的糖尿病控制情况和是否有疼痛感。通过我们的交流,医生初步判断我的大脚趾变黑可能是由于甲床下淤血引起的,而不是糖尿病足的表现。医生建议我用艾叶泡脚,并观察是否能逐渐消退。
我按照医生的建议进行了治疗,几天后,我的大脚趾的颜色开始恢复正常。这个经历让我深刻认识到互联网医院的价值和便利性。即使我无法亲自去医院,也可以通过线上问诊得到专业的医疗帮助。
糖尿病足是中晚期糖尿病患者常见的并发症,主要由神经病变、血管病变、感染和蛋白质缺乏等因素引起。早期诊断和治疗对于防止致残和致死具有重要的临床价值。
糖尿病足的发病机制包括血管病变、神经病变、足部感染和蛋白质缺乏。血管病变可能导致软组织和骨关节缺血坏死;神经病变会引起感觉缺损和自主神经功能受损;高血糖环境有利于细菌生长,增加了感染的风险;蛋白质缺乏会影响骨基质合成,导致骨质疏松。
影像检查是诊断糖尿病足的重要手段,包括X线平片和螺旋CT等。X线平片可以显示骨质疏松、骨质破坏吸收、骨性关节炎和软组织改变等特征;螺旋CT则更敏感地显示骨质疏松,并能了解血管狭窄及病变程度。
糖尿病足的临床和影像表现可能不对称,临床表现主要包括足部溃疡坏疽、感觉减退或丧失和关节脱位和畸形。影像表现常常反映出更严重的骨坏死和感染病理变化,因此需要重视平片检查,做到早期发现、早期诊断和早期治疗。
诊断糖尿病足时,需要结合临床资料和影像学表现。老年男性糖尿病患者,尤其是病程超过5年的,需要警惕并发症的发生。为了预防糖尿病足,应控制血糖水平、减少活动以防止损伤、及时治疗外伤,并定期进行超声检查或下肢血管造影以早期发现病变征象。
糖尿病足是糖尿病患者中非常常见的并发症。据统计,85%的糖尿病患者的截肢原因都与足溃疡有关。每30秒钟就有一个人因为糖尿病而失去足部。对于那些不确定自己是否患有糖尿病足的人来说,了解更多关于糖尿病足的知识是非常重要的。
下面将详细介绍糖尿病足早期的临床症状,以便及时治疗和预防严重后果。
一、缺血
在糖尿病足的早期阶段,常见的症状包括皮肤营养不良、肌肉萎缩、皮肤干燥、弹性差、毛发脱落、皮肤温度下降以及色素沉着。同时,肢端动脉搏动可能会减弱或消失,血管狭窄处可能会出现血管杂音。典型的症状还包括间歇性跛行、休息痛和下蹲起立困难。如果患者的皮肤有破损或自发性起水泡,并被感染,可能会形成溃疡、坏疽或坏死。
二、溃疡
糖尿病足的另一个常见症状是溃疡。根据病变性质,溃疡可以分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡。神经性溃疡是由神经病变引起的,血液循环良好。这种类型的足通常是温暖的、麻木的、干燥的,且痛觉不明显,足部动脉波动良好。神经-缺血性溃疡则是由周围神经病变和周围血管病变共同引起的,足背动脉波动消失。这种类型的足是凉的,可能伴有休息时疼痛,足边缘部有溃疡和坏疽。
三、足部异常
由于神经病变,患肢皮肤可能会干燥无汗,肢端可能会出现刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈现出袜套样改变,脚踩棉絮感。同时,肌肉萎缩可能会导致骨头下陷,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。
如果您有以上任何症状,建议立即寻求专业医生的帮助。及时治疗可以有效预防严重后果,保护您的健康生活。
在处理糖尿病足坏疽截趾后的伤口时,需要采取适当的清创方式。门诊清创从近端至远端去除湿性坏死,探查深层是否存在脓腔,并判断坏死下面是否有健康的肉芽。所有去除的坏死组织都应送到实验室进行培养和药敏实验。
手术清创则是去除所有的坏死组织直至出血组织,并开放所有窦道。随后,使用凡士林纱布或利凡诺纱布填塞伤口,但不进行缝合。必要时,还可能需要进行足趾或辐射状截除,切除一个或多个坏疽的足趾,以及与其相连接的跖骨。
术后伤口的处理也非常重要。首先,在外敷时,可能仍有坏死和腐败组织存在,应使用2%次氯酸钠溶液冲洗。清创结束后,用生理盐水冲洗伤口边缘和周围的皮肤,以防止皮肤干燥和刺激。伤口不再出现坏死时,停止使用次氯酸钠溶液冲洗。
其次,每3天对伤口的边缘进行清创,清除所有的胼胝、腐肉和没有生机的组织。保持伤口开放和引流。最后,不需要用大量的纱布进行包扎,只需用管型的绷带在适当的位置固定,使掀起检查和换药简单、便捷。
我是一名糖尿病患者,最近因为脚部感染而苦恼不已。起初只是轻微的红肿和疼痛,但随着时间的推移,症状越来越严重。我的主治医生建议我使用硫辛酸胶囊来缓解症状,并在网上寻求医生的帮助。
通过京东互联网医院的图文问诊功能,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细阅读了我的病情描述,并查看了我上传的检查报告。然后,医生向我询问了更多关于我的病情和用药情况的问题,包括是否有严重过敏史、肝肾功能是否正常等。最后,医生为我开具了处方,并提供了一些生活调理的建议。
整个过程非常顺利和高效。作为一名糖尿病患者,我深知如何管理自己的病情的重要性。通过线上问诊,我不仅能够及时获得专业的医疗建议,还可以在家中舒适地接受治疗。这种便捷的服务方式大大提高了我的生活质量。