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药物性肝损伤(DILI)是导致死亡和肝移植的重要原因之一。然而,DILI在致患者死亡,特别是在发作26周以后的致患者死亡中扮演的角色尚不明确。近期,美国药物性肝损伤网络研究组对此进行了深入研究,结果显示DILI直接或间接导致7.6%的患者出现致死性结局,其中40%的病例表现为非急性肝衰竭病程。
研究者分析了在DILI发作后2年内有致死性结局的患者,通过8名研究组成员的审查,按照DILI对死亡的影响进行分类。结果表明,9.8%(107例)的患者在2年内出现致死性结局。其中,DILI是主要原因的占64%(68例),有促成作用的占14%(15例),无作用的占21%(22例)。
在DILI为致死主要原因的组中,74%的患者是由于急性肝衰竭,13%是由于慢性肝衰竭,7%是由于慢加急性肝衰竭,6%是由于急性胆汁淤积性肝衰竭。在DILI为致死促成原因的组中,常见的死亡原因包括败血症、恶性疾病和严重的皮肤反应伴多器官功能衰竭。绝大部分在DILI对致死性结局无作用的患者死于恶性疾病。
研究还发现,高胆红素水平、凝血障碍、白细胞减少和血小板减少与DILI致死独立相关。nR Hy’s法则相比于原版Hy’s法则,在预测整体死亡率和26周内DILI致死的独立相关性方面表现更好,提示nR Hy’s法则能更好地判定死亡风险。
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肝脏功能生化检测结果的解读是一个复杂的问题,需要结合患者的病情进行综合分析和判断,才能作出客观正确的诊断。其中,谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损害最敏感的指标,它们的增高通常提示肝细胞有活动性炎症。另外,r—谷氨酰转肽酶和血清碱性磷酸酶的增高也常见于肝炎、肝硬化、脂肪肝、梗阻性黄疸甚至肝癌等疾病。
肝脏血清生化试验的项目包括肝酶、胆红素和血清蛋白。肝酶主要有转氨酶、碱性磷酸酶和γ转肽酶。虽然血清肝酶(特别是转氨酶)和胆红素可以反映肝细胞损伤,但它们并不能准确表达肝脏功能状态。真正的肝功能包括合成、分解代谢和清除毒素。临床常规检查的主要项目有血清白蛋白和凝血酶原时间,用于反映肝细胞合成白蛋白和凝血酶原的能力。
谷丙酶的升高可以说明肝细胞有轻微损伤,而谷草酶的升高则反映肝细胞病变的程度。碱性磷酸酶的升高可能与肝胆系统疾病、妊娠、儿童和老人等因素相关。γ转肽酶的升高在慢性病毒性肝炎、活动性肝硬化和酒精性肝病中常见。胆红素的升高可以见于间接胆红素轻度升高、红细胞溶解、淤胆性疾病等情况。白蛋白的降低可能与营养状态、甲状腺和糖皮质激素等因素有关,而凝血酶原时间的延长则反映肝脏合成功能、病变严重程度和疾病后果。
需要注意的是,血清肝生化试验结果并非特异性,非肝脏的生理和病理因素也可能导致试验结果异常。因此,在进行肝脏疾病诊断时,必须排除肝脏以外的原因。
我还记得那天,手里攥着宝宝的化验单,心情如同被风吹乱的落叶。转氨酶67,这个数字在我脑海中回荡,像是一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。宝宝的肝损伤,怎么办?
我急匆匆地打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生问我宝宝的情况,我一五一十地告诉他,包括宝宝有过敏性鼻炎,之前开过顺尔宁等药物。医生听完后,语气沉稳地告诉我,孟鲁司特钠不适合宝宝目前的状况,建议不用服用。听到这话,我的心情更加复杂了,既担心宝宝的病情,又害怕药物的副作用。
医生似乎看透了我的心思,安慰我说:“如果非得服用,西替利嗪跟顺尔宁来选择的话,顺尔宁的副作用更小。”我点了点头,心中稍微安定了一些。医生还建议我用外用的生理性盐水给宝宝冲洗鼻子,缓解流鼻涕的症状。他的话语温柔而专业,让我感到一丝希望。
挂断视频后,我坐在沙发上,手里拿着宝宝的药盒,心中五味杂陈。宝宝的病情,我的焦虑,医生的建议,所有的一切交织在一起,形成了一个复杂的网。然而,在这个网中,我找到了一个出口,那就是医生的建议和关心。他的话语像一束光,照亮了我前进的道路。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?当我们面对疾病时,总是充满了恐惧和无助。但是,幸好我们有京东互联网医院这样的平台,可以随时随地与专业的医生进行交流和咨询。它不仅提供了便捷的服务,还给了我们信心和希望。所以,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心冒汗。52岁的我,乙肝大山羊,病毒量高达4*10次方,肝功能虽然正常,但内心的恐惧却如同一只无形的巨兽,压得我喘不过气来。
屏幕上,王医生的面孔出现在视频通话中。他温和的笑容和专业的态度让我稍微放松了一些。我们开始了关于易善复的讨论。
“这个药可以用于肝损害。”王医生说,“但对于你目前的情况,富马酸已经足够控制病毒量了。易善复并不是必须的。”
我感到一丝失望,毕竟我曾经听说过易善复的神奇效果。但王医生的话语中透露出的自信和专业性让我安心了许多。
“那么,我只需要继续吃富马酸就可以了?”我问道,希望得到更多的确认。
“是的,只需要抗病毒治疗就可以了。”王医生再次肯定道。
我长舒了一口气,心中的石头终于落地。然而,新的疑问又浮现出来:“这个病有机会转阴吗?”
王医生沉思了一会儿,然后说:“转阴的可能性是有的,但需要长期的治疗和管理。同时,保持良好的生活习惯和心态也非常重要。”
我点了点头,心中涌起一股感激之情。感谢王医生,感谢京东互联网医院,让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。
离开虚拟候诊室后,我走到阳台,深呼吸着新鲜空气。虽然乙肝仍然存在于我的体内,但我知道,只要我坚持治疗,保持积极的生活态度,总有一天,我会战胜它的。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我房间的每一个角落。然而,我的心情却像外面的天气一样阴沉。抑郁症和失眠已经折磨了我好几个月,医生开了阿戈美拉汀和参脉胶囊给我吃,但效果并不理想。更糟糕的是,我开始感到肝区不适,担心是药物副作用引起的肝损伤。
我决定去京东互联网医院咨询,希望能找到解决方案。医生问了我很多问题,包括我之前服用的药物、剂量和持续时间等。然后,他告诉我阿戈美拉汀可能会对肝功能产生影响,尤其是对于有肝病的人来说。我的心一下子沉了下去,因为我知道自己有轻微的脂肪肝。
医生建议我可以换成盐酸氟西汀,这种药物对肝脏的影响相对较小。他还建议我每天早上服用一粒,并且要定期检查肝功能和心电图,以确保身体状况稳定。听到这里,我松了一口气,至少有了一个新的治疗方向。
在医生的指导下,我开始服用氟西汀,并且继续服用参脉胶囊。同时,我也注意了自己的饮食,尽量选择低脂肪的食物。医生还告诉我可以和逍遥丸一起吃,帮助缓解情绪波动和焦虑感。
几周后,我再次去医院做了肝功能和心电图检查。结果显示,我的肝功能已经恢复正常,心电图也没有异常。看到这些结果,我不禁感慨万千,庆幸自己及时寻求了专业的医疗帮助。
现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜自己的健康。每当我遇到身体不适时,总会想起那位医生耐心的解答和专业的建议。也许这就是为什么我总是推荐朋友们去京东互联网医院咨询的原因吧。毕竟,健康没有小事,及时就医才能让我们更好地享受生活。
我一直以为自己是个健康的人,直到那次体检报告上出现了“乙肝病毒携带者”的字样。从那一刻起,我的生活就像被打乱了的棋盘,所有的计划和想法都被这四个字搅得七零八落。
我开始疯狂地搜索关于乙肝的信息,想要找到一种方法来治愈它。然而,现实却是残酷的,乙肝并没有特效药,只能通过药物控制病毒复制和肝脏损伤。我的心情跌入谷底,感觉自己被判了无期徒刑。
在这个过程中,我也开始关注自己的体重问题。由于长期的压力和不良生活习惯,我的体重已经超标了不少。于是,我又开始搜索减肥的方法,希望能够通过减肥来改善自己的健康状况。奥利司他这个名字在我的搜索结果中频繁出现,我开始考虑是否可以用它来减肥。
带着一系列的问题和疑虑,我来到了京东互联网医院,希望能够得到专业的医生意见。医生听完我的情况后,很明确地告诉我:“不建议用奥利司他减肥。”我有些失望,但也理解医生的担忧。毕竟,乙肝患者的肝脏已经承受了很大的压力,不能再给它增加额外的负担。
医生还提醒我,平时要注意作息规律,尽量在11点前入睡,避免熬夜。同时,多吃一些对肝脏有益的食物,如绿叶蔬菜、水果等。至于护肝片或保健品,医生也建议我不要长期依赖,应该通过健康的生活方式来保护肝脏。
离开医院后,我开始反思自己的生活方式。是时候做出改变了。我调整了作息时间,开始每天早睡早起;我也开始注意饮食,尽量选择健康的食物;我还加入了一个乙肝患者的支持群体,和其他患者分享经验和情感支持。
虽然乙肝仍然存在于我的体内,但我已经不再感到恐惧和无助。我知道,只要我坚持健康的生活方式,乙肝就不会成为我生活的主宰。同时,我也希望通过我的经历,能够帮助更多的乙肝患者走出困境,重新找回生活的信心和希望。
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我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中却充满了焦虑和不安。最近,我被诊断出乙肝大三阳,这个消息像一块巨石压在我的心头。每天,我都在担心自己的健康状况,生怕病情恶化。
今天,我在网上看到了一种名为奥利司他胶囊的药物,据说可以帮助减肥。作为一个长期与体重作斗争的人,我不禁心动了。但是,当我看到说明书上写着“曾经引起肝损伤”的警告时,我的心一下子沉了下去。我的肝脏已经承受了太多的压力,能否再承受这个药物的副作用呢?
我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过在线咨询,我向医生描述了我的病情和担忧。医生很耐心地听完了我的问题,然后告诉我:“如果你的肝功能正常,那么你可以服用这个药物。”
听到这个消息,我松了一口气。虽然我知道自己不能掉以轻心,但至少现在我有了一个明确的答案。医生还提醒我,在服药期间如果有任何不适,应该立即停止服用并就医。我点头表示理解,心中对医生的专业和关心充满了感激。
在结束咨询后,我开始反思自己的生活方式。为什么我会得乙肝大三阳?是因为我不注意饮食和锻炼,还是因为我没有及时接种疫苗?我决定从现在开始,改变自己的生活习惯,更加注重健康。同时,我也希望通过我的经历,提醒其他人要重视自己的健康,及时就医,避免像我一样陷入恐慌和焦虑之中。
最后,我想说的是,健康没有小事。我们每个人都应该珍惜自己的身体,关注自己的健康状况。如果你有任何健康问题,不要犹豫,立即寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院就是一个非常好的选择,它可以为你提供便捷、快速、专业的医疗服务。让我们一起关注健康,珍爱生命!
我还记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我的脸上,温暖而舒适。然而,当我看到手机屏幕上的短信时,心情瞬间从晴转阴。体检报告显示我的ALT值升高了,可能是脂肪肝引起的肝损伤。这个消息像一块巨石压在我的心头,令我喘不过气来。
我急忙打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。医生问我有没有肝炎的亲戚,我回答说没有。然后我告诉她去年7月份体检时,我的ALT值是9,今年却升高到了63。医生问我是否有脂肪肝,我点头承认,已经有很长一段时间了。除了ALT值异常外,其他血常规都正常。
医生告诉我,考虑到脂肪肝引起的轻度肝损伤,建议我服用甘草酸苷或者水飞蓟宾保肝药物,并在饮食上注意避免油腻,避免熬夜和饮酒。听到这些,我不禁感到一丝恐惧。肝损伤?这不是我想听到的消息。
我问医生,这个结果会影响我的入职吗?医生说可能会。我的心情更加沉重了。入职体检的结果竟然可能影响我的工作?我开始担心自己的未来。
医生建议我去医院的消化科就诊。我问她,如果只看这个检查数值的话,什么原因最可能引起了我的ALT值升高?医生回答说,脂肪肝引起的可能性较大。听到这,我不禁想起了自己平日里的生活习惯。是不是因为我经常熬夜,或者饮食不规律,才导致了这样的结果?
我问医生,为什么我之前一直有脂肪肝,但体检时转氨酶也在正常范围内呢?医生解释说,因为脂肪肝时间久了才引起肝损伤。这个答案让我更加警醒。原来,健康问题并不是一朝一夕就能解决的,需要长期的关注和管理。
我感谢医生给我的建议和解释。虽然我还需要面对更多的检查和治疗,但至少我知道该怎么做了。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我一直认为自己是个健康的人,直到那天我发现自己在某些方面开始力不从心。作为一个年轻人,我不想让这种情况继续下去。于是,我开始寻找解决方案,偶然间听说了同仁堂的鹿鞭海参牛骨肽,据说对男性健康有很好的效果。
我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。首先接待我的是医生**,他让我放心,表示会认真查看我的资料并给出详细的回复。等待的过程中,我不禁开始担心:这个产品真的有效吗?会不会有副作用?
终于,王医师回复了我。他告诉我,鹿鞭海参牛骨肽主要用于补肾阳和适当补肾阴,通常情况下是安全有效的。但是,他也提醒我,如果过量服用,可能会出现肝损伤等问题。听到这里,我不禁有些紧张,毕竟我不想因为追求健康而损害自己的身体。
我向王医师询问了更多关于服用方法和剂量的问题。他建议我按照说明书上的剂量服用,并且不要过量。对于一个疗程的长度,他告诉我通常需要8瓶,服用完后可以适当休息一下。同时,他也提醒我,如果只是为了保健而不是治疗肾虚,2-3瓶就足够了。
在与王医师的交流中,我逐渐放下了心中的疑虑和担忧。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。最终,我决定按照他的建议来服用鹿鞭海参牛骨肽,并且定期进行复查,以确保自己的健康状况。
这次经历让我深刻认识到,健康问题不能忽视,及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我能够在家中就得到高质量的医疗咨询。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人们,大家都要多关注自己的健康,及时采取行动。
肝纤维化是肝脏对各种损伤的病理性修复反应,随着肝纤维化基础和临床研究的深入,相关专家就其诊断和评估、治疗及药物临床开发应用形成了共识。肝活检组织病理学检查仍是肝纤维化诊断的“金标准”,但存在取样误差和操作风险。肝静脉压力梯度(HVPG)与肝纤维化分期显著相关,能反映肝脏整体结构和功能的改变,避免了肝活检的取样误差。血液生物化学指标如APRI和FIB-4对肝纤维化有一定的诊断价值,但尚缺乏准确性高的肝纤维化血液学诊断指标。影像学评估如瞬时弹性成像和磁共振弹性成像在肝纤维化无创性诊断和评估中显示出很好的前景。目前,肝纤维化的治疗主要通过治疗引起肝损伤的基础疾病来缓解肝损伤和炎症,并对肝纤维化进行防治。抗肝纤维化药物开发仍面临很大的挑战,主要是由于肝纤维化的形成过程和机制复杂,影响因素众多,且个体之间存在较大差异。因此,需要更多的研究来解决这些问题,期待新的无创性诊断和有效治疗方法问世。
我从未想过,自己会成为一个长期依赖药物的人。乙肝,这个词在我心中已经不再陌生。二十年了,时间如流水,我的病情也在悄然变化。两年前,我做了胆囊切除手术,生活中的一切都在慢慢地调整。然而,最近的消化不良和右侧腹部隐痛,让我再次陷入了焦虑之中。
我记得那天晚上,躺在床上辗转反侧,心中充满了疑问和恐惧。第二天一早,我便打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线问诊之旅。李医生,一个陌生的名字,却在接下来的对话中,成为了我最信任的伙伴之一。
“您好,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”李医生的声音温柔而专业,仿佛一股清流,缓缓流入我的心田。我向他描述了自己的症状,包括消化不良、右侧腹部隐痛和右侧后背沉重感。李医生耐心地听完后,开始了他的分析和建议。
“根据您的监测看是有肝损伤的情况的。”李医生的话语如同一盆冷水,浇灭了我心中的希望。然而,他并没有让我失去信心,反而详细地解释了我的病情,并给出了相应的治疗方案。我们讨论了抗病毒药物的使用、饮食和生活习惯的调整,以及必要的检查和复查。
在整个对话过程中,李医生始终保持着专业和耐心。他不仅关心我的身体状况,还关心我的心理状态。他的每一句话都让我感到安心和放心。最终,他建议我服用三九胃泰颗粒,并提醒我注意药物的使用方法和注意事项。
我从未想过,通过网络就能得到如此专业和贴心的医疗服务。京东互联网医院,真的改变了我的生活。现在,我每天都在按照李医生的建议进行治疗和调理。虽然病情仍在,但我已经不再感到孤单和无助。因为我知道,有李医生和京东互联网医院在背后支持我。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你生命中的一个重要转折点。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!