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PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗的不良反应与管理

PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗的不良反应与管理
发表人:健康解码专家

PD-1/PD-L1抑制剂是近年来肿瘤治疗领域的重要突破。这些药物通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,帮助机体更有效地识别和攻击癌细胞。然而,随着免疫系统的过度活跃,患者可能会出现一系列不良反应。了解这些不良反应的类型、发生规律和管理方法对于提高治疗效果和患者生活质量至关重要。

首先,我们需要认识到不同类型的肿瘤对PD-1/PD-L1抑制剂的反应不同。例如,微卫星不稳定结肠癌和经典霍奇金淋巴瘤等肿瘤类型通常对这些药物有较好的响应,而肺癌、卵巢癌等其他类型的肿瘤则可能需要更精准的患者筛选和治疗策略。

在治疗过程中,皮肤反应是最常见的不良反应,通常在用药的第3-4周出现,症状在第6周左右最严重,但随后会逐渐减轻并在第10周时完全消失。内分泌不良反应的出现比例相对较低,但持续时间较长。其他罕见的不良反应包括自身免疫性胰腺炎、多种眼部炎症、血细胞减少、肾上腺功能不全、重症肌无力、心包炎、系统性血管炎和细胞因子释放综合征等。

对于这些不良反应,及时就医进行治疗是非常重要的。一些不良反应可能在治疗结束后消失,但也有一些可能会持续数月甚至数年。因此,患者和医生都需要密切关注治疗过程中的任何异常反应,并采取相应的管理措施。

在输液过程中,虽然不良反应的发生率较低(<10%),但仍需警惕。常见的症状包括发热、寒颤、荨麻疹、面红、疲劳、头痛和呼吸困难等。如果出现轻微或中等反应,应减慢或停止注射,待症状消失后再以较低的速度重新开始注射。如果出现严重反应,则应立即停止注射,并根据症状情况决定是否使用类固醇激素进行治疗。

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  • 我妈61岁,身体一直很硬朗,没想到最近肠镜检查出直肠瘤,大小竟然有25公分!这消息如同晴天霹雳,打得我们措手不及。看着妈妈的脸上写满了担忧和恐惧,我心如刀绞,恨不得自己能替她承受这份痛苦。

    我们匆忙赶到杭州的肿瘤医院,希望能尽快找到解决方案。医生建议先进行全面检查,判断是否有转移。同时,考虑到肿块太大,手术风险也相对较高,医生提议进行术前辅助化疗,先把肿块缩小再评估是否可以手术。这个过程听起来很漫长,但我们别无选择,只能一边等待一边祈祷。

    在等待化疗的日子里,我和家人都非常焦虑。每天都在想象着妈妈手术的场景,担心她是否能承受得住。我们也开始四处打听,寻找最好的治疗方案和最有经验的医生。每次听到别人的成功案例,心中总会燃起一丝希望;而每次听到失败的消息,心中又会被恐惧所笼罩。

    终于,化疗开始了。每周一次的化疗让妈妈的身体日益虚弱,但她仍然坚持着。我们也在这段时间里,更加珍惜彼此的陪伴,尽力让妈妈感受到我们的爱和支持。每次化疗结束后,我都会陪她散步,聊天,尽量让她忘记病痛的折磨。

    经过几个月的化疗,肿块终于缩小了。医生告诉我们,手术的风险也相应降低了。我们都松了一口气,心中充满了感激和希望。手术那天,我和家人都在手术室外等待,心中祈祷着一切顺利。几个小时后,医生出来告诉我们,手术成功了!我们都激动地流下了眼泪,感谢医生和护士们的辛勤付出。

    现在,妈妈已经康复了。回想起那段艰难的日子,我深深地体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,多关心和照顾身边的人。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们在我们最需要帮助的时候,给予了我们专业的建议和指导。他们的存在,让我们在面对疾病时不再孤单和无助。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。并且,记得在日常生活中,多注意身体健康,预防胜于治疗。最后,希望每个人都能拥有一个健康、快乐的生活。

    直肠良性肿瘤手术指南 常见症状 直肠良性肿瘤可能引起便秘、腹泻、排便不畅、肛门疼痛等症状,尤其在肿瘤较大时更为明显。易感人群包括中老年人、有家族史者等。 推荐科室 胃肠外科 调理要点 1. 手术是主要治疗方法,应选择合适的手术方式和入路,尽量减少手术风险和并发症。 2. 在手术前,可能需要进行肠镜检查、活检等,以确定肿瘤性质和位置。 3. 良性肿瘤不需要化疗,手术后应注意休息和饮食,避免便秘和腹泻等并发症。 4. 如果手术后出现不适或并发症,应及时就医处理。 5. 定期复查,监测肿瘤是否复发或转移,及时采取相应的治疗措施。

  • CIK细胞免疫疗法是一种生物治疗方法,已被证明是新一代过继细胞治疗的最佳选择。这种疗法已经在临床上得到应用,并且对多种恶性肿瘤如白血病、黑色素瘤、恶性淋巴瘤、肾细胞癌、转移性肾癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、结肠癌和胃癌等都有显著的治疗效果。

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    与传统的过继免疫治疗方法相比,CIK细胞具有更强的细胞增殖能力和更强的抗肿瘤细胞作用,同时毒副作用非常小。这种治疗方法可以直接杀伤肿瘤细胞,并且调节和增强机体的免疫功能,从而最大限度地恢复细胞正常的生长调节,为肿瘤治疗提供了新的途径。

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    如果您或您的家人被诊断出患有MALT淋巴瘤,强烈建议寻求专业的医疗帮助。请注意,及早治疗是非常重要的,可以大大提高治疗成功的可能性。同时,定期的随访和检查也是必要的,以便及时发现任何复发或转移的迹象。

    在选择治疗方案时,需要考虑多种因素,包括病人的年龄、健康状况、肿瘤的大小和位置等。一些常见的治疗方法包括放射疗法、化疗、靶向治疗和手术等。您的医生会根据您的具体情况来制定最适合您的治疗计划。

  • 在看门诊之前,为了确保医生能够更好地了解您的病情并提供专业的建议,以下是一些必须准备的资料和注意事项:

    首先,复印您的每次住院病历,特别是病理报告单、手术记录单、放疗靶区图、放疗剂量小结以及既往化疗住院病历等重要文件。

    其次,携带您从患病至今所有的核磁片。请在袋子上标明核磁日期,并按时间顺序排列。

    如果您无法亲自前来看诊,可以用手机录制一小段您的视频,以便医生更好地了解您的状况。

    尽可能地从手术医院的病理科借取您的肿瘤组织的HE染色切片,并让病理科将肿瘤组织切成25张白片。

    最后,务必预约门诊时间,避免不预约就来,以免无法看诊。

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