我们都知道，保持大肠健康非常重要。然而，如果我们没有好好照顾它，大肠也可能会生病。根据疾病的性质和进展情况，常见的大肠疾病主要有三种：炎症性肠病、大肠肿瘤和肠道动力障碍性疾病。

炎症性肠病是一类由多种原因引起的疾病，导致我们的免疫功能异常。这种疾病主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。患者通常会出现腹泻、粘液血便和腹痛等症状。虽然两者的症状相似，但克罗恩病可能影响消化道的各个部分，而溃疡性结肠炎的影响通常局限于大肠。

大肠肿瘤，也就是我们常说的大肠癌，包括结肠癌和直肠癌。虽然一提到癌症，许多人就会感到恐惧，认为一旦患上大肠癌就无力回天。然而，研究表明，如果在早期出现大便性状及排便习惯改变、便血、明显消瘦等症状后及时就诊，或者到一定年龄后按时体检，做到早发现、早诊断、早治疗，大肠癌的存活率会有明显改善。

肠道动力障碍性疾病是指胃肠道将食物推向远端并最终将大便排出体外依赖于一套精密的神经肌肉运动协调系统，这里面的任何一个环节出了问题，都可能出现胃肠道动力障碍。这种疾病包括胃肠动力性疾病（GIMD）和功能性胃肠病（FGID）两大类，全消化道几乎均可受累，主要涉及胃食管反流病（GERD）、功能性消化不良（FD）、肠易激综合征（IBS）和慢性便秘等。

随着现代社会的发展，消化系统疾病的死亡率呈现上升趋势。PET/CT作为一种新兴的影像技术，在消化系统肿瘤的诊断和治疗中扮演着越来越重要的角色。PET-CT技术可以揭示机体的动态生物学过程，特别是在放射治疗中定位生物靶区和实施适形调强放疗计划方面具有重要价值。

在消化道系统肿瘤中，PET-CT技术的应用主要体现在以下几个方面：

1. 食管癌：18F-FDG PET对食管癌的全身累及范围和临床分期具有重要意义，尤其是在检测远处转移灶（如锁骨上窝淋巴结、腹膜后淋巴结、肝转移等）方面明显优于CT检查。同时，18F-FDG PET还可以用于监测食管癌术后吻合口复发的情况。
2. 胃癌：18F-FDG PET主要用于胃癌的临床分期，能够显示高代谢影像的胃癌及其转移灶。需要注意的是，在正常情况下，部分患者的胃壁可能出现18F-FDG的生理性浓聚，因此在判断可疑胃癌时，应当结合临床其他检查结果进行分析。
3. 大肠癌：18F-FDG PET可以用于大肠癌原发灶的诊断，特别是在检测转移灶和进行临床分期方面具有重要价值。对于大肠癌的中晚期患者，PET-CT技术可以明确转移灶的有无及数量，全面了解病变的全身累及范围，为选择合适的治疗方案提供依据。同时，PET-CT技术也可以用于监测大肠癌手术治疗后的复发和转移情况。
4. 肝癌：对于胆管细胞癌及分化程度低的肝细胞癌，PET-CT技术显示为高代谢病灶；而对于分化较好的肝细胞癌，由于肿瘤细胞内含有一定水平的葡萄糖-6-磷酸酶，PET-CT技术可能出现假阴性结果。因此，11C-乙酸PET显像可以作为辅助诊断手段。PET-CT技术还可以用于评价肝癌介入、适形放疗、射频消融术的疗效。
5. 胰腺癌：PET-CT技术可以早期检出胰腺癌原发灶，并全面了解病变全身的累及范围，帮助临床医生进行准确的临床分期和选择合适的治疗方案。同时，PET-CT技术还可以用于监测胰腺癌对治疗的反应和复发情况，甚至可以提供一些有用的预后信息。

总之，PET-CT技术在消化道系统肿瘤的诊断和治疗中具有重要的应用价值和潜力。

林叔叔夫妻俩在退休后，选择了在美国度过一半的时间。他们的生活看起来非常惬意，帮助儿女做饭、带孙子孙女，周末则打太极、钓鱼。然而，老年人最担心的就是生病。林叔叔身体一直很好，自诩多年都没去过医院。然而，他也有一些小毛病，例如多年的痔疮、便秘，经常便后出血，有时候火烧火燎的，坐立不安。每次来美国，他都会带着神奇的马应龙药膏来缓解症状。最近这次也是这样，只是持续时间长了点，断断续续出血几次了，时好时坏。两个月下来，人也清瘦了一些。大家聚会时，林叔叔还开玩笑说，这是歪打正着无心插柳地减了肥。

在一次聚会中，一位医生提醒林叔叔的女儿要带林叔叔去检查一下，做个肠镜。开始林叔叔不肯，觉得小题大做，不就是痔疮吗，好多年了；后来又觉得美国看病太贵太麻烦，要等回国以后再去做。最终，林叔叔还是在女儿的坚持下看了医生，做了无痛肠镜检查。肠镜和病理结果很快出来，犹如晴天霹雳在林叔叔头上炸响，是直肠癌！

大约90%的大肠癌病人最初都以为自己只是得了普通的痔疮。殊不知，痔疮只是早期大肠癌的一个伪装。 大肠癌包括结肠癌和直肠癌。在美国，大肠癌是高发癌症之一，也是主要的癌症杀手之一。虽然90% 的大肠癌见于50岁以上的人群，年轻人的发病率近年也有所增长。在中国，大肠癌也已经成了高发癌症， 而且发现时往往已经是中晚期。更令人担忧的是，中国大肠癌年轻化，平均发病年龄要比欧美国家早十几年。

大肠癌的危险因素包括肥胖、吸烟、过度饮酒、过多摄入红肉及加工肉制品、缺乏体力活动等，还跟家族史、遗传因素及其它肠道疾病等有关。 每个人的风险不同，平均来讲，大约每二十个美国人中就有一个人可能会患大肠癌。如果直系亲属中有人患大肠癌，风险会增加两到三倍。

大肠癌的早期症状既不明显也不典型，非常容易被漏诊。 大肠癌的症状包括便血，黑便，排便习惯改变（突然便秘或腹泻，次数增多，排便不尽等)，大便性状改变（变细变形等), 腹胀腹痛，不明原因的贫血或体重减轻等。

大肠癌是如何发生的？ 引起大肠癌的准确原因目前还不清楚，但是绝大多数大肠癌最早只是一个小小的息肉，一般不会引起任何症状。息肉是一种瘤状的组织增生，有很多种，有的不会发展为癌症（可以统称为良性息肉），有的可以发展成癌症（可以统称为癌前息肉）。 从癌前息肉开始，经历一些基因突变，发展为不典型增生，再发展到癌症往往需要数年甚至十几年的时间。有家族史的病人发展会快一些。从早期癌症发展到晚期又需要一段时间，其进展速度往往取决于癌症的恶性程度。

大肠癌的预防主要有两点，一是养成良好的生活习惯，把危险因素减到最少，二是要做好筛查。 良好的生活方式包括：控制体重，戒烟，调整饮食结构，减少肉食，多吃高纤维食物，坚持规律的运动，保持良好的心情。 健康饮食尤为重要。多项研究已经表明，饮食结构和习惯很大程度上决定了一个人患大肠癌的风险，以下两点尤其重要：少吃红肉和加工肉制品，多吃高纤维食物，促进排便，减少废物和毒素对肠壁细胞的伤害，可以降低大肠癌的风险。

什么时候开始筛查大肠癌？ 过去二、三十年，美国大肠癌发病率一直呈下降趋势，得益于各种筛查手段的推广。从2000到2010年，在美国50岁到75岁的人群中，肠镜筛查率从19%上升到55%，同期，大肠癌发病率下降了30%。 2018年5月，美国癌症协会更新了大肠癌筛查指南。很重要的一点是将开始筛查的年龄提前到45岁（原来是50岁）。

大肠癌的筛查方法包括基于粪便的筛查方法和视觉检查结直肠的结构改变。肠镜检查依然是目前大肠癌筛查的最佳方法。肠镜直接有效，不仅可以直接检查肠道，同时还可以去除可疑的病变。

肠道息肉是一种常见的消化科疾病，通常不会引起明显的临床症状。然而，部分患者可能会出现腹痛、腹泻、血便或黏液便等症状。肠道息肉有多种类型，包括炎症性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。其中，腺瘤性息肉有家族遗传倾向，并且可能发展成大肠癌。

如果你在40-45岁之间，建议将肠镜检查纳入体检项目，以便及早发现和治疗肠道息肉。对于那些已经被诊断出肠道息肉的人来说，手术后需要注意饮食和避免剧烈运动。同时，定期进行肠镜复查也是非常重要的。

不良的生活习惯，如高脂肪饮食、久坐不动、缺乏运动、膳食纤维摄入不足、不按时排便或习惯性便秘、吸烟和嗜酒等，都可能加速或诱发癌变。因此，保持健康的生活方式对于预防大肠癌至关重要。

如果你在日常生活中发现了异常的粪便形态（如变细或呈扁形）或附着有血痕，或者出现不明原因的消瘦和贫血等症状，应该及时去医院进行肠镜检查。

那是一个晴朗的下午，我走进了无锡市肿瘤内科的互联网医院，心里有些忐忑，因为刚刚得知自己患上了肠癌。屏幕那头，一位穿着白大褂的医生微笑着向我问好，他告诉我，他就是我的主治医生***。

我向他说明了我的病情，他耐心地听我说完，然后详细询问了我的不适症状。他告诉我，我目前的主要问题是肠癌3期，并且有淋巴结转移。

医生解释说，手术后一个月开始化疗是很有必要的。化疗的周期是8个，每个周期21天，期间我会定期来医院进行化疗。虽然化疗对身体会有一定的影响，但是我可以耐受。

在化疗期间，医生还特别提醒我要注意饮食，多吃富含维生素的食物，如鱼肉、牛肉，河虾，鸡蛋、南瓜、番茄、萝卜、青菜等，避免摄入油腻、过咸的食物。

在整个治疗过程中，***医生都表现得非常耐心和细致，他总是能够及时回答我的问题，给我提供专业的建议。我感到非常幸运，能够遇到这样一位优秀的医生。

虽然治疗过程充满了挑战，但是我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

在近日举行的抗癌协会第八届大肠癌专委会换届和学术交流会上，王锡山教授成功连任主委。同时，丁克峰、许剑民、王贵英、金晶、王贵玉和顾艳宏六位教授当选为副主任委员。我们对此表示热烈祝贺！

相信在王锡山教授的带领下，第八届大肠癌专委会将继续推动大肠癌的研究和治疗工作，取得更多的成果。让我们共同期待在这方面的再次辉煌！

随着生活水平的提高，越来越多的人面临大肠癌的威胁。根据统计数据，发病人数每年增长2%，并且已经成为恶性肿瘤的前三名。为了预防大肠癌的发生，专家建议我们采取一些措施。

首先，饮食习惯是非常重要的。我们应该少食腌制品，避免吃隔夜饭菜，并且多吃谷物纤维。这些都有助于降低大肠癌的风险。同时，保持适当的体重和规律的体力活动也很重要。戒烟限酒同样是必要的，因为烟草中的二甲基胫和酒精都可能增加致癌的风险。

此外，预防便秘也很重要。如果排便习惯发生明显改变，例如排便次数增多、大便带血、粪条变细或羊粪样便、排便不尽感等，应及时就医。

在日常烹饪中，我们可以采取一些“防癌法”。例如，选择瘦肉并切去脂肪，避免食用烧焦的鱼和肉，蔬菜先洗后切，切好即炒，炒好即食，适时添加醋等。这些方法都有助于保护我们的健康。

最后，定期进行癌前普查和复查对于早期发现和治疗大肠癌非常重要。特别是对于一些高风险人群，如有大肠癌家族史的人、曾经患过大肠癌或息肉的人等，更应该注意预防和检查。

结直肠癌的发病率随着生活方式的改变而逐渐上升，饮食是其中一个关键因素。据研究，约40%的癌症患者因不良饮食习惯而患病，其中包括大肠癌。主要原因是过多摄入热量、动物性脂肪和胆固醇，同时缺乏膳食纤维和维生素，且运动时间不足。

动物脂肪是大肠癌的主要危险因素。高动物脂肪饮食可能会增加致癌物质的吸收和肠道内胆汁酸的分泌，进而刺激和损害肠道黏膜，引发肿瘤细胞的产生。因此，建议减少或避免摄入含饱和脂肪和高胆固醇的食物，如各种动物油、肥肉、动物内脏、鱼子、鱿鱼、墨鱼、鸡蛋黄（每天不超过一个）和棕榈油、椰子油等。植物油的摄入量也应限制在每人每日20—30克内（约合3汤匙），并避免食用油炸、油煎的食品。适量食用单不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、金枪鱼等，并在烹调过程中注意不要过度加热或长时间加热动物性食品和植物油。

保持理想体重也是预防大肠癌的重要前提。超重和肥胖是多种疾病的诱因，包括结肠癌。理想体重的计算公式是：体重指数=（kg）体重/身高的平方。正常值范围为18.5—23.9，超过24者被认为超重，超过28者被认为肥胖。另一个简单的计算方式是：理想体重=身高—105。为了达到理想体重，应避免过多摄入高糖和高脂肪的食物，限制饮酒，特别是烈性酒，并每日保持适量的体育运动。

1985年，时任美国总统的罗纳德·里根在例行身体检查中发现大便潜血试验阳性，随后进行了乙状结肠镜检查，发现了一个小息肉。由于里根有多种大肠癌危险因素，医生建议他进行全结肠镜检查，并在盲肠上发现了一个直径约2英寸的腺瘤，可能已经癌变。里根立即接受了手术，术后病检报告显示腺瘤已经癌变。经过医生们的精心治疗，里根顺利康复出院，并在以后的生活中遵守医生的方案按期复查，严密监视有无复发。

这个事件表明，粪便隐血试验阳性是大肠癌的早期信号之一。因为大肠癌时，癌变组织常因糜烂而有少量出血，可随大便排出。进行粪便隐血检查有助于发现这种微量出血。隐血试验能提示患早期的大肠癌，能发现没有症状或症状极轻微的患者。越早发现大肠癌，患者的预后就越好。

因此，定期进行粪便隐血试验对于大肠癌的早期发现和预防非常重要。同时，保持健康的生活方式，例如合理饮食、适量运动、避免吸烟和过度饮酒，也可以降低大肠癌的风险。