大多数癌症患者在就医时已经处于中晚期，错过了最佳的治疗时机。早期发现是治愈癌症的关键，而科学的癌症筛查是早期发现癌症的重要手段。那么，哪些人需要进行筛查？高危因素有哪些？有哪些筛查方法？

上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布了2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》，覆盖了20种常见恶性肿瘤的高危人群、筛查方法及预防建议。以下是对其中几种癌症的详细介绍。

大肠癌

高危对象包括：45岁以上无症状人群；40岁以上有两周肛肠症状的人群；长期患有溃疡性结肠炎的患者；大肠癌手术后的人群；大肠腺瘤治疗后的人群；有大肠癌家族史的直系亲属；诊断为遗传性大肠癌的患者的直系亲属，年龄超过20岁。

筛查建议：45岁开始，无论男女，每年1次大便隐血检测，每10年1次肠镜检查，直到75岁。对于有大肠癌家族史的直系亲属，40岁开始筛查，每年1次FOBT检查，每5年1次肠镜检查。预防建议包括：运动可有效减少肿瘤发生，坚持体育锻炼，避免肥胖；健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食；非甾体类抗炎镇痛药可能对预防肠癌有效，老年人可尝试服用低剂量阿司匹林，可能减少心脑血管疾病和肠癌发生的风险；戒烟，避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。

乳腺癌

高危对象包括：既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者；既往30岁前接受过胸部放疗；有明显的遗传倾向：家族中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者；家族中有乳腺癌者，发病年龄在45岁前；家族中有2人患乳腺癌患者，发病年龄在45~50岁；家族中有2人或2人以上患乳腺癌、或卵巢癌、或输卵管癌、或原发性腹膜癌患者；家族中有男性乳腺癌患者；曾患有乳腺癌、或卵巢癌、或输卵管癌、或原发性腹膜癌者。

筛查建议：40岁开始筛查，推荐每1~2年进行1次乳腺X线检查。对于乳腺癌高危人群，建议每年1次乳腺X线检查；每6~12个月1次乳腺超声检查；每6~12个月1次乳腺体检；必要时每年1次乳腺增强核磁共振MRI检查。预防建议包括：养成健康的生活方式，远离烟酒，合理营养，保持健康体重，坚持锻炼；适时生育，母乳喂养；参加乳腺筛查，定期体检。

宫颈癌

高危对象包括：有多个性伴侣者；性生活过早者；人乳头瘤病毒(HPV)感染者；免疫功能低下者；有宫颈病变史的女性。

筛查建议：已婚或有性生活史3年及以上的女性都建议进行筛查。21~29岁采用宫颈细胞学检查，连续筛查3年无异常后，每3年1次；30~65岁采用宫颈细胞学检查，连续筛查3年无异常后，每3年1次；或者高危型HPV与宫颈细胞学联合筛查，连续筛查3年无异常后，每5年1次。预防建议包括：接种HPV疫苗；不吸烟或戒烟；安全与健康性行为；及时治疗生殖道感染疾病；增强体质。

大肠癌手术后的随访非常重要，可以帮助及早发现可能的复发或转移。以下是关于大肠癌术后随访的详细指南。

术后2年内：每3个月进行常规复查，包括血肿瘤标志物、胸片（或胸部CT平扫）和腹部彩超。每6个月进行系统复查，内容包括血肿瘤标志物、胸部CT平扫和全腹CT增强（或全腹MRI增强）扫描。

术后3-5年期间：每6个月进行常规复查，内容同上。每12个月进行系统复查，内容同上。

术后5年后：根据具体情况，可能需要1-2年进行一次系统复查。

结肠镜检查：建议在术后1年内进行结肠镜复查，特别是如果术前因梗阻未能进行结肠镜检查或结肠镜检查未到达回盲部的患者，应在术后3-6个月内复查结肠镜。术后3年再次复查结肠镜，然后每5年检查一次。如果发现有进展的腺瘤（绒毛状息肉、息肉>1cm或高级别不典型增生），应每年复查一次结肠镜。

不推荐的检查：不建议使用PET/CT作为常规术前检查或随访复查。

大肠息肉（polyp of intestinal tract）是指在大肠黏膜表面出现的隆起性病变，多见于结肠或直肠。据研究，95%的大肠癌是由大肠息肉逐渐演变而来的。这个过程可能需要5至10年，但因个体差异，进展速度也不同。

大肠息肉可分为炎性息肉和腺瘤性息肉两种。前者通常不会癌变，而后者癌变的概率较高，尤其是直径超过2cm的腺瘤。因此，及早发现和治疗大肠息肉至关重要。

肠镜检查是目前诊断大肠息肉最理想的方法。对于50～74岁的人群，特别是那些有大肠癌家族史、慢性腹泻、便秘、黏液血便等症状的人，应定期进行肠镜检查。同时，注意日常饮食，避免高脂肪、高蛋白、低纤维的食物，多吃水果、蔬菜和全谷类食品。

一旦发现大肠息肉，可以选择在内镜下进行切除。这种方法创伤小、风险低，是阻断息肉癌变的主要临床治疗手段。术后，应按医嘱定期体检，以确保没有复发。

总之，大肠息肉不是大病，但也不能忽视。通过定期检查和健康的生活方式，可以有效预防和治疗大肠息肉，降低大肠癌的发生率。

结直肠癌在早期阶段通常没有明显的症状，难以被察觉。往往等到出现症状时，病情已经发展到晚期。因此，定期检查对于40岁以上的人群至关重要，特别是那些受到空气、食品和水污染，以及精神压力等社会因素影响的人群。一些医院甚至将检查年龄降至35岁。

如果您符合以下任何一项条件，建议进行早期检查：1）有直系亲属患有结直肠癌；2）本人有癌症病史；3）有肠道腺瘤或息肉病史；4）大便隐血试验结果为阳性；5）出现粘液血便；6）长期便秘；7）长期腹泻；8）有慢性阑尾炎病史；9）长期情绪不良并伴有肠道症状者。

检查步骤包括：1）大便隐血试验；2）直肠指诊；3）内镜检查（包括肛门镜检查、乙状结肠镜检查和全结肠镜检查）；4）影像学检查（如钡剂灌肠、腔内超声、MRI、CT和腹部超声检查）；5）肿瘤标记物检测；6）淋巴结活检（在低位直肠癌伴有淋巴结肿大时）；7）阴道检查和双合诊检查（在肿瘤位于直肠前壁的女性中）；8）膀胱镜检查（在男性伴有泌尿系症状时）。

大肠癌是一种常见的恶性肿瘤，影响着全球数百万人。尽管其确切原因尚不完全清楚，但研究表明，多种因素可能增加患大肠癌的风险。以下是一些可能导致大肠癌的关键因素。

首先，饮食习惯被认为是大肠癌的一个重要风险因素。高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食可能会增加患病的风险。相反，富含水果、蔬菜和全谷物的饮食可能有助于降低这种风险。

其次，缺乏体力活动也与大肠癌的发生有关。长期坐着不动的生活方式可能会增加患病的风险。因此，定期进行适度的运动是非常重要的。

此外，肥胖和吸烟也被认为是大肠癌的风险因素。过重或肥胖可能会增加患病的风险，而吸烟则可能通过引起DNA损伤来增加癌症的风险。

最后，遗传因素也可能在某些情况下发挥作用。一些遗传突变可能会增加患大肠癌的风险，尤其是在有家族史的人群中。

总之，了解这些潜在的风险因素可以帮助我们采取预防措施，降低患大肠癌的风险。

大肠癌是中国高发的恶性肿瘤之一，近年来其发病率和死亡率仍在上升。上海市是大肠癌发病率最高的区域，自上世纪70年代初以来，发病率上升了4倍，年均增速超过4%。在上海常见恶性肿瘤中，大肠癌的排位已从第6位上升到第2位，仅次于男性肺癌和女性乳腺癌。

肠癌的临床表现包括排便习惯改变、血便、腹痛或腹部不适、腹部肿块、肠梗阻、贫血及全身症状等。早期结直肠癌可能无明显症状，但最常见的表现是排便习惯改变和大便带血，容易被误认为痔疮而延误治疗。因此，40岁以上中老年人出现类似症状时应引起足够重视，积极就诊检查。

肠癌早期筛查对其早发现、早诊断、早治疗以及预后具有重要意义。人群筛查可发现大肠癌癌前病变和大肠腺瘤，防止其发展到晚期，降低结直肠癌死亡率。美国在20世纪70年代末进行大肠癌的大范围筛查后，发病率和死亡率持续下降。上海市自2008年开始试点，2012年全面实行全市范围内一般危险度人群的筛查普查工作，预计在未来20～30年内能够降低结直肠癌的发病率和死亡率。

肠癌的早期筛查通常采用问卷和粪便隐血试验法筛查出高危人群，然后对高危人群进行结肠镜检查。这种序贯筛查方案可以发现早期不出血的结直肠癌及癌前期腺瘤。

大肠癌的治疗方法以手术为主，早期肠癌或耳边息肉可以采取内镜下局部切除的方式，避免大的手术创伤。中晚期大肠癌仍然采取手术为主，配合其他辅助治疗如化疗、放疗、免疫治疗、生物治疗等。微创手术已成为主流，90%以上的大肠癌可以通过腹腔镜手术完成，术后恢复较快。

如果不保肛手术，术后患者和家属需要注意饮食调理、皮肤护理、正确使用人工肛门袋、人工肛门功能锻炼以及避免重体力劳动和剧烈运动等方面的护理。

肠癌患者在饮食方面应以新鲜、易消化、富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物为主，减少肉类摄入，限制高脂食物，禁忌辛辣、燥热、刺激性食物、酒精等。

预防大肠癌的方法包括人群筛查及早发现、早诊断，均衡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，注意膳食纤维的摄入，积极处理癌前病变，养成良好卫生习惯，戒烟限酒，适当从事体力活动，保持身心健康，控制能量摄入，保持正常体重，防止肥胖，优化环境，避免接触致癌物质等。

随着生活水平的提高，人们饮食结构日益丰富，肠癌的发病率也逐年攀升。许多人对肠子长瘤的良性几率感到困惑。本文将从肠癌的发病原因、症状、诊断方法以及良性肿瘤的概率等方面进行详细介绍，帮助大家了解肠子长瘤的相关知识。

一、肠癌的发病原因

1. 饮食因素：高脂肪、高热量、高蛋白的饮食结构以及缺乏膳食纤维的摄入是导致肠癌的主要因素。

2. 生活方式：吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯也会增加肠癌的发病风险。

3. 遗传因素：家族中有肠癌病史的人，其患肠癌的风险比普通人高出数倍。

4. 其他因素：如慢性炎症性肠病、肠道息肉等。

二、肠癌的症状

肠癌的早期症状并不明显，容易被忽视。常见的症状包括：

1. 腹泻或便秘

2. 排便习惯改变

3. 腹痛或腹部不适

4. 贫血、体重下降

5. 排便带血或黏液

三、肠癌的诊断方法

1. 血常规：检查血红蛋白、红细胞计数等指标，了解是否存在贫血。

2. 大便潜血试验：检测大便中是否有隐血，帮助发现早期肠癌。

3. 肠镜检查：观察肠道黏膜，发现异常情况。

4. 影像学检查：如CT、MRI等，了解肠道肿瘤的大小、位置等信息。

5. 肠道超声检查：观察肠道壁的厚度、肿瘤大小等。

四、肠子长瘤良性几率

肠子长瘤的良性几率取决于多种因素，如肿瘤的大小、形态、位置等。一般来说，良性肿瘤的概率较高，但具体情况还需结合患者的实际情况进行判断。

五、预防肠癌的建议

1. 均衡饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、高热量、高脂肪的食物。

2. 增加运动：每天进行适量的运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于预防肠癌。

3. 戒烟限酒：吸烟、饮酒是肠癌的高危因素，应尽量避免。

4. 定期体检：定期进行肠镜检查，早期发现肠癌。

5. 保持良好的心态：积极面对生活，保持良好的心态，有助于预防肠癌。

我是一名33岁的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近在公司体检中，医生建议我做CEA和CA724的检查，但我对这两项检查的重要性和区别并不了解。于是，我决定寻求专业的医疗咨询服务。

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医生告诉我，如果我的家族中有胃癌遗传史，重点应该放在胃肿瘤抗原检测上。对于CEA和CA724的选择，医生认为CEA更为重要，因为它是大肠癌的主要标志物之一。然而，医生也强调了肠镜检查的必要性，特别是如果我有肠道方面的症状或担心肠道健康的话。

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肠道健康问题可能导致毒素在体内积累，饮食不当甚至可能危及生命。其中，大肠癌是最常见的肛肠肿瘤之一，死亡率极高。专家强调，预防和早期治疗是对抗大肠癌的最佳方法。

大肠癌的预防并非盲目。事实上，癌症发展前通常存在一个长期的癌前疾病——大肠息肉。这种良性肿瘤对肠癌的发生起着至关重要的预警作用。从腺瘤到癌，平均需要5年到7年时间。在此期间，通过肠镜切除腺瘤可以有效防止大肠癌的发生。即使腺瘤已经开始癌变，只要癌细胞未深入侵犯大肠，医生仍可在肠镜下切除肿瘤，达到治愈的目的。

早期发现大肠癌或其癌前疾病至关重要。专家指出，90%以上的可治愈大肠癌是通过普查发现的。因此，建立正确的饮食习惯和定期进行健康检查是预防大肠癌的关键。定期身体普查和良好的生活习惯对于个人健康具有积极作用。切勿因麻烦或自我感觉良好而忽视身体检查的机会。

我总是觉得肛门处湿湿的，黄黄的，像有什么东西在渗出来。每次一动多了，肛门处就有点燥热，非常不舒服。这种情况已经持续了一段时间了，起初我并没有太在意，总以为是因为天气热或者穿的内裤不透气导致的。但是，随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，我开始担心起来。

我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问了我很多问题，包括平日大便情况、是否有腹泻或大便中有粘液等。我的大便量不多，也没有什么粘液的问题，一天大便一两三次。除了潮湿外，我还告诉医生有时候左腹前段会有点小痛，虽然最近好多了。医生听完我的描述后，认为可能有两种可能性：一是肠道问题，比如肠炎、肠息肉或肠肿瘤引起的；二是如果肠镜排除肠道问题的可能性，那就是湿热下注体质引起的了。

医生建议我去医院做个肠镜检查，以便更准确地诊断问题所在。我一听要做肠镜，心里就有点发怵。虽然我拍过CT没有问题，但我还是怕做肠镜。医生安慰我说，如果是炎性肠道疾病，可以通过药物调理；如果是息肉或者肿瘤，需要手术切除。听到这里，我更担心了，毕竟手术总是让人感到害怕的。

我告诉医生我每次一吃康恩贝的药就好多了，医生说康恩贝是治疗炎性肠道疾病的中成药，所以说还是肠子有问题的可能性大。医生再次强调了做肠镜的重要性，并建议我先到医院检查一下。虽然我心里还是有点抵触，但我知道这是为了自己的健康着想，必须要去做的。

在等待肠镜检查的日子里，我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大，饮食不规律，导致了现在的状况？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多运动，少熬夜，合理饮食，希望能够早日恢复健康。

想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！