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主动脉夹层是一种常见而危险的心血管疾病,年发病率为50-100人/10万人群,且有上升趋势。这种疾病的自然预后极差,15分钟内死亡率可达20%,48小时内可高达50%,一年后仅有10%的存活率。因此,及时诊断和正确治疗至关重要。
90%的患者在急性发病时会出现剧烈的胸背、腰背或腹部疼痛,疼痛可能会在做某些突发动作时出现,例如提重物、打篮球或异常激动时。疼痛的特点是像刀割或撕裂样,从胸骨后或胸背部沿主动脉向远端放射,患者可能会感到烦躁不安、大汗淋漓,甚至因疼痛而昏厥。
在体格检查中,主动脉夹层患者可能会表现出血压明显升高,收缩压可高达160mmHg以上,部分患者可能会出现肢体血管搏动减弱或消失,休克。胸部X光检查可以发现主动脉影明显增宽,超声检查和CT扫描也可以用于诊断。
主动脉夹层是由各种病理因素导致主动脉内膜撕裂,在血流的冲击下逐渐剥离形成夹层,使主动脉形成“真腔”和“假腔”。如果剥离过于严重或者“假腔”内压力过大,可使主动脉外膜呈瘤样扩张,形成所谓的“主动脉夹层动脉瘤”。这种疾病虽然名为“动脉瘤”,但与恶性或良性肿瘤有着本质的区别,它是动脉的异常扩张所致,破裂致死的风险极高。
由于主动脉夹层动脉瘤发病率较高,且无前兆,患者可能在两三分钟内猝死,无法实施抢救。因此,如果出现剧烈的胸痛,应立即到医院进行全面的检查。目前,通过CT、磁共振和彩超等无创检查方法都可以进行诊断。
需要警惕的是,主动脉夹层动脉瘤常常被误诊,主要是因为患者出现胸痛没有引起足够的重视,也不做相关检查,最后被误诊为心梗或心绞痛,等到发病时再去诊治,已无力回天。因此,提醒中年高血压患者,如果出现剧烈的胸腹背部疼痛、难以控制的高血压,一定要及时到医院做相关的检查,以免被误诊。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天早上,手表上的血压监测器显示出一串数字:121/94。心跳加速,手心微微出汗。作为一个26岁的年轻女性,体重180g,身高168cm,血压偏高的消息像一盆冷水浇在我头上。我的脑海中充满了疑问和恐惧:这是否意味着我有高血压?我需要吃药吗?
我决定寻求专业的医疗建议,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。医生**的头像出现在屏幕上,声音温和而专业:“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”
我向医生描述了我的情况,包括早上测量的血压值和体重问题。医生耐心地解释说:“一般每次测量血压需测量三次,第一次不算,后两次平均值为本次血压(每次测量间隔2分钟)。目前来看,你的舒张压确实偏高。”
我感到一阵窘迫和焦急,担心自己的健康状况。医生继续说:“26周岁女性,身高168cm,体重180g,确实要考虑体重问题。需要看心内科,做个动态血压和甲功!心脏彩超,心电图,检查。”
我告诉医生我上星期做的体检结果,甲功正常,心电图正常,血压139/110。医生建议我完善动态血压和心脏彩超检查,并且说:“就现在看,暂时不吃药,评估动态血压后再决定,如果血压确实高,就需进步筛查继发高血压。”
我问医生什么是继发高血压,医生解释说:“其他问题引起的血压升高,把这些问题纠正了高血压就没有了!”
我也提到心跳加快的问题,医生说:“这个原因很多,需要系统检查。”
整个咨询过程中,医生**的专业知识和耐心解答让我感到安心和放松。虽然我还需要进一步检查,但至少我知道了下一步该怎么做。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能及时关注自己的健康,毕竟身体是革命的本钱。
我记得那天早上醒来,脖子和肩膀像被千斤巨石压住一样,疼得我连翻身都费劲。起初我以为只是落枕了,没当回事。可三天过去了,疼痛不仅没有减轻,反而越来越严重。每次低头看手机,脖子就像要断了一样。我开始担心,难道我得了什么大病?
在京东互联网医院上,我找到了廖医生。他的头像看起来很亲切,简介上写着他是骨科专家。我把我的症状告诉了他,希望他能帮我解开这个谜团。
廖医生问我是否有受凉或睡姿不正确的情况。我告诉他我最近总是低头玩手机,睡觉时也喜欢低着头。廖医生听完后,语气中带着一丝安慰:“这就是问题所在了。长时间低头会导致颈椎劳损,引起脖子和肩膀疼痛。”
他给了我一些建议,包括做一些简单的颈部和肩部运动,使用麝香追风膏贴缓解疼痛,并推荐我去正骨推拿一下。听完他的话,我感到一阵轻松,原来我的问题并不是什么大病。
但我还是有些担心。除了脖子和肩膀疼痛外,我最近总是感觉心脏不舒服,睡眠质量也很差。廖医生说这可能与我的坐姿和睡眠习惯有关。他建议我改善坐姿,保持良好的睡眠习惯,并推荐我服用归脾丸和天王补心丹来改善睡眠质量。
我按照廖医生的建议去做,果然效果很好。脖子和肩膀的疼痛逐渐减轻,心脏也恢复了正常。现在我每天都会做一些简单的颈部和肩部运动,避免长时间低头玩手机。同时,我也开始关注自己的坐姿和睡眠习惯,努力改善生活方式。
这次经历让我明白,健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体状况,遇到问题及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院就是一个非常方便和有效的选择。它不仅可以为我们提供专业的医疗咨询,还可以帮助我们更好地管理自己的健康。
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我记得那天,心电图异常的结果像一块巨石压在了我的胸口。胸闷、恶心,仿佛整个人都被困在了一个无形的牢笼里。医生建议我进一步检查,但我却感到一阵恐慌涌上心头。
我拨通了京东互联网医院的电话,希望能从专业的医生那里得到一些安慰。接通后,医生问我有哪些不适症状,既往有哪些病史。我告诉他我有脂肪肝,并且已经有几年了,胸闷恶心的症状也时有发生。医生问我是否有心慌、心悸、心前区疼痛等症状,但我都否认了。
医生建议我完善心梗三项、动态复查心电图、心脏彩超、心肌酶等相关检查,并且注意是否伴有出汗、胸痛情况。我告诉医生我已经在等抽血结果,医生问我是否检查了心肌酶谱。我点了点头,等待着结果的到来。
当抽血结果出来时,医生告诉我所有指标都在正常范围内,但仍然建议我进一步完善相关检查。同时,医生也提醒我注意休息,保持良好情绪,规律作息,并且给了我一些建议,例如保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物,忌烟酒,注意保暖等等。
在整个过程中,我感受到了医生的专业和关心。他们不仅仅是给我提供了医疗建议,更是给了我一份安心。虽然我还需要继续接受治疗,但至少我知道我不是一个人在战斗。京东互联网医院的医生们就像我的守护者,陪伴我度过了最难熬的时刻。
现在回想起来,我很庆幸自己当初选择了京东互联网医院。他们的服务不仅高效、专业,而且还非常人性化。无论你身在何处,只要有网络连接,就可以随时随地得到专业的医疗咨询服务。这种便捷性和实用性,真的让我感受到了科技的力量。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我的孩子,才10岁的他,经常抱怨胸闷心悸,已经持续了一年多了。每当他说出这些话,我总是心如刀绞,仿佛自己也被这无形的病魔缠绕着。
我们去过多家医院,做了各种检查,心电图、心脏彩超……医生们都说他患有早期复极综合征,但奇怪的是,他们却建议我们不用治疗。这种矛盾的建议让我更加焦虑和困惑。难道我们真的要眼睁睁地看着孩子的病情恶化吗?
我开始四处打听,寻找其他的治疗方法。有人说可以用中药调理,有人说可以通过针灸缓解症状。然而,每次尝试都以失败告终。孩子的病情并没有好转,反而越来越严重。他的脸色苍白,体力也大不如前。看着他日渐消瘦的身影,我心如刀割。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院。起初,我对这种线上医疗持怀疑态度,但迫于无奈,我还是决定试一试。通过视频咨询,我与一位经验丰富的医生进行了深入交流。他详细询问了孩子的病史和症状,并给出了专业的建议。与之前的医生不同,他认为孩子的病情需要及时治疗,否则可能会引发更严重的后果。
在医生的指导下,我们开始了新的治疗方案。虽然过程中仍然有许多困难和挑战,但我始终坚信,只要我们不放弃,总会找到解决问题的方法。现在,孩子的病情已经有所好转,他的脸色也恢复了红润。看着他重新充满活力地奔跑玩耍,我心中的石头终于落了地。
这段经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里,我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能够帮助到其他家长,避免他们走弯路,早日找到解决问题的方法。
胸痛的原因非常复杂,需要及时确定其来源并排除潜在的危险。根据症状特点,我们可以将胸痛分为三大类:典型心绞痛、不典型心绞痛和非心脏性胸痛。
典型心绞痛通常表现为胸骨后压迫感和胸闷憋气,持续时间为数分钟。它可能由劳累、情绪激动、饱食或遇冷刺激等因素诱发,并且休息或含服硝酸甘油后可以迅速缓解。不典型心绞痛则可能只具备上述三项特征中的两项,而非心脏性胸痛可能只有一项或完全不具备这些特征。
除了心绞痛外,其他心血管疾病也可能导致胸痛,如心包炎、主动脉瓣狭窄或关闭不全、肥厚型心肌病、主动脉夹层等罕见原因。非心脏性胸痛的病因包括肺相关疾病(如肺栓塞、气胸、肺炎、胸膜炎)、消化系统疾病(如食管反流或炎症、胆囊炎、胆石症、消化性溃疡、胰腺炎、肿瘤)和胸壁疾患(如肋软骨炎、胸锁关节炎、带状疱疹)等,还可能与精神或情感性疾患有关。
我还记得那天,心跳如同擂鼓,仿佛要从胸腔里蹦出来。预激综合征,这个陌生的名字在我脑海中回荡。从那以后,我的生活就像被一只无形的手紧紧攥住,时刻提心吊胆,生怕下一秒心脏又开始狂跳。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。登录平台后,很快就与心血管内科的张医生进行了视频咨询。他的专业和耐心让我感到安心。
“预激综合征的治疗,”我说,“发作时有阵发性心动过速,平时没有感觉。”
张医生听完后,语气平静地告诉我:“如果没有症状,不需要处理。但如果总是有心动过速,甚至晕倒,那就需要处理。”
我心中一紧,担心自己是否需要接受射频消融手术。张医生似乎看出了我的忧虑,继续说:“平时注意观察随访,避免熬夜和喝浓茶咖啡类的饮料。”
“如果有心动过速,吃什么药呢?”我问道,希望能找到一个简单的解决方案。
张医生给了我一份处方,并详细解释了药物的用法和注意事项。整个过程中,他的专业知识和人性化关怀让我感到非常温暖。
在服药期间,我时刻关注自己的身体变化。每当心跳加速时,我的心也跟着紧张起来。但是,随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,生活也恢复了正常。
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在围绝经期,激素替代治疗可以帮助缓解不适症状并预防相关疾病。首先,建议进行B超检查以确定子宫内膜厚度。如果双层内膜厚度小于5mm(或小于6-7mm,具体视文献而定),可以直接开始服用克龄蒙。每日服用1片,连续21天,然后停药等待下次月经来潮。从下次月经的第2-5天开始,继续服用下一盒克龄蒙,如此周而复始。
如果B超检查显示子宫内膜厚度大于上述值,建议先服用补佳乐2mg和安宫黄体酮10mg/天,连续5-7天,然后停药等待月经来潮。从月经的第3-5天开始,开始服用克龄蒙,其他步骤与前述相同。
长期规律服用克龄蒙可以带来多种好处,包括延续规则的月经、缓解更年期不适、预防子宫内膜癌和直肠癌、预防骨质疏松以及预防老年心血管疾病和老年性痴呆。然而,也需要注意可能的风险,例如连续使用5年可能增加罕见级别的乳腺癌发生概率,以及血栓形成的风险(尤其是对于东亚人种,相比西方人,发生概率要小得多)。
在我国,妇女的平均绝经年龄为49.5岁。可以使用克龄蒙直到50岁左右,然后考虑替换为不需要月经来潮的激素替代药物,如安今益或替勃龙。
我坐在家中,手里紧握着手机,心跳加速。屏幕上显示着京东互联网医院的页面,我的目光锁定在“在线问诊”按钮上。今天,我需要购买一盒盐酸维拉帕米片,这是我的常用药,用于控制心律失常和高血压。每次去医院都要排队等候,既费时间又不方便。现在,我可以在家中通过京东互联网医院轻松购买药品,真是太方便了。
我点击了“立即预约”,选择了复诊开方,并写下了我的诊断。系统提示我需要等待医生的回复。我开始感到焦虑,担心医生会不会及时回复,或者是否会有其他问题阻碍我购买药品。时间一分一秒地过去,我的心情也越来越紧张。
终于,医生的回复出现在屏幕上:“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东健康**医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”我松了一口气,开始与医生交流。医生询问我是否有药物过敏史或肝肾功能异常,我回答说没有。医生告诉我,目前平台售卖的是缓释片,没有平片的。我点了点头,表示理解。
医生详细解释了盐酸维拉帕米片的用途,包括治疗心绞痛、心律失常和原发性高血压。然后,医生给了我一些建议,包括合理饮食、控制体重、保持规律生活、避免过度紧张等。这些都是我已经知道的信息,但听到医生亲口说出来,还是让我感到安心。
在整个问诊过程中,医生非常专业和耐心,解答了我的所有疑问。最后,医生总结了我的病情和治疗方案,并祝我身体健康。整个过程非常顺利,我成功购买了药品,也学到了更多关于健康管理的知识。
我深深感激京东互联网医院提供的便捷服务。作为一名长期服用药物的患者,我知道有时候一盒药的差别可能就是生死之别。现在,我可以随时随地通过手机购买药品,真的太方便了。同时,我也意识到健康管理的重要性,不能只依赖药物,还需要注意生活方式和情绪管理。希望大家也能重视自己的健康,及时就医,避免小病变大病。
对于透析患者,甲状旁腺激素(PTH)水平的管理至关重要。PTH 的过高可能导致骨病、心血管疾病和其他并发症。以下是一些关于如何调整药物治疗以控制 PTH 水平的信息。
首先,如果你正在服用盖平(一种用于降低 PTH 水平的药物),你可能需要增加剂量。例如,如果你每晚只服用一片盖平,医生可能会建议你增加到两片每日。同时,骨化三醇(一种维生素 D 补充剂)也可能需要重新调整剂量。
其次,定期监测血钙、血磷和 PTH 水平是非常重要的。每个月进行一次透析前检查,以便及时调整药物治疗方案。如果 PTH 水平仍然过高,可能需要考虑手术或其他治疗方法。
最后,了解更多关于透析和相关疾病的知识也很重要。加入相关的在线社区或论坛,阅读最新的研究成果,并与其他患者和专业人士交流经验和建议。
大雪是二十四节气中的第二十一节气,也是冬季的第三个节气。根据《月令七十二候集解》,大雪标志着天气更加寒冷,降雪的可能性比小雪时更大,降雪的范围也更广。从五运六气的角度来看,大雪节气一般都位于每年的终之气,主气为太阳寒水,此节气寒湿重,雪雾多,易受寒湿之邪的侵犯,因此,在这个时节,我们需要重视阳气的顾护,防止严寒损伤阳气。
从养生角度看,大雪是进行食疗的好时机。以下是一些既能养生又能进补的好食材推荐:
水果篇
肉类
蔬菜类
在大雪节气,通过食疗的方式增强自身的抵抗力,扶助正气是明智之举。然而,大家在进补的时候也要注意营养的均衡和进补的程度,不可过分油腻更不可大量进补、暴饮暴食,应尽量做到膳食的多样化和均衡化。