帕金森病（PD）是一种常见的神经退行性疾病，主要影响中老年人。随着疾病的进展，传统药物治疗可能会失效或产生严重副作用。深部脑刺激（DBS）手术作为一种新兴的治疗方法，已经被广泛应用于PD患者的治疗中。DBS手术通过在大脑特定区域植入电极并连接到一个神经刺激器，来调节异常的脑电活动，改善PD症状。

DBS手术的效果在多项临床研究中得到了证实。研究表明，DBS可以显著改善PD患者的运动症状，包括震颤、僵硬和运动迟缓。同时，DBS还可以减少药物副作用的发生，提高患者的生活质量。然而，DBS手术也存在一定的风险和并发症，例如感染、出血和神经损伤等。因此，在考虑DBS手术之前，患者需要与医生进行充分的讨论和评估。

总的来说，DBS手术是一种有效的治疗选择，可以帮助PD患者改善症状和生活质量。随着技术的不断进步和临床经验的积累，DBS手术有望成为PD治疗的重要组成部分。

我从来没有想过，一个简单的肚子咕咕响和频繁上厕所的症状，会让我陷入如此深的焦虑之中。每当夜幕降临，我躺在床上，听着肚子里不停的咕噜声，心中就像有一只无形的手在紧紧攥住，无法呼吸。

我开始怀疑自己是不是得了什么严重的疾病。每天早上醒来，第一件事就是上网搜索相关症状，结果总是让我更加恐慌。直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一个医生的在线咨询服务，决定试一试。

我记得那天下午，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我坐在电脑前，手指颤抖着敲击键盘，输入了我的症状。很快，医生就回复了我，问我是否有胃肠道病史。我告诉他我没有，甚至还做过胃镜检查，结果都正常。医生听完后，问我是否经常喝酒。我犹豫了一下，承认了自己这两年来确实喝酒比较多。医生说，这可能就是问题的根源，经常喝酒会损伤胃黏膜，引起消化不良的问题。

我感到一阵轻松，但同时也很担心。医生建议我首先停止喝酒，然后可以服用曲美布汀和整肠生来调理肠道。我按照医生的建议去做，果然，几天后我的症状开始缓解。肚子不再咕咕响，上厕所的频率也减少了很多。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些看似微不足道的症状，但它们可能是身体在向我们发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果你也有类似的症状，千万不要忽视，及时就医是最重要的。同时，也要多注意自己的生活习惯，少喝酒，多运动，保持一个健康的生活方式。只有这样，我们才能拥有一个健康的身体和快乐的生活。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。健康是最宝贵的财富，我们一定要好好珍惜它。

我坐在诊室里，手心冒汗，心跳加速。15年了，帕金森病已经成为我生活的一部分。起初，美多巴的效果很好，但现在，似乎已经失效了。我的手不停地颤抖，像是在跟我开玩笑一样。

医生走进来，面带微笑，问我最近有什么症状。我深吸一口气，告诉他我的情况。他听完后，眉头微皱，开始询问我美多巴的用量和频率。我回答说每天三次，每次一片。他的表情变得更加严肃，告诉我可能是因为长期服用导致了抗药性。

我感到一阵恐慌，心中涌起无数疑问。难道我要面对更严重的病情？医生似乎看出了我的担忧，安慰我说可以尝试加上普拉克索。他的话让我稍微放心了一些，但我仍然无法掩饰内心的焦虑。

我告诉医生我已经吃了17年的美多巴，去年又查出肺癌晚期。他的表情变得更加凝重，提醒我肺癌可能会加重帕金森的症状。我们商量后决定先做免疫治疗，然后再考虑调整药物方案。

我问医生普拉克索是否会伤胃，他建议我饭后吃，并且可以分开吃。对于厂家，他说哪个都行。我又问他每天几次，每次多少剂量。他告诉我一天三次，起始剂量为0.125，之后每周增加0.5，直到达到0.5日三次的维持量。

我感谢医生给我的建议，但内心仍然充满了不安。离开诊室后，我在街上漫步，脑海中不断回想着医生的话。帕金森病已经成为我生活的一部分，但我不想让它控制我的生活。我决定积极面对，寻找更多的治疗方法和支持。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同面对挑战。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

帕金森病的药物治疗目标是控制运动症状、改善非运动症状和防治运动并发症。左旋多巴类药物仍然是主要用药，但随着疾病进展，中晚期患者可能会出现棘手的运动并发症。然而，随着更多药物的研发，治疗理念也在改变。

过去，人们认为应该尽量延迟开始用药，以延迟非运动症状的发生。然而，如果不早期治疗，后期治疗效果不佳，运动并发症的控制也会更困难。更重要的是，延迟药物治疗可能会使患者错过用药治疗效果最佳的“蜜月期”。

很多患者由于惧怕药物副作用、抵触用药或错误用药等因素，陷入用药不当的误区。一些初次就诊的患者可能只服用少量药物或根本不服用药物，而正在服药的患者可能也没有正确的服用方法。

还有观点认为，即使开始用药，也只需要用较小剂量把症状控制得“差不多”就行了。然而，这种做法可能会使患者的生活质量大受影响，并不值得。规范的用药可以帮助患者享受蜜月期，提高生活质量。

因此，帕金森病患者何时开始用药？如果疾病早期未对患者造成心理或生理影响，应鼓励患者坚持工作、参与社会活动和医学体疗；如果疾病影响患者的日常生活和工作能力，则应开始症状性治疗。

延缓药物副反应过早出现需要规范药物治疗，达到有效改善症状和提高生活质量的目标。治疗应遵循“剂量滴定”、“以最小剂量达到满意效果”和“细水长流，不求全效”的原则，并强调个体化特点，考虑患者的年龄、就业状况、经济承受能力等因素。

药物治疗的目标是控制症状，尽可能延长症状控制的年限，延缓疾病进展，并尽量避免或减少药物的副作用和并发症。首选药物原则是安全性、长期有效和稳定性原则，需要平衡疗效与不良反应、近期改善与长期并发症的矛盾，结合患者年龄、程度、类型、功能要求等多因素权衡利弊。

在最近的一次国际帕金森病讲座中，德国Phillips大学神经科教授Wolfgang H Oertel和Karla M Eggert分享了他们对普拉克索在帕金森病治疗中的应用和优势的看法。普拉克索是一种非麦角多巴胺受体激动剂，具有8-12小时的半衰期，并且不像某些其他受体激动剂那样引起心脏瓣膜纤维化的副作用。

普拉克索的优点包括：耐受性好、剂量滴定快（3周后达到有效剂量1.5mg/d），并且可以同时改善四种主要症状：运动不能-强直、静止性震颤、抑郁和延迟运动并发症的出现。这些特点使得普拉克索成为全球范围内最广泛使用的多巴胺受体激动剂之一。

对于年轻的帕金森病患者（<65岁），普拉克索尤其适用，因为他们更容易、更早地发生异动症。然而，选择何种药物仍然需要在专业医生的指导下进行个体化治疗。

根据长期随访结果，帕金森病患者的康复依从性对于延长药物治疗的蜜月期和提高手术预后效果至关重要。因此，进行全程康复管理是非常必要的。一般建议每天或每隔天进行20-30分钟的运动，家人和护理人员应帮助患者完成动作，尤其是中晚期患者需要格外小心。

日常生活中的步态改变是影响帕金森病患者平衡和行走的主要原因，容易导致跌倒或摔伤。因此，患者应每天有意识、有计划地进行步态训练。迈步训练应从两眼直视前方、身体站直、两侧上肢与下肢起步合拍、协调摆动开始，第一步一定要大跨步。如果出现慌张步态，应立即停止训练，休息后重新开始。按标记行走训练可以通过在地板上加设标记来控制步幅及宽度，逐渐在前方设置障碍物让患者跨越。选择合适的鞋子也很重要，例如橡胶底的鞋子可以防止滑溜，平跟的鞋子可以减慢前冲的趋势，手杖也可以帮助限制前冲步态，维持平衡。

通过九年的摸索与发展，西北帕金森关爱中心逐渐形成了以提高患者生存生活质量为中心的全程帮助模式，包括精确药物调整、适时评估病情给予高精度定向手术、专业心理及运动康复训练指导等。这种模式的应用不仅提升了治疗效果，也显著提高了患者的生活质量评估。当前，提高患者生存和生活质量已经成为治疗帕金森工作的核心目标，旨在为患者提供科学的治疗和温暖的关爱。

在人类的纹状体中，多巴胺和乙酰胆碱是两种主要的神经递质。多巴胺是一种抑制性递质，而乙酰胆碱则是兴奋性递质。正常情况下，它们保持平衡，维持正常的运动能力。但在帕金森病状态下，多巴胺减少，乙酰胆碱的兴奋性作用相对增强，导致两种递质之间的平衡被打破，出现帕金森病症状。

为了改善临床症状，可以通过补充多巴胺来恢复神经递质之间的平衡状态。另一种方法是使用抗胆碱能药物，使两种递质在低水平上保持相对平衡。目前临床上常用的抗胆碱能药物是苯海索（安坦），其剂型规格是2mg/片，常用剂量是每次1-2mg，每天2-3次。苯海索对震颤的疗效较好，但对少动和强直症状几乎无效，主要用于以震颤为主要症状的帕金森病患者。

苯海索还能减少唾液分泌，对于流涎明显的帕金森病患者也可选用。此外，苯海索对左旋多巴引起的异动症有一定的缓解作用。然而，苯海索的主要副作用包括口干、眼花、便秘、排尿困难、出汗障碍、记忆和认知损害、幻觉以及精神错乱。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。奶奶正坐在沙发上，手里拿着一本旧书，眼神却空洞地望向远方。她的手微微颤抖着，仿佛在与某种无形的力量抗争。我知道，这是帕金森综合征的症状之一。

我走过去，轻轻地握住她的手，试图安慰她。奶奶转过头来，眼中闪烁着泪光。她说：“孙女，我不想再这样了。”我心中一紧，知道她需要更好的治疗方法。

我决定带奶奶去京东互联网医院咨询。我们在家里打开电脑，登录了京东互联网医院的网站。医生很快就接待了我们，开始询问奶奶的病情。奶奶有些紧张，但医生温柔的语气让她逐渐放松下来。

医生建议我们开普拉克索，一个月的量。奶奶问能不能多开点，医生解释说这是个长期药，需要定期复诊。奶奶有些失望，但还是同意了医生的建议。

处方很快就送达了药师审核。我们等待了一会儿，终于收到了审核通过的消息。奶奶高兴地笑了，仿佛看到了希望的曙光。

在服药期间，奶奶的症状有所改善。她的手不再颤抖得那么厉害，步伐也变得稳健了许多。每次看到奶奶的笑容，我都感到无比的欣慰。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我们一样，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在治疗帕金森病的过程中，许多患者和家属对脑起搏器（脑深部电刺激）治疗存在一些误解。以下是对这些常见误区的解释和澄清。

误区一：病情非常严重时才考虑手术

由于医疗水平和经济社会条件的限制，国内的帕金森病患者通常在病程晚期才考虑接受脑起搏器治疗。然而，国外发达国家已经将此治疗方法作为提高患者生活质量的重要手段，尤其是在药物无法提供满意疗效时。实际上，早期干预可以带来更好的治疗效果。

误区二：脑部手术风险大

脑起搏器治疗是一种微创手术，使用了先进的技术和设备，如核磁共振、电生理记录仪器和定向设备等，以避免盲目性和降低手术风险。

误区三：老年人不能耐受这种手术

脑起搏器治疗是微创手术，术中大部分时间采用局部麻醉，患者大部分时间保持清醒状态。因此，这种手术对患者的身体条件要求并不高，老年人也可以耐受。

误区四：脑起搏治疗的效果没有想象中的那么好

虽然脑起搏器治疗不能根治帕金森病，但它是目前除多巴类药物以外最有效的控制症状的治疗方法。统计数据显示，大约87%以上的患者在手术后获得了显著或比较显著的疗效。即使一部分患者的疗效不明显，通过调整刺激参数和配合药物、康复治疗等方式，也可以有效缓解症状。

冻结步态是帕金森病和帕金森叠加综合征中常见的症状，表现为步伐短暂、突然中止或明显减少，导致患者在行走时感到脚像被地板吸住，抬脚、迈步困难。这种情况可能与多巴胺用量过多或过少有关，但也可能与是否服用多巴胺类药物无关。为了改善冻结步态，康复训练是非常重要的。以下是一些有效的训练方法：

1. 视觉提示：在行走前方的地方划线或做成三维的视觉提示，帮助患者按照划线正常行走。也可以使用激光鞋或激光拐杖，患者以激光束为目标行走。

2. 声音提示：给予和步伐匹配的有节奏的声音或者喊口号前行，帮助患者保持正常的步伐。

3. 触觉提示：患者可以携带拐杖或腿前方设置小球等目标，每走一步，下肢都可以触及到目标物体，帮助患者更好地控制步伐。

4. 应用新的步行模式：如抬高膝关节跨步行走，改变原来的直线行走，更换为八字步、交叉步或滑行动作。走路时想象前方有台阶或门槛，也是一个很实用的方法和技巧。

5. 转弯时增加转弯的半径，即走大弯而不是小弯，这有助于整合重心转移和行走。

在进行康复训练时，请选择空旷的地方如操场进行，训练的过程中注意防摔跤。通过这些方法，患者可以逐渐改善冻结步态，提高生活质量。