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新法治疗腹股沟疝

新法治疗腹股沟疝
发表人:袁巍

腹股沟疝,这一看似普通的疾病,却给患者带来了不小的困扰。它常见于婴幼儿和老年人,主要原因是腹股沟部位肌肉等组织薄弱,或是腹压升高所导致。如果不及时治疗,腹股沟疝可能会发生绞窄,引发肠坏死、腹膜炎等严重并发症。

传统的腹股沟疝治疗方法以手术为主,但存在一些不足之处。术后恢复慢,手术区域疼痛明显,且复发率高。传统的修补手术复发率约为10%~15%,这与采用自身的病理组织进行疝修补存在缺陷有关。

为了改善这一现状,医学界不断探索新的治疗方法。1960年,Usher等学者首先尝试使用Marlex网片(一种聚丙烯材料制成的网片)加固腹股沟疝和切口疝,取得了较好的疗效。1986年,Lichtenstein提出了无张力疝修补概念,只用聚丙烯网片加强腹股沟的薄弱区域。此后,许多学者在此基础上进行改良,如Rutkow提出的疝环填充式无张力疝修补术,Gilbert提出的三位一体网片修补术,以及近年来的腹腔镜下网片修补术。

研究表明,采用人工网片的疝修补术是提高疗效、减少腹股沟疝术后复发的重要措施。采用人工网片修补的复发率一般在0.5%以下,且患者术后恢复快,疼痛轻,可在门诊进行手术。

目前,用于疝修补的人工材料有多种,主要原材料为聚丙烯,但也有价格较高的聚四氟乙烯材料。作者自1997年开始开展人工网片疝修补术,经过近300例的临床实践,认为该方法疗效显著,只要手术者正确掌握手术技术和认真仔细地进行手术操作,术后的复发基本上可以避免,且使用价格相对便宜的网片即可满足大多数病人的治疗需要。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

单侧腹股沟疝疾病介绍:
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  • 小儿腹股沟疝是婴幼儿时期常见的疾病,男性发病率高于女性。该病多由先天遗传和后天环境因素引起,主要表现为腹股沟区域出现可复性肿块。为保障儿童健康成长,及时治疗至关重要。

    小儿腹股沟疝的治疗方法主要有以下几种:

    1. 疝带疗法:适用于一岁以内,有自愈可能的小儿。通过疝带压迫腹股沟区域,防止疝内容物突出。

    2. 传统手术:适用于一岁以后,疝带治疗无效或病情加重的小儿。手术方式包括疝囊高位结扎术、修补术等。

    3. 微创手术:如腹腔镜疝囊高位结扎术,具有创伤小、恢复快等优点。

    治疗小儿腹股沟疝,家长应关注以下事项:

    1. 保持患儿营养均衡,增强体质。

    2. 注意观察患儿病情变化,如有异常及时就诊。

    3. 避免患儿过度用力,以免加重病情。

    4. 术后遵医嘱,定期复查。

    总之,小儿腹股沟疝是一种可治疗的疾病,家长要重视早期发现和治疗,为患儿健康成长保驾护航。

  • 我家宝宝已经17个月了,最近发现他腹股沟处有一块肿块,有时候还会听到咕噜咕噜的声音。我非常担心,于是决定在***互联网医院进行线上问诊。

    医生非常细心地询问了宝宝的病情,还要求我提供宝宝的病例资料。经过医生的评估,他建议宝宝可能需要手术治疗。我对手术有些担心,于是询问医生能否尝试保守治疗,医生回答说疝气贴可能会有帮助,但最好还是进行手术治疗。

    我向医生描述了宝宝的症状,他耐心地听我说,并给予了专业的解释。医生告诉我,宝宝的症状很可能是腹股沟疝气嵌顿,需要及时进行手术治疗。我还询问了术后的静养时间和手术预约事宜,医生都给予了详细的解答。

    最后,医生提醒我,在预约手术时一定要确认好宝宝的年龄和门诊的预约时间。整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到非常安心和放心。

  • 那天,我像往常一样在江苏无锡市的家中,突然发现腹股沟区有一个皮里肉外的包。心里有些慌张,但考虑到疫情期间外出不便,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我联系到了一位经验丰富的普通外科医生。

    医生首先询问了我的症状,我详细描述了包的情况。医生听了之后,让我进行了一次彩超检查。不久后,医生给出了诊断:应该是囊肿。

    医生告诉我,如果囊肿变大,可以考虑手术切除。我有些担心手术,但医生安慰我说,这种手术通常不需要住院,手术后几天就可以出院了。

    随后,我开始关注囊肿的变化。有一天,我发现用手揉一揉包就会消失,但过一会儿又会重新出现。我再次联系了医生,医生建议我再做一个彩超,以明确是囊肿还是疝气。

    经过彩超检查,医生告诉我,这个包应该是疝气,因为站着揉也能消失,而疝气通常是躺下就回去了。医生还告诉我,疝气用手揉揉也可以回纳。

    通过与医生的沟通,我感到非常安心。医生不仅专业,而且非常关心患者,给我提供了很多有用的建议。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势,既方便又安全。

  • 女性疝气,顾名思义,是指女性体内器官或组织通过腹壁的薄弱点、缺损或孔隙进入相邻部位,形成肿块。与男性相比,女性疝气的症状可能有所不同,但总体上,症状的严重程度、疝囊的大小和疝内容物的成分是决定症状表现的关键因素。

    一、女性疝气的症状表现

    1. 腹部肿块:女性疝气最典型的症状是腹股沟区出现可复性肿块,尤其是在站立、行走或分娩后更为明显。肿块通常位于腹股沟内侧,有时会向下延伸至小阴唇。

    2. 疼痛:当疝囊颈部收缩时,患者可能会感到局部疼痛,尤其是当疝内容物为肠袢时,疼痛会更加明显。疼痛可放射至腰部、会阴部或大腿内侧。

    3. 肠道症状:若疝内容物为肠袢,患者可能会出现消化不良、便秘、腹痛、恶心、呕吐等症状,甚至出现肠梗阻。

    4. 肿块不能还纳:当疝囊颈部收缩导致内容物无法还纳时,肿块会变得肿胀、僵硬,压痛明显。

    5. 嵌顿或绞窄:当疝囊颈部收缩导致内容物嵌顿或绞窄时,患者会出现剧烈腹痛、呕吐、腹胀、停止排气和排便等症状,甚至可能发生肠坏死。

    二、女性疝气的治疗方法

    1. 手术治疗:绝大多数女性腹股沟疝需要通过手术治疗来治愈。手术方法包括传统疝修补、无张力疝修补和腹腔镜疝修补等。

    2. 保守治疗:对于症状较轻、年龄较大、合并严重疾病或不愿接受手术的患者,可以考虑保守治疗,如使用疝带或紧身衣物等。

    三、预防措施

    1. 增强腹肌:通过锻炼腹肌,增强腹部肌肉的力量,有助于预防疝气的发生。

    2. 适当控制体重:肥胖会增加腹壁的压力,容易导致疝气的发生。

    3. 避免剧烈运动:剧烈运动可能导致腹壁压力增大,增加疝气发生的风险。

    4. 注意饮食:保持良好的饮食习惯,避免便秘,减少腹壁压力。

  • 腹股沟疝,作为常见的腹壁疾病,一直是患者关注的焦点。许多患者关心腹股沟疝是否可以通过非手术方式治愈。本文将围绕这一话题,从疾病成因、治疗方法、术后护理等方面为您详细解析。

    一、腹股沟疝的成因及症状

    腹股沟疝是由于腹壁肌肉薄弱,导致腹腔内脏器官如小肠、大网膜等膨出而形成的一种疾病。主要症状包括腹股沟区域出现肿块、坠胀感、疼痛等。

    二、腹股沟疝的治疗方法

    1. 非手术治疗:适用于2岁以内的婴幼儿。由于婴幼儿身体处于发育阶段,腹股沟部位的肌肉会逐渐发育,从而有望自然愈合。此时,医生会建议家长密切观察病情变化,并定期复查。

    2. 手术治疗:适用于2岁以上的患者,尤其是腹股沟疝症状明显、严重影响生活质量的病例。手术方法包括开放式修补和腹腔镜修补等。

    三、术后护理及注意事项

    1. 术后伤口护理:保持伤口干燥、清洁,避免感染。

    2. 避免剧烈运动:术后一段时间内,应避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。

    3. 注意饮食:术后饮食宜清淡、易消化,避免油腻、辛辣食物。

    四、预防腹股沟疝的方法

    1. 增强腹壁肌肉:通过锻炼增强腹壁肌肉,减少腹股沟疝的发生。

    2. 注意生活习惯:避免长时间站立、久坐等不良生活习惯。

    3. 保持良好心态:保持积极乐观的心态,有利于疾病康复。

  • 大腿根部软骨疼痛是一种常见的症状,可能与多种疾病有关。以下是一些可能导致大腿根部软骨疼痛的原因:

    1. 双侧腹股沟区淋巴结肿大:淋巴结肿大可能是感染、肿瘤或其他疾病的信号,需要及时就医检查。

    2. 腹股沟疝:腹股沟疝是指腹腔内的器官通过腹股沟区域的薄弱点突出到体外,导致疼痛和不适。

    3. 骨折:大腿根部骨折会导致剧烈疼痛,并限制髋关节活动。

    4. 股骨头无菌性坏死:股骨头无菌性坏死是一种骨关节疾病,会导致股骨头疼痛和功能障碍。

    5. 炎症性疾病:如风湿性关节炎、痛风等炎症性疾病也可能导致大腿根部软骨疼痛。

    如果出现大腿根部软骨疼痛,应及时就医,明确诊断并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的治疗方法:

    1. 药物治疗:可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如洛芬可待因缓释片等缓解疼痛。

    2. 物理治疗:通过物理治疗可以改善关节活动范围和肌肉力量,缓解疼痛。

    3. 手术治疗:对于某些疾病,如腹股沟疝、股骨头坏死等,可能需要手术治疗。

    此外,日常生活中注意以下事项,有助于预防大腿根部软骨疼痛:

    1. 保持适当的体重,避免过度负重。

    2. 增强肌肉力量,提高关节稳定性。

    3. 避免长时间保持同一姿势,注意休息。

    4. 注意保暖,避免关节受凉。

  • 在日常生活中,家长们时常会遇到孩子出现一些不适的情况。例如,当孩子哭闹、运动、解大便后,腹股沟处出现一鼓起块状物时,这可能是小儿腹股沟疝气的症状。

    小儿腹股沟疝气是指腹内脏器通过腹股沟区的缺损突入阴囊或大阴唇处,导致局部出现肿块。如果不及时处理,可能会对孩子的生长发育造成严重影响。

    针对小儿腹股沟疝气的治疗,主要分为非手术治疗和手术治疗两种方式。

    1. 非手术治疗:对于年龄在六个月之内的小儿,若身体状况较差或有其他疾病,可考虑采用保守治疗,如疝带疗法。医生会通过手法将疝内容物还纳,并使用疝带或纱布压迫法防止内容物再次脱出。在治疗过程中,家长需要密切观察孩子的病情变化,避免发生嵌顿。

    2. 手术治疗:对于年龄在六个月以上,或有嵌顿史的腹股沟斜疝小儿,通常需要接受手术治疗。手术方式包括腹横肌切口、经腹股沟或经腹疝囊高位结扎术等,这些手术方式创伤小,恢复快,不会影响孩子的精索、睾丸发育。双侧疝可同时治疗,治疗过程中需注意避免慢性咳嗽、排尿困难、便秘等症状,以免术后复发。

    总之,小儿腹股沟疝气的治疗需根据孩子的具体情况进行选择。家长切勿拖延病情,以免造成严重后果。

  • 腹股沟疝是一种常见的腹壁疾病,其发病人群广泛,包括婴儿、老年人、肥胖人群、慢性咳嗽患者以及青少年。由于人们对该疾病的认识不足,很多患者延误了治疗时机,导致病情恶化,出现并发症。那么,腹股沟疝有哪些并发症呢?以下为您详细介绍。

    1. 嵌顿

    嵌顿是腹股沟疝最常见的并发症之一,多见于腹股沟斜疝。嵌顿疝的表现取决于嵌顿的内容物,如大网膜嵌顿,局部疼痛较轻;而肠袢嵌顿则会导致明显的疼痛、恶心、呕吐、腹胀和腹痛等症状。

    2. 肠坏死

    嵌顿时间超过4小时,可能导致肠坏死或穿孔。患者会出现腹痛、腹胀、腹水等症状,严重时出现全身炎症反应综合征,表现为发热、心率加快等。

    3. 肠穿孔

    腹股沟疝患者术后需警惕肠穿孔的发生,任何导致肠道完全性破坏的因素都可能导致肠穿孔。

    4. 膀胱损伤

    膀胱损伤是手术过程中可能出现的并发症,多因医生操作失误导致。患者术前未排尿,膀胱突入腹股沟管,医生在剥离疝囊时可能误伤膀胱。

    5. 腹腔感染

    腹股沟疝患者术后可能出现腹腔感染,表现为发热、腹痛、恶心、呕吐等症状。

    6. 疝囊扭转

    疝囊扭转可能导致肠梗阻,患者会出现剧烈腹痛、呕吐、腹胀等症状。

    为了预防腹股沟疝的并发症,患者应积极治疗原发病,如肥胖、慢性咳嗽等。此外,保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和提重物,也是预防腹股沟疝的重要措施。

  • 在日常生活中,我们可能会遇到腹股沟疝和脐疝这两种常见的腹外疝疾病。那么,当这两种疾病同时存在时,我们应该如何应对呢?首先,需要明确的是,腹股沟疝和脐疝虽然都与腹壁缺损和腹腔压力升高有关,但它们是两种不同的疾病。

    当脐疝和腹股沟疝同时存在时,通常需要考虑进行手术修补。手术可以将两处疝气同时修复,避免患者承受两次手术的痛苦和风险。

    接下来,我们来了解一下腹股沟疝和脐疝的区别。腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区向外突出形成的,而脐疝则是腹腔内脏器通过脐环向外突出形成的。它们虽然都与腹壁缺损和腹腔压力升高有关,但并没有直接的因果关系。

    对于腹股沟疝,大部分情况下需要手术治疗。手术前需要排除一些可能增加腹内压的因素,如腹水、便秘、前列腺增生、慢性咳嗽等。对于前列腺增生和尿潴留的病人,需要先治疗前列腺增生;对于慢性咳嗽和便秘的病人,需要先治疗这些基础疾病,然后再进行手术。

    对于脐疝,如果疝囊较小(小于两厘米),可以考虑直接缝合修补;如果疝囊较大,需要考虑使用补片修补,以降低术后复发率。

    患者在进行手术前,需要注意以下几点:首先,1岁内的婴儿,尽量不要让小孩哭闹,因为哭闹本身是疝气形成的一个常见原因。其次,老年人腹股沟疝患者,需降低腹压,不能干重体力活;同时治疗基础疾病,如慢性支气管炎、前列腺肥大和便秘等,以减少腹压增高的因素。

  • 那天,我带着我家宝宝来到了京东互联网医院,心里既紧张又充满期待。宝宝才几个月大,最近总是哭闹不止,我担心是腹股沟疝气。通过与医生***的线上交流,我详细描述了宝宝的病情,他耐心地指导我顺着腹部方向轻轻推纳回去。宝宝虽然小,但哭闹不止,我小心翼翼地尝试着医生的建议,心里忐忑不安。

    ‘如果哭闹不止不能回纳,需要医院处理。’***医生的话让我更加紧张。我按照医生的指示,轻轻向上推,宝宝终于安静了下来。‘往上轻轻推,看看能不能通过疝环回纳,如果不严重,随着月龄增长,腹壁肌肉强健后不会再疝出来,如果卡着,孩子会哭闹剧烈,这时必须跑医院,嵌顿会使肠管坏死。’医生的话让我明白了病情的严重性。

    ‘好的,他现在没哭。那个位置瘪的。但是我不知道推上去没,因为手摸着还是和右边不同,但是是瘪的不是鼓起来的了。’我向医生报告了我的观察。‘阴囊那里,看着比较空虚,建议让医生看看,是不是隐睾,是的话,做个B超看看睾丸在腹腔还是在下降的路上。’医生的建议让我意识到可能还有其他问题。

    ‘如果隐睾,在腹腔,需要处理的。’医生的话让我更加担心。‘去儿童的泌尿外科看看哈。’医生建议我带着宝宝去医院做进一步检查。我虽然心里有些忐忑,但同时也感到安心,因为医生的专业和耐心给了我很多信心。

    ‘啊,等下,我再拍张照片您看看,我肉眼看着还好啊,看是不是角度问题。’我尝试用手机拍照发给医生。‘好’医生回复道。医生的专业和细心让我感到非常安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的耐心和专业让我对宝宝的病情有了更深的了解,也让我更加放心。我相信,在医生的专业指导下,宝宝一定会健康成长。

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