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中国首例肝移植妈妈顺利产子,生命体征稳定

中国首例肝移植妈妈顺利产子,生命体征稳定
发表人:康复之路

近年来,随着医疗技术的不断发展,器官移植手术已经成为挽救众多患者生命的重要手段。在我国,首例肝移植孕妇罗吉伟成功分娩的消息,再次证明了我国在器官移植领域的实力和水平。

罗吉伟女士在怀孕期间,由于肝脏疾病需要进行肝移植手术。在经过严格的术前评估和准备后,她接受了肝脏移植手术,并由十余位专家组成的团队为其进行了高难度的手术。经过漫长的治疗和康复过程,罗吉伟女士终于顺利分娩,产下一名健康的男婴。

此次手术的成功,得益于以下几个关键因素:

  • 术前评估和准备充分:医生对罗吉伟女士的病情进行了全面评估,并为其制定了详细的手术方案。
  • 手术团队经验丰富:手术团队由十余位专家组成,拥有丰富的临床经验和精湛的手术技巧。
  • 术后护理细致:术后,医护人员对罗吉伟女士进行了细致的护理,确保其尽快康复。
  • 家庭和社会支持:罗吉伟女士的家庭和社会各界给予了她极大的支持和关爱,让她在治疗和康复过程中充满信心。

此次手术的成功,不仅为罗吉伟女士和她的家人带来了喜悦,也为我国器官移植事业的发展树立了典范。

值得一提的是,此次手术全过程还向国际公布,展示了我国在器官移植领域的最新技术和成果,为我国医学界赢得了国际声誉。

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  • 肝癌作为我国常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人们的生命健康。近年来,肝移植作为治疗肝癌的一种有效手段,得到了越来越多的关注。然而,并非所有肝癌患者都适合进行肝移植,那么肝癌肝移植需要满足哪些条件呢?

    首先,手术技术是肝移植成功的关键因素之一。原位肝移植手术难度较大,需要切除整个患癌的肝脏,并植入新的肝脏。手术过程中,出血机会较多,需要熟练的操作技巧和团队成员的密切配合,才能确保手术顺利进行。

    其次,保持植入肝的活力至关重要。从供体切除肝脏到植入患者体内,需要确保肝脏处于活力状态。肝脏对缺氧敏感,一旦血流中断,肝脏会迅速失活。因此,手术过程中需要尽快通过冷灌洗等方式,使肝脏降温,减少热缺血时间,确保肝脏活力。

    此外,肝移植还面临免疫排斥反应的挑战。当患者体内存在针对供肝的抗体时,会引起免疫反应,导致供肝损伤。因此,在进行肝移植前,需要确保供、受者ABO血型同型,淋巴毒试验结果阴性或小于15%,以降低免疫排斥风险。

    尽管肝移植是治疗肝癌的有效手段,但仍需注意以下几点:

    • 肝移植手术难度较大,风险较高。
    • 肝移植后可能存在免疫排斥反应,需要长期服用免疫抑制剂。
    • 肝移植患者需要定期复查,监测病情变化。

    总之,肝癌肝移植需要满足一定的条件,包括手术技术、肝脏活力、免疫排斥风险等。在进行肝移植前,患者和家属应充分了解相关风险和注意事项,与医生密切沟通,制定合理的治疗方案。

  • 暴发性肝衰竭,一种严重的肝脏疾病,其治疗结果往往取决于病情的严重程度和患者的个体差异。

    暴发性肝衰竭是指在急性肝炎发病后8周内,患者无肝炎病史,肝脏细胞出现大量变性和坏死,导致肝功能迅速衰竭。这种疾病可能由病毒感染、药物毒素、缺血缺氧、自身免疫等多种因素引起。

    患者可能会出现个性改变、行为异常、黄疸、出血等症状。由于肝脏功能迅速衰竭,患者可能会面临出血、肝性脑病和感染等严重并发症,危及生命。

    目前,治疗暴发性肝衰竭的主要方法包括人工肝和肝移植。人工肝可以通过清除体内的毒素,为肝脏提供再生的时间。然而,对于极其严重的暴发性肝衰竭,人工肝的效果有限,最终可能需要肝移植。但由于肝源有限且手术难度较大,暴发性肝衰竭的死亡率仍然较高。

    预防暴发性肝衰竭的关键在于预防肝炎病毒感染。慢性丙型肝炎与甲型肝炎合并感染容易导致暴发性肝衰竭,因此,对于慢性丙型肝炎患者和非免疫高危人群,接种甲型肝炎疫苗可以预防由甲型肝炎引起的暴发性肝衰竭。此外,患者应保持良好的生活习惯,补充足够的热量和营养,戒烟,注意个人和家庭卫生,避免感染。按照医生的建议服药,及时进行随访,也是预防暴发性肝衰竭的重要措施。

    在治疗暴发性肝衰竭的过程中,患者需要在专业医生的指导下进行治疗,并根据病情的变化调整治疗方案。暴发性肝衰竭的治疗是一个复杂的过程,需要患者、家属和医生的共同努力。

  • 胆道闭锁是一种常见的儿童肝脏疾病,主要表现为胆汁淤积、肝功能异常等。仁济医院肝脏外科近日成功救治了一名5岁哥伦比亚籍肝移植术后胆道梗阻女孩,通过非常规胆道重建手术,成功避免了二次肝移植,让患儿重获新生。

    该患儿在6个月大时因先天性胆道闭锁接受了活体肝移植手术。移植术后,由于门静脉血栓、胆道并发症等原因,在当地医院进行了多次手术。但由于多种原因,患者术后反复出现黄疸、肝功能异常等症状,并出现了巨大切口疝。多家医院均建议患者考虑二次肝移植手术。

    经过多方询问,患者一家最终来到仁济医院就医。通过磁共振胰胆管造影成像,发现患儿肝脏左侧缘存在粗大的胆管分支,提示存在严重胆道梗阻。仁济医院肝脏外科科主任夏强教授组织多学科MDT讨论,为患者制定了一套全新的胆道三次重建手术方案。

    6月17日,夏强团队采用非常规手术方法重建胆道。手术中,在保留原胆肠吻合口的情况下,切除左侧部分肝脏实质找到扩张胆管,并在此处重建了另一个胆汁内引流出口,成功解除了患者胆道梗阻问题和切口疝问题。

    此次手术的成功,避免了肝门部的解剖分离,通过扩张胆管建立胆汁内引流通道,使患者成功避免了二次肝移植。患儿妈妈激动地说:“这次孩子黄疸升高,我第一个就想到上海仁济医院,我知道他们是全世界儿童肝移植最好的医院,我相信他们。通过这次治疗让我的孩子避免二次肝移植,短短两天,孩子的眼角变白了,脸色也不是黄色了,孩子不再因为瘙痒而不安,她能安静的休息了!谢谢仁济的医生们!”

    上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科作为国内最大的儿童肝移植中心,经过十余年的飞速发展已经成为全世界近6年来完成儿童肝移植手术最多的医院,术后1年和5年生存率分别为93.1%和80.0%,达国际先进水平。

  • 肝移植作为治疗肝癌的重要手段,在挽救无数患者生命的同时,也带来了巨大的经济负担。本文将带您深入了解肝移植的费用构成、影响因素以及如何减轻患者的经济压力。

    一、肝移植费用构成

    1. 前期准备费用:包括术前检查、评估等,费用约5000-10000元。

    2. 手术费用:各地收费标准不同,一般约20万元。

    3. 术后保养费用:包括抗排斥药物、营养支持等,术后第一年抗排斥费用约7万元,以后逐年递减。

    二、影响肝移植费用的因素

    1. 地区差异:不同地区的医疗水平、收费标准等因素导致肝移植费用存在较大差异。

    2. 医院等级:不同等级医院的设备、技术、服务水平等因素也会影响肝移植费用。

    3. 患者自身情况:患者年龄、病情严重程度、身体素质等因素也会影响手术费用和术后保养费用。

    三、减轻经济负担的方法

    1. 争取医保报销:了解当地医保政策,争取最大程度地报销手术费用。

    2. 寻求社会救助:向慈善机构、爱心人士等寻求帮助。

    3. 亲友互助:向亲朋好友借款或寻求其他形式的帮助。

    4. 优化治疗方案:在医生指导下,选择合适的治疗方案,降低费用。

    四、总结

    肝移植费用成为肝癌患者的一大负担,了解费用构成、影响因素和减轻经济负担的方法,有助于患者和家庭更好地应对这一挑战。

  • 肝移植手术后,患者常常会出现胆红素升高的现象。胆红素是人体代谢过程中产生的一种物质,主要由肝脏处理。当肝功能受损时,胆红素无法正常代谢,导致血液中胆红素水平升高,引起一系列症状。

    胆红素升高的原因可以分为以下几类:

    1. 肝源性:肝源性胆红素升高主要与移植肝的功能状态有关。常见的病因包括急性排斥反应、慢性排斥反应以及原发病复发等。急性排斥反应的治疗主要依赖于抗排斥药物的调整,如激素、酶酚酸酯、钙调素抑制剂等。慢性排斥反应的病因尚不明确,表现为移植肝脏小胆管的逐渐消失和肝脏功能的恶化,严重者可能需要再次肝移植。

    2. 胆源性:胆源性胆红素升高主要与胆管狭窄或梗阻有关。肝内小胆管狭窄或肝外胆道狭窄、堵塞都可能引起胆汁淤积,导致胆红素升高。轻度的狭窄可以通过定期复查来观察,而严重的狭窄可能需要手术或支架植入等方法进行治疗。

    3. 药物性:肝移植常用的药物中,部分药物可能导致胆红素升高。这些药物包括生长抑素类、免疫抑制剂类、抗生素类和静脉高营养类药物等。患者需要根据具体情况调整药物,如停止使用这些药物,肝脏功能就会逐渐恢复,胆红素水平也会恢复正常。

    4. 其他原因:除了上述原因外,其他因素也可能导致胆红素升高,如感染、药物副作用、营养不良等。

    肝移植后胆红素升高是一个复杂的问题,需要医生对患者进行全面评估,找出病因并进行针对性治疗。同时,患者也需要积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,以降低胆红素升高的风险。

  • 肝硬化腹水是我国常见的慢性肝病之一,尤其是乙肝患者,肝硬化是其常见的终末期表现。目前,肝硬化腹水的治疗方法主要包括输白蛋白、利尿剂、腹水超滤浓缩回输法等,但这些方法仅能暂时缓解症状,并不能从根本上治疗疾病。

    近年来,自体干细胞移植技术逐渐应用于肝硬化腹水的治疗,取得了显著的疗效。自体干细胞移植技术具有以下优势:

    1. 安全性高:自体干细胞移植来自患者本人,避免了免疫排斥反应,安全性高。

    2. 疗效显著:自体干细胞移植可以促进肝细胞再生,改善肝功能,减轻腹水症状。

    3. 费用低廉:相比肝移植等治疗方法,自体干细胞移植的费用较低。

    4. 操作简便:自体干细胞移植操作过程简单,创伤小。

    5. 适用范围广:自体干细胞移植适用于各种类型的肝硬化腹水患者。

    此外,自体干细胞移植治疗肝硬化腹水的过程如下:

    1. 采集干细胞:通过采集患者的骨髓或外周血,分离出干细胞。

    2. 制备干细胞:将采集到的干细胞进行培养和扩增。

    3. 干细胞移植:将制备好的干细胞输注回患者体内。

    4. 治疗观察:观察患者的病情变化,调整治疗方案。

    总之,自体干细胞移植技术为肝硬化腹水患者提供了一种新的治疗选择,有望改善患者的预后。

  • 所谓镜面人,即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反,犹如照镜子的倒影,这种罕见的情况在胚胎发育过程中发生基因突变所致,发生概率仅为百万分之一。近日,来自温州瑞安的蔡先生,成为全球首位接受镜面人供肝进行二次肝移植的患者。

    蔡先生自18岁确诊为镜面人以来,已历经四次开腹手术。32岁时感染乙肝病毒,41岁时被确诊为肝癌,在上海接受了肝癌切除手术。两年后,因肝硬化、脾肿大引发消化道出血,进行第二次开腹手术。一年后,肝癌复发,再次进行肝移植手术。然而,移植肝脏位置不匹配,导致胆道问题,蔡先生反复出现黄疸、发烧等症状,病情逐渐加重。

    半年前,蔡先生出现间歇性轻度的肝昏迷状态,多家医院均表示无法进行二次肝移植手术。在绝望之际,蔡先生来到浙大一院,最终等到了合适的镜面人供体。经过8个多小时的奋战,浙大一院肝移植团队成功为蔡先生实施了二次肝移植手术。

    蔡先生术后恢复良好,他表示,自己始终保持乐观的心态,并注重饮食和生活习惯,这让他能够在经历多次手术后依然保持健康。

    镜面人肝移植手术的成功,不仅为蔡先生带来了新的生命,也为镜面人患者带来了新的希望。浙大一院肝移植团队表示,将不断探索创新,为更多患者提供优质的医疗服务。

  • 下腔静脉平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,其发病率较低,治疗难度较大。近日,中山大学附属第一医院成功救治了一名患有下腔静脉平滑肌肉瘤的患者,该患者是全球第二例、全国第一例通过体外循环、体外肝切除、自体肝移植、肾静脉切断重建、下腔静脉切除、人工血管移植治疗该病的患者。

    患者李先生,52岁,因腹痛和下肢浮肿就诊于当地医院,经检查确诊为下腔静脉平滑肌肉瘤。由于肿瘤位置特殊,手术难度较大,当地医院建议前往中山大学附属第一医院就诊。

    中山大学附属第一医院血管外科学科带头人王深明教授接诊后,根据患者的病情,制定了体外循环下行下腔静脉切除、体外肝切除和自体肝移植的手术方案。手术过程中,多学科专家密切配合,历经9个小时成功完成手术。

    术后,患者恢复良好,未出现严重并发症。李先生感慨地说:“如果没有这么多专家的出谋划策,我早就活不了了,太感谢他们了。”

    下腔静脉平滑肌肉瘤的治疗需要多学科协作,手术难度较大。中山大学附属第一医院此次成功救治该患者,体现了我国医疗水平的不断提高。

  • 近年来,我国医学界在生物材料、再生医学等领域取得了令人瞩目的突破。其中,上海医学界在人造骨头、干细胞治疗等方面取得了显著进展,为患者带来了新的希望。

    肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率位居世界前列。复旦大学附属中山医院肝移植中心主任樊嘉透露,目前一种新型手术方法——肝脏取出,体外切除肿瘤,可以有效地避免癌细胞转移,为患者带来了新的治疗选择。

    再生医学作为一门新兴学科,在组织器官缺损的治疗方面具有广阔的应用前景。上海组织工程与开发研究中心开发的“组织工程化骨技术”已经成功应用于临床,为颅骨缺损等患者带来了福音。

    干细胞治疗作为一种新型治疗方法,在心脏病、神经系统疾病等领域具有巨大的应用潜力。中山医院的“成人自体干细胞移植术”已经完成60多例临床研究,为患者带来了新的希望。

    此外,第一届世界医学高峰会议在上海的成功举办,也展示了我国医学界的实力和魅力。

  • 近日,上海瑞金医院成功为一名出生仅8个月、体重不足7公斤的先天性胆道闭锁症男婴实施了肝移植手术。手术难度极高,医生们利用显微镜下的“微雕”技术,将婴儿纤细的血管精准对接,为小生命重燃希望。

    先天性胆道闭锁症是一种罕见的先天性消化系统疾病,表现为胆汁无法正常排出,导致肝功能衰竭。如果不及时治疗,患儿往往在2岁前就会因肝功能衰竭而死亡。

    小一钦出生后不久就被确诊为先天性胆道闭锁症,父母带着他四处求医。在等待合适肝源的过程中,小一钦的父母被告知,他们不适合做亲体肝移植供体。幸运的是,一名3岁女童因救治无效去世,家属决定捐献肝脏器官。经过匹配,该肝脏与小一钦完全匹配,为小生命带来了生的希望。

    手术过程中,医生们利用显微镜下的“微雕”技术,将婴儿纤细的血管精准对接,经过6个小时的艰苦努力,成功将肝脏植入小一钦的腹腔。术后,小一钦恢复良好,顺利出院。

    先天性胆道闭锁症是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。对于新生儿,父母应该密切关注孩子的黄疸情况,一旦出现异常,应及时就医。

    肝移植手术是治疗先天性胆道闭锁症的有效方法,但手术难度极高,需要专业的医生和设备。瑞金医院的成功案例,为先天性胆道闭锁症患儿带来了新的希望。

    此外,先天性胆道闭锁症患儿在术后需要长期随访,定期复查肝功能,避免疾病复发。

    总之,先天性胆道闭锁症是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。对于新生儿,父母应该密切关注孩子的黄疸情况,一旦出现异常,应及时就医。同时,肝移植手术是治疗先天性胆道闭锁症的有效方法,但手术难度极高,需要专业的医生和设备。

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