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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

右耳的突发性耳聋，一般不会影响左耳的。突发性耳聋是一种在72小时之内突然发生的，原因不明的感音神经性耳聋。目前认为可能与病毒感染，血管病变和全身免疫代谢性疾病有关系。

如果出现了突发性耳聋的话，一定要尽早到医院进行治疗。突发性耳聋如果治疗及时且正确的话，绝大多数病人是可以治愈的。目前治疗这种突发性耳聋的话，通常会采用改善微循环的药物，激素类的药物以及营养神经的药物进行治疗。同时病人要注意日常的饮食，以清淡为主，不要进食辛辣刺激性的食物。

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突发性耳聋，是指72小时之内突然发生的，原因不明的神经性耳聋。多数病人单耳发病，少数可同时双耳发病，随着年龄的增加，发病率也增加。

目前学生患突发性耳聋的数量，明显的增加，尤其是在中考或者高考前发病明显。这是因为考试前夕，学生的学习压力过大，神经处于高度的紧张状态，听力极易在短期内下降，而造成突发性的耳聋。

其发病急，进展快，若不及时进行治疗，有些病人他的听力是不能恢复的，应当引起高度的重视。突发性耳聋一定要早发现、早治疗。突发性耳聋的病人，伴随着听力的下降，同时它还会伴随耳鸣、耳闷、眩晕、恶心、呕吐等症状。如果出现了这些症状，一定要早期到医院就诊，在诊断明确的情况下，及早的进行干预治疗。

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突发性耳聋积极的治疗的话，是可以有效的得到控制，防护措施做得好的话，很容易得到好转。

因此当出现了突发性耳聋以后，一定要注意休息，避免噪声比较大的环境。在患者治疗突发性耳聋的过程当中，病人一定要避免上呼吸道的感染。听力下降与感染的因素经常密不可分，所以要预防感染。

在生活当中，一定要比较有规律，不要太过于劳累、熬夜。饮食上要以清淡为主，保持一个乐观的心态。如果压力比较大的话，情绪受到刺激，出现这种情况一定要进行疏解，使病人的情绪不产生过大的波动，才能够在一定的程度上，预防突发性耳聋。

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患者长时间熬夜的话，有部分病人可能会导致突发性耳聋。建议患者要有足够的睡眠时间和睡眠的质量，不要熬夜，避免过度的疲劳，保持愉快的心情，不要过度的焦虑。平时的饮食方面，尽量多吃一些清淡，且富含有优质蛋白的食物，用来补充营养，还可以适当的参加一些户外的活动，促进患者的身体健康。

同时要注意保持耳朵部位的清洁与卫生，对于有全身免疫疾病和代谢疾病的患者，应积极的治疗原发病，以避免产生耳部的并发症。如果患者患上了突发性耳聋以后，一定要积极的到医院进行治疗，尽早的进行干预，治疗效果通常要明显的好转。同时要注意不要去强噪声的地方，居住的环境要保持干净整洁。

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突发性耳聋一般是不需要手术的。突发性耳聋是指72小时之内，突然发生的耳聋、耳鸣，耳闷，少数病人还会出现眩晕，病因不是很清楚。

治疗主要是以药物治疗为主，临床上首先要给予激素类的药物进行治疗，可以全身应用，也可以局部耳朵中耳的应用，同时要给予改善微循环和营养神经的药物，像银杏叶提取物，前列地尔注射液等等。突发性耳聋的患者，一定要在医生的指导下进行用药。

患者如果耳聋的症状特别明显，通常要给予高压氧的治疗。通过综合的治疗，病人一般在一周到几周之内，耳鸣、耳聋、耳闷等症状，就会逐渐的缓解以致痊愈。少数患者如果听力改善不明显，我们需要做头颅的核磁，以排除听神经瘤等病变。对于听力改善不明显的患者，也可以用助听器来进行改善听力，如果是重度聋或者是全聋，也可以用人工耳蜗来提高患者的听力，以提高患者的生活质量。

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突发性耳聋，如果不及时治疗的话，会导致听力永久的丧失。目前治疗突发性耳聋，常用的方法有四种：

第一种最主要的药物，就是糖皮质激素的治疗，它主要是能够起到抗炎以及抗病毒的疗效。患者用药以后，迅速得到缓解血管内皮水肿，还可以增加患者内耳的血液。

第二种就是神经的营养的药物，临床常用的药物有三磷酸腺苷、维生素类等等。其中三磷酸腺苷可以改善患者的机体代谢，是治疗突发性耳聋疗效显著的药物。

第三种溶栓和抗凝药物，该病患者红细胞容易聚集，而且血浆黏稠度也随之升高。使用这类溶栓以及抗凝的药物，可以缓解患者的病情以及提高听力。

第四种就是高压氧的治疗，因为毛细血管细胞产生了水肿的症状，导致患者的耳蜗血流减少，促使耳蜗缺氧，采用高压氧的治疗，可以恢复患者耳蜗内的氧压。

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突发性耳聋病因有很多，一般和微循环、精神情绪，还有噪音等有很大的关系。因此突发性耳聋的恢复时间，不能一概而论。

当出现突发性耳聋的时候，主要给予糖皮质激素，静脉的点滴，或者给予激素类药物进行中耳的治疗。同时加用营养神经的药物，以及改善微循环的药物。多数情况下在一周左右，有部分病人可以恢复，但是少数病人通常需要几周的时间进行治疗。听力耳鸣，还有耳闷的情况，逐步得到缓解。

但是依然有一些病人听力的情况，经过全力的治疗不能够恢复。这时候可以采用助听器或者是人工耳蜗的方式，来提高病人的听力，以使病人能够进行有效的交流，提高病人的生活质量。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

要想避免突发性耳聋，首先要生活特别规律，注意卫生，注意休息，避免劳累及受凉，主要是要预防感冒，降低突发性耳聋发病的危险。其次要避免过度的劳累，保持情绪的稳定，特别是不能生气，过度的激动等等。要避免长期的精神紧张、压力。避免经常的熬夜，尤其是年轻人，他们是突发性耳聋的高发人群。通过调节人体的神经体液的平衡，来避免躁狂、狂喜、狂怒等等。避免耳朵的血液循环和神经系统障碍导致的耳聋。

还有要积极的治疗原发疾病，对于有全身免疫性疾病和代谢性疾病的患者，要积极的进行治疗，以避免耳部的并发症。最后就是要积极的锻炼身体，以减少血栓的形成，避免抽烟、喝酒。紧张的工作之余，要适当的放松，同时避免大的噪声引起的耳聋。

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突发性耳聋治疗，分药物治疗和辅助治疗。其中临床最常用的药物有三种：

第一种主要是糖皮质激素，这是突发性耳聋首选的治疗药物，它能够起到抗炎以及抗病毒的疗效，免疫抑制作用特别的强。患者用药以后，能够缓解血管内皮的水肿，还可以增加患者内耳的血液供应。

第二种是营养神经的药物，临床常用的有三磷酸腺苷，维生素B12等等，其中与三磷酸腺苷可以改善患者的机体代谢，是治疗突发性耳聋疗效显著的药物。

第三种就是溶栓和抗凝的药物，患者通常在突发性耳聋的时候，红细胞容易聚集，而且血浆的黏稠度也会随之升高。使用溶栓以及抗凝的药物，可以缓解患者的病情以及提高听力。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

突发性耳聋，如果及时、积极的治疗的话，绝大多数患者是能够治愈的。临床上常用的治疗有：

第一、糖皮质激素的治疗，这是一个首选的治疗药物，能够引起抗炎以及抗病毒的疗效，免疫抑制作用特别强，患者用药以后能够缓解血管内皮的水肿，还可以增加患者内耳的血液供应。

第二、神经营养类药物，临床最常用的是维生素B12等等。

第三、溶栓和抗凝药物，以及改善微循环的药物。突发性耳聋患者红细胞容易聚集，并且血浆粘稠度也会随之升高，使用溶栓以及抗凝的药物，可缓解患者的病情，以提高听力。

第四、高压氧的治疗，因为毛细血管细胞产生水肿，导致患者的耳蜗血流减少，促使耳蜗缺氧，采用高压氧治疗，可以恢复患者耳蜗内的氧压。