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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

突发性耳聋积极的治疗的话，是可以有效的得到控制，防护措施做得好的话，很容易得到好转。

因此当出现了突发性耳聋以后，一定要注意休息，避免噪声比较大的环境。在患者治疗突发性耳聋的过程当中，病人一定要避免上呼吸道的感染。听力下降与感染的因素经常密不可分，所以要预防感染。

在生活当中，一定要比较有规律，不要太过于劳累、熬夜。饮食上要以清淡为主，保持一个乐观的心态。如果压力比较大的话，情绪受到刺激，出现这种情况一定要进行疏解，使病人的情绪不产生过大的波动，才能够在一定的程度上，预防突发性耳聋。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

针对突发性耳聋的患者，一般采用药物的治疗为主。要注意休息，不要熬夜，同时要低盐饮食，以清淡的饮食为主，不要进食辛辣刺激性的食物，以免导致患者的病情的加重。

对于突发性耳聋的药物治疗，临床上首选是激素的药物，进行全身给药，对于有用激素类禁忌的患者，要用激素类进行耳朵局部的给药。同时要用改善微循环的药物，营养神经的药物等等进行治疗。同时如果有条件的话，也可以用高压氧的综合治疗。

患者一般在一到几周之内，耳鸣、听力下降、耳闷等这些症状会逐渐的好转。有少数患者如果治疗的不及时，还有病情非常的重，可能会导致全聋。这种情况有些病人的听力就很难的恢复，所以突发性耳聋，最重要的是发现有突发性耳聋，要及早的到医院就诊，诊断明确以后，尽早的进行治疗，疗效与开始治疗的时间有相关性。

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患者长时间熬夜的话，有部分病人可能会导致突发性耳聋。建议患者要有足够的睡眠时间和睡眠的质量，不要熬夜，避免过度的疲劳，保持愉快的心情，不要过度的焦虑。平时的饮食方面，尽量多吃一些清淡，且富含有优质蛋白的食物，用来补充营养，还可以适当的参加一些户外的活动，促进患者的身体健康。

同时要注意保持耳朵部位的清洁与卫生，对于有全身免疫疾病和代谢疾病的患者，应积极的治疗原发病，以避免产生耳部的并发症。如果患者患上了突发性耳聋以后，一定要积极的到医院进行治疗，尽早的进行干预，治疗效果通常要明显的好转。同时要注意不要去强噪声的地方，居住的环境要保持干净整洁。

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突发性耳聋病因有很多，一般和微循环、精神情绪，还有噪音等有很大的关系。因此突发性耳聋的恢复时间，不能一概而论。

当出现突发性耳聋的时候，主要给予糖皮质激素，静脉的点滴，或者给予激素类药物进行中耳的治疗。同时加用营养神经的药物，以及改善微循环的药物。多数情况下在一周左右，有部分病人可以恢复，但是少数病人通常需要几周的时间进行治疗。听力耳鸣，还有耳闷的情况，逐步得到缓解。

但是依然有一些病人听力的情况，经过全力的治疗不能够恢复。这时候可以采用助听器或者是人工耳蜗的方式，来提高病人的听力，以使病人能够进行有效的交流，提高病人的生活质量。

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突发性耳聋，如果及时、积极的治疗的话，绝大多数患者是能够治愈的。临床上常用的治疗有：

第一、糖皮质激素的治疗，这是一个首选的治疗药物，能够引起抗炎以及抗病毒的疗效，免疫抑制作用特别强，患者用药以后能够缓解血管内皮的水肿，还可以增加患者内耳的血液供应。

第二、神经营养类药物，临床最常用的是维生素B12等等。

第三、溶栓和抗凝药物，以及改善微循环的药物。突发性耳聋患者红细胞容易聚集，并且血浆粘稠度也会随之升高，使用溶栓以及抗凝的药物，可缓解患者的病情，以提高听力。

第四、高压氧的治疗，因为毛细血管细胞产生水肿，导致患者的耳蜗血流减少，促使耳蜗缺氧，采用高压氧治疗，可以恢复患者耳蜗内的氧压。

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首先突发性耳聋是指72小时之内突然发生的，原因不明的感觉神经性耳聋，是指听力突然的减退或者是丧失，能够在72小时之内，就能达到耳聋的最高峰值，甚至引起全聋。大多数为单耳，少数病人为双耳发生。多由全身或者是局部的因素引起的一种感觉神经性耳聋。少部分病人会伴有头晕。

神经性耳聋是指由内耳、听觉、神经大脑的听觉中枢发生的病变而引起的一种听力的减退，甚至听力消失的一种病症，常常会伴有耳鸣，神经性耳聋的时候，实际上是指感音神经性耳聋。包括耳蜗的病变，也包括听神经的病变，甚至病变可以累积到听中枢的某些地方，并不单纯是指听神经本身的问题。总之突发性耳聋，是神经性耳聋的一种，他们是两种不同的分类方式。

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突发性耳聋，是指72小时之内突然发生的，原因不明的神经性耳聋。多数病人单耳发病，少数可同时双耳发病，随着年龄的增加，发病率也增加。

目前学生患突发性耳聋的数量，明显的增加，尤其是在中考或者高考前发病明显。这是因为考试前夕，学生的学习压力过大，神经处于高度的紧张状态，听力极易在短期内下降，而造成突发性的耳聋。

其发病急，进展快，若不及时进行治疗，有些病人他的听力是不能恢复的，应当引起高度的重视。突发性耳聋一定要早发现、早治疗。突发性耳聋的病人，伴随着听力的下降，同时它还会伴随耳鸣、耳闷、眩晕、恶心、呕吐等症状。如果出现了这些症状，一定要早期到医院就诊，在诊断明确的情况下，及早的进行干预治疗。

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右耳的突发性耳聋，一般不会影响左耳的。突发性耳聋是一种在72小时之内突然发生的，原因不明的感音神经性耳聋。目前认为可能与病毒感染，血管病变和全身免疫代谢性疾病有关系。

如果出现了突发性耳聋的话，一定要尽早到医院进行治疗。突发性耳聋如果治疗及时且正确的话，绝大多数病人是可以治愈的。目前治疗这种突发性耳聋的话，通常会采用改善微循环的药物，激素类的药物以及营养神经的药物进行治疗。同时病人要注意日常的饮食，以清淡为主，不要进食辛辣刺激性的食物。

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突发性耳聋发生以后，是有可能引起耳鸣的，其原因不明确，目前认为与病毒感染和血管痉挛有关系。

突发性耳聋发作以前，通常有些病人会有上呼吸道的感染，听力的表现为在72小时之内突然的下降，可以立即伴有或者是稍后伴有耳鸣，耳鸣可以是高音调或者是低音调。听力的检查为神经性的耳聋。治疗上首先要给予激素的药物，进行全身用药，或者是局部耳朵的用药，同时加用改善微循环的药物，像银杏叶提取物类的药物，以及药用营养神经的药物，如甲钴胺等。药物治疗的同时，也可以高压氧的治疗，疗程通常为一个月左右，总之治疗时间越早，疗效越好。

大多数突发性耳聋，伴有耳鸣的患者，经过治疗以后，多数患者能够听力和耳鸣得到改善，但是有少数患者治疗以后，听力和耳鸣的情况改善不满意，这时候要进行内听道的核磁共振检查，已排除听神经瘤等疾病。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

突发性耳聋如果经过积极的治疗以后，耳聋的情况没有得到改善，病人的耳聋是处于重度或者是全聋的话，可以考虑行人工耳蜗的治疗，以帮助患者恢复听力，能够达到正常的与人交流。

对于突发性耳聋的治疗，目前主要是用药物治疗和高压氧的治疗。常用的药物最主要是糖皮质激素，神经营养类的药物，以及改善微循环或者是溶栓和抗凝的药物。其中糖皮质激素是首选的治疗药物，它能够起到抗炎以及抗病毒的疗效，免疫抑制作用特别的强，患者用药以后能够极大的缓解血管内皮水肿，还可以增加患者内耳的血液供应。神经营养类的药物，临床最常用的是维生素B12，同时患者也可以选用高压氧的治疗，以增加内耳的氧分压。