近年来,随着医学技术的不断发展,疼痛管理逐渐成为临床治疗的重要组成部分。然而,在我国的医疗体系中,疼痛管理却面临着诸多挑战。以上海儿童医学中心为例,其推出的疼痛管理项目就遭遇了无药尴尬。
上海儿童医学中心麻醉科主任陈煜教授所在的团队,于今年3月组建了“疼痛管理促进项目小组”,旨在对住院患病儿童进行疼痛管理,减轻疼痛对其生理和心理造成的伤害。然而,在项目开展5个月后,却遇到了一个意想不到的问题:为儿中心提供治疗疼痛药物的代理商表示将停止供药。
该代理商为儿中心提供的药物是一种外用的半麻醉药,只需在患儿皮肤上涂上花生米粒大小的一点药剂,就能产生局部麻醉效果,从而减轻患儿做骨穿、腰穿等创伤性检查的痛苦。然而,由于销量太小,代理商认为这是一桩不划算的买卖,因此决定停止供药。
类似的情况也出现在疼痛管理的各个方面。徐丽华,世界健康基金会中国护理项目总监,常驻在儿中心,并帮助医院推广疼痛管理。她表示,在国外,止痛的药膏、漱口水、棉签等都是OTC的非处方药物,安全、有效,而且容易仿制,但在国内却难以寻觅。
“生病了就应该忍痛”这种观念在我国根深蒂固,导致患者、家属和医院对疼痛都缺乏足够的重视。然而,现代医学研究已经证明,疼痛是一种不愉快的感觉和实际的或潜在的组织损伤所引发的情感经历,是临床最为常见的主诉之一。因此,如何规范管理疼痛成为每一位临床医师必须认真对待的问题。
上海儿童医学中心下决心成立“疼痛管理促进项目小组”,并在血液等科室进行试点。通过音乐震动、口服镇静剂等方式,帮助患儿减轻疼痛。陈煜教授表示,希望更多的人能正确认识疼痛,并以实践的方式加入疼痛管理的行列。
总之,疼痛管理在我国仍处于起步阶段,需要全社会共同努力,才能让患者得到更好的治疗。
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