近年来，随着医疗技术的不断进步，药品流通领域也呈现出一些新的问题。其中，药价虚高、挂靠经营、倒卖增值税票等现象尤为突出。这些问题不仅损害了患者的利益，也扰乱了药品市场的正常秩序。

药价虚高是由于医疗机构药品购进价格越高、获利越多，导致药品价格不断攀升。这不仅加重了患者的经济负担，也引发了药品流通领域的一系列问题。首先，药品流通中挂靠或变相挂靠经营现象严重，导致药品流通环节混乱。其次，倒卖增值税票泛滥成灾，偷税漏税十分猖獗。最后，药品购销中商业贿赂盛行，进一步加剧了药品流通领域的乱象。

为解决这些问题，2009年国家发布了《关于规范药品购销活动中票据管理有关问题的通知》（国食药监安[2009]283号）。该文件旨在规范药品购销活动中的票据管理，严厉打击倒卖增值税票等违法行为。然而，目前该文件在各省市的执行情况并不乐观，需要从以下方面入手：

1. 各地切实贯彻283号文件精神，制定出具体的落实措施。各有关部门要不间断的组织全国性的专项活动，进行全面的清理整顿，对于重点地区要重点安排，监督实施。同时，各地尽快形成地方文件，明确落实283号文件的具体办法与检查标准，形成制度，以利操作。

2. 进一步明确药监部门是落实283号文的主体部门，税务、工商等部门积极配合。药监部门应加强对药品购销活动的监管，确保票据的真实性和合法性。同时，税务、工商等部门也应积极配合，共同打击倒卖增值税票等违法行为。

3. 合理区分药品购销中票、货不能同行的正常情况与倒卖税票、逃税洗钱、无票购销的违法行为。对于正常的药品购销活动，应允许票、货不同行。而对于倒卖税票、逃税洗钱、无票销售等违法行为，则应依法予以严厉打击。

4. 由国家相关部委联合发文，敦促各省市区相关厅局向本地人大常委会提出立法建议。制定相应的地方法规，可以方便相关职能部门联合执法，依法打击“回扣和变相回扣”、“挂靠和变相挂靠经营”以及“倒买倒卖税票”等非法行为，有利于维护医疗购销领域的正常秩序，有利于确保老百姓获得质优价廉的医疗服务，有利于防止国家税收大量流失，从制度上推动过度治疗、看病贵等问题的解决，以促进和谐社会的构建。

在药品零售行业中，药店的评级管理一直是监管部门关注的重点。近日，海口药监局对全市600多家零售药店进行评级，并明确规定，获得相应等级的零售药店不可“越级”售药，否则将受到处罚。

此次海口药监局对零售药店进行评级，主要依据药品零售企业机构与人员、设施与设备、制度与管理等情况，将药品零售企业分为四级，其中四级为最高等级，实行分级管理。

具体来看，一级零售企业的经营类别为乙类非处方药；二级零售企业的经营类别为非处方药、实行双轨管理的处方药；三级零售企业的经营类别为非处方药、处方药（禁止类、限制类药品除外）、中药饮片、中药材；四级零售企业的经营类别为非处方药、处方药（禁止类药品除外）、中药饮片、中药材。

据了解，海口零售药店分级管理于去年进行了试点工作，今年开始在全市全面铺开。药监局将对评上等级的药品零售企业实行动态管理，每2至3个月进行一次巡查。

如有违规行为，或者其条件已经达不到要求的药品零售企业将被“降级”，甚至被吊销证照。而药品零售企业通过改造，达到相应条件后可申请“升级”。市民如发现零售药店违规卖药的行为，可拨打66198430投诉。

药店的评级管理不仅有利于规范药品零售市场，保障患者用药安全，也有利于提高药品零售企业的整体服务水平。

此外，海口药监局还提醒市民，在选择药店购买药品时，应注意查看药店的评级标识，选择正规、有信誉的药店购买药品，以确保用药安全。

近年来，保健品市场蓬勃发展，众多消费者为了追求健康，纷纷购买保健品。然而，保健品的效果并非都如宣传的那样神奇。黑龙江省消费者协会提醒，如果保健品起效太快太明显，就要怀疑其中添加了化学药物，应及时向药监部门举报。以下三类保健食品违规添加药物成分的现象比较突出。

第一类：减肥保健品

减肥保健品通常添加西布曲明和酚酞。这两种物质具有强烈的泻药作用，可以迅速降低体重，但长期使用会对肝脏、肾脏造成损害，且停药后体重容易反弹。因此，消费者在选择减肥保健品时，应警惕其宣传效果过于夸张的产品。

第二类：降糖保健品

降糖保健品主要添加的药物成分是格列本脲和格列奇特，此外，还有的添加苯乙双胍、格列甲嗪等。这些物质都是用于治疗糖尿病的药物成分，不属于保健食品范畴。消费者在购买降糖保健品时，应注意其成分是否合规，避免误食药物成分导致不良反应。

第三类：性功能保健品

性功能保健品如果宣称“X分钟见效，持续XX分钟”，那么该产品很可能添加了西地那非或西力士。这两种物质虽然可以改善性功能，但长期服用可能对人体健康产生不利影响。

因此，消费者在选择保健品时，应理性对待其宣传效果，警惕过度夸大功效的产品。同时，如发现保健品存在违规添加药物成分的情况，应及时向药监部门举报，共同维护保健品市场的健康发展。

近年来，随着社会老龄化的加剧，脑瘫和帕金森病等神经系统疾病的发病率逐年上升，给患者和家庭带来了沉重的负担。然而，一些不法商家却利用消费者的恐慌心理，将食品当作药品进行虚假宣传，误导消费者，谋取暴利。

以湖南长沙的“易可康葆脑健康管理中心”为例，该机构声称其产品“脑力风暴”可以治疗脑瘫、帕金森病等多种神经系统疾病，吸引了众多患者前来购买。然而，经过调查发现，该产品实际上只是食品，根本不具备治疗作用。

事实上，食品和药品是两种完全不同的产品，食品主要用于提供营养，而药品则是用于治疗疾病。一些不法商家却利用消费者对药品的依赖心理，将食品当作药品进行虚假宣传，误导消费者，这种行为严重侵犯了消费者的合法权益。

为了维护消费者的合法权益，国家食品药品监督管理局等部门加强了对食品、药品市场的监管，严厉打击虚假宣传、制售假药等违法行为。同时，也提醒消费者，在购买药品时，一定要到正规药店或医院购买，不要轻信虚假宣传，以免上当受骗。

对于患有脑瘫、帕金森病等神经系统疾病的患者来说，除了积极配合治疗外，还要注意日常保养，如保持良好的心态、规律作息、合理饮食等，以延缓病情的发展。

总之，消费者在购买药品时，一定要提高警惕，不要轻信虚假宣传，以免上当受骗。

近年来，我国医疗行业在处方管理方面不断改革与创新，旨在提高医疗服务质量，保障患者权益。新年伊始，成都市各大医院全面启用四色新处方，这一举措受到了广泛关注。

新处方在颜色、格式上与旧处方有显著不同。淡红、淡黄、淡绿、白色四种颜色将取代原有的红白两色，使得处方更加直观、易于区分。其中，淡红色用于麻醉处方，淡黄色用于急诊处方，淡绿色用于儿科处方，白色则用于普通处方。

新处方还强调了“临床诊断”的重要性。医生在开具处方时，必须在“临床诊断”一栏明确写明病人所患何病，否则药师有权拒绝发放药品。这一规定有助于规范医生行为，避免因误诊或漏诊导致的用药风险。

新处方还要求医生书写规范，每张处方限用于一名患者，字迹应当清楚，不得涂改。药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用含糊不清的字句。这些规定有助于提高处方质量，降低患者用药风险。

新处方的实施，对于规范医生行为、提高医疗服务质量具有重要意义。同时，新处方也进一步强化了药师的责任，有助于提高药品使用的安全性。对于患者来说，新处方有助于提高药品使用的透明度，降低用药风险。

然而，新处方的实施也面临一些挑战。例如，部分医生和患者对新处方的认识不足，需要加强宣传和培训。此外，新处方中的一些规定需要进一步完善，以适应不同患者的需求。

近年来，随着人们对健康意识的提升，保健品市场逐渐火热。然而，药品直销却一直处于禁区的状态。尽管药企纷纷抢滩保健品直销市场，但药品直销仍然难以涉足。

康美药业作为第二家涉足直销业务的上市药企，其直销牌照的获批意味着全国直销企业将增至41个。康美药业并非直销药品，而是保健品。去年，康美药业即联手中国人民健康保险股份有限公司旗下的人保资本投资管理有限公司成立健康管理公司，并计划以健康管理公司的名义向商务部申请直销经营许可证。

除了康美药业，白云山、香雪制药等药企也对直销市场觊觎已久。白云山计划以公司为主体申报直销资质，其目的是利用直销方式销售广药旗下的大健康产品，包括保健食品和药妆等。

然而，药品直销仍然处于禁区。商务部直销管理系统明确规定，直销产品范围仅限于化妆品、保健品、保健器材、保洁用品以及小型厨具五类，并不涉及药品。尽管药品直销的呼声日益高涨，但商务部及国家食药总局方面目前丝毫没有放开药品直销的迹象。

据了解，在全球范围内，药品直销并无特别成熟的案例。例如在美国，药品直销约占国内药品流通市场的15%左右，医疗机构是药品流通的主要渠道，这与中国较为类似。

在经销商模式和药品集中招标制度已形成稳定体系的情况下，药品直销短期内不可能放开，国内尚不具备药品直销的环境。

自2009年上海成为国家公立医院改革试点城市以来，上海市卫生总投入已超过150亿元。这一举措旨在推动公立医院改革，提升医疗服务水平，并遏制“以药腐医”等现象。

上海市卫生和计划生育委员会副主任瞿介明表示，上海公立医院改革取得阶段性进展，但仍面临挑战。未来，上海将探索建立招采合一、量价挂钩的药品集中招标采购机制，并改革公立医院分配模式，建立多劳多得、优绩优酬的分配制度。

具体而言，上海将推进以下改革措施：

• 完善服务体系：推进郊区三级医院建设、部分二级医院功能转型、建设国际医学园区等。
• 创新体制机制：落实财政投入政策、化解医院债务、调整医疗服务价格、实施医保总额预付制度等。
• 改革分配模式：建立以工作量、人员成本、工作绩效为基础的工资总额核定办法，并基于医务人员绩效考核的收入分配办法。

此外，上海还将建立临床医生处方分析信息化系统，严格监管临床用药行为，遏制“以药腐医”。

总之，上海市公立医院改革取得了积极进展，但仍需不断努力，以提升医疗服务水平，保障人民群众的健康。

广东省作为中国中医药产业的重要基地，近年来在促进健康服务业发展方面取得了显著成果。广东省人民政府高度重视发展健康服务业，将其作为新常态经济增长点和新的动力。本文将围绕广东省促进健康服务业发展行动计划，从政策解读、产业定位、发展目标、产业构成等方面进行详细阐述。

一、政策解读：广东省健康服务业发展行动计划

广东省发展改革委员会社会发展处副处长李连声在中医药创新创业论坛上解读了《广东省促进健康服务业发展行动计划（2015-2020年）》。该计划历时10个月调研，覆盖广东省21个市及北京、江苏、浙江等省市，召开60多场座谈会，邀请1100人参与调研。

二、产业定位：覆盖全生命周期

广东省健康服务业发展政策旨在通过政策引导，推动健康服务业覆盖全生命周期，建立内涵丰富、结构合理的健康服务业体系，打造知名品牌和产业集群。

三、发展目标：2020年总规模达到1万亿元

李连声指出，通过政策推动和企业努力，到2020年，广东省健康服务业总规模将达到1万亿元左右。其中，医疗服务是首要任务，社会办医是关键点和突破口。

四、产业构成：多元化发展

广东省健康服务业产业构成包括医药卫生服务、健康养老服务、中医药医药保健服务、商业健康保险、多样化健康服务、健康服务业相关支撑产业等。

五、保障措施：八方面发展措施

为保障产业发展，《行动计划》从准入与审批、规划与用地、投融资与财政、税收与价格、信息与技术、人才与就业、载体与创新、监督与推广等八方面提出了具体措施。

六、健全中医药发展管理体系

李连声指出，健全中医药发展管理体系需从完善中医药技术人员资格条件、提升基层中医医药服务水平、发展中医养生保健服务等方面着手。

近年来，随着医疗技术的不断发展，药品质量和安全越来越受到人们的关注。GSK贿赂事件的发生，再次将药品安全问题推到了风口浪尖。那么，如何确保药品安全呢？本文将从以下几个方面进行探讨。

首先，药品研发是确保药品安全的基础。药品研发需要经过严格的临床试验和审批程序，以确保药品的有效性和安全性。此外，药品生产过程中也需要严格执行规范操作，确保产品质量。

其次，药品监管是保障药品安全的重要环节。监管部门需要对药品的研发、生产、流通等环节进行全程监管，确保药品质量符合国家标准。同时，监管部门也需要加强对药品广告的监管，防止虚假宣传误导消费者。

此外，药品流通环节也需要加强监管。药品流通环节涉及到药品的储存、运输、销售等环节，任何一个环节出现问题都可能影响药品安全。因此，需要加强对药品流通环节的监管，确保药品在流通环节中的安全。

对于消费者来说，了解药品知识也是保障药品安全的重要一环。消费者需要了解药品的适应症、用法用量、不良反应等信息，避免盲目用药。同时，消费者也需要提高维权意识，遇到药品质量问题及时向相关部门举报。

最后，医疗机构也需要加强药品安全管理。医疗机构需要建立完善的药品管理制度，确保药品在医疗机构中的安全使用。同时，医疗机构也需要加强对医务人员的培训，提高他们的药品安全意识。

近年来，我国医疗行业在药品价格管理方面存在诸多问题，其中药品招标制度更是饱受诟病。‘药价虚低比虚高更危险’的论调并非空穴来风。本文将从药品价格虚低的危害、原因以及可能的解决方案等方面进行探讨，以期引起社会各界对这一问题的关注。

首先，药品价格虚低会导致企业偷工减料，甚至不生产或少量生产便宜药，从而影响药品质量，威胁患者健康。其次，药品价格虚低还会导致药品终端环节价格虚高，‘药品贵’现象依然严重。例如，葡萄糖水在招标环节中标价仅为2元，但在终端环节却卖出了近50元的高价。

造成药品价格虚低的主要原因在于现行药品招标制度存在制度性短板。一方面，招标采购实际上是对药品的二次议价，企业的中标并非与医院真正成交，而是获得了一张可以和医院交易药品的门票，主动权依然在医院手中。另一方面，药品招标环节的实施主体是卫生主管部门，属于自己人管自己人，容易滋生腐败现象。

为解决药品价格虚低问题，应从以下几个方面入手：一是改革药品招标制度，取消二次议价，让企业直接与医院成交；二是加强药品价格监管，对终端环节进行价格限制，遏制虚高现象；三是引入多元化采购模式，减少中间环节，降低采购成本。

总之，药品价格虚低问题不容忽视，需要政府、企业和社会各界共同努力，才能切实保障患者权益，促进医疗行业健康发展。