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我国将实施器官移植准入制 肝移植手术面临限制

我国将实施器官移植准入制 肝移植手术面临限制
发表人:运动与健康

近年来,我国器官移植手术数量逐年攀升,然而,其中存在着诸多问题,如手术质量参差不齐、医疗资源分配不均等。为规范器官移植手术,提高手术质量,卫生部将实施器官移植准入制,对肝移植手术等重大手术进行严格限制。

准入制实施后,将对各医院进行严格考察,包括人员资质、医疗设施、手术数量和质量评估等。只有达到一定标准的医院才能获得器官移植手术资格。此外,准入制还将对手术适应症进行明确规定,如肝癌过大、过多,门静脉有癌栓的患者,将无法进行肝移植手术。

准入制的实施将有效提高医生责任心,降低手术风险,提高患者存活率。同时,也有助于优化医疗资源配置,避免医疗资源浪费。

此外,准入制还将对器官移植手术进行严格监管,确保手术安全。例如,规定器官移植手术必须由医院独立完成,不得外包。这将有效防止手术质量下降,保障患者权益。

总之,器官移植准入制的实施将对我国器官移植事业产生深远影响。相信在准入制的规范下,我国器官移植手术将更加规范、安全、高效。

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  • 随着医疗技术的不断发展,器官移植手术已经成为挽救众多患者生命的有效手段。然而,由于器官短缺的问题日益严重,器官移植手术的开展面临着巨大的挑战。

    近年来,我国器官移植手术量呈下降趋势,主要原因之一是器官来源的短缺。据统计,2005年,我国进行肝移植3000例,肾移植5000例;到2010年,这一数字下降到肝移植2000例,肾移植3000例;而截止2011年8月,肝移植也仅有500余例,预计全年手术量将徘徊在1000台左右,远远不能满足旺盛的市场需求。

    导致器官短缺的原因有很多,其中之一就是“脑死亡”标准迟迟不能立法。目前,以美国为首的欧美国家已普遍采取“脑死亡”与“心脏死亡”双重标准并行,极大地缓解了器官短缺现状。而我国在“脑死亡”标准的立法上却面临重重困难。

    除了“脑死亡”标准立法难的问题外,我国传统的“全尸”观念也成为了器官移植的障碍。长期以来,人们认为“全尸”是尊重生命的表现,因此对于器官捐献持保守态度。这种观念在很大程度上阻碍了器官移植的进步。

    面对器官短缺的现状,我国政府和社会各界都在积极寻求解决方案。一方面,加大宣传力度,普及器官捐献知识,提高公众对器官捐献的认识和接受程度;另一方面,加快“脑死亡”标准的立法进程,为器官移植提供法律保障。

    此外,我国还在积极探索器官捐献的新模式,如建立器官捐献登记制度、开展器官捐献志愿者招募等。相信在政府、社会和公众的共同努力下,我国器官短缺的问题将会得到有效缓解。

  • 随着医疗科技的不断进步,许多曾经被视为绝症的疾病如今有了新的治疗手段。肝癌肝移植手术就是其中之一,它为肝癌患者带来了新的希望。然而,如何预防肝癌肝移植术后肿瘤复发,仍然是患者和医生共同关注的问题。

    肝癌肝移植术后肿瘤复发的风险因素很多,除了肿瘤大小、数量和血管侵犯等因素外,肿瘤的生物学特性也是一个重要因素。研究发现,术前甲胎蛋白(AFP)水平越高,术后肿瘤复发的风险就越大。

    为了降低肝癌肝移植术后肿瘤复发的风险,医生通常会采取多种措施。首先,在等待肝移植期间,患者可能会接受辅助化疗、肝动脉插管化疗栓塞、经皮射频消融或无水乙醇注射等治疗手段,以控制肿瘤进展。这些治疗不仅可以减少等待供体期间受体的脱落率,还可以使原本无肝移植条件的肝癌患者因肿瘤缩小而获得移植机会。

    肝移植术后,患者需要长期服用免疫抑制剂来防止排斥反应。然而,免疫抑制剂的长期使用会增加肿瘤复发的风险。目前,西罗莫司被证实可以抑制肿瘤生长速度并延长带瘤生存时间,但关于雷帕霉素的研究仍在进行中。

    如果肝移植术后已经出现肿瘤复发,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。对于能够切除的肝内、外孤立复发灶,会积极进行手术切除。对于难以手术切除的多发病灶,可以考虑射频消融、介入治疗或二次肝移植。

    预防肝癌肝移植术后肿瘤复发,除了接受正规治疗外,患者还需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,定期复查,以便及时发现并处理复发风险。

  • 在湖南省湘雅医院,发生了一起感人至深的故事。一位34岁的母亲,为了救治患有肝硬化的14岁女儿,毅然决然地割肝救女。这场手术不仅成功地将母亲的左半肝移植到女儿体内,也为治疗先天性遗传代谢缺陷类疾病开辟了新的治疗途径。

    故事的主人公,王丽,是一位正值花季的少女。然而,命运却对她不公。今年7月初,王丽突然出现腹泻、黑便、下肢浮肿等症状,在当地卫生院治疗后病情反而加重,最终被确诊为肝豆状核变性(又称Wilson病),这是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,由于铜在体内过度蓄积,损害肝、脑等器官而致病。

    面对女儿突如其来的疾病,王丽母亲王新群心痛不已。为了救治女儿,她毅然决然地签下了捐肝同意书。经过配型,王新群得知女儿可以用自己的肝,这让她看到了希望。为了筹集手术费用,王新群向亲戚、邻里借款,最终凑齐了手术费用。

    手术当天,专家们小心翼翼地将母亲的左半肝植入女儿体内。经过数小时的紧张手术,手术最终成功。术后,王新群和女儿都恢复得很好。医生表示,经过一段时间的恢复,王新群的肝脏可以再生到接近原来大小的体积,植入王丽体内的肝脏也能满足其身体需求。

    这起手术的成功,不仅为治疗先天性遗传代谢缺陷类疾病开辟了新的治疗途径,也展现了母爱的伟大。相信在母亲的关爱下,王丽一定会战胜病魔,重获健康。

  • 肝脏疾病,尤其是晚期肝病,严重威胁着患者的生命健康。此时,肝脏移植成为了一种挽救生命的有效手段。肝脏移植手术是一项复杂的医疗技术,需要高超的医术和精细的操作。那么,进行肝脏移植手术需要多少费用呢?本文将为您详细介绍肝移植的费用构成、收费标准和术后护理等相关知识。

    首先,我们来了解一下肝移植手术的费用构成。肝移植手术的费用主要包括以下几个方面:

    1. 术前准备费用:术前需要进行详细的检查和体检,以确保患者的身体状况符合手术条件。这部分费用大致在5000元左右,具体金额根据患者的病情和医院的不同有所差异。

    2. 手术费用:肝脏移植手术是一项大型手术,手术费用相对较高。根据患者的病情、医院条件和地区差异,手术费用大致在6-10万元之间。

    3. 术后住院费用:术后住院费用包括术后观察、治疗和护理等费用。如果患者恢复顺利,早期住院费用大致在6-10万元之间。如果术后恢复不顺利,费用可能会更高。

    4. 随访费用:出院后,患者需要定期进行复查和随访,以确保病情稳定。这部分费用主要包括复查费、治疗费等,一年大致在5-10万元之间。随着时间的推移,费用会逐渐降低。

    除了上述费用,患者还需要考虑术后康复费用、营养费用等。总的来说,肝移植手术的费用相对较高,需要患者和家属做好充分的心理和经济准备。

    在进行肝移植手术前,患者需要了解以下事项:

    1. 选择合适的医院和医生:选择一家具有丰富经验和良好口碑的医院,以及经验丰富的医生进行手术,可以提高手术成功率。

    2. 了解手术风险:肝移植手术虽然可以有效治疗肝病,但同时也存在一定的风险。患者需要充分了解手术风险,并与医生进行沟通。

    3. 术后护理:术后护理对于患者的康复至关重要。患者需要按照医生的指导进行术后护理,以降低并发症的发生率。

    4. 术后康复:肝移植术后,患者需要进行一段时间的康复训练,以提高生活质量。

    总之,肝移植手术是一种有效的治疗肝病的方法,但同时也需要患者和家属做好充分的心理和经济准备。了解肝移植手术的费用、风险和术后护理等相关知识,有助于患者顺利度过手术期,早日康复。

  • 肝移植作为一种治疗终末期肝病的重要手段,在挽救患者生命方面发挥着重要作用。然而,肝移植后肝脏转移的情况也时有发生。面对这一挑战,我们需要关注转移的部位、程度以及患者的整体情况,采取谨慎而科学的治疗方案。

    肝脏转移的部位和程度对治疗方案的选择至关重要。转移部位包括肝脏内部、肝脏周围或其他器官。转移程度则分为单发转移、多发转移和广泛转移。针对不同部位和程度的肝脏转移,治疗方案也会有所不同。

    对于肝脏内部的转移,可以考虑局部治疗,如射频消融、冷冻消融等。对于多发转移或广泛转移,则需要考虑全身治疗,如化疗、靶向治疗等。此外,对于其他器官的转移,也需要进行相应的治疗。

    肝移植后肝脏转移的治疗需要多学科合作。除了肝脏外科、肿瘤科等科室,还需要涉及放疗科、病理科、影像科等。多学科会诊可以帮助医生全面了解患者的病情,制定最佳治疗方案。

    在选择治疗方案时,需要充分考虑患者的整体情况,包括年龄、身体状况、经济条件等。对于一些病情较轻的患者,可以考虑保守治疗,如药物治疗、对症支持治疗等。而对于病情较重、身体状况较好的患者,则可以考虑积极治疗,争取更好的治疗效果。

    肝移植后肝脏转移的治疗是一个复杂的过程,需要患者和家属的积极配合。患者应保持良好的心态,遵循医嘱,积极配合治疗。同时,家属也需要给予患者更多的关爱和支持。

    总之,肝移植后肝脏转移的治疗需要综合考虑多个因素,采取个体化的治疗方案。通过多学科合作、患者积极配合,相信可以有效控制病情,提高患者的生存质量。

  • 在儿童节这个特殊的日子里,我国儿童医疗事业再迎重大突破。近日,国内首个专门针对儿童的器官移植免疫抑制剂——爱尔可复(他克莫司颗粒)正式获批上市,为我国儿童器官移植领域带来了新的希望。

    爱尔可复的上市,填补了国内儿童器官移植免疫抑制剂领域的空白,为儿童肝肾移植术后患者提供了新的治疗方案。该药物用于预防儿童肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应,治疗儿童肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。

    近年来,随着我国儿童器官移植技术的不断发展,儿童肝肾移植手术量不断增加。据统计,每年大约有1∶9000 -1∶12000的新生儿由于先天性胆道闭锁,造成不可逆的肝损伤而需要进行肝移植手术。2018年,我国儿童肝移植全年数量首次突破1000例,2019年,我国儿童肾移植全年例数达到347例,中国已经成为世界主要的儿童器官移植国家之一。

    然而,器官移植术后患者普遍存在免疫排斥反应的风险,个体化的免疫排斥治疗是影响患者生存率以及器官长期稳定的重要因素之一。目前,国内专门针对儿童器官移植抗排斥治疗的药物仍处于空白状态,爱尔可复的上市填补了这一空白。

    爱尔可复(他克莫司颗粒)在剂型、规格上均采用了专门针对儿童用药特点的设计,实现了给患儿精准用药,且便于服用的特点,提高了患儿依从性,帮助患者实现长期获益。

    中华医学会器官移植学分会儿童器官移植学组组长、上海交通大学医学院附属仁济医院院长兼肝脏外科主任夏强教授表示:“爱尔可复的上市,是精准治疗理念的又一次推进,将为儿童器官移植患儿带来精细化的治疗和管理,实现长期存活。”

    除了精准用药,爱尔可复在降低排斥反应和副作用方面也具有显著优势。相较于现有的他克莫司胶囊、针剂,爱尔可复可溶于水口服,味甜且方便儿童服用,有助于规范化用药,提升患儿依从性,从而帮助患者实现长期获益。

    据悉,爱尔可复(他克莫司颗粒)已在全球35个国家获批上市。此次在中国上市,为国内患儿带来了新的解决方案,也为我国儿童器官移植事业的发展注入了新的活力。

  • 肝移植术后,患者可能会面临一系列的并发症,其中胆道并发症是比较常见的一种。胆道并发症主要包括胆瘘、胆道狭窄和胆管结石。

    首先,我们来了解一下胆瘘。胆瘘是指在肝移植术后,胆管与周围组织之间的连接处出现破裂,导致胆汁渗漏到腹腔。早期胆瘘的出现可以通过穿刺引流、再次手术或者介入方法进行相应的治疗。如果胆瘘合并有腹腔感染,还需要采取抗生素、营养支持和对症治疗。

    接下来,我们来看看胆道狭窄。肝移植术后胆道狭窄是比较常见的一种胆道并发症,其原因是多方面的。一方面是由于供体、受体、胆道口径不相匹配,缝合过程中出现了口径匹配异常,导致吻合口狭窄。另一方面,可能是由于胆道的缺血,特别是供体肝脏在体外保存时间过长,导致的冷缺血性损伤,以及胆管周围血液系统出现了一些特别是微小的毛细血管障碍,导致的胆道的缺血性损伤。针对这种情况,可以通过介入放置胆道支架或者通过再次手术来进行解决。

    最后,我们来说说胆管结石。移植术后胆管结石往往也是继发于胆管狭窄、胆道感染或者是胆瘘而出现的胆汁排除不畅。继发的胆管结石由于引起胆道梗阻,需要将结石取出,包括介入治疗、内镜下的治疗,或者是再次进行手术治疗。

    总之,肝移植术后胆道并发症的处理需要综合评估患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。在日常生活中,患者也需要注意饮食、休息和避免过度劳累,以降低胆道并发症的发生率。

    此外,肝移植术后患者还需要定期复查,及时发现并处理胆道并发症。在出现不适症状时,应及时就医,避免延误病情。

    在肝移植术后,患者还需要关注以下方面:

    • 保持良好的饮食习惯,避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。
    • 戒烟限酒,避免过度劳累。
    • 保持良好的心态,避免情绪波动过大。
    • 定期复查,及时发现并处理胆道并发症。

    最后,祝愿所有肝移植术后患者能够早日康复,回归正常生活。

  • 普乐可复他克莫司胶囊是一种常见的免疫抑制剂,广泛应用于器官移植术后预防排斥反应。他克莫司作为其主要成分,具有强大的免疫抑制效果,通过抑制T淋巴细胞功能,达到预防排斥反应的目的。

    器官移植术后的患者,尤其是肝脏和肾脏移植患者,常常需要长期服用普乐可复他克莫司胶囊。然而,这种药物也存在一些副作用和注意事项,需要患者和医生共同关注。

    首先,普乐可复他克莫司胶囊的剂量需要根据患者的个体差异进行调整。血药浓度是调整剂量的重要指标,通常需要维持在20mg/mL以下。此外,患者在使用过程中,需要定期监测血药浓度,以便及时调整剂量。

    普乐可复他克莫司胶囊可能引起一些副作用,如肝功能损害、肾功能损害、高血压、血糖升高等。患者在使用过程中,如果出现任何不适,应及时就医。

    除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、合理饮食、适度运动等。这些措施有助于提高患者的免疫力,降低排斥反应的风险。

    在器官移植术后,患者需要定期复查,以便医生及时了解患者的病情变化,调整治疗方案。同时,患者也需要保持积极的心态,积极配合医生的治疗。

    总之,普乐可复他克莫司胶囊在器官移植术后预防排斥反应方面发挥着重要作用。患者在使用过程中,需要严格按照医嘱,注意剂量调整和副作用监测,并注意日常保养,以提高治疗效果,延长移植器官的存活时间。

  • 肝脏移植手术,作为治疗终末期肝病的重要手段,在临床应用中取得了显著的成效。该手术通过将病肝切除,并将健康肝脏移植到原有位置,为患者带来了新的希望。

    术后康复是一个复杂而漫长的过程。根据临床实践,术后24小时内患者应保持平卧位,血压稳定后可适当调整至斜坡卧位,但角度不宜超过45°。术后第一天开始进行轻度的翻身活动,有助于预防肺部感染等并发症。

    在术后10天内,患者可以在医护人员指导下逐渐进行下床活动,以促进身体康复。待肠功能恢复后,患者可以开始进食,初期以流食为主,逐渐过渡到高蛋白、高碳水化合物、高维生素和低脂的正常饮食。此外,患者及家属应学习家庭护理知识,共同参与术后康复过程。

    值得注意的是,肝脏移植术后康复过程中,患者需要密切关注自身状况,及时与医护人员沟通,确保康复效果。同时,保持良好的心态,积极配合治疗,也是康复的关键。

    肝脏移植手术的成功,离不开精湛的医术和先进的医疗设备。近年来,随着医疗技术的不断发展,肝脏移植手术的存活率不断提高,为更多终末期肝病患者带来了福音。

    在术后护理方面,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意个人卫生,预防感染。同时,定期进行复查,及时了解病情变化,有助于及时发现并处理潜在问题。

  • 我在网上咨询了一位医生,询问了关于换肝手术的相关情况。医生非常耐心地回答了我的问题,给我提供了很多有用的信息。他告诉我,如果需要换肝手术,首先需要评估供体的情况,然后还需要进行法律文书审批,整个过程可能需要一个月左右的时间。此外,医生还详细说明了供体和患者的一些指标要求,比如供体需要年龄在60岁以下,体重基本一致,血型一致,肝脏无任何可疑疾病等。最后,医生还建议我可以过来医院进行评估,帮我推荐了挂号的科室和医生。

    在和医生的交流中,我感受到了他的专业和细心。他不仅回答了我的问题,还给我提供了很多有益的建议。我对他的专业素养和耐心的态度印象非常深刻。通过这次咨询,我对换肝手术的流程和注意事项有了更清晰的了解,也对医生的专业水平和服务态度充满了信心。

    经过这次咨询,我对换肝手术的相关情况有了更深入的了解,也对医生的专业水平和服务态度充满了信心。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对这次手术有了更清晰的认识。

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