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先天性心脏病简称先心病是一种婴儿出生以后就存在的心脏结构异常的一种疾病。随着产前检查以及孕中超声等检查的手段增多,先天性心脏病在没有出生之前被筛查出来的概率越来越高,所以先天性心脏病也随着医疗技术水平的提高越来越少。但即便如此,仍然有很多的先天性心脏病没有被发现,直到婴儿出生以后才被发现。孩子出生以后,发现有先天性心脏病,我们应该怎么办呢?今天陈大夫就带大家一起来,了解一下先天性心脏病的那些问题。
一、先天性心脏病种类很多吗?
先天性心脏病确实种类很多,常见的比如左右心房之间的缺损房间隔缺损,左右心室之间的缺损室间隔缺损,以及动脉导管未闭等异常通道型先心病;还有各处瓣膜可能狭窄或者是闭锁,比如肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等等。当然还会有左心发育不良、单心室、完全性大动脉转位、法洛氏四联症等更为复杂危险的先天性心脏病类型。有资料显示,儿童先天性心脏病比较常见的前四位依次是动脉导管未闭、法洛四联征、室间隔缺损、房间隔缺损。
二、先天性心脏病有什么危害?
先天性心脏病出现以后,就会导致心脏的结构改变,血流动力学也会随之出现异常,血流动力学出现异常可能会导致我们的机体器官供血供氧障碍,进而可能影响患儿发育,还可以导致心脏负荷加重,出现心力衰竭、反复肺部感染、心内膜炎等并发症的出现。如果这些可以引起严重血流动力学的结构,不能得到改变,患儿可能会因为反复感染心衰等情况导致死亡,严重者可能出生不久便不能存活!所以很多先天性心脏病危害很大。但仍有小部分血流动力学改变不严重的患儿在成年后才被发现。
三、先天性心脏病应该怎样治疗?
根据先天性心脏病结构异常和血流动力学严重改变的程度,我们往往需要制定不同的治疗策略,比如采取外科手术还是介入治疗。但无论是外科手术还是介入治疗,都需要在比较合适的时机进行。而这个合适时机也就是最佳治疗时间,取决于很多种因素,包括先心病的复杂程度、年龄、发育情况、营养状态等等,一般简单的先天性心脏病治疗时间,建议在学龄前完成,而如果患者血流动力学改变比较严重,严重影响患儿的生长发育,甚至威胁生命时,那么可能需要越早预手术越好。
其实大多数先天性心脏病通过手术和介入的方法,大概率有根治的可能!但治疗上如果错过最佳时机,一旦出现严重的并发症,患儿会预后较差。所以一旦发现先天性心脏病,一定要及时和医生进行沟通,定期复查,根据患儿情况决定,合适的治疗时机非常重要。
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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
心脏是人体的重要组成部分,如果患上心脏病,给患者的身体健康带来致命的伤害,近年来患上婴幼儿先天性心脏病的婴儿有非常之多,是因为孕妇在怀孕前和怀孕期间没有做好孕前检查,及怀孕期间吃了孕妇不能吃的药所造成的,所以各位准妈妈就一定要注意了。
现在很多婴儿会患上一些严重的疾病,例如婴幼儿先天性心脏病。如果患上婴幼儿先天性心脏病就会给婴儿造成非常大的危害,所以各位家长一定要注意婴幼儿先天性心脏病的征兆,才能够及早发现及早治疗。那么,婴幼儿先天性心脏病有哪些症状呢?下面给各位朋友介绍介绍。
青紫:出生后三至四个月逐渐明显,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)平时并无青紫,只是在活动、哭闹时才出现青紫,晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。
心脏杂音:多数先天性心脏病可以听到杂音,这种噪音相对较大,粗糙,严重的病例可能与胸部震颤有关。心脏杂音在医生的医生。一些正常的儿童可能有生理噪音。
体力差:心脏功能不良,缺乏血液供应和缺氧导致的严重婴儿喂养在婴儿期难以吸几口停止,呼吸短促,容易呕吐和出汗,垂直保持,年龄较大的儿童倾向疲劳,阵发性呼吸困难,哭泣或大便突然昏厥,容易发生心力衰竭。
倾向于呼吸道感染:大多数先天性心脏病由于肺血液增多,通常易于反复呼吸道感染,复发性呼吸道感染和进一步导致心力衰竭,这两种常常导致和影响彼此,如先天性心脏病原因死亡。
发育差:先天性心脏病多有发育迟缓,有青紫者尤其明显,严重者智力发育也可能受影响。
其他症状:先天性心脏病如左心房增大或肺动脉压缩复发性喉头神经,然后哭泣,容易呼吸短促,咳嗽;结合其他畸形,如先天性白内障,唇裂和腭裂和唐氏综合征;增加可能是由胸前凸起,胸廓畸形引起的;持续性瘀伤可能与棍棒有关,多在青紫出现后1~2年形成。
婴幼儿先天性心脏病是常见的心脏疾病之一,多发于婴儿。所以各位家长了解婴幼儿先天性心脏病的征兆是非常之重要,才能够及早发现及早治疗。同时一定要做好预防婴幼儿先天性心脏病,注意孕前检查和婚前检查。
本文转载自芝加哥大学医学中心。
美国一些优秀的先天性心脏病专家和研究人员联手组建了芝加哥大学医学中心成人先天性心脏病中心,并于2020年5月15日开放。该中心是芝加哥地区儿童健康联盟(CCHA)的一部分,融合了芝加哥大学医学中心、Advocate儿童医院和备案大学健康系统的资源和专业知识。
关于成人先天性心脏病中心的一些常见疑问,该中心整理了以下解答:
什么是先天性心脏病(CHD)?
这是美国最常见的出生缺陷,每100名儿童中就有一个受到影响,其最常见的特征是心腔、瓣膜或进出心脏的血管的异常形成。
为什么现在成人先天性心脏病的治疗受到更多的关注?
四十年前,先天性心脏病患儿中只有10%的人能活到成年。现在,得益于医学的进步,90%的人都可以生存下来。这意味着在美国有100多万成年人患有先天性心脏病。不幸的是,受过培训来照顾这一不断增长的患者群体的专家数量很少。虽然大多数患者情况良好,但许多人仍面临后期并发症的风险,需要终身随访和护理。定期随访的目标是在问题变得严重和危及生命之前及早发现和处理问题。
为什么成人先天性心脏病患者不去看医生?
大多数先天性心脏病患儿在儿童和青少年时期都有定期随访。当他们从具有依赖性的儿科患者转变为独立的成年人时,他们停止寻求定期心脏护理的风险会增加。我们制定了一个过渡计划,让他们做好自己管理CDH的准备。该计划仍需要父母的监督,会向患者介绍他们的病情、随访的重要性、后期并发症的风险、药物治疗,当然还有怀孕、性和药物的相关信息。
成人先天性心脏病有哪些并发症?
先天性心脏病的成年患者有发生多种不同后期并发症的风险,包括快速和缓慢的异常心律(心律失常)、心力衰竭、瓣膜泄漏、瓣膜紧绷以及血管问题。一些人需要重复手术或基于导管的干预,少数人甚至可能需要心脏移植。同时,患有先天性心脏病的女性在怀孕期间发生并发症的风险可能会增加,需要密切监视以确保母婴健康。
先天性心脏病患者还可能存在肾脏、肝脏和肺部问题、静脉曲张或神经认知问题,如执行功能、数学和阅读技巧方面的困难。成人先天性心脏病计划旨在解决所有这些需求。
为什么要去看成人先天性心脏病专家,而不仅仅是心脏病专家?
随着越来越多的先天性心脏病患儿存活到成年,我们持续在这个不断增长的人群中定义不同的后期并发症。不幸的是,成人心脏病专家接受的对先天性心脏病患者进行护理的培训还不足一个月。同样,儿科心脏病专家虽然精通先天性心脏病,但缺乏对常见成人疾病的培训,如怀孕、高血压、冠心病和阻塞性睡眠呼吸暂停。成人先天性心脏病领域弥合了儿科心脏病学和成人心血管医学之间的知识鸿沟。
儿童消化性溃疡是指十四岁以下儿童的胃、十二指肠溃疡。儿童消化性溃疡比成人少见,但近年来报道病例显著增多,这可能与儿科医生对本病认识的提高、胃镜等检查广泛开展使诊断技术提高,以及生活环境中各种精神刺激等因素的增加有关。下面介绍消化性溃疡应该做哪些检查。
1、幽门螺杆菌的检测主要分为两方面:
(1)侵入性方法:通过胃镜取胃黏膜活体组织做Hp培养,快速尿素酶测定,细菌染色检查。
(2)非侵入性方法:测定血清中Hp-IgG作为Hp的筛查指标及尿素呼气试验,呼气试验阳性提示有活动性Hp感染,但13C-呼气试验需一定设备,价格昂贵,临床应用受到限制,而14C-呼气试验,费用较低,但因是放射性核素,故不宜在儿童中使用。
2、胃酸分泌试验在小儿很难进行胃酸分泌试验,且该试验对大多数消化性溃疡的诊断意义不大,故罕有临床应用。但对于顽固性溃疡可以测定其胃酸分泌功能,如持续升高,应注意是否有胃泌素瘤(Zollinger-Ellison综合征)。
3、大便潜血试验是一项既简便又很有意义的检查,对判断小量出血或出血的活动状况有实用价值。
4、内镜检查内镜检查是诊断消化性溃疡最重要的手段,溃疡在内镜下所见为圆形或椭圆形病灶,少数为线形,边界清楚,中央披有灰白色苔状物,周边黏膜轻微隆起或在同一平面,根据病程的不同,溃疡分为3个周期:活动期、愈合期、瘢痕期。
5、X线钡餐检查因为X线能透过胃壁,但不能透过钡剂,所以患儿吃下钡剂后,在荧光屏上就能看到胃和十二指肠的轮廓。如果在胃或十二指肠壁上发现龛影,就能确定溃疡病的诊断,这叫直接征象。所谓龛影,就是钡剂在溃疡处的充盈影,即在透视下,在胃与十二指肠壁上出现的突出阴影。由于小儿溃疡灶既浅又小,十二指肠溃疡灶多在球部后壁上,这位置不易观察,所以,典型的溃疡龛影不容易发现。多数溃疡患儿只能通过间接征象来推断,如十二指肠球部痉挛易激惹,即当钡剂通过球部时速度过快;幽门痉挛呈局限性压痛。钡餐透视,十二指肠溃疡检出率约75%,胃溃疡检查率不足40%,所以钡餐透视检查阴性不能说患儿没有溃疡病的可能。由于钡剂不吸收,对身体无损害,操作方法又简便,患儿容易接受,所以到目前为止,钡餐透视仍是儿科确诊溃疡病的首选检查方法。
6、纤维胃镜检查此检查可同时做HP感染的检测和胃液分析。由于超小口径胃镜已用于临床,小儿咽反射较弱,胃镜较易通过咽部,成功率较高,不会发生意外,所以年长儿容易接受这种检查方法。通过胃镜,能直接观察溃疡灶的位置、数目、形态和病灶边缘的改变,所以溃疡病的检出率可高达90%~95%,而且可以做病灶活检和螺旋杆菌检查,不会发生误疹。
7、胃电图检查和作心电图、脑电图一样,利用电极将胃电活动通过胃电图仪记录下来,所以患儿无痛苦,各年龄组患儿均能接受。胃电图与胃镜检查进行对照,符合率为53%~60%,此项检查只能做溃疡病筛检,不能确定诊断。
有研究指出,动脉粥样硬化过程从出生前就已开始,在整个童年时期不断发展,最终导致冠心病(CHD)的发生。因此,CHD的预防应在生命最初阶段就应该开始。CHD预防包含不同的阶段:最初预防旨在预防危险因素,一级预防旨在早期识别和治疗危险因素,二级预防旨在降低已经发生CHD的患者再次发生CHD事件的风险。
关于CHD的干预措施, 营养干预是冠心病风险增加的儿童患者的关键措施。有研究表明,孕产妇营养不良会影响后代的健康,尤其当母体接受低蛋白高脂肪饮食时。营养是一个积极的表观遗传因素:在发育关键时期进行适当的营养干预可以改变成年期的结局。下文主要介绍了预防和治疗儿童心血管疾病的营养干预方法。
饮食建议的科学证据
众所周知,饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇摄入是血液胆固醇水平升高的主要决定因素,也是心血管疾病发生发展的主要决定因素。对于具有多种危险因素的个体,有证据表明非常可能从儿童早期就开始出现主动脉和冠状动脉的粥样硬化病变。纵向研究证实,超重、高胆固醇血症和高血压是心血管疾病的危险因素;生活方式和习惯,如不健康的饮食、热量摄入过量、缺乏体育锻炼和吸烟会加重上述危险因素。
有干预研究进一步证明了低饱和脂肪和低胆固醇饮食的有效性和安全性。针对成人研究的荟萃分析表明,低饱和脂肪和低胆固醇饮食可降低血液总胆固醇水平和LDL-C水平。 儿童研究证实了低胆固醇和低饱和脂肪饮食对儿童和青少年的安全性和有效性。儿童饮食干预研究(DISC)是一项随机试验,纳入8-11岁的儿童进行为期3年的低饱和脂肪和低胆固醇饮食。对于干预组,总脂肪占总热量的28%,饱和脂肪占10%,每天摄入胆固醇95mg;对于对照组,总脂肪占总热量的33-34%,饱和脂肪占12.7%,每天摄入胆固醇112mg。结果显示,两组的人体测量指标和血清铁蛋白水平未出现差异;干预组的LDL-C水平更低。
STRIP前瞻性随机研究纳入已经断奶的7个月大婴儿,让其接受低饱和脂肪和低胆固醇饮食,持续至20岁。对于干预组,总脂肪占总能量的比例<30%且胆固醇摄入<200mg/天,饱和脂肪摄入量不低于总热量的7%,但明显低于对照组的儿童。在生长、神经发育、代谢功能和营养充足方面未观察到干预组饮食有不良作用。研究显示,干预组儿童的LDL-C水平显著低于对照组,接受营养干预的儿童选择健康食品的可能性更高。
Barker等研究者认为, 从出生到整个儿童期的充分生长也是预防动脉粥样硬化的重要因素,因为CHD的发病率在出生体重低或1岁时体重低的男性中更高。有研究表明,即使儿童期和青春期的LDL-C平均值只是轻微降低,也可以显著降低成年期CHD的发病率。通常认为,在出生1年内,脂肪相对摄入量较高(占总能量的35-55%),在接下来的几年逐渐降低到成人水平(占总能量的30-35%)。
脂肪是能量的主要来源之一,尤其是在生长速度非常快的儿童时期。 在生命的最初阶段,大量的日常能量用于生长,因此高脂肪摄入量(占总能量的40-55%)可能是必不可少的。在随后几年里,生长所需的能量会减少,而在年龄较大的儿童中,能量消耗的其他组成部分变得更加重要,例如基础代谢率、体温调节和身体活动。
STRIP试验的生长数据支持,对于大于7个月的婴儿给予低饱和脂肪、低胆固醇饮食比较安全,并建议从出生后第一年一直持续到整个儿童期。然而, 支持正常生长和发育并最大限度降低动脉粥样硬化风险的脂肪膳食摄入量的精确百分比仍然未知。
根据年龄调节的营养建议
人们普遍认为母乳是婴儿营养的金标准,因此其他营养策略都与母乳进行比较。母乳中的饱和脂肪和胆固醇含量较高,但钠含量较低。 与配方奶喂养的婴儿相比,母乳喂养的婴儿在一岁时血胆固醇水平较高;当他们长大成人时,情况恰好相反,母乳喂养的成年人血胆固醇水平较低。
有证据表明,母乳喂养的婴儿在童年后期的血压值往往较低。也有系统综述显示,母乳喂养对未来肥胖的发生具有保护作用。从添加辅食到达到成熟饮食,从4-6个月到2-3岁,代表了饮食模式的根本转变。应在6个月左右开始引入固体食物作为母乳或配方奶的补充,以提供足够的微量营养素,但实现该目标的最佳方法尚未明确。
2岁以后,从脂肪中摄取的热量应逐渐减少到占每日总热量的30%以下。其他热量来源应该由谷物、水果、蔬菜、低脂奶制品、豆类、瘦肉、鱼或其他富含蛋白质的食物代替。在2-6岁年龄段,提供优质的营养摄入和避免过多热量摄入比较重要。对于该年龄段的儿童,多数饱和脂肪和胆固醇应该来自牛奶和乳制品,因此向低脂牛奶和其他乳制品过渡非常重要。
由于没有一种食物能够提供所需要的所有必需营养素,因此食物多样性是建立充足营养的关键。随着儿童长大,食物来源增多,对饮食行为的影响也在增加。很多年龄较大儿童(青春期)的饮食发生了显著的不利变化,例如减少或不吃早餐,常吃零食、油炸和营养不足的食物,常喝加糖饮料。该年龄段的儿童也喜欢减少摄入乳制品、水果和蔬菜。青春期饮食模式的这种转变导致钙、钾、铁、锌和维生素摄入量低于推荐水平,而钠摄入量远高于推荐摄入量。随着生长速度的加快,青春期是一个营养脆弱的发育阶段;因此, 儿童晚期和青春期的营养咨询应该个性化,以更好地应对当代生活方式。
参考文献:
Nutrients. 2021;13(7):2359.
京东健康互联网医院医学中心
作者:李延龙,毕业于北京协和医学院,专业方向为常见病的预防与控制。以第一作者或共同作者在国内外期刊发表论文10余篇。
现在孩子出现贫血的问题越来越多,很多父母在发现他们的孩子出现贫血后都会变得比较着急,总是会病急乱投医,这样就会使问题更复杂一些,其实造成贫血的问题有很多种因素,尤其是缺铁性和造血功能出现障碍。其实贫血的问题是可以根据具体的病因制定具体的治疗方案,从而达到针对性治疗的目的。
①造血功能出现异常也会造成贫血,是因为我们体内缺乏叶酸片、维生素B族、铁元素等成分,或者是再生障碍性出现的贫血,如细菌感染、肿瘤、血液病等,都可以抑制骨髓造血。
②溶血性贫血,是因为红细胞内或红细胞外的异常因素引起红细胞造成大量的破坏而引起的贫血。
③失血过多造成的贫血,如创伤大出血,出血性的疾病等,溃疡病,肠息肉,钩虫病等造成的贫血。
纠正贫血的重要途径是合理的饮食。应该多吃一些富含铁元素的食物,如动物的心、肝、血,以及牛肉、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等。倡导母乳喂养,是因为母乳中的铁含量高于牛奶,而且容易消化和吸收。应该注意要及时地添加辅食,既能增强食欲,也可以防止消化不良。
我们在医生的指导下也可以服用含有铁质的药物。小宝宝摄入时最好是在两顿饭中间,更利于消化和吸收,是因为铁对胃黏膜有刺激性的作用,服用之后会出现恶心、呕吐等症状。同时在服用的时候要注意和牛奶、钙片、茶等食物分开服用,因为此三种物质会影响对铁的消化和吸收。铁剂的用量也要按指示服用,剂量过大会出现中毒现象。
居住的环境应该保持安静,空气流通。因为贫血的患儿抵抗力比较差,容易细菌感染疾病,如消化不良、腹泻等,所以患儿尽量少到人多的公共场所,并注意不要与其他患者接触,避免出现交叉感染,因为被细菌感染后贫血会加重。
严重贫血的病人,在运动之后会出现心悸、气急,因此就需要卧床休息,必要时还要进行吸氧和输血。
婴儿贫血一般来说归属于营养性贫血,大多数情况下可能与辅食添加不当有关。若在1-2个月后补充铁剂或食物疗法后仍不能恢复血色素,则需要到专业的医院进行检查,是否为贫血,若是因为其他因素引起的贫血,那么在治疗后在1-2个月才可以恢复。
很多人认为冠心病是一个老年病,只有老年人才会罹患冠心病,其实不然,实际上很多年轻人甚至很多青少年也有冠心病,这是为什么呢?为什么这么年轻?比如提问者才16岁就得了冠心病,这种青少年罹患冠心病以后应该怎么办呢?咱们一起走进青少年的冠心病来看看吧!
一、青少年罹患冠心病都有哪些原因?
实际上在青少年当中也有人罹患冠心病,但青少年罹患冠心病的原因,多数和其他疾病有关,也就是说这种青少年首先罹患了其他疾病,而这些其他疾病又直接或间接导致和诱发了冠心病的出现,常见的青少年导致冠心病的疾病,主要有川崎病、大动脉炎等等。所以青少年罹患的冠心病一定要查找原因,看是否患有这些疾病,否则只针对冠心病的治疗效果很差。
二、青少年有没有单纯的冠心病?
那么青少年有没有没有合并其他疾病,仅仅是动脉粥样硬化所导致的冠心病呢?当然也有,但仍然是比较少见。陈大夫就听说过一例十四五岁的小男孩辍学以后在饭店打工,因为饭店的工作是晚归晚出,所以小男孩儿每天凌晨一两点下班以后都去网吧熬个通宵,然后睡到中午再起来干活,在饭店也是大吃大喝,最后持续了一两年以后,小男孩就罹患了冠心病,这样的情况当然只是少数,毕竟青少年的动脉粥样硬化远远低于中老年人。
三、青少年罹患冠心病以后该怎么办?
青少年罹患冠心病更需要我们去加以干预和预防相关并发症,毕竟青少年要走的路,远远长于中老年人要走的路。青少年罹患冠心病以后需要我们更标准、更严格、更严厉的执行生活方式的干预以及良好的服药依从性的二级预防原则,只有这样才能让我们活得更久,走得更长,生活得更好。
亲,看懂了吗?青少年不是没有冠心病,青少年也有罹患冠心病的事例,而且青少年一旦罹患冠心病,更需要我们加以关注。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。由于缺乏凝血因子,血液就不容易凝固,从而引起出血性疾病。包括甲、乙、丙型,在我国最常见的类型为甲型,乙型次之,丙型很少见。4月17日为每年一次的“世界血友病日”。血友病是一个值得准父母重视的疾病,只有了解它,才能更好地对其进行防治。
一、血友病的遗传方式
首先血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其共同特征就是活性凝血活酶生成障碍凝血时间延长,终身具有轻微创伤后有一个出血的倾向,重症的患者没有明显外伤也可以出现自发性出血。他是一种先天性凝血因子缺乏,先天性凝血因子八缺乏是典型的性联隐性遗传,有女性传递,男性发病,控制因子八凝血成分合成的基因位于x染色体上,患病的男性与正常的女性婚配,子女中男性均是正常的,女性为传递者。正常男性与传递性的女性婚配,其子女中男性有一半就是患者,女性半数为传递者,患者男性与传递者女性婚配,所生的男孩有半数都是血友病,所生的女孩半数为血友病,半数为传递者,30%的患者没有家族史,其发病可能与基因突变是有关系的。
二、血友病影响正常生活吗?
血友病的主要表现是出血,患者终身有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向。根据出血轻重与血浆中凝血因子活性的水平,将本病分为4型:重型、中间型、轻型和亚临床型。其中重型常在2岁以前就出血,在婴儿开始学爬、学走后出现出血症状,甚至结扎脐带时出血不止。出血部位多且严重,常有皮下、肌肉及关节等部位的反复出血,关节内血肿畸形多见。中间型起病在童年时期以后,以皮下及肌肉出血居多,亦有关节出血,但反复次数较少,严重程度也轻于重型。轻型出血多在青年期,由于运动、拔牙或外科手术后出血不止而被发现,出血轻微,可以正常生活,参加运动,偶尔发生关节血肿。亚临床型只有大手术后才发生出血,实验室检查可以证实为本病。
一般而言,凡出血症状出现越早,病情越重,随年龄的增长,出血症状可逐渐减轻,有时可出现无出血症状的缓解期。出血可在创伤后数小时或数天后发生,也可在创伤或手术后即渗血不止。
心脏病说起来,已经不是很少听见的一种疾病了。心脏病也可以分为几种,其中一种就是先天性的心脏病。如果心脏病属于先天性心脏病的话治疗起来难度很大,可是如果能够检查出来,对治疗也是很有帮助的,那么先天性心脏病要检查哪些呢?看看下文的介绍。
一体格检查
如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音心音低钝心脏增大心律失常肝大时应进一步检查排除先天性心脏病。
二特殊检查
(1)X线检查:可有肺纹理增加或减少心脏增大但是肺纹理正常心脏大小正常并不能排除先天性心脏病。
(2)超声检查:对心脏各腔室和血管大小进行定量测定,用以诊断心脏解剖上的异常及其严重程度是目前最常用的先天性心脏病的诊断方法之一。
(3)心电图检查:能反映心脏位置心房心室有无肥厚及心脏传导系统的情况。
(4)心脏导管检查:是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法之一通过导管检查了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和压力变化明确有无分流及分流的部位。
(5)心血管造影:通过导管检查仍不能明确诊断而又需考虑手术治疗的患者可作心血管造影将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下迅速地注入心脏或大血管同时进行连续快速摄片或拍摄电影观察造影剂所示心房心室及大血管的形态大小位置以及有无异常通道或狭窄闭锁不全等。
(6)色素稀释曲线测定:将各种染料(如伊文思蓝美蓝等),通过心导管注入循环系统的不同部位然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化根据此曲线的变化可判断分流的方向和位置进一步计算出心排血量和肺血容量等。
上文就是先天性心脏病患者检查时要检查的一些项目了,主要分为两个步骤,分别是体格检查、特殊检查,那么特殊检查还可以分为六点,希望朋友们能通过阅读后,能有一定的了解。最后希望先天性心脏病患者要及时接受治疗,避免病发。
先天性心脏病是一种非常严重的疾病。对于许多的家庭来说先天性心脏病的出现无疑是一个噩耗。先天性心脏病的存在对于宝宝的生命安全构成了极大的威胁,这也就是多数家长害怕与担心的地方。那么,对于先天性心脏病应该如何进行护理呢?
1、应为患儿安排合理的生活制度,既要增强锻炼、提高机体的抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度。如果患儿能够胜任,应尽量和正常儿童一起生活和学习,但应防止剧烈活动。同时,应教育儿童对治疗疾病抱有信心,减少悲观恐惧心理。
2、室内空气要流通。冬天应定时打开窗户,以加强空气对流。有持续青紫的患儿,应避免室内温度过高,导致患儿出汗、脱水。
3、给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质。进食避免过饱。对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量,以免脱水而导致血栓形成。
有先天性心脏病的婴儿,喂养比较困难,吸奶时往往易气促乏力而停止吮吸,且易呕吐和大量出汗,故喂奶时可用滴管滴入,以减轻患儿体力消耗。喂哺后轻轻放下侧卧,以防呕吐物吸入而吸起窒息。
4、避免患儿情绪激动,尽量不使患儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。
5、保持大便通畅。对青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。如两天无大便,可用开塞露通便。
6、先天性心脏病患儿禁止大量输液,如必须输液时,滴液速度须缓慢,以防加重心脏负担,导致心力衰竭。
7、法乐氏四联症的患儿多取蹲踞位,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻。这是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解,患儿如有这种现象,家长切不可强行将患儿拉起。
8、对平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿,应当按当时接受预防接种,但在接种后,应多观察全身和局部反应,以便及时处理。
通过上述对于先天性心脏病的护理方法的介绍,我们知道了对于刚出生的宝宝来说,进行定期的接种疫苗是非常重要的。当然,在平时的生活中家长们也应该尽量避免使宝宝情绪激动,减少一些对宝宝的不必要的刺激。
孩子活泼好动,是让父母开心的事,活泼好动原本不是错,但是如果得了多动症,那家长就需要留神了。
什么是多动症?
儿童注意缺陷多动障碍,简称多动症,英文缩写为ADHD。
多动症主要表现为与年龄不相称的注意力易分散,注意广度缩小,不分场合的过度活动,情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难,智力正常或接近正常。多动症于学前起病,呈慢性过程.它不仅影响儿童的学校家庭和校外生活,而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和低的自尊心。如不能得到及时治疗有相当一部分儿童会持续终生。
多动症有哪些表现?
活动过度
部分在婴儿早期就开始,格外活泼,会从摇篮或小车里向外爬。开始学步时,往往以跑代走。
患儿稍大,看小人书看不了几页,就换一本,或干脆把书撕了。有时翻箱倒柜,搞得乱七八糟。
注意力集中困难
注意很易受环境的影响而分散,因而注意力集中的时间短暂。
玩游戏时往往也不专心。专心听课的时间短暂,老师布置的作业常听不清,以致做作业时常出现遗漏,倒置和解释错误。
情绪不稳定,冲动任性
由于缺乏克制能力,常做出过分反应,以致在冲动之下伤人或破坏东西。要求非得立刻满足,情绪不稳,会无故叫喊或哭闹,又无耐心。
学习困难
多动症的儿童的智力水平大都正常或接近正常。在做作业,从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时,其注意力的维持最困难。有吸引力,新的情况下或不熟悉的环境中多动的症状可减轻。
家长该如何做?
家长要求要合理
家长对于多动症的了解一定要充分,对于这些小孩不能跟正常孩子一样的要求,要适当的降低你的标准。他们可以控制自己的行为在不过分的情况下,就是很不错的进步了,不要有太多的要求。
要把孩子的精力引导出来
对于有多动症的小孩,要给他们进行正确的引导。让他们把大部分的精力都通过运动来发挥出来,这个方法是需要家长和老师一起配合来完成的,在日常可以让小孩多去参加一些体育运动,可以经常跑步打球等,这些运动都可以帮助孩子释放精力。
加强注意力的培养
对于这类患儿来说,应该要在生活中逐渐去培养他们注意力几种的习惯。可以选择他们喜欢的事情,如看书、听故事,逐渐的让他们的注意力集中时间变长。在上课的时候可以把他们的座位调到第一排,在上课的时候老师可以起到监督的作用。
培养规律的生活习惯
家长一定要在孩子还小的时候,就教会他们要有规律的生活习惯。饮食和睡眠的习惯也要从小培养,让小孩子的睡眠时间充足。不要太过迁就儿童的兴趣爱好,让他们长时间看电影看动画片到深夜,这样会严重的影响到睡眠。
培养他们的自尊心和自信心
要消除孩子存在的紧张心理,培养他们的自信心和自尊心,让他们可以自己去提高自己的自控能力,在有进步的时候及时给予表扬,让孩子更加有信心。
孩子有多动症,家长要及时发现,不要过分苛责孩子,慢慢把孩子引导、培养他们正确的习惯。
我父亲最近总是抱怨胸口疼,起初我们以为是他年纪大了,身体不如从前。但随着时间的推移,疼痛越来越频繁,甚至影响到了他的日常生活。我们带他去当地的医院做了检查,结果显示他有肺动脉瘘。听到这个消息,我们一家人都非常担忧,毕竟我们对这个病了解不多,甚至不知道该如何治疗。于是,我决定寻求专业的医疗建议,通过京东互联网医院的线上问诊服务联系了一位资深的医生。
在与医生的交流中,我了解到肺动脉瘘是一种先天性疾病,会导致肺动脉流着静脉血,进入前降支而引起相对性缺血。医生建议我们做一个造影来确定瘘口的大小,如果较小可以不做特殊处理,但如果血流量比较多,需要进行介入封堵术。虽然这听起来很复杂,但医生解释得非常清楚,让我们对治疗方案有了更深入的理解。
在整个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论身处何地,只要有网络连接,就可以随时随地与医生交流,获取最权威的医疗建议。这种服务不仅节省了我们的时间和精力,也让我们在面对疾病时更加从容和自信。
我是一位新手妈妈,刚出生的小宝宝就被诊断出动脉导管未闭。起初我很害怕,不知道该怎么办。于是我决定在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。通过在线问诊,我得知了宝宝的病情并且了解了治疗方案。医生告诉我,动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病,需要手术治疗。虽然一开始我很担心手术的风险,但医生详细解释了手术的必要性和安全性,消除了我的顾虑。现在,宝宝已经成功接受了手术,恢复得很好。感谢京东互联网医院和专业的医生团队,让我在这个困难时期得到了及时的帮助和支持。