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每20秒有一人因它截肢 防大于治,这种疾病千万不能忽视

每20秒有一人因它截肢 防大于治,这种疾病千万不能忽视
发表人:医学奇迹见证者

糖尿病足综合征(DFS)是困扰着无数糖尿病患者的严重并发症。据研究,糖尿病患者发生DFS的终生风险高达25%,它已成为糖尿病致残、致死的主要原因之一。全球每20秒就有一名糖尿病患者因DFS截肢,这一数据令人触目惊心。

在我国,糖尿病足溃疡的年发病率高达8.1%,年复发率为31.6%,年死亡率更是高达14.4%。其中,45%的患者病情严重,达到Wagner3级以上,总截肢率高达19.03%。DFS不仅给患者带来巨大的痛苦,还造成了沉重的家庭和社会负担。

一、DFS患者合并症和死亡风险

DFS患者常常合并多种疾病,如外周动脉疾病(PAD)、心血管疾病(CVD)、神经病、视网膜病和肾病等。一项Nature杂志发表的研究报道了11年内DFS高危人群的并发症和死亡风险。结果显示,患者总截肢风险高达23%,死亡原因包括心血管疾病、传染病、恶性肿瘤或肾脏疾病等。

二、糖尿病足的局部危险因素

糖尿病足的发生与多种因素相关,以下列举几个主要危险因素:

1. 糖尿病周围神经病变(DPN):DPN是糖尿病足发生的重要危险因素,它会导致足部肌肉萎缩、足畸形等,增加足溃疡的风险。

2. 糖尿病周围动脉病变:下肢动脉病变会导致足部供血不足,增加足溃疡的风险。

3. 截肢(趾)病史:既往有足溃疡或截肢史者,再次发生足溃疡的风险更高。

4. 足底压力异常:足底压力增高是DFU发生的独立危险因素。

三、糖尿病足防治相关指南及管理经验

为有效预防和治疗糖尿病足,中华医学会糖尿病学分会等组织发布了《中国糖尿病足防治指南(2019版)》。指南强调以下要点:

1. 注重糖尿病足预防,“防大于治”。

2. 强调糖尿病下肢血管/神经病变的规范管理。

3. 强调足溃疡处理。

4. 强调感染的处理。

5. 强调糖尿病足的整体治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病足疾病介绍:
糖尿病足是糖尿病患者由于神经病变及不同程度血管病变,导致的下肢感染、溃疡形成和/或深部组织损伤,是糖尿病的严重并发症之一。糖尿病足具有发病率高、治疗困难的特点,患者具有较高的截肢和死亡风险。
推荐问诊记录
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  • 糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,其早期预防和及时发现至关重要。

    以下是一些糖尿病患者预防烂脚需要做的检查:

    一、家庭自查

    1. 观察足部颜色:注意观察足部皮肤颜色是否正常,如有发红、发紫、发黑等情况,可能存在病变。

    2. 检查足部温度:用手触摸足部,感受温度是否正常,如有温度降低,可能存在血管病变。

    3. 检查足部质地:轻轻按压足部皮肤,感受弹性是否正常,如有弹性差,可能存在问题。

    4. 观察足部毛发:注意足部毛发是否异常脱落、毛囊是否发炎,可能逐渐发展为感染。

    5. 检查足部湿度:注意足部皮肤是否干燥、开裂,如有,可能产生皮肤破溃。

    6. 观察脚指甲:定期修剪指甲,注意指甲是否异常增厚、发黄、发黑,甚至有脱落迹象。

    7. 观察足部伤口:即使针眼大小的伤口也要及时处理,避免感染。

    二、医院检查

    1. 血管检查:借助听诊器初步诊断血管情况,必要时进行血管超声或造影检查。

    2. 神经检查:检查痛觉、温觉、触觉、振动觉、位置觉等。

    3. 骨骼肌检查:检查畸形、肌肉力量和功能、肌张力活动度。

    4. 伤口检查:初步判断有无感染,必要时进行细菌培养,制定个体化治疗方案。

    专家提示:糖尿病患者预防烂脚要注意加强家庭护理,定期检查足部情况,及时就医。同时,医生也要定期检查患者血管、神经、骨骼肌、伤口感染等情况,制定合理的治疗方案。

  • 糖尿病足病是严重威胁糖尿病患者健康的疾病,每年都有大量糖尿病患者因糖尿病足而截肢/截趾。然而,通过合理的预防措施,我们可以有效降低患糖尿病足的风险,远离截肢/截趾的痛苦。

    一、管理好血糖、血脂、血压

    控制好血糖、血脂、血压是预防糖尿病足的基础。糖尿病患者应定期监测血糖、血脂、血压,并根据医生的建议调整治疗方案。合理的饮食、规律的运动和良好的生活习惯都有助于控制血糖、血脂、血压。

    二、每天照顾好双脚

    糖尿病患者的双脚容易受到伤害,因此需要格外小心。每天检查双脚,保持双脚清洁干燥,避免穿紧身或粗糙的鞋子,定期修剪指甲,预防脚部感染。

    三、每年做一次足部检查

    糖尿病患者应每年进行一次足部检查,包括足部形态、皮肤状况、足部感觉、足部动脉搏动等。一旦发现异常情况,应及时就医。

    四、脚部受伤要及时处理

    糖尿病患者的脚部伤口容易感染,因此一旦出现伤口,应及时清洗消毒,避免感染。如果伤口持续不愈合或出现红肿、疼痛等症状,应及时就医。

    五、坚持做勃氏运动

    勃氏运动是一种简单有效的足部锻炼方法,可以促进血液循环,增强足部肌肉力量,预防糖尿病足。每天坚持做勃氏运动,可以有效降低患糖尿病足的风险。

    总结:

    糖尿病足病并不可怕,只要我们采取积极的预防措施,就可以有效降低患病的风险。让我们共同努力,远离截肢/截趾的痛苦,拥有健康的双脚。

  • 蛇黄散熏洗治疗糖尿病足及其他病症的中医方法

    蛇黄散熏洗治疗糖尿病足及其他病症的中医方法

    糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,给患者带来极大的痛苦。中医治疗糖尿病足有着悠久的历史和丰富的经验。本文将介绍一种名为蛇黄散的熏洗方法,以及其治疗其他病症的疗效。

    一、蛇黄散熏洗治疗糖尿病足

    蛇黄散的主要成分包括蛇床子、地肤子、黄柏、双花、远志、红花、没药、苦参等。将这些药材按照比例配好后,加水3000毫升,煮沸5~6分钟后倒入盆中。待水温降至40℃左右时,将患足放入盆中浸泡15~20分钟。每日1剂,洗2~3次,一般3~5天即可显效。

    蛇黄散具有清热解毒、活血化瘀、祛风除湿等功效,能够有效改善糖尿病足的症状,如疼痛、肿胀、溃疡等。

    二、蛇黄散熏洗治疗其他病症

    除了治疗糖尿病足外,蛇黄散熏洗还可以用于治疗以下病症:

    • 末梢神经炎:蛇黄散具有活血化瘀、祛风除湿的功效,能够改善末梢神经炎的症状,如疼痛、麻木、感觉异常等。
    • 荸荠治尿路结石:荸荠具有清热生津、化湿祛痰、凉血解毒等功效,可以用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石等尿路结石病症。
    • 茄皮蜂蜜治牙痛:茄皮具有清热解毒、消肿止痛的功效,蜂蜜具有润肺止咳、解毒生津的功效,两者合用可以治疗牙痛。
    • 口含枣核治口干:枣核具有清热润肺、生津止渴的功效,口含枣核可以缓解口干症状。
    • 其他病症:蛇黄散熏洗还可以用于治疗风湿性关节炎、痛风、皮肤瘙痒等病症。

    三、注意事项

    1. 使用蛇黄散熏洗时,要注意控制水温,避免烫伤。

    2. 患者在使用蛇黄散熏洗治疗期间,应注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

    3. 糖尿病足患者在使用蛇黄散熏洗治疗的同时,还应积极配合医生进行治疗,控制血糖,预防病情恶化。

    四、结语

    中医治疗糖尿病足及其他病症具有独特的优势,蛇黄散熏洗是一种安全、有效的治疗方法。患者在选择治疗方法时,应根据自身病情和体质,在医生指导下进行。

  • 糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症,严重威胁着患者的健康和生活质量。据相关数据显示,我国约有912万糖尿病足患者等待治疗,而一旦患上糖尿病足,截肢是常见的治疗方法。

    56岁老张是一位糖尿病患者,年前身体状况良好,但元旦过后,他的双脚突然变黑,并迅速溃烂。两个月的时间,溃烂已经蔓延至脚踝和小腿部。由于长期糖尿病导致的肾脏损伤,老张无法进行截肢手术,只能眼睁睁地看着双脚碳化与创面蔓延。

    老张的病情属于较为严重的糖尿病足。糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,一旦发生,治愈难度较大,严重影响患者的生活质量,严重者甚至可能导致截肢甚至危及生命。

    据中华医学会糖尿病学分会第二十一次全国学术会议上毕艳教授发布的研究报告显示,全球糖尿病足平均患病率为6.3%,我国患病率为5.7%。以我国1.6亿的糖尿病患者计算,约有912万患者等待治疗。目前,我国治疗糖尿病足的方法有限,截肢是较为严重的治疗方法。

    糖尿病足早期症状包括:足部麻木、足部皮肤变色、足部温度和足压异常等。如果出现这些症状,应及时就医。

    预防糖尿病足,首先要定期进行足部检查,包括足部压力检查、X线检查、皮肤温度检查和神经系统检查。日常生活中,糖尿病患者应注意以下几点:

    1. 避免赤脚行走,穿着合适的鞋子,避免足部受伤。

    2. 用温水洗脚,水温不宜过高,避免烫伤。

    3. 选择宽松的鞋子,穿棉质袜子,降低足部压力。

    4. 定期复查,控制血糖。

    5. 戒烟,避免血管病变。

    总之,糖尿病足是一种严重的糖尿病并发症,早期预防和及时治疗至关重要。患者应关注足部变化,做到早发现、早预防、早治疗。

  • 糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症,严重时可能导致截肢。为了帮助患者远离截肢,北京瑞京糖尿病医院糖尿病足中心的李仕明教授提出了“李氏疗法”,该疗法结合中医、西医、内科、外科、微循环等多学科,取得了显著疗效。

    李仕明教授在专访中提到,糖尿病足是一个全身病变的局部表现,治疗过程中要谨慎细致,抓住最佳治疗时机。他强调,要重视病因研究,对糖尿病足坏疽进行详细的分类,并针对不同类型制定个体化治疗方案。

    李氏疗法的主要特点包括:

    • 整体观念:将糖尿病足视为全身性疾病,注重全身治疗。
    • 中西医结合:将中医的辨证施治与西医的规范化治疗相结合。
    • 个体化治疗:根据患者的具体情况制定治疗方案。
    • 注重病因治疗:针对糖尿病足坏疽的不同类型进行针对性治疗。
    • 综合治疗:综合运用多种治疗方法,如药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

    李氏疗法已经帮助众多糖尿病足患者恢复了健康,降低了截肢率。北京瑞京糖尿病医院糖尿病足中心将继续致力于糖尿病足的研究和治疗,为患者提供优质的医疗服务。

  • 洗脚,看似简单的生活习惯,却与我们的健康息息相关。特别是对于糖尿病患者来说,科学洗脚更是预防糖尿病足的重要环节。

    糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,由于血糖升高导致下肢神经病变和血管病变,使得脚部容易受到损伤,进而引发感染和溃疡。据统计,糖尿病足是导致截肢的主要原因之一。

    为了预防糖尿病足,我们需要掌握科学的洗脚方法。以下是一些关键点:

    1. 温度适宜:水温不宜过高,以免烫伤皮肤。

    2. 清洁用品:使用中性肥皂,避免使用刺激性强的清洁剂。

    3. 足部护理:洗完脚后,用柔软的毛巾轻轻擦干,特别是脚趾缝间,保持干燥。

    4. 修剪指甲:定期修剪指甲,避免过长或过尖,以免划伤皮肤。

    5. 检查脚部:每天检查脚部,注意是否有红肿、破溃、水疱等异常情况。

    除了科学的洗脚方法,以下措施也有助于预防糖尿病足:

    1. 控制血糖:保持血糖稳定,是预防糖尿病足的关键。

    2. 良好的生活习惯:戒烟限酒,保持良好的饮食习惯。

    3. 定期体检:定期进行糖尿病足筛查,早期发现并治疗。

    4. 选择合适的鞋袜:穿着舒适、透气的鞋袜,避免长时间压迫脚部。

    5. 积极锻炼:加强下肢肌肉锻炼,提高血液循环。

    总之,科学洗脚是预防糖尿病足的重要措施之一。让我们从现在开始,养成良好的生活习惯,远离糖尿病足的困扰。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,它不仅影响血糖水平,还可能对患者的足部健康造成严重影响。足部问题对于糖尿病患者来说是一个不容忽视的问题,因为任何轻微的损伤都可能引发严重的并发症。

    首先,我们需要了解糖尿病足部问题的成因。由于糖尿病患者的血糖水平较高,血液循环受阻,导致足部皮肤和神经的敏感性降低,容易受到损伤。此外,糖尿病患者免疫力较低,一旦出现伤口,更容易感染,从而引发溃疡、坏疽甚至需要截肢的严重后果。

    为了预防糖尿病足部问题,我们首先要关注以下几个方面:

    1. 日常生活中,糖尿病患者应选择合适的鞋袜,避免穿着过硬、过紧的鞋子,以免对足部造成摩擦和压迫。

    2. 定期检查足部,及时发现并处理脚部磨伤、水泡、鸡眼等小问题,避免病情恶化。

    3. 保持足部清洁干燥,预防真菌感染。

    4. 定期进行足部按摩,改善血液循环,缓解足部疲劳。

    5. 遵医嘱使用药物治疗,控制血糖水平,降低并发症风险。

    除了日常保养外,糖尿病足部问题还需要专业的治疗。一旦出现足部伤口、感染等症状,应及时就医。医生会根据病情制定相应的治疗方案,包括药物治疗、伤口处理、血糖控制等。

    总之,糖尿病足部问题是糖尿病患者需要高度重视的问题。通过日常保养和及时治疗,可以有效预防足部并发症,提高患者的生活质量。

  • 糖尿病足是一种常见的并发症,对患者的身心造成严重危害。要有效预防和治疗糖尿病足,除了科学的治疗方法,日常护理同样至关重要。

    一、定期检查足部

    每日仔细检查足部,包括足背、足底和足趾缝间。注意观察皮肤是否有水疱、擦伤、裂口,局部皮肤是否有红肿。同时,留意是否有胼胝、鸡眼等异常情况,并观察趾甲是否过长、过厚,是否存在嵌甲、劈裂或甲沟炎等问题。如发现异常,应及时就医。

    二、正确洗脚

    糖尿病足患者应学会正确的洗脚方法。使用温水(38-40°C)洗脚,水温不宜过高或过低。洗脚时间不宜过长,一般10分钟即可。洗脚后,用干净、柔软、吸水性好的毛巾轻轻擦干。避免使用粗糙的毛巾,以免造成皮肤损伤。

    三、修剪趾甲

    修剪趾甲时,应确保光线充足,避免因视力不佳或手抖而造成损伤。修剪时,应直剪趾甲,不要斜剪,以免伤及甲沟。趾甲不宜剪得太短或太靠近皮肤,一般剪到与趾尖同一水平即可。如修剪过程中伤及皮肤,应及时就医。

    四、修除胼胝和鸡眼

    胼胝和鸡眼是导致足部溃疡的重要隐患。修除胼胝应在医生指导下进行,以免损伤正常组织。修除时,先用温水软化胼胝,然后用木砂磨去角化层,最好不用锐器削割。修除过程中,如出现疼痛或出血,应及时就医。鸡眼应请专科医生治疗,患者不要自行处理。

    五、保持皮肤润滑

    糖尿病患者由于植物神经病变,出汗减少,足部皮肤容易干燥。每天涂抹羊脂或植物油类润滑剂,并轻柔按摩皮肤。如为汗脚,出汗过多易致真菌感染,可用医用酒精擦拭足趾缝间。在洗脚水中加入少许醋液,有助于抑制真菌生长。

    总之,糖尿病足的日常护理至关重要。患者应积极采取以上措施,预防足部并发症的发生,提高生活质量。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样坐在电脑前,打开了我的互联网医院账户。屏幕上,那位我熟悉的医生***医生的面容映入眼帘。他总是那么亲切,让我感到无比安心。

    我向他讲述了我的病情:糖尿病足,脚趾曾经溃烂,现在已经长好了,但脚掌上部还是红肿。我问他,有没有什么办法可以消除红肿,是否需要使用药物。

    ***医生耐心地听我讲述,然后详细询问了我的病情,包括是否有疼痛感。我告诉他,按压时会有疼痛感。他告诉我,这可能是局部炎症还没有完全消散。

    ***医生建议我继续消炎处理,并询问我是住院还是居家。我告诉他,我在家里。他又问起我脚趾溃烂时的情况,我告诉他,当时医生建议手术刮掉烂的地方,再敷药或截掉。

    听到这里,***医生告诉我,糖尿病足比较复杂,不建议网络就诊及自行处理。他建议我到医院就诊,让医生面诊评估,或许不需要特殊处理。我有些犹豫,因为岁数大了,不太想去医院。

    ***医生安慰我,如果是反应性炎症,也不需要特殊处理,只要血糖控制好,改善周围循环即可。他说,这会逐渐消退。听到这里,我感到一丝希望,决定听从他的建议,去医院就诊。

    这次线上问诊,让我感受到了医生的专业和耐心。虽然不能替代面对面的诊疗,但互联网医院为我提供了极大的便利。我相信,在***医生的帮助下,我的病情一定会得到控制。

  •   糖尿病足,这个听起来有些陌生却又与糖尿病患者息息相关的问题,往往在不知不觉中给患者带来巨大的痛苦和沉重的经济负担。据统计,在所有非外伤性下肢低位截肢中,有40%-60%是在糖尿病患者中完成的。那么,糖尿病足究竟是什么?它为何如此“可怕”?本文将为您揭开糖尿病足的神秘面纱。

      一、糖尿病足的“罪魁祸首”

      糖尿病足是糖尿病的一种常见并发症,主要由糖尿病引起的神经病变和血管病变引起。神经病变导致患者足部感觉异常,如麻木、疼痛、蚁行感等,而血管病变则导致足部血液循环不畅,从而容易发生足溃疡、坏疽等严重后果。

      炎炎夏日,糖尿病患者更容易受到糖尿病足的“青睐”。这是因为夏季天气炎热,人们喜欢赤脚行走,加上出汗、不注意清洁等因素,容易导致足部皮肤破损,从而给糖尿病足的发生提供了可乘之机。

      二、糖尿病足的危害不容忽视

      糖尿病足的危害不容忽视,它不仅给患者带来巨大的痛苦,还会严重影响患者的日常生活和工作。据统计,大约85%的糖尿病患者截肢之前都有足部溃疡,50%-70%的糖尿病患者截肢时都有坏疽,合并感染者占20%-50%。

      糖尿病足的治疗费用高昂,患者需要承受巨大的经济压力。此外,糖尿病足还会导致患者生活质量下降,甚至危及生命。

      三、预防糖尿病足,从点滴做起

      糖尿病足的预防至关重要,以下是一些预防措施:

      1. 保持良好的血糖控制:良好的血糖控制是预防糖尿病足的关键。

      2. 注意足部护理:每天清洗足部,保持足部清洁干燥;避免赤脚行走,选择合适的鞋袜;定期检查足部,及时发现足部皮肤破损。

      3. 定期进行足部检查:糖尿病患者应定期进行足部检查,及时发现足部问题。

      4. 积极治疗糖尿病:积极治疗糖尿病,控制血糖、血压、血脂等指标,延缓糖尿病足的发生发展。

      四、糖尿病足的治疗方法

      糖尿病足的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。

      1. 药物治疗:药物治疗主要包括抗生素、抗真菌药物、血管扩张剂等,用于控制感染、改善血液循环、促进伤口愈合等。

      2. 手术治疗:手术治疗主要用于治疗严重的足溃疡、坏疽等,如清创术、血管重建术等。

      3. 康复治疗:康复治疗主要包括物理治疗、职业治疗等,用于改善患者的肢体功能,提高生活质量。

      总之,糖尿病足是一种严重的糖尿病并发症,需要我们引起足够的重视。通过积极预防、及时治疗,我们可以有效降低糖尿病足的发生率和危害,让糖尿病患者远离足部痛苦。

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