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长辈有乙肝初生儿怎么打疫苗

长辈有乙肝初生儿怎么打疫苗
发表人:秒懂健康

  小杨的宝宝2个多月大,出生时没给宝宝注射高效价乙肝免疫球蛋白,而是实施的“0、1、6”乙肝疫苗注射方案(即第1针注射1个月及6个月后注射第2、3针),现已注射两次,但孩子的奶奶是“大三阳”(HBV-DNA阴性),现在大家住在一起,平时孩子奶奶想多抱抱孙子,每次小杨都显得很为难,一方面害怕婆婆把乙肝传染给孩子,另一方面又怕拒绝后婆婆受打击。于是,小杨到医院咨询,为了给宝宝上个“双保险”,是否还需要给宝宝注射高效价乙肝免疫球蛋白。

  专家解释,乙肝免疫球蛋白是表面抗体牗HbsAb牘阳性的健康献血人员的血清经过浓缩工艺制成,内含高效价乙肝病毒表面抗体。主要是在以下几种情况下应用:1.阻断母婴传播:母亲表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)双阳性的新生儿,在出生24小时内先注射一支乙肝免疫球蛋白,而后再注射乙肝疫苗,这样对预防母婴传播更有效,其阻断率高达95%;2.预防特殊情况下的乙肝病毒感染:乙肝易感者(即为体内无抗体者且未被感染者)特别是感染乙肝的高危人群(父母表面抗原HBsAg和e抗原HBeAg双阳性的婴幼儿、医护人员、经常接触血液制品者、易发生外伤者、同性恋、多个性伴侣者、静脉注射毒品者、经常接受输血者等),在某种场合意外地遇到乙肝病毒感染的危险时,如医护人员护理、治疗乙肝病人时刺破皮肤,可单独使用乙肝免疫球蛋白,应在12小时内给可能受感染者注射一次乙肝免疫球蛋白,一个月后再重复注射一次。这种被动免疫能在特殊情况下起到很好的预防作用,及时阻断乙肝的传播,不过,其有效期一般只有20天左右。

  临床上,如果新生儿的父母均未感染乙肝病毒,那么新生儿出生后不需要注射乙肝免疫球蛋白,只需按计划接种乙肝疫苗。一般情况下,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝。

  目前乙肝疫苗的接种多数按“0、1、6”方案实施,即第1针注射1个月及6个月后注射第2、3针。注射第1针后,疫苗进入人体刺激免疫系统发生初次应答,这期间约30%~50%的人会出现表面抗体;注射第2针后,机体受到同种抗原再次刺激发生再次应答,这时表面抗体产生快、产量高、亲和力也强,可使80%~90%的人出现表面抗体;注射第3针后,进入加强阶段,此时机体免疫活性细胞处于最佳状态,这时约90%~95%的人可出现表面抗体。所以,小杨的孩子没有必要再注射乙肝免疫球蛋白,而应完善乙肝疫苗的接种方案,使婴儿及时出现乙肝表面抗体,预防乙肝病毒感染。

  对于小杨目前面临的困惑,专家表示,一般的日常接触是不会感染乙肝的,但为了保险起见,对于家族中有乙肝患者,在幼儿还未接种成功体内未产生表面抗体前,应避免与患者长期密切接触,如接吻或者咀嚼后给孩子喂食,以防止感染;在必要时,小杨可和婆婆作一些交流,说明其中的利害关系。

  如果小杨还是不放心,可在宝宝接种乙肝第一针后的第4个月到医院检查其抗体产生的情况,如接种成功,此时应为抗体产生最大量期间,这种情况就不需要再注射免疫球蛋白;如接种不成功,可为宝宝注射一支免疫球蛋白接受被动免疫,之后继续完善宝宝乙肝疫苗的接种方案,促使其体内产生抗体,具备主动免疫能力。 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 一、乙肝疫苗可以推迟打吗?

     

     

    一般建议各位家长应准时带宝宝前往医院注射乙肝疫苗,但有时候可能会因某些情况而需要推迟,比如宝宝身体不适等。在这些情况下是可以推迟注射的,但是要注意不能推迟太多天哦。

     

    儿童计划免疫接种是按照一定接种程序进行的,婴儿如果不接触外界环境,不会感染传染病,推迟几天不要紧。但是不可能绝对与外界隔绝,所以还是尽早接种疫苗为好。只要推迟天数不是太多,一般是不会影响免疫效果的,另外要注意感冒发热期间是不可以注射疫苗的,容易产生负作用和过敏反应,另外注射疫苗当天不要洗澡为好的,以免引起针孔感染。

     

    二、乙肝疫苗的注射方案

     

    乙型肝炎疫苗全程接种共3 针,按照0、1、6 个月程序,即接种第1 针疫苗后,间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24 h 内接种。新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内,儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%。

     

    1、如果新生儿的父母均没有乙肝,该新生儿在出生后应尽快(24小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位新生儿为大腿前部外侧肌肉1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,此方案称为0、1、6方案;儿童和成人打疫苗前需先进行化验,如果乙肝三系统检查均为阴性,转氨酶正常,可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种(成人一般剂量加倍)。疫苗的免疫成功率为90%以上,免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性,保护时间一般至少可持续12年,接种者可定期复查乙肝三系统,只要表面抗体依然存在,证明免疫能力依旧。

     

    2、对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿,单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果,乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案,有报导认为第一针可打2支(10微克/l毫升)效果更好。

     

    3、对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

     

     

    具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射1支,每支200国际单位)及3次乙肝疫苗(每次10微克,生后2、3、5月各注射1次);也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗(每次15微克,生后立即及1月、6月各注射1次),2个方案保护的成功率都在90%以上。

  • 张先生的儿子小张今年15岁,出生后接种了乙肝疫苗,却被查出来感染有乙肝病毒,这让张先生感到非常困惑,自己儿子确实已经接种过乙肝疫苗,为什么还得了乙肝呢?今天笔者来解答这个让人困惑的问题!

     

     

    乙肝疫苗打一次就能管一辈子吗?

     

    答案是否定的,出生时打了乙肝疫苗,以后仍然有可能再次感染。

     

    我们都知道,接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎(即乙肝)的最有效措施,同时,也是预防肝硬化和肝癌的最给力手段,乙肝疫苗被称为“世界上第一个防癌疫苗”。

     

    乙肝疫苗的免疫接种保护效果已得到广泛的认同,但是按标准方案实施免疫程序后仍有部分乙肝疫苗接种者并不能产生有效的乙肝表面抗体(即乙肝疫苗无应答),这一部分人仍然容易感染乙肝病毒。《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》中指出,若接种乙肝疫苗后能产生抗体,其保护期限一般至少可持续30年。

     

    从指南说的,我们能看出,30岁以上的人最好得复查乙肝病毒感染情况,以防疫苗失去保护力不慎感染乙肝病毒。

     

    而且每个人接种疫苗后,产生抗体的情况不尽相同,机体维持抗体的时间也有很大差别,低免疫应答者甚至不产生抗体。有研究表明,大约有5%到10%的儿童在接种乙肝疫苗后仍然感染了乙肝。儿童在乙肝疫苗接种后出现免疫失败的原因非常复杂,涉及疾病因素、疫苗因素、机体因素、其他因素等多方面因素。

     

    一般而言,乙肝疫苗免疫失败的具体原因有以下这些:

     

    (1)疾病原因

     

    营养不良、肾移植、肝移植、血透析、糖尿病、艾滋病、同性恋、恶性肿瘤等常导致乙肝疫苗接种后出现免疫失败。

     

    (2)疫苗原因

     

    疫苗本身存在一些问题,比如疫苗抗原成分、含量、灭活方法、佐剂的质量都出现了一些问题,虽然发生几率很低,但是近年来低质量疫苗时有出现,降低了乙肝疫苗的接种成功率,也影响了人们对疫苗的信任度。

     

    (3)肥胖

     

    有研究显示儿童肥胖是乙肝疫苗出现免疫失败的主要危险因素。肥胖可引起一系列的健康问题,研究表明,肥胖可以间接或直接的方式损害机体的免疫功能,肥胖者的T细胞免疫功能明显下降,而T细胞免疫正是乙肝疫苗引起机体免疫反应的重要环节。

     

    (4)存在免疫缺陷或遗传性疾病

     

    遗传因素(如免疫缺陷或遗传性疾病)通过特定的免疫应答机制影响免疫应答反应,导致乙肝疫苗出现免疫失败。因此,已接种过乙肝疫苗者,要排除患有免疫缺陷或遗传性疾病的可能性。

     

    (5)有乙肝家族史

     

    由于儿童计划免疫的普及,乙肝疫苗的接种已经早期覆盖所有儿童,但是乙肝家族史仍然是儿童再次免疫失败的重要危险因素,提示除应尽早对乙肝患者的家庭成员进行免疫接种,还应适时加强免疫。

     

    (6)不良嗜好

     

    长期大量吸烟、吸毒、酗酒的人,免疫功能常受到较大损害,从而干扰乙肝疫苗吸收,导致乙肝疫苗出现免疫失败。

     

     

    结语

     

    所以,即使曾经接种过乙肝疫苗,也有必要每隔五年左右复查一次乙肝五项,以确保没有什么问题。如果抗体消失,应该及时再次接种乙肝疫苗。此外,一个家庭中有乙肝病毒感染者的话,在日常生活中一定要多加注意,要避免血液接触。

     

    参考文献

    [1]吴华, 徐立中, 张雪珍,等. 儿童乙肝疫苗再免疫失败的危险因素探讨[J]. 社区医学杂志, 2014, 012(008):6-8

  • 我们周边好多人都谈乙肝色变,和携带有乙肝病毒(简称HBV)的人在一起需要注意哪些方面?和他们能一起吃饭吗?有关乙肝的一些真相需要澄清,我们要认识乙肝。

     

     

    大家都知道乙肝病毒(HBV)的传播方式有三个:

     

    一、通过血液传播,乙肝患者的血液,汗液及唾液中都会含有乙肝病毒,乙肝家庭,男性不要共用刮胡刀等,女性不要共用修眉刀等,如无生育要求,做好安全措施,最好饮食采用分餐或公筷。

     

    二、性传播。

     

    三、母婴垂直传播。

     

    但在日常相处的生活中,像握手、拥抱、一起工作、一起用餐、打喷嚏等不会传染乙肝病毒。我们平时要注意体育锻炼,提高免疫力,养成良好的生活习惯,远离烟酒,尽量避免熬夜等。

     

     

    携带有乙肝病毒的人,是否有传染性要看体内乙肝病毒定量(HBV DNA)的水平。如果化验血中HBV DNA(+),即表示有传染性,随着定量值得增加,传染性就越强;抽血化验时发现乙肝病毒定量(-)时,说明就没有传染性。了解了传播方式以及HBV携带者是否具有传染性的知识,我们就可以正确对待生活中的一些疑问,如果还是害怕与携带有HBV的人相处,最好去接种乙肝疫苗,等到体内乙肝表面抗体出现后,就可以不必害怕感染乙肝病毒了。

     

    没有抗体的人应该如何跟乙肝病毒感染者相处?

     

    这确实是一个需要注意关注的问题,接种乙肝疫苗是最直接最有效的方法,乙肝疫苗是阻断乙肝传播的首选措施,乙肝抗体出现在血液中,一但身体感染乙肝病毒,抗体会立即出现,清除病毒,阻止病毒侵入人体。定期查体检测乙肝抗体,如抗体有降低立即补注乙肝疫苗。

     

    HBV携带者该怎么样与新生儿相处,我们都知道刚刚出生的孩子一般都会接种乙肝疫苗第一针,接着就是要等到娃娃满月前打第二针疫苗,如果新生儿还没有免疫应答,也就是没有产生抗体,再加上乙肝携带者的乙肝病毒定量(HBV DNA)呈阳性,应避免和新生儿过分亲密,这时期乙肝病毒可以因皮肤黏膜的细小破损而感染。娃娃体内一般在接种第二针后才会出现稳定的抗体,归外界乙肝病毒有了抵抗力。

  • 不管我们的年龄处在什么样的阶段,大家都是需要注意做好自身的养生的,尤其是对于老年人来讲,因为年龄偏大,身体的各项机能也在慢慢的衰退,如果不做好养生调理的话,很容易患上各种各样的疾病,那么老年人如何养生保健呢?

    老年人如何养生保健

    其实老人的养生保健也是非常简单的,在平时生活中要注意进行适当的运动锻炼,老年人的身体相对其他年龄的人群来讲并不是很好,所以说进行适当的运动锻炼其实是非常好的,不过很多剧烈的运动是不适合老年人的,可以选择散步的方式,每一次散步的时间控制在半个小时,避免过于劳累,对身体健康反而会造成不良影响。

    老年人的养生保健是离不开喝水的,如果出现了口渴的症状,说明身体里面已经出现了严重的缺水现象,这个时候再补充的话,其实已经为时过晚了,根据相关的调查可以发现,养成喝水习惯的人,患有尿路结石或者是便秘的几率相对低很多,并且按时喝水的话,对于中风与心肌梗死等疾病也有着一定的预防作用,所以说老年人,高血脂,动脉硬化,冠心病,血液黏稠以及中风的患者,还有对水相对需求比较多的孕产妇,婴儿以及青少年,一定要养成喝水的好习惯。

    另外还要按时如厕,有些人有明显便意的时候,才会选择去厕所,其实这样做对健康非常不利,一定要养成定时大便的好习惯,特别是以晨间为好,定时大便可以防治便秘,并且也可以减少大肠癌的发生率,对于痔疮患者也是有好处的。

    老年人如何养生保健呢?我们都知道人们都会一天天的长大,一天天的老去,总有一天都会变成老年人,而在老年人阶段的时候,很容易患上疾病,所以说在平时一定要注意做好养生保健的措施,在以上有相关内容的介绍,希望能帮到大家。

  • 一、 婴儿乙肝疫苗副作用

     

    婴儿是主要打乙肝疫苗的,但由于婴儿身体较弱,所以一般会有副作用的,那么婴儿乙肝疫苗副作用是什么呢?婴儿注射疫苗都有一定的风险,不过风险很小。不良反应有24小时内注射部位可出现触痛、疼痛,2-3天内自行好转。罕见不良反应有1-2周内可能出现一过性发热反应。持续1-2天,不需要特殊处理,可自行好转。接种部位可出现硬结,1-2个月可自行吸收。乙肝疫苗的注射是宝宝按照国家计划内免疫016的方案进行的,一般没有什么副作用,不过如果宝宝这个时候可能会出现黄疸的情况,建议先观察下,如还没有恢复的话即刻就诊。

     

     

    二、新生儿满月打乙肝疫苗注意事项

     

    新生儿满月可以打乙肝疫苗来预防乙肝,但是有些东西需要知道,新生儿满月打乙肝疫苗注意事项是什么呢?注意患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜进行乙肝疫苗接种,等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种;患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜进行乙肝疫苗接种。新生儿满月打乙肝疫苗当天不要给宝宝洗澡。疫苗有抗原,为了接种后出现发烧现象,要让宝宝多喝水。当宝宝接种处出现红肿、发热、疼痛等症状时,家长可对患处进行热敷。

     

    三、打完乙肝疫苗后的禁忌

     

    在打完乙肝疫苗之后,有很多需要注意的东西,那么打完乙肝疫苗后的禁忌是什么呢?注射疫苗包括乙肝疫苗后,正常情况下,在饮食上都是有要求的,不能饮酒,不能吃辛辣的食物等等,这种情况应该保持到抗体产生之后比较好。接种乙肝疫苗后,如果抗体滴度过低,还是可能会感染乙肝病毒的,当滴度值大于10时,是可能有效阻止乙肝病毒的入侵,但如果小于10时,而病毒数量多时,还是有可能感染乙肝病毒的,这时就需要在注射一针加强针。

     

    四、乙肝疫苗副作用潜伏期

     

     

    乙肝疫苗副作用有一定的潜伏期,有些人不知道的话就会瞎担心,那么乙肝疫苗副作用潜伏期是什么呢?一个疾病的潜伏期一般指的是从感染上这个疾病到出现临床症状,而乙肝的潜伏期就包括乙肝病毒的携带状态,携带状态指的是乙肝病毒感染了人体,但是没有造成相关的临床症状。乙肝疫苗副作用的潜伏期通常为6周-6个月,平均为3个月。乙型肝炎病毒感染人体后,如果机体抵抗力强,免疫功能正常,治疗及时,那么乙型肝炎病毒就会被迅速清除。

  • 一部耐看的电视剧总少不了戏剧性的开端,古装片中有狸猫换太子,都市剧里便是抱错孩子,观众也大都摸清了套路,偶尔感叹下这只发生在电视剧中的离奇剧情。

     

    然而现实永远比戏剧更加荒诞,一男子因肝癌准备肝移植时才发现错换人生28年。小伙子的生母是乙肝携带者,出生后的孩子应该立即做相应的治疗。但是医院却抱错了孩子,导致该治疗的孩子没治疗,不该治疗的孩子却被治疗了。而此次的肝癌,很可能跟被抱错后没有得到治疗有关。到底是怎么回事?Dr.京带大家了解一下。

     

    来源:中国新闻网

     

    错换人生背后的乙肝

     

    众所周知,人体因含乙肝病毒的体液或血液进入才会被感染,所以乙肝的主要传播途径主要有母婴传播、血液传播和性传播这三种。与错换人生男子最相关的便是母婴传播,它还可再分为宫内感染、围生期传播和分娩后传播。

     

    该男子的亲生母亲是乙肝携带者,但他出生后便被抱到了养母处,所以他的乙肝很可能是在宫内感染或围生期传播。宫内感染主要是通过胎盘获得,约占乙肝表面抗原阳性母亲的5%,围生期传播或分娩过程则是母婴传播的主要方式,婴儿因破损的皮肤接触到了母亲的血液、羊水而传染。

     

     

    如果说人生错换还可以再换回来,而一旦感染乙肝,身体健康可能就会朝着不愿看到的方向发展了。乙肝病毒在人体内无法被彻底清除,如果不经过定期监测和干预就会持续的损害肝细胞,最终在破坏再修复的过程中发展为肝硬化、肝癌。同样,急性肝炎、慢性肝炎、肝衰竭也是乙肝病毒在不同情况下导致的疾病状态。

     

    所以已然处于肝癌晚期的男子,很难不去想自己要是没得乙肝或者进行了乙肝加强治疗,事情是不是不会发展至此。二十多年前的医疗水平和医院处置方式我们并不清楚,但如今确实有有效的母婴阻断方式。

     

    乙肝患者也能生出健康宝宝

     

    首先在备孕阶段,处于肝炎活动期的女性要在临床表现消失、肝功能正常且稳定三个月后再怀宝宝。然后在妊娠期时必须定期复查肝功能,尤其是在怀孕早期和晚期。由于剖宫产不能减少母婴传播,所以也不推荐为了预防乙肝的母婴传播而选择剖宫产。

     

    乙肝慢性感染的孕妇在生宝宝的时候,婴儿就已经暴露于病毒了,出生后要立即注射乙型肝炎人免疫球蛋白(12小时内),同时在不同部位接种 10 μg重组酵母乙型肝炎疫苗,这种联合免疫措施是预防母婴传播的关键,其阻断成功率可高达95%,所以大部分乙肝妈妈都可以生出不携带乙肝病毒的健康宝宝。

     

     

    前面提到母婴传播中有一种是分娩后传播,主要是由于母亲和宝宝的密切接触,最重要的肯定就是喂奶了。新生儿在出生 12 h内注射乙型肝炎人免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。当然,如果乙肝妈妈还在服用抗病毒药物,也可以母乳喂养,但Dr.京提醒乙肝妈妈们要注意观察是否对宝宝产生了不良影响。

     

    预防做好,乙肝并不可怕

     

    乙肝的感染人数众多,健康危害也大,但它同样是传染病的一种。只要是传染病,无论是新型冠状病毒肺炎还是各型肝炎,都能从传染源、传播途径和人群易感性这三个基本条件上进行预防。

     

    1 控制传染源

     

    乙肝的传染源主要是急、慢性乙肝患者和病毒携带者,急性肝炎患者应隔离治疗到病毒消失,其余二者在符合抗病毒治疗的情况下尽可能进行治疗。同时一些特殊的工作,如食品加工、饮食服务、托幼保育等都不可以有症状感染者。

     

    2 切断传播途径

     

    根据母婴传播、性传播、血液传播这三条途径予以阻断,包括对加强血制品管理,每一个献血员和每一份血液都要经过最严格的检测;医疗用具施行一用一消毒,注射用具一次性使用;减少性伴侣数量和使用安全套等。

     

     

    3 保护易感人群

     

    接种乙肝疫苗是我国预防和控制乙肝流行的最关键措施。婴幼儿是乙肝感染的最危险时期,所有新生儿均应该接种。此外,与乙肝感染者密切接触者、医务工作者、药物上瘾者等高危人群及从事食品加工、饮食服务等职业人群也是主要的接种对象。

     

    原则上只要能做好这三条预防中的任意一点,乙肝的传染就无法实现。但由于我国乙肝患者众多,切断传播途径又无法面面俱到,所以目前预防乙肝最重要的还是打疫苗。为此,关于乙肝疫苗接种的一些疑问,Dr.京都整理了出来并作了详细的解答,希望能帮助到大家。

     

    乙肝疫苗接种Q&A

     

    Q:成年人有必要打乙肝疫苗吗?

     

    A: 有必要!对成年人而言,性生活、修足、文身、扎耳洞等都有可能感染乙肝,我们在重视儿童防护的时候也不要忘记自我保护。接种乙肝疫苗不仅是保护自己,还是为了保护家人。

     

    Q:乙肝五项显示正常,需要去打乙肝疫苗吗?

     

    A:看情况。乙肝五项显示正常有多种可能,既可能是没有感染乙肝没有保护能力,也有可能是有保护能力,所以要根据抗体的数量来判断是否要打乙肝疫苗来增强保护能力。

     

    Q:打完乙肝疫苗还会被传染吗?

     

    A:可能!在注射乙肝疫苗后要产生足够的抗体才能保护我们免受乙肝病毒感染。所以在打完乙肝疫苗后和几年后都要检查抗体数量,当乙肝表面抗体<10mIU/ml,就需要考虑补打疫苗,否则就可能被传染。

     

     

    Q:乙肝疫苗打一次就能管一辈子吗? 

     

    A:不是!接种乙肝疫苗后,有抗体应答者的保护效果一般至少可持续 12 年。当乙肝表面抗体<10mIU/ml,就难以起到保护作用,应尽早进行加强接种。

     

    Q:接种乙肝疫苗会有哪些副作用和不良反应?

     

    A:乙肝疫苗非常安全,仅非常少的人在疫苗注射部位有轻微反应,包含压痛、局部红肿。还有一些人在接种后可能出现轻度发热、恶心、头痛等症状。安全起见,接种后出现其他症状后也可咨询专业医生。

     

    Q:接种乙肝疫苗有什么禁忌吗?

     

    A:已经感染乙肝及曾经感染过乙肝病毒的恢复者一般不需要注射乙肝疫苗,发热、既往有过敏史、患有急慢性严重疾病者也都不建议注射。

     

    Q:打完乙肝疫苗需要注意什么?

     

    A:注意注射部位不要沾水,同时保证饮食和睡眠质量。最关键的是,为了保证人体产生了足够的抗体,要去检查是否接种成功。

     

    Q:国产疫苗和进口疫苗有什么区别?

     

    A:不用纠结乙肝疫苗是选国产的还是进口的,我国市场上的所有乙肝疫苗,无论是国产的还是进口的,均经过权威部门检测,质量合格,在安全性和有效性上都有保障。

     

    最后,Dr.京再次提醒,虽然乙肝会导致肝硬化、肝癌,但只要多监测身体状况加以治疗控制,也不会发展至此;健康人群对待乙肝患者也无需谈之色变,唯恐避之不及,蚊虫叮咬、共同就餐、共用教室等都不会传染乙肝病毒。

     

    如果有小伙伴有关于乙肝疾病方面的问题,或者想了解更多乙肝预防和疫苗的内容,可以通过京东健康在线问诊,咨询专业的医生,快速了解详细的建议。最后祝大家的肝脏平安、肝功能平安、身体平安~

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  • 什么是乙肝小三阳?

     

    小三阳又称乙肝小三阳,是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者,经过乙肝病毒免疫学检查,结果为乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe/HBeAb)、乙肝核心抗体(抗-HBc)均为阳性,通常是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为小三阳的传染性较小,但对于一些e抗原和e抗体均为阴性的人,其所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,不能表达e抗原和e抗体,但是如果检查HBV-DNA依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性,需要及时有效的采取治疗。

     

    对于小三阳的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。从理论上讲,所有小三阳患者都该得到治疗。但实际情况看,应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。有的小三阳人群,肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些小三阳患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。

     

     

    什么是乙肝大三阳

     

    大三阳即HBsAg、HBeAg,抗-HBc阳性,表示为乙肝感染者,体内有病毒复制,有较强的传染性,也可见于无症状携带者。大三阳,说明乙型肝炎病毒在人体内复制活跃,这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、尿液都可能带有传染性,如果同时有肝功能损害(尤其转氨酶GPT增高者),首先就应隔离,在家中的碗筷等餐具与家人分开,定期消毒,患者采用抗病毒,提高机体免疫力和对症降酶保肝措施。对于密切接触的家庭成 员也应查肝功和乙型肝炎病毒感染指标,如果“二对半”五项全阴,应注射乙肝疫苗加以预防。建议检查乙肝病毒 DNA ,肝脏 B 超,肝功能等。根据实际情况处理。

     

    小三阳表示病毒已基本停止复制,传染性比大三阳小,若乙肝病毒 DNA 阴性,则基本不再具有传染性。大三阳转成小三阳表示病毒复制减弱,传染性小,病情好转。

     

    乙肝患者有必要接种乙肝疫苗么?

     

    对乙肝小三阳患者来说,已经没有接种乙肝疫苗的必要性了,接种乙肝疫苗也不会产生保护性的作用。对于小三阳患者来说,已经没有接种乙肝疫苗的必要性了,乙肝疫苗是乙肝病毒的表面抗原成分,可以刺激机体产生保护性的抗体,从而预防乙肝病毒的感染,主要应用于没有保护性抗体的正常人群,但是一旦感染了乙肝病毒,即使接种乙肝疫苗也不会产生抗体,没有特殊的预防作用。

     

     

    如果把乙肝病毒比喻成进攻人体的侵略者,而疫苗的作用就是刺激身体产生抗体,相当于守城的卫兵,而乙肝病毒感染者,尤其是小三阳,相当于敌人已经攻破城池,而这时候的守城的卫兵是已经没有用的了,因为敌人已经攻陷了城池。由于乙肝具有较为广泛的感染率,并且部分会导致肝硬化、肝癌等终末期的肝病,具有严重的危害性,应该在人群中积极的筛查出乙肝病毒感染者,做好疾病的诊疗,对于没有保护性的抗体的正常人群来说,应该及时的接种乙肝疫苗,如果体内能产生保护性的抗体,可以有效的预防乙肝病毒的感染。

  • 什么是乙肝疫苗?

     

    乙肝疫苗是用于预防乙肝病毒感染的疫苗。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。疫苗接种后,使人体具有了预防乙肝的免疫力,将乙肝病毒清除,阻止感染,并不会伤害肝脏,从而达到预防乙肝感染的目的。所以爸妈一定要及时给宝宝接种乙肝疫苗,让宝宝避免乙肝感染。现有的肝硬化、肝癌多从乙肝发展而来,成功地预防乙肝,实际就是防硬化、防肝癌第一针。

      

    新生儿必须打乙肝疫苗吗?

     

     

    有很多家长都知道宝宝需要打乙肝疫苗,但一般宝宝接种乙肝疫苗是从一出生开始就要接种,有的家长则说宝宝刚出生就要挨针想迟点才给宝宝接种,这样可以吗?新生儿必须打乙肝疫苗吗?由于新生儿免疫功能不健全,一旦感染乙肝病毒,90%左右会引发慢性乙型肝炎病毒感染。因此,新生儿应在出生后24小时内及时接种乙肝疫苗。然而,在我国一些偏远地区,还存在医务人员或家长对24小时内接种疫苗概念含混不清,导致疫苗注射不及时的情况。“有的人认为要等到孩子出生24小时后才打疫苗,这是不正确的。应该一出生就打,越快越好。

     

    所有的新生儿都有被乙型肝炎病毒感染的可能,所以新生儿必须接种乙肝疫苗。由于幼婴的免疫功能尚未成熟,肝细胞的分化代谢处于幼稚阶段,一旦乙肝病毒人侵,病毒的脱氧核糖核酸,就能整合到肝细胞染色体基因中去。整合后的含病毒肝细胞,非但不受细胞和体液免疫的攻击,而且能继续增殖形成克隆,向肝癌方向分化。经过多年的探索,当前国内外阻断母婴间乙肝病毒传播的最佳措施是:乙肝病毒高效价免疫球蛋白(HBIG)参与乙肝疫苗的结合使用。乙肝免疫球蛋白中的乙肝表面抗体可中和入侵的病毒,清除病毒,使新生儿免受感染。
     

    乙肝疫苗多久打一次?

     

    按时注射乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,这样基本上大大降低将来感染乙肝病毒的几率。不接种乙肝疫苗,因为乙肝的传染性非常强,所以患病率相对其他的疾病来说比较高。如果新生儿的父母均没有乙肝,新生儿在出生后应尽快,一般在8小时内给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位为上臂三角肌(儿童、成人都一样),1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,此方案称为0、1、6方案。

     

    儿童和成人打疫苗前应该先进行化验,如果乙肝三系统检查均是阴性,转氨酶正常,可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种。免疫成功率为90%以上,免疫成功的标志为乙肝表面抗体转为阳性,保护时间为2年以上,接种者应该定期复查乙肝三系统,只要表面抗体依然存在,证明免疫能力依旧。对于乙肝疫苗多久打一次还有年限之分 一般来说,国产乙肝疫苗的作用时间是4~5年左右,而进口乙肝疫苗抗体持续时间为9年左右。虽然持续时间不同,不过价格也不同,国产疫苗价格比进口疫苗要便宜很多。

     

     

    注射完乙肝疫苗之后需要定期到医院复查乙肝五项,基本上为每年一次,当体内抗体(HBsAg)滴度降低到10以下的时候就需要及时到医院补种疫苗或者加强针来提高抗体滴度。大量临床研究表明,乙肝疫苗的保护率为90%~95%,只有对少数人可能会无效,打乙肝疫苗的确是可以有效预防乙肝的,但并不是长期有效,一般是5、6年。

  • 像以前我们父母那一代的人,有乙肝,真的不能怪他们,那时候社会对于乙肝的防范意识都没有那么强,那时候能吃饱就不错了。一旦家里人有一个人有乙肝,很可能导致自己配偶和孩子都被出现乙肝病毒感染!

     

    当然,就是不清楚是你公公先有乙肝,还是婆婆先有乙肝,然后由于夫妻生活导致互相感染,或者说两个人没结婚之前都有乙肝,也因为当时医疗水平,大家也不会去关心乙肝母婴传播事情,所以你的老公极有可能是来至于你的婆婆,母婴传播感染的!

     

    但是,不要担心,目前我们国家在乙肝的预防治疗上基本上已经非常成熟了,尤其是在乙肝疫苗的使用上,现在孩子一出生就要求必须在24小时内接种乙肝疫苗

     

    所以,你应该第一时间检查自己是否已有乙肝保护性抗体,如果有,那么基本上也不用担心,哪怕你老公有乙肝,你们夫妻生活也不会让你被乙肝病毒感染。

     

     


     

    当然,我们说通过注射疫苗产生的保护性抗体并非有了就是管一辈子的。正常情况下,五六年后就会出现抗体浓度降低,尤其是你老公本身还有乙肝,你降低速度可能会快一些,但也只要两三年定期检查乙肝抗体浓度是否低于10就好了,一旦出现降低比较大,及时补种即可,一般就不会感染。至于你公公婆婆,你跟他们正常生活接触,不管你是否有保护性抗体,你都不会被感染!

     

    接着,说说家里人患有乙肝的问题,建议都要去做一个肝功能、肝脏B超和乙肝病毒定量检查,看是否有转氨酶升高,乙肝炎症出现以及体内病毒数量。如果肝功能正常,未发现有肝脏的炎症损伤,那么也不需要治疗,它们都属于乙肝病毒携带者,并非乙肝肝炎患者,只要每年定期做好以上检查即可,因为乙肝病情有时候会随着身体健康状况改变而变化的!

     

    当然,如果发现他们有谁,出现了乙肝病毒复制异常活跃,而且出现肝功能酶学指标升高,肝脏出现炎症损伤,那么一定要及时进行抗病毒治疗,防止乙肝向肝硬化,甚至肝癌发展!

     

    最后,再说说你跟你老公生孩子的事情,如果你没有抗体还是建议你补种疫苗的,当然实在补种后发现依然没有抗体,那也正常,毕竟接种乙肝疫苗总会有5%-10%的人是无法产生抗体的!

     

    但注意:并不代表患有乙肝的夫妻就不能生出正常的孩子,目前只要做好乙肝病毒阻断,孕前尽量降低病毒量,孕后定期检查,出生时做好乙肝疫苗以及免疫球蛋白及时注射,阻断乙肝病毒出现母婴传播,那么你的孩子也基本上不会感染乙肝病毒了!

  • 我国一直是乙肝大国,目前约有9000万慢乙肝患者。但是,随着乙肝疫苗的普及,现阶段每年新发的感染乙肝病毒的比例较以前大幅度下降,这一切的结果都要归功于乙肝疫苗的接种。下面就和大家介绍一下乙肝疫苗的相关知识。

     

     

    什么是乙肝疫苗?

     

    乙肝疫苗,顾名思义就是用来预防乙肝的一种疫苗。乙肝疫苗的本质是没有活性的乙肝表面抗原片段,也就是一种乙肝病毒外衣壳蛋白,它不是完整的病毒。这种表面抗原不含有病毒的遗传物质,不具备感染性和致病性,但是它保留了免疫原性。注射后可以刺激机体产生保护性抗体。

     

    乙肝疫苗分为血源性疫苗和基因工程疫苗,前者由于其安全性及成本等因素已被淘汰。目前临床上采用的为基因重组疫苗,可分为重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗,都是采用基因工程技术生产,安全性高,可以用来预防乙肝病毒。

     

    新生儿如何接种乙肝疫苗?

     

    一般宝宝在生下来24小时之内就要注射第一针乙肝疫苗,然后在满月的时候注射第二针乙肝疫苗,六个月的时候注射第三针乙肝疫苗,这就是0/1/6三针接种程序。新生儿乙肝疫苗苗的注射部位一般为上臂三角肌肌内注射。

     

    三针疫苗注射完毕以后可以抽血查乙肝五项,看看体内是否产生了乙肝表面抗体。如果乙肝表面抗体阳性,则表示疫苗接种成功。如果仍为阴性,则可加注1~2针,或重新接种疫苗并适当增加剂量。

     

    如果孩子在接种疫苗之前有感冒、发烧等特殊情况,延迟几天注射也是可以的,但是时间间隔尽量越短越好。而对于乙肝表面抗原阳性的母亲所生的宝宝,在注射乙肝疫苗的同时,还需要注射乙肝免疫球蛋白,这样才能够有效地阻断母婴传播。

     

    除了新生儿,还有哪些人群需要接种乙肝疫苗呢?

     

    主要有以下人群:青少年;有职业危险的医务人员;家庭中有乙肝患者或者是乙肝病毒携带者;血液透析患者;器官移植前患者;需要经常使用血液制品者;使用免疫抑制剂者。成人乙肝疫苗接种时间,还有接种部位和新生儿一样。

     

    小时候接种过,长大后需要复种吗?

     

    乙肝疫苗首次接种三针后所产生的保护性抗体水平随时间的推移逐年下降,当检测出表面抗体水平低于有效浓度时,即表面抗体阴性时,就需要重新接种。

     

    如果表面抗体滴度超过1000IU/L,通常可以维持七到十年;如果在10~100IU/L,则只能维持三到五年。因此,一般建议在首次接种三年后,每年定期复查乙肝表面抗体滴度,如果发现<10IU/L时,应及时给予复种。

     

     

    慢性乙型肝炎患者,可以通过接种乙肝疫苗进行治疗吗?

     

    在接种乙型肝炎疫苗之前,必须检查乙肝五项和肝功能,乙肝五项全阴、转氨酶正常时,才能注射乙肝疫苗。如果之前没有接种过乙肝疫苗,而检查乙肝表面抗体阳性,则表明机体曾经感染过,并且已经清除病毒,产生保护性抗体。此时,不需要再注射乙肝疫苗。

     

    而对于已经感染了乙肝病毒的人群,不管注射多少针乙肝疫苗也不可能产生保护性抗体,更不可能通过注射乙肝疫苗来治疗。

     

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