肾脏被称为人体的排毒工厂，它每时每刻都在不停地忙碌着，及时的将身体中的毒素垃圾排出体外。

 

29岁的小王突然出现昏迷，被同事紧急总到医院，医生检查后发现他尿蛋白异常，血压偏高，尿酸超标，已经出现了肾衰竭。经过医生的抢救，小王已经脱离危险，但此后，却需要靠透析来维持命。苏醒后的小王，崩溃大哭：为什么这么年轻肾脏会衰竭?

 

原来，小王家里条件不好，爸爸妈妈供他大学毕业已经很不容易了，毕业后交了个女朋友，女朋友嫌弃他家条件不好，于是小王就每天就拼命工作，想要改变生活的现状。下班后唯一的"减压"方式就是吃点烧烤，喝点啤酒，心情烦躁时候还要抽烟来缓解。

 

医生不禁叹息，小王的这些习惯，才导致了疾病的发生。

 

一般来说，"肾功能受损"会有这些基础表现：

 

1. 身体出现少尿、水肿等问题。这是因为肾脏的"水、钠排泄"出现障碍

 

 

2. "血肌酐"出现明显的升高。

 

3. 高血压、心脏前后负荷加重，都会导致反复出现心衰，称之为"心肾综合征"。

 

4. 肾素分泌增加，前列腺素分泌减少，导致"肾性高血压"发病，一般此高血压数值高且难控制。

 

5.食欲下降、恶心、脱屑以及皮肤干燥等问题；这是由于代谢废物刺激胃肠道粘膜导致粘膜水肿。

 

拒绝坏习惯，请您科学"养肾"：

 

生活中总是喜欢相信"以形补形"的理论，所以就认为吃腰子可以补肾，其实这是没有科学依据的，食物仅仅是食物，没有任何神奇的治病作用。 我们还是要学习科学养肾。

 

1. 戒烟戒酒

 

无论是焦油还是尼古丁，都会引起动脉硬化间接损伤肝脏，最终会由于肝功能衰竭导致出现肝肾综合征。另外，香烟燃烧后的有害物质，会导致蛋白尿、血肌酐升高，加重肾病进展。

 

过量摄入酒精会增加体内尿酸的生成、抑制肾脏排泄尿酸，导致高尿酸、痛风发作的风险增加，从而导致肾脏损害。

  

2. 长期熬夜

 

长期熬夜，会导致身体免疫力下降，增加疾病的风险，肾脏的压力也会剧增。另外多项研究也显示，夜间睡眠时间短(小于5-6小时)、睡眠质量差，可导致尿蛋白增加，加速肾脏的衰退。所以，熬夜无疑是巨大的损害。

 

3. 过度劳累

 

过度劳累会产生很多的代谢产物，从而就会加重肾脏代谢负担。

 

4. "滥用药"和"乱用药"

 

肾脏是身体中主要的代谢器官，体内所有的代谢废物都会通过肾脏排出体外；俗话说的好"是药三分毒"。

吃药可以，但请严格按照医嘱服药、用药。

 

 

5.定期体检

 

现如今，导致出现"慢性肾衰竭"的最大病因就是"慢性肾小球肾炎"，此问题在早期并无明显症状，很多人到发现时已经"后悔莫及"。

 

建议您每年规律体检。关注自己的身体，积极对待肾脏疾病。

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过敏性鼻炎患者可以选择青霉素类、头孢类、大环内酯类等消炎药进行治疗。

1.青霉素类: 阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等，能够抑制局部的细菌合成，消除炎症反应。

2.头孢类: 头孢克洛胶囊、头孢呋辛酯片、头孢地尼分散片等。

3.大环内酯类: 红霉素肠溶片、阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等。除了消炎药，过敏性鼻炎患者也可以在医生指导下使用糖皮质激素、抗白三烯药物、鼻内减充血剂等药物来缓解症状。以上药物虽然能缓解过敏症状，但过敏患者切勿擅自用药，一定要在医生的指导下服药。

牛皮癣在生活中就一种慢性的皮肤病，而且还特别有难治好，其实说难治好，也是因为牛皮癣患者在生活中有些不好的习惯，因为牛皮癣患者在治疗方面要配合饮食方面，特别是有些时候就是要忌口的，但是有些患有牛皮癣的人总是不注意，就会导致病情会越来越难治，而时间久了，就会恶化。这样的情况也不少见，所在牛皮癣患者在生活中是有很多地方需要注意的，特别是饮食方面，这里我们就来说说牛皮癣患者在生活中不能吃那些什么食物，要注意些什么。

　

对于牛皮癣患者来说，在生活中是有很多东西是不可以吃的，就是一些牛肉、狼肉、驴肉、骆驼肉、羊肉、狗肉、鸡鸭肉、鸽子肉、鸟肉及其汤，还有各种海鲜类的东西是不可以吃的，而这些肉类在患病期间最好的是避免，最好是吃些猪肉和一些牛奶、鸡蛋之类的是最好的。

还有就是在生活中不可吃一些辛辣食物，特别是像一些辣椒、葱姜蒜、芥末等辛辣食物食用过多会加重牛皮癣病情;辛辣，如生姜、芫荽、香椿、辣椒、韭菜等;而这引起食物牛皮癣患者在生活中最好是不要吃，因为吃了病情会越来越严重，有些甚至会导致牛皮癣扩散之类，特别是要注意就不要经常在外面的餐馆吃东西，因为有些食物是不干净的，最好是自己做饭吃是最好的。

在生活中牛皮癣患者就是要多注意有饮食方面，特别是要注意吃一些绿色蔬菜之类的，这样对于病情是有好处的，而最好的是不要喝酒，当然包括各种酒类，生活中可以多吃一些苹果、香蕉、橙子。还有就是可以多喝一些牛奶，还有鸡蛋也是可以吃的。

失眠的到来不仅会使我们的睡眠质量大打折扣，还会严重影响到第二天的正常工作和学习，降低工作能力的同时，也使得我们的生活质量一路下滑，所以，及时、有效的治疗失眠问题是非常必要的，可具体该怎么做呢？今天就来介绍几种治疗失眠的好方法。

 

 

1、 裸睡法

 

人在裸睡的时候，肌肉能得到有效的放松，缓解白天由于紧张引起的疾病和疼痛。没有了衣服的隔绝，皮肤有一种通透的感觉，可以促进新陈代谢、加强皮脂腺和汗腺的分泌，有利于皮脂排泄和再生。没有衣服的束缚，身体自然放松，血流通畅，也可在一定程度上改善一些人手脚冰凉的状况，有助进入深层次睡眠。

 

2、 认知行为疗法

 

提到失眠，相信很多人的第一反应是安眠药，然而治疗失眠，尤其是慢性失眠症的首选方法并不是药物，而是认知行为疗法。这种方法主要是通过矫正患者对睡眠的错误认识，并通过改变日常行为的方法来治疗失眠，对部分患者的疗效显著。

 

认知行为疗法基本可以概括为“上下不动静”，也就是晚上10：30定点上床；早晨5：30定点下床；不补觉、不午睡、不赖在床上做与睡眠无关的事情；白天做1小时的有氧运动；每天静心练习1小时，如身体扫描，正念呼吸等等。

 

如此需要坚持三周才能达到治疗目的，所以尽管认知行为疗法简单经济，却常常难以坚持，需要有较强的自律意志，但只要能够坚持下去，半数以上的病人有显著疗效。

 

3、 打开气道法

 

打开气道法主要是用于打呼噜人群，我们知道打呼噜主要是由于气道阻塞造成的。有人说可以侧睡，但在入睡以后人会不停的翻身，几乎没人会一晚上不换姿势，所以侧睡并不能解决根本问题。还有建议抬高枕头，但通过生理结构来看，抬高枕头只会增加气道的阻塞。

 

事实上，解决打呼噜的根本目的是要保证气道畅通，所以应该抬高的并不是头部，而是上颈部。我们可以选择一款合适的颈枕，这样平躺时头会微微后仰，这时在放松的状态下，气道会比以往畅通，小舌头也会因为重力而减少下垂阻塞气道的情况。

 

 

4、食物调节法

 

1）糖水：有时心绪不宁是失眠的原因，可能是由于大脑血清素不足而引起的，这时可以喝一杯热糖水，糖水可以产生大量的血清素，抑制大脑上皮层的兴奋，有助于睡眠。

 

2）山药牛奶羹：将山药、桃仁、当归在水中煮烂，再加入牛奶、冰糖、红花熬一小会，在睡前半小时食用。

 

3）苹果、香蕉：都属于碱性水果，可以改善肌肉疲劳。

 

4）安神汤：龙眼、枸杞、莲心等有安神的作用，对多梦有一定作用。

 

此外，还有人认为喝酒可以帮助睡眠，其实不然，不少人酒醉睡醒之后感到浑身无力、头也昏沉沉的，正是酒精使得睡眠质量下降了。所以在睡前切忌服用让中枢神经兴奋的药物、食物，包括酒、咖啡、浓茶、巧克力等等。

老年人腹股沟直疝护理注意饮食调理、生活调理、积极治疗原有疾病。

1.饮食调理：老年人腹股沟直疝宜食用营养丰富易消化食物，比如牛肉、鱼肉、芹菜、西红柿、苹果等。忌辛辣刺激性食物，比如辣椒、花椒等。忌食易引起肠胀气的食物，比如豆制品、土豆等。

2.生活调理：老年人腹股沟直疝多注意休息，日常生活中避免剧烈运动或者参加重体力活动，避免突然托举重物，会对疝气造成较大冲击。也要注意保暖，及时增减衣物。

3.积极治疗原有疾病：比如有便秘、慢性支气管炎的患者，因用力排便、剧烈咳嗽等行为会增加腹部压力，腹压增大时会有肿块增大，腹痛等不适症状。此类患者要积极治疗原有疾病，比如便秘者平时养成良好排便习惯，遵医嘱用乳果糖、莫沙必利等药物。

老年人腹股沟直疝的症状比较严重，建议及时就医治疗，让专业医生帮助老年人尽早康复。

甲状腺结节在中医中归属于瘿病的范畴，没有中药可以保证三个月治好甲状腺结节，患者可根据中医辨证正确选择中药。甲状腺结节在中医中可分为气郁痰阻证、痰结血瘀证、肝火旺盛证和心肝阴虚证四个证型。气郁痰阻症的患者可以选择四海舒郁丸进行治疗；痰结血瘀症的患者可以选择海藻玉壶汤进行治疗；而肝火旺盛症的患者可以选择栀子清肝汤联合消瘰丸进行治疗，心肝阴虚症的患者则可以选择天王补心丹联合一贯煎进行治疗。

中药治疗甲状腺结节是一个较为漫长的过程，且治疗效果有限。患病后患者务必咨询专业中医师进行评估和治疗，不可擅自用药。

读中医经典多年，颇有心得，每每与中医大夫讨论验方，虽然显露身手的机会不多，但往往一击即中，药到病除。

 

当时科里收住一病人，男性，五十多岁，因四肢末端疼痛住院。该患者从心内科转科而来，已排除心脏方面的问题。转科后查风湿性疾病相关指标均正常，唯有CRP和血沉明显升高。患者疼痛的特点是白天正常，夜间子时开始发病，而四肢远端皮温，肤色均正常，疼痛难忍，夜不能寐，不予以治疗，天亮后可自发缓解。

 

 

反复检查，结合检查的结果，未能与西医诊断的任何一个疾病相符合，类风湿，风湿性多肌痛，反应性关节炎…均不相符，而即使应用糖皮质激素，曲马多（编辑按：止疼药）等药物仍罔效。

 

迁延至约三周，患者及其家属焦灼万分。而作为医生这边而言，患者配合做各种检查，而耗资两万余元，竟然不知道是何病，甚至不知道该往哪方面努力，烦恼异常。晨起交班，主任问计当如何是好，众皆默然。最后领导发话，让我去看下，于是领命而去。

 

问诊持续约十分钟，秉承一个理念，病皆有缘由，特别是新发的疾病，我于是详细问了发病由来的生活情况，患者自谓当时已是冬日天寒，徒手驾驶三轮车去集市，来回过程觉寒冷异常，自此发病，几乎夜夜不息；再问有无好转之时，答曰有，自发病以来只有一晚上未疼痛，再问当时是何种情况，答曰因当时有发热，体温达38.5摄氏度以上，值班医生遂给予吲哚美辛栓（编辑按：退烧药）1/3粒肛塞，结果大汗淋漓，衣服被单尽湿，当晚未发疼痛，但第二日夜又恢复原状，疼痛依旧。

 

病史问诊清楚，其实当时胸中已有丘壑，缘于当时正在读张仲景的名著《伤寒杂病论》，越看越与一段经文所述病情相似，且患者伤于寒病因明确，并已有实验验证，虽然药症并不十分相符，用镇痛消炎药大汗淋漓后后疼痛明显减轻，于是就恍悟该用麻黄汤，先开三剂试用：

 

就五种药物，麻黄，桂枝，甘草，白术，杏仁，开三天量，嘱其按时服用。

 

翌日晨，问患者感觉如何，答曰似乎有好转，再问有何好转，答曰似乎发病的时间有延迟，原来子时必疼痛发作，而今丑时后才发作且疼痛程度似有减轻，遂嘱其继续应用，隔日晨再问，答曰药太好了，疼痛明显减轻且下肢疼痛已消失，唯余上肢疼痛且疼痛已经明显减轻，能耐受，不影响睡眠，再一日，已霍然痊愈。随后患者出院两月后电话随诊曰:已痊愈，未再发。

 

遂在科室内名声鹊起，传为佳话。

 

 

细思整个治疗过程，真的可谓是效如柎鼓，而其思路却是来源于约1600年前的东汉末年，按仲景方书所云，是为病因--伤寒，病位--太阳表证，病机--虽发病约3周，病情并未六经传变，仍在太阳经，脉浮紧，患者药后发热，微微汗出，再观仲景书云，药后应微微汗出而解，不可大汗淋漓，若药后不出汗，应予热粥做引。

 

推而广之，全国又该有多少这样的病例，又有几例能完美解决，即使动用所有的所谓现代化的手段和方法，又岂能窥得疾病之一二，而这在仲景书中只不过是再简单不过稀松平常的一方。

 

中医西医孰高孰低，无需多言，再读仲景书，可叹仲景书字字珠玑，全书一百余方，若能融汇贯通，灵活运用，则虽不敢说包治百病，但至少所见之大部分疾病均可治愈，可叹当今又有几人读仲景书，又有几人能娴熟应用，更遑论有几人相信老祖先的智慧，继承尚且不能，更不用说发扬了，中西医结合更是一句空话。可叹，可悲！

 

编辑团队按：

该患者有风湿免疫性疾病相关指标异常，却又未符合任何现代医学的疾病诊断，这时医患追求的共同目标就是最大限度提高患者的生活质量，包括本例中的不被疼痛困扰，当西医方法已经无效而且花费高昂的时候，张大夫勇于果断采用补充与替代疗法——中药方剂进行治疗，取得了良好的疗效。

 

 

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肾结石是我们日常生活中最常见的肾病了。很多患者都经历过肾结石带来的肾绞痛，那种犹如被刀割一样的感觉。肾结石的诊断和后续治疗相对来说比较容易，最难的最需要重视的是如何预防肾结石。如果你想要避免肾结石的形成，那么你就要多注意这几方面了。

 

首先，什么是肾结石呢？

通俗一点来说，肾结石就是在你的肾脏器官里形成的类似小石头的物质，肾结石虽然属于一种良性的疾病，有时候会随着尿液排出，但偶尔也会造成阻碍尿液排出的情况，这时候就极易造成肾绞痛、肾积水，进而造成肾功能受损的情况。

 

所以说肾结石是如何形成的呢？以草酸钙来说，之所以会形成草酸钙结石，就需要具备发生地肾脏，载体尿液，和充足的原料尿酸和钙。具备了这三样条件，就很轻松的形成了尿酸钙结石。

 

很多人都听过“补钙过高会造成肾结石”这样的传闻，那么这样的传闻到底是真的吗？在我们的日常生活中，见过很多的肾结石患者不敢喝奶不敢吃含钙量高的食物，但其实这样的做法其实并不正确，钙元素也是维持人体健康必不可少的元素，我们不能丢了西瓜捡芝麻，相反较高的膳食钙的摄入，还会降低草酸钙结石形成率。

那么我们该如何预防肾结石的形成呢？

1. 肾结石患者一定要注意每日摄入的水量，最好要维持在2500ml左右。酒是一定要戒掉的。茶的话也要少喝，目的是尽可能的减少对肾脏造成的负担。

 

2. 需要多吃果蔬类食物，当然，草酸含量高的要避免，像土豆等食物就要少吃了。要严格控制每日的肉食摄入，肉食中过高的蛋白质无法被人体全部吸收，多余的蛋白质就会造成患者体内的血压升高。

 

3. 可以适量的食用含植物酸的食物，像豆类种子、坚果等食物，适量吃不可多吃。

 

4. 肾结石患者一定要控制钠元素的摄入量，这就要少吃高盐的食品以及高腌制的食品。

 

5. 一定要少喝饮料，尤其是碳酸饮料和一些含糖量过高的食物。甜食也要尽量避免控制。

 

6. 肾结石的形成也离不开维生素C的帮忙，所以说维生素C的摄入量也要减少哦，爱服用维生素C泡腾片的也不要在泡水里了。

 

 

7. 还是要适量的饮用牛奶的，如果还是担心牛奶会促使肾结石的形成，那就只喝足够补充每日所需的钙元素的量就好了。

由于饮食以及生活习惯等，人们或多或少会遇到便秘的情况。一旦出现便秘，会伴随肠胃难受，肚子胀不消化，有排便困难、排便排不尽的感觉。

 

如果持续的时间长，还会吃饭没有胃口，影响到脏器，机体代谢，以及身体正常运转等，所以一旦出现便秘，不要忽视，尽早进行调理。

  

便秘难受肚子胀？不吃通便药，空腹吃2物，让你痛快排便

 

一些人习惯一便秘，就吃一些通便药。实际上，这种做法只是去表不去里，没有从根本上解决问题，而且还容易让人产生依赖感。既然便秘与饮食习惯有关，那就要从饮食上去调理，空腹吃2种食物，帮助你痛快排便。

  
1吃，空腹吃“膳食纤维”。

 

指的是燕麦、糙米、荞麦、豆渣等膳食纤维丰富的食物，还有海带、芹菜等水分含量高的蔬菜，这些食物的通肠通便效果都很好，有效促进肠胃蠕动，缓解便秘。

  
2吃，空腹吃“生花生”。

 

花生中膳食纤维丰富，其中的油脂还能润滑肠道，一些便秘、痔疮的人，晨起空腹吃一把生花生，再配合喝一些温开水，软化大便，让排便变得更加轻松。但是花生脂肪含量高，不宜吃太多，而且不要吃油炸的，吃太多容易长胖。

 

此外，经常便秘的人，尤其要养成多喝水的好习惯。尤其是早晨起床后，空腹喝温开水，或者是喝温热的蜂蜜水，及时补充身体水分，来润滑和改善肠道问题，同时加速身体新陈代谢，让肠道更加健康通畅。

  

与此同时，要养成良好生活习惯：

 

1.养成规律排便习惯，每天早上喝完温开水后，定时定点排便，形成自己的生物钟。这样每到这个时间，便意就会到来，每天排便，身体更健康；

 

2.调整饮食，一日三餐中，营养搭配均衡，适当增加粗粮杂粮蔬菜的进食量，减少精细主食的进食量；

 

3.养成运动锻炼习惯，运动可以促进肠胃蠕动，加速身体代谢，促进排便。

  
调整饮食，改善习惯，若是便秘一直还未好转，再用药也不迟。不过一般情况下的便秘，都是可以通过饮食来改善的。希望大家早日摆脱便秘，还肠道一个健康。

对于两年前有过脑梗塞病史的患者，如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题，即使现在恢复得很好，还是需要继续吃阿司匹林的。

 

 

为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林？

 

根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

 

早在2008年，世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐：如无明确禁忌证，所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者，均应接受长期（可能需要终生）阿司匹林治疗。

 

根据世界卫生组织的这个指南，只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者，都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐，与之前的相关大型临床试验有关，这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发，分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5，而出血性卒中无明显增加。

  

如果阿司匹林不耐受，用什么药替代阿司匹林？

 

阿司匹林使用过程中，如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血，则在出血症状好转后期，改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

 

尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗，目前而言，如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症，仍然首选阿司匹林，这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足，且有价格优势，奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

 

 

如果既往没有脑梗死，也没有三高，能否服用阿司匹林预防脑梗？

 

就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人（65岁以上者），他们服用阿司匹林对身体有好处吗？最新学术界认为，健康老人服用阿司匹林没有好处！

 

2018年9月16日，和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 发表三篇论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！

 

因此对于既往没有脑梗的患者，如果没有三高，与其服用阿司匹林，不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

随着我国医疗体系的不断完善，基层医疗在发展全科的同时，也开始尝试进行适宜基层的专科建设。如何吸引更多患者留在基层？这成为基层医疗机构面临的重要问题。

首先，改善服务环境是提升患者信任度的关键。温馨舒适的就医环境不仅能够给予患者舒适的体验，更能增强他们对医疗机构的信任。目前，不少社区医院已经开始采用开放式窗口，一人一诊室，并设立自助检测设施、便民设施等，这些都有助于改善服务环境。

其次，完善服务功能是基层医疗发展的“重头戏”。长期以来，基层医疗机构更多强调全科队伍建设，但专科水平不足成为社区遇到的难题。基层医疗机构需要加强专科建设，提高医疗服务能力，才能留住更多患者。

提升服务质量是增进医患互信的重要途径。基层医疗机构需要发挥社区卫生优势和特色，弥补技术短板。良好的精神面貌、标准的服务用语和优质的医患沟通方式，有助于提升医患互信。

加强内部管理，让团队更有凝聚力和战斗力。基层医疗机构可以从管理要效益，培育、发展机构文化，不断积累，建立品牌效应。在人才管理方面，需要一套行之有效的绩效考核方案；在文化建设方面，需要在医德医风、价值观、团队合作等方面下功夫。

动员社区参与，最大发挥协同效应。基层医疗机构建设离不开社区的参与，除卫生计生部门外，更多资源可以得到充分利用。同时，社区医疗机构还应得到街道、居委会、驻区单位的支持，让这些部门参与健康促进和健康教育的活动。

那是一个阳光明媚的周末，我正在家中享受悠闲的时光，突然接到朋友的电话，她兴奋地说：“你知道吗？我最近发现了一个超级方便的互联网医院，感觉就像有医生随时待命一样！”

我被她的话吸引了，心想：互联网医院？听起来很新奇，我也要试试看。

于是，我下载了这款互联网医院APP，注册并完成了简单的问诊流程。当我描述了自己的症状后，很快就有一位经验丰富的医生与我取得了联系。

医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，我的症状可能与一种常见的疾病有关，需要进一步检查。我按照他的建议去了医院做了检查，果然如他所言。

治疗过程中，医生一直与我保持联系，定期询问我的病情，调整治疗方案。他不仅医术高明，更重要的是，他对待患者充满了关爱和耐心。这让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和温暖。

如今，我已经康复，再次感谢那位医生的帮助。互联网医院让我感受到了医疗的进步，也让我对未来的医疗充满期待。

近年来，中医药在国际上的影响力日益扩大，越来越多的中医药技术人员走出国门，为世界人民的健康贡献力量。为了规范中医药技术人员出国执业，提升中医药的国际形象，国家中医药管理局于9月5日发布了《出国中医药类专业技术人员资格认定管理办法（试行）》。该办法将从本月起正式实施，对出国从事医疗活动的中国中医师、中西医结合医师、民族医师、中药师（士）、中医护师的执业及技术资格开展资格认定。

此前，由于缺乏国家权威机构资质认定，出国从事中医药工作的技术人员水平参差不齐，甚至出现个别持假证行医的情况，严重损害了中医药的科学信誉和传播。此次《办法》的出台，旨在加强对出国中医药专业技术人员和职业技能人员的管理，维护其合法权益，同时为所在国对中国中医药境外从业人员的资质甄别提供可靠依据。

《办法》规定，申请出国中医药类专业技术人员资格认定属于非强制性认定。符合认定范围的申请者可向国家中医药管理局中医师资格认证中心提出申请。认证中心将在收到申请材料后五个工作日内提出受理意见，并在三十个工作日内给出认定意见。认定结果将在认证中心网站发布，并为审核合格者颁发相关资格认定证书。

此外，该《办法》还规定，到香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区的上述人员资格认定参照本《办法》执行。

中医药作为我国传统医学的重要组成部分，其独特的理论和治疗方法在国际上受到越来越多的关注。此次《办法》的出台，将有助于提升中医药的国际地位，推动中医药事业的发展。

今天早上，我通过互联网医院预约了医生进行问诊。由于最近身体不适，我急需Paxlovid，因此特别希望能在线上得到医生的帮助。

当我进入咨询界面后，首先映入眼帘的是医生发送的提醒事项。虽然这些提醒看似繁琐，但它们让我对医生的严谨和专业有了更深的认识。

医生首先询问了我的病情，并详细地询问了我的一些生活习惯。他告诉我，为了更好地评估我的病情，我需要完成一个量表。我按照指示完成了量表，并提交给了医生。

医生在仔细阅读了我的病例和量表后，告诉我我的病情符合用药条件，但他也提醒我，由于药物供应紧张，他需要确认药物是否有货才能给我开具处方。他建议我等待明天上午10点左右，那时他会查看药物供应情况。

我感到非常安心，因为医生的专业和细心让我相信他会为我提供最合适的治疗方案。我告诉他，我会尽量在指定时间购买药物。

第二天，医生如约告诉我药物有货，可以开具处方。他非常贴心地提醒我，如果药物售罄，我需要立即下单，否则就没有药物了。我感到非常感动，因为医生的关心和责任感让我倍感温暖。

在医生的指导下，我顺利地完成了药物购买。虽然过程中遇到了一些小插曲，但医生的耐心和细心让我克服了困难。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

今天，我遇到了一位非常专业和体贴的医生，让我对互联网医疗有了全新的认识。事情发生在一个阳光明媚的午后，我的脖子不慎被一只调皮的猫咪抓伤，留下了红肿的痕迹。虽然伤口没有出血，但我还是有些担心，于是决定通过网络咨询医生。

医生在接诊后，首先询问了我的病情，然后耐心地为我解释了可能的原因和治疗方案。他告诉我，由于我的伤口没有流血，应该没有大碍。接着，医生详细询问了我之前是否接种过狂犬疫苗，我告诉他我在12月23日接种过，并且全程接种了五针。

医生告诉我，由于我之前接种过疫苗，并且是在半年内，所以不需要再次注射疫苗。他建议我使用肥皂水清洗伤口，并保持局部清洁。此外，他还提醒我要注意观察伤口是否疼痛，如果有疼痛感，可能表示伤口破皮了。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和细致。他不仅耐心解答了我的疑问，还提供了实用的建议。在整个过程中，医生始终保持友好和耐心的态度，让我感到十分安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在家就能得到专业医生的诊断和建议，节省了时间和精力。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

服务已开始。

今天，我怀着忐忑的心情来到了互联网医院，这里没有嘈杂的医院环境，只有电脑屏幕上闪烁着的光芒。医生***微笑着向我打招呼，让我感到一丝安心。

医生仔细询问了我的病情，并详细查看了我的病例。他不仅专业，而且非常耐心，不厌其烦地解答我的每一个问题。我感受到了他对患者的关爱和尊重。

在医生的建议下，我选择了一些适合我的药品。医生告诉我，这些药品需要按时服用，并且要定期复诊。我虽然有些担心，但医生的话让我感到安慰。

当我提出想要购买辉瑞药品时，医生告诉我，这种药品比较难抢购，需要每天上午十点抢购，而且数量有限。他耐心地为我解释了购买流程，并告诉我如果抢购不成功，可以联系他进行退费。

在医生的指导下，我成功抢购到了所需的药品。当我拿到药品时，心中充满了感激。医生***不仅为我提供了专业的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了家的温暖。

问诊结束后，医生提醒我，如果用药期间有任何不适，要及时线下就诊。我感到非常放心，因为我知道，无论何时何地，医生都会在我身边。

这次互联网医院的问诊经历让我印象深刻。医生的专业、耐心和关爱让我对医疗行业有了新的认识。我相信，在互联网医院的帮助下，未来的医疗之路会更加便捷、高效。

那天早晨，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我，一个普通的滨州居民，在京东互联网医院平台上开始了我的线上问诊之旅。我点击了预约，选择了一位普通内科的***医生，心中满是期待。

医生的服务态度非常友好，在详细了解了我的病情后，他耐心地为我解答了疑问，并给出了专业的建议。虽然有些环节因为药品短缺而遇到了困难，但***医生始终保持着耐心和细心，没有放弃为我寻找解决方案。

虽然今天没有开到需要的药品，但我对***医生的服务感到非常满意。他不仅在专业上给予了我指导，更在心理上给予了我安慰。我感受到了医生的敬业精神和人文关怀。

在与医生的交流中，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我在家就能享受到优质医疗服务，节省了时间和精力。我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

明天我会再次尝试预约***医生的号，希望这次能够顺利开到所需的药品。感谢***医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院为我们提供了这样便捷的服务。

那天，夜幕低垂，我独自坐在客厅的沙发上，手机屏幕上闪烁着京东互联网医院的图标。我的心情有些沉重，因为最近身体一直不适，而作为一名忙碌的上班族，我实在没有时间去医院的拥挤中排队等待。

我深吸了一口气，鼓起勇气，点击了“在线问诊”。很快，一位专业、和蔼的医生出现在屏幕上。他耐心地询问了我的症状，细致地分析了我的病情。

医生的话语中充满了温暖和关怀，让我感受到了久违的安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还为我开具了处方。尽管我不能立刻看到药，但我知道，在这位医生的指引下，我一定会好起来的。

接下来的日子里，我按照医生的指导，按时服药，病情逐渐好转。每当我想起那位医生，心中都充满了感激。他的专业、耐心和关怀，让我对京东互联网医院充满了信心。

如今，我已经恢复健康，重新投入到工作和生活中。每当我回想起那段日子，心中都充满了温暖。我想，这就是互联网医疗的魅力吧，它让医疗服务变得更加便捷、高效，也让患者感受到了前所未有的关怀。

近年来，随着医疗改革的不断推进，公立医院院长们普遍反映改革效果不佳，甚至出现抵触情绪。他们抱怨改革带来的各种考核指标和检查，让他们疲于应付，而改革却并未给医院带来实际的好处。

事实上，公立医院的改革势在必行。从经济学角度来看，公立医院的服务行为不规范，导致医疗资源浪费和负效应；公立医院的整体运行效率低下，资源配置不合理；公立医院的收入结构不合理，药品收入占比过高，可支配财力有限；医生的劳务价值被低估，收入偏低；药品“零差率”政策并未解决根本问题，医务人员积极性不高。

为了更好地推进公立医院改革，需要从以下几个方面着手：

1. 改善医疗服务行为，规范医疗行为，减少医疗资源浪费。

2. 提高公立医院运行效率，优化资源配置。

3. 优化公立医院收入结构，增加政府财政补助，提高医务人员收入水平。

4. 调整医疗服务价格，平衡各方利益。

5. 完善药品采购机制，降低药品价格。

6. 推进医保支付改革，促使医院主动控费。

7. 加强政府监管，确保改革政策落实到位。

公立医院院长作为改革的中坚力量，需要在改革中发挥积极作用，形成共识，共同推进公立医院改革。

那个阳光明媚的午后，我坐在家中，突然感觉有些发热，心想这可能是小感冒。于是，我打开了电脑，决定尝试一下新的互联网问诊服务。屏幕上跳出一个对话框，提示我输入症状，我简单地描述了我的不适。

过了一会儿，一个温柔的声音通过屏幕传来，是医生***。他耐心地询问了我的详细情况，包括之前是否有肺部感染的经历。我如实地回答了他的问题。

医生***非常专业，他告诉我，虽然我目前没有明显的肺部感染迹象，但鉴于我的病史，他建议我可以考虑使用Paxlovid这种药物。我听到这个建议，心中不禁有些紧张，但还是决定按照医生的建议尝试。

医生***很快就为我开具了处方，并告诉我如何使用这种药物。他还特别提醒我，在使用Paxlovid期间，如果出现任何不适，都应该及时就医。我感到非常安心，因为我知道，无论何时，我都能通过互联网获得专业的医疗帮助。

在接下来的几天里，我严格按照医嘱服用Paxlovid。虽然过程中有一些不适，但总体来说，病情得到了控制。这让我更加坚信，互联网问诊不仅方便快捷，而且能提供专业的医疗建议。

终于，我的病情有所好转，我决定再次与医生***沟通，了解接下来的治疗计划。他告诉我，我可以预约便捷复诊，以便更好地管理我的病情。我感到非常满意，因为这种服务让我感到更加安心和便利。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗正在改变我们的生活。它不仅让我在舒适的环境中得到了专业的医疗服务，还让我感受到了医生的关心和耐心。我相信，随着互联网医疗的发展，我们的生活将会变得更加美好。