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什么是肾病综合症?症状你知道吗

什么是肾病综合症?症状你知道吗
发表人:药事通

肾病综合征,这个听起来陌生的词汇,却与我们的健康息息相关。那么,什么是肾病综合征呢?它有哪些症状?我们又该如何应对呢?本文将为您一一解答。

一、肾病综合征的病因

肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,其病因复杂多样。多数情况下,肾病综合征是由于肾小球的基膜通透性增加导致的。这种增加使得原本不能透过肾小球滤过膜的蛋白质漏出到尿液中,从而导致一系列的症状。

除了肾小球基膜通透性增加外,其他可能引起肾病综合征的原因还包括:感染、药物、自身免疫性疾病、遗传因素等。

二、肾病综合征的症状

肾病综合征的主要症状包括:

1. 大量蛋白尿:这是肾病综合征最典型的症状之一。患者会出现尿量增多、泡沫尿等情况。

2. 低蛋白血症:由于大量蛋白质从尿液中丢失,导致血液中蛋白质含量降低,从而引起低蛋白血症。

3. 高度水肿:低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降,水分从血管腔内进入组织间隙,引起全身性水肿。

4. 高脂血症:肾病综合征患者常常伴有高胆固醇和高甘油三酯血症。

三、肾病综合征的治疗

肾病综合征的治疗主要包括以下方面:

1. 药物治疗:包括激素、免疫抑制剂、利尿剂等。

2. 透析治疗:对于肾功能严重受损的患者,可能需要进行透析治疗。

3. 营养治疗:保证充足的营养摄入,尤其是蛋白质的摄入。

四、肾病综合征的日常保养

肾病综合征患者在日常生活中应注意以下几点:

1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

2. 避免接触有害物质,如毒品、农药等。

3. 定期复查,监测病情变化。

4. 积极配合医生的治疗。

五、总结

肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,了解其病因、症状、治疗和日常保养等方面的知识,有助于我们更好地预防和应对这一疾病。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾变病疾病介绍:
肾病综合征是各种肾脏相关疾病导致的临床综合征,可分为原发性和继发性两大类。症状多表现为“三高一低”,即大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症,容易引起感染、血栓和栓塞、急性肾损伤、蛋白质及脂肪代谢紊乱等并发症。肾病综合征一般通过针对病因治疗、药物治疗等综合治疗措施,缓解患者症状,避免出现严重并发症,通过早期积极和正规治疗,多数患者的预后良好,但若伴有持续性高血压、高血脂、高尿酸或肾功能受损、持续大量蛋白尿两年以上或存在反复感染、血栓、栓塞并发症者预后差,如不积极治疗,可危及生命。
推荐问诊记录
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  • 我记得那天早晨,醒来时发现自己的眼皮肿得厉害,像被蜜蜂蛰了一样。起初我并没有太在意,毕竟偶尔的水肿也不是什么大不了的事情。可当我下床穿鞋时,才发现脚也肿了,尤其是脚踝以下的部分,仿佛被海水浸泡过一样。这种情况已经持续了十多年,每次都只是暂时缓解,之后又会反复发作。

    我开始担心起来,难道这次是真的出问题了?我决定去找医生,希望能找到一个解决办法。经过一番搜索,我选择了京东互联网医院,毕竟网上看病方便快捷,省去了排队等候的麻烦。

    我登录了京东互联网医院的平台,输入了我的症状,很快就有医生接待了我。冼医生,一个温和而专业的医生,开始询问我的病情。他问我这种情况有多久了,是否有其他疾病史。我告诉他,除了高血压之外,其他都没有问题。冼医生听完后,建议我去做一些详细的体检,可能是肾炎或高血压肾病引起的水肿。

    我有些紧张,毕竟我从未做过这些检查。冼医生安慰我说,虽然我之前的检查结果都正常,但不规范的检查可能会掩盖一些潜在的问题。他的话让我更加警觉,决定按照他的建议去做进一步的检查。

    在等待检查结果的日子里,我经常会想起冼医生的话,担心自己是否真的患上了什么严重的疾病。每天早晨醒来时,看到自己的眼皮和脚肿胀的样子,心情总是沉重。幸好有京东互联网医院的在线咨询服务,能够随时向医生请教,缓解我的焦虑情绪。

    最终,检查结果显示我确实患有高血压肾病。虽然这个结果让我有些失落,但同时也让我庆幸自己及时就医,避免了病情的恶化。现在,我正在接受治疗,希望能够早日康复。回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院和冼医生,正是他们的帮助让我能够及时发现并治疗疾病。

    如果你也有类似的症状,千万不要忽视,及时就医是最重要的。京东互联网医院是一个非常方便和专业的选择,值得信赖。希望我的经历能够帮助到你,早日恢复健康!

    肾炎或高血压肾病就医指南 常见症状 肾炎或高血压肾病的常见症状包括眼皮肿、脚肿、手指关节肿胀等,易感人群主要是长期患有高血压的人群。 推荐科室 肾内科或心血管内科 调理要点 1. 定期监测血压和尿常规,及时调整治疗方案; 2. 遵医嘱服用降压药物,如ACEI、ARB等; 3. 控制盐分和水分摄入,避免过度负荷肾脏; 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动等; 5. 定期复查肾功能,避免病情恶化。

  • 我总是感觉自己体内寒气重重,但又虚热难耐。这种矛盾的感觉让我很是困扰。每当我向周围的人诉说时,他们总是用不解的眼神看着我,仿佛我在说着外星语言。直到那天,我在京东互联网医院遇见了医生**,我的生活才开始有了转机。

    那是一个普通的下午,我在家中翻看着各种健康资讯,希望能找到解决我问题的方法。突然,一个广告弹出,介绍了京东互联网医院的在线咨询服务。我心想,反正也没什么损失,于是就点了进去。

    医生**的头像出现在屏幕上,他的面容温和,声音也很亲切。他问我:“你好,最近身体怎么样?”我如实告诉他我的症状,包括我体内的寒气和虚热。他的回答让我大吃一惊:“驱寒为主。”

    “但是,医生,我该热的时候冷,该冷的时候热,不均匀。”我有些急切地解释道。医生**听完后,建议我去中医院看一下。他说:“你的情况可能是心肾不交,需要通过中药调理。”

    我有些犹豫,毕竟我从来没有去过中医院。但是,医生**的专业态度和耐心解释让我放下了顾虑。我决定按照他的建议去做。

    在中医院,我接受了一系列的检查和诊断。医生告诉我,我的脾虚湿热体质是导致我体内寒气重和虚热的主要原因。他们开了一些中药给我,并教我如何正确服用和调理身体。

    经过一段时间的治疗和调理,我的身体状况有了明显的改善。寒气不再那么重,虚热也减轻了很多。更重要的是,我开始理解自己的身体,知道如何去照顾它。

    我想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    心肾不交调理指南 常见症状 心肾不交是中医术语,指的是心脏和肾脏之间的功能失调。常见症状包括上半身热下半身冷、虚热、慢性荨麻疹、足底筋膜炎等,易感人群主要是脾虚湿热体质的人群。 推荐科室 中医科 调理要点 1. 中药调理:通过中药调理心肾功能,改善体内的阴阳平衡。 2. 饮食调理:避免辛辣刺激性食物,多吃滋阴补肾的食物,如黑木耳、黑芝麻等。 3. 生活习惯调整:保持良好的作息习惯,避免过度劳累和情绪波动。 4. 运动调理:适当进行有氧运动,如散步、太极拳等,帮助改善心肾功能。 5. 心理调理:保持心态平和,避免过度焦虑和压力,通过冥想、瑜伽等方式放松身心。

  • 我坐在电脑前,手指微微颤抖着,点击了京东互联网医院的链接。屏幕上出现了一个温和的医生形象,我的心跳加速,仿佛面对的是一位真正的医生。今天,我要向他咨询肾病综合征的复查结果。

    “您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的话语如同一股清泉,缓解了我内心的紧张。我深吸一口气,开始描述我的情况。

    “医生,我想请您帮我看下结果。”我说着,上传了检查报告。医生仔细查看后问道:“检查报告需要结合孩子的症状看,孩子目前有什么症状?”

    我回忆起过去半年的生活,肾病综合征的治疗让我们一家人都经历了不少波折。现在,孩子已经停药半年了,今天的复查结果对我们来说至关重要。

    “肾病综合征已停药半年,今天复查。”我回答道。医生继续问:“宝宝近期有感冒的情况吗?”

    我摇了摇头,“没有。”

    医生又问:“最后那个谷草酶,高了,是什么情况的?”我有些紧张地回答:“谷草酶/谷丙酶值高了,2.38。”

    医生安慰我说:“谷草酶/谷丙酶值 没有参考意义的,目前检查报告考虑基本是正常的。”

    我松了一口气,但仍然有些担忧:“血小板计数361,偏高了。是什么情况导致的?会影响什么吗?”

    医生解释道:“血小板计数高一点 宝宝临床没有任何不适症状,可以暂时不予特殊治疗。”

    我心中的石头终于落地了。医生还给了我一些建议:“平时均衡饮食。适当进行户外运动。保证充足的睡眠。疾病高发季节适当补充维生素C。平时注意护理孩子,减少接触病原体,疾病高发期避免去人群密集地区。预防接种。”

    我感激地向医生道谢,结束了这次问诊。虽然结果是好的,但我仍然决定定期复查,确保孩子的健康。

    这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肾病综合征复查指南 常见症状 肾病综合征的常见症状包括蛋白尿、水肿、高血压等。易感人群主要是儿童和青少年。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期复查肾功能和相关指标,及时调整治疗方案。 2. 遵医嘱服用药物,如激素、免疫抑制剂等,控制病情发展。 3. 注意饮食,限制盐分和蛋白质的摄入,保持营养均衡。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和感染,增强体质。 5. 在医生指导下,适当进行体育锻炼,促进身体康复。

  • 肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症和水肿。近年来,随着医学技术的进步和治疗方法的改进,肾病综合征的缓解率显著提高。本文将从理论和实践两方面总结肾病综合征高缓解率的原因和方法。

    首先,早期诊断和治疗是提高缓解率的关键。通过定期体检和尿常规检查,可以及时发现肾病综合征的早期症状,并采取相应的治疗措施。其次,个体化治疗策略也对提高缓解率起到了重要作用。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变等。

    此外,新型药物的研发和应用也为肾病综合征的治疗带来了希望。例如,某些免疫抑制剂和抗凝药物已经被证明可以有效地控制病情,提高缓解率。最后,患者的积极配合和良好的生活习惯也是影响缓解率的重要因素。通过合理的饮食、适量的运动和规律的作息,患者可以更好地控制病情,提高治疗效果。

    总之,肾病综合征的高缓解率是多方面因素共同作用的结果。只有通过早期诊断、个体化治疗、药物创新和患者自我管理等多种手段的综合应用,才能最大限度地提高缓解率,改善患者的生活质量。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我儿子庆祝。然而,我的心情却如同阴霾笼罩的天空。儿子小明,11岁了,自两岁多时就被诊断出肾病综合征。每次他感冒,我都如临大敌,担心病情会加重。

    这次也不例外。小明又感冒了,我心急如焚,决定带他去京东互联网医院咨询。我们在家附近的咖啡馆里找了个安静的角落,打开了电脑,开始了视频问诊。

    医生是一位温和的中年人,戴着一副黑框眼镜,给人一种专业而亲切的感觉。他听完了我的描述后,语重心长地告诉我:“要加强护理,减少感冒。因为小明总用激素,抵抗力会有所下降,所以护理尤其重要。”

    我点头表示理解,但内心仍然充满了疑虑和担忧。医生似乎看出了我的心思,继续说:“你不用太担心,孩子的病情并没有加重。通过检查有事实摆在面前,而不是道听途说。”

    他的话让我稍微放心了一些,但我还是想知道更多。于是,我问他:“孩子没有做肾穿。但是用激素马上蛋白就转阴,他这种是属于哪一类肾病呢?”

    医生沉思了一会儿,回答道:“这个不好判断。小明也没有到那种反复的治疗不好的地步,为什么要做肾穿呢?您觉得呢?”

    我默默地点头,心中暗自庆幸。医生接着说:“药吃了有八个月药了,下半年应该就停药了,停药了之后怎么预防不复发。”

    我急切地问道:“可以给孩子吃一点增加抵抗力的药或者是保健品之类的吗?”

    医生建议道:“增强抵抗力的药物可以试一下。比如匹多莫德、脾氨肽。”

    我记下了这两种药的名字,心中充满了感激。医生最后说:“就正常带孩子就行了。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”

    我深深地吸了一口气,感谢医生的建议和关心。虽然小明的病情仍然需要我们小心翼翼地照顾,但至少现在我有了更多的信心和方向。希望我的经历能帮助到其他家长,提醒大家要重视孩子的健康,及时寻求专业的医疗帮助。想问问大家有没有出现这样的情况啊?

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  • 我坐在医院的候诊室里,心跳加速,手心冒汗。三期膜性肾病已经陪伴我一年了,虽然我已经一年没吃过药,免疫系统也没问题,但新冠疫苗的接种问题一直困扰着我。今天,我终于鼓起勇气来到医院,希望能从医生那里得到一个明确的答案。

    “请问有什么可以帮您?”医生温和地问道。我深吸一口气,开始描述我的病情:“我有三期膜性肾病,已经一年没吃过药了,免疫系统也没问题。请问我能否接种新冠疫苗?”

    医生听完我的描述后,沉思了一会儿,然后建议我观望:“考虑到你的肾病情况,暂缓接种可能是更安全的选择。”

    我有些失望,但也能理解医生的担忧。然而,随着疫苗接种的普及,公司开始强制要求员工接种疫苗,否则就不能上班。这让我陷入了两难境地:如果不接种,可能会失去工作;如果接种,可能会对我的肾病产生不良影响。

    我向医生表达了我的困扰,医生同情地笑了:“打疫苗已经成为政治任务了么?”他开玩笑道。然后,他建议我去医院开个证明,说明我暂时不能接种疫苗。

    我有些犹豫:“不能打的么?”

    医生摇了摇头:“我觉得最好是暂缓,谁知道打上以后会不会导致肾病复发啊。”

    我点了点头,心中仍然充满了疑虑和担忧。离开医院后,我决定去京东互联网医院咨询一下,看看有没有其他的解决方案。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,大家又是怎么处理的呢?

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  • 那天,我正坐在办公室里,突然发现手血管附近莫名其妙地长了一块红色的东西。不痛不痒,但就是看着不舒服。我上网搜了搜,发现很多人都有类似的情况,但具体原因和治疗办法都不太清楚。

    我犹豫了两天,最终还是决定去京东互联网医院咨询一下。医生的态度很亲切,一上来就问我症状出现多久了,我回答说两天。

    医生又问有没有伴随瘙痒、疼痛等不适的症状,我摇了摇头。然后他又问身体其他部位有没有相同的症状,我告诉他除了脖子痒了很久,其他地方都没事。

    医生又问那块红色东西是突出的吗?我说不是,是平的,皮下也没有。他还问有没有接触过什么物品,我回答说没有,按压后颜色有改变,但很快又恢复了。

    医生根据我的描述,考虑是皮炎的可能性大。我问他能不能抹点东西就行,他说可以先外用药物。

    我告诉他我有高血压肾病,医生说这些建议外用药物治疗为主。他给我开了硼酸氧化锌冰片软膏,让我先使用一周观察疗效。

    我看着医生开的处方,心里既期待又紧张。医生又告诉我脖子莫名的痒也是皮炎,我问他能不能用那个药,他说可以。

    用药期间,我严格按照医生的指导,每天按时涂抹。一周后,我发现那块红色东西的颜色明显淡了,也不那么突出了。脖子也不痒了。

    我感慨万分,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。我想,如果大家有类似的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    手部皮炎就医指南 常见症状 手部皮炎的常见症状包括红斑、瘙痒、皮肤干燥、脱屑等。易感人群主要是经常接触刺激性物质或有过敏体质的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免接触可能引起过敏的物质; 2. 保持皮肤清洁和湿润; 3. 使用外用药物如硼酸氧化锌冰片软膏; 4. 饮食清淡,避免辛辣海鲜、牛羊肉等刺激性食物; 5. 注意休息,避免熬夜,多吃蔬菜和水果,避免饮酒。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在房间里。我坐在床边,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸一口气,点击了咨询医生。

    “您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?”一个温柔的声音从手机里传来,是那位普内科的全职医生刘医生。

    “刘医生,我想问问,急性淋巴B细胞白血病能打新冠疫苗吗?”我尽量让自己的声音听起来平静。

    “请问是什么时候患的急性淋巴B细胞白血病?”刘医生的声音里带着一丝关切。

    “2012年。”我回答。

    “好的,请问您目前有不适症状吗?有定期复查吗?结果怎么样?”刘医生继续问。

    “没有不适症状,未复查。”我回答。

    “好的,请问您之前是怎么治疗的?”

    “化疗。”

    “好的,建议您近期到线下医院复查一下血常规、肝功、肾功,根据结果才能判定您是否适合接种疫苗。”刘医生的建议让我有些犹豫。

    “那些查过,正常。”我回答。

    “好的,请问您有无药物过敏史?最近7天内是否有饮酒?有其他慢性疾病的病史吗?”

    “没有,但是7天内喝酒了。”我回答。

    “好的,根据问诊您目前可以接种疫苗,具体情况还是根据线下医院确定。”刘医生的话让我松了一口气。

    “这里给您一些生活建议:1.注意休息,避免熬夜,保持良好情绪,规律作息。2.保持室内空气湿润,清淡饮食易消化。3.适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒。5.注意保暖。6.不适随诊。”刘医生的建议让我感到温暖。

    “在接种疫苗前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,药品过敏、有效期等,如您在用药过程中出现不适症状,请您及时上线咨询或去医院就诊。”刘医生的话让我感到安心。

    “请问您是否还有其他医药问题需要咨询?”

    “如果您没有其他问题,我将结束您的问诊,希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任。请在对话结束后给予五星好评(★★★★★),您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励,欢迎您再次咨询。祝您生活愉快,再见!”刘医生的话让我感到温暖。

    我挂断了电话,心里充满了感激。我想,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果大家有类似的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

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  • 我总是觉得自己像一只被困在笼子里的鸟,渴望飞翔却无能为力。上热下寒、胃胀、睡眠差,这些症状就像一只无形的手,紧紧地抓住了我,令我喘不过气来。每天早上醒来,第一件事就是感受自己的身体状况,仿佛在等待一场未知的风暴。

    我记得那天,我在京东互联网医院上咨询了一位医生。他的名字叫李医生,声音温和,像一杯热茶在寒冷的冬日里给我带来了一丝温暖。我们开始了长达一个小时的对话,李医生细心地询问了我的症状,听我讲述了每一个细节,包括我在某个时间段胃部不适的频率和程度,甚至连我大便的状态都没有放过。他的专业和耐心让我感到安心,也让我开始相信,可能我并不是无药可救。

    李医生告诉我,我属于心肾不交,阴阳不相顺接,心火亢盛睡眠差,肾阳虚腰以下凉大便稀。这些专业术语听起来很陌生,但他用通俗易懂的语言解释给我听,让我逐渐理解了自己的身体状况。我们讨论了各种中成药,包括四神丸、越鞠保和丸、参苓白术散等等。李医生还问我是否吃过交泰丸,我摇了摇头,心中充满了期待和希望。

    在我们的对话结束后,李医生邀请我去他的医馆看病,并加了我的微信。虽然我在当地也看过中医,但我还是决定去一趟。也许是因为李医生的专业和耐心打动了我,也许是因为我渴望找到一个真正能帮助我的人。无论如何,我决定给自己一次机会,去尝试改变自己的生活状态。

    那天晚上,我回家后把方子发给了李医生。他仔细地研究了一番,然后给我开了一些中草药。这些药看起来很普通,但我知道它们可能会改变我的生活。接下来的几天,我按照李医生的指示服用药物,慢慢地,我开始感觉到一些变化。我的胃不再那么胀,睡眠也变得更好。虽然还有一些小问题,但我知道我正在走向正确的方向。

    现在回想起来,那次咨询对我来说是一次转折点。它让我意识到,健康问题并不是无解的,只要我们愿意寻求帮助,总会有解决的办法。同时,它也让我明白,一个好的医生不仅仅是有专业知识,更重要的是他们的耐心和同情心。李医生就是这样一位医生,他用他的专业和关怀,帮助我找到了出路。

    如果你也在经历类似的困扰,不妨试试在京东互联网医院上咨询医生。也许你会像我一样,找到属于自己的出路。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    心肾不交、阴阳失调的中医调理指南 常见症状 心肾不交、阴阳失调的常见症状包括上热下寒、胃胀、睡眠差、畏寒怕冷、腹部胀满、大便稀、食欲差等。易感人群可能是中老年人、长期精神压力大的人群、以及有慢性疾病的人群。 推荐科室 中医内科 调理要点 1. 可以尝试服用交泰丸来调理心肾不交的症状。 2. 参苓白术散也是一种可能的选择,用于改善脾虚胃寒的症状。 3. 越鞠保和丸可以帮助舒肝理气化滞消痞,缓解胃胀等症状。 4. 饮食上应注意清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃易于消化的食物。 5. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累和精神压力。

  • 激素抵抗性肾病综合征(简称肾综)是指肾综患者在使用常规剂量(泼尼松1mg/kg·d)的激素治疗8~12周无效,或者初始激素治疗有效但复发后再次使用无效的情况。对于局灶性节段性肾小球硬化(FSGS),如果使用泼尼松(1mg/kg·d)16周后肾病综合征仍未缓解,则可被认定为激素抵抗。在微小病变肾病的儿童中,激素抵抗的发生率约为5%。

    常复发性肾病综合征是指初始激素治疗有效,停药后肾综复发6月内≥2次。激素依赖是指激素治疗有效,激素减量或停药后2周内复发。对于激素抵抗的病人,首先必须做以下几方面的工作:确立诊断、清除感染病灶、注意患者的依从性以及解决影响药物吸收的问题。

    针对不同类型的肾病综合征,治疗方法也不同。对于微小病变性肾病(MCD),如果肾活检仍为MCD,可能的原因包括激素用量不足、减量或停药过快等。静脉使用甲基泼尼松龙可取得明显效果。同时,注意到激素治疗的延迟效应。对于激素抵抗的肾综病人,可以首先加用环磷酰胺或苯丁酸氮芥,或者使用环孢素A(CsA)作为二线免疫抑制药物。近年来,一些新的免疫抑制剂和免疫调节剂也被试用于激素抵抗的MCD的治疗,但其有效性和长期缓解率还需大规模的临床研究证实。

    对于局灶节段性肾小球硬化(FSGS),获得肾综的缓解对于预后的影响非常重要。延长激素使用时间可以增加部分缓解率。CsA对于激素抵抗的FSGS有较好的治疗效果,但停药后反跳十分常见,且长期使用有肾小管萎缩和间质纤维化的潜在危险。FK506被认为可替代CsA。血浆置换或免疫吸附可用于肾移植病人FSGS复发时的治疗。

    膜性肾病(MGP)患者单用激素效果较差,多数需与细胞毒药物合用。使用激素治疗的临床和病理学指标可以帮助判断其自发缓解的可能性。改良的意大利米兰方案和CsA的使用也被证明对激素抵抗的MGP患者有效。

    除了针对病因的免疫抑制剂治疗外,非特异性治疗和并发症的防治措施也非常重要,包括饮食中蛋白的控制、血压的控制和ACEI及ARB药物的使用等。脂质异常也可加速肾脏损害,因此,降脂治疗对于持续不能缓解的肾病综合征状态也非常重要的意义。

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