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慢性骨髓炎

慢性骨髓炎
发表人:医疗趋势观察站

  慢性骨髓炎是一种常见的骨感染性疾病,它是由急性骨髓炎演变而来,通常情况下,患者在急性期症状消失后,病情会逐渐好转,但部分患者由于治疗不及时、不彻底或感染源未完全清除,病情会持续发展,最终转变为慢性骨髓炎。

  慢性骨髓炎的病因复杂,主要包括以下几个方面:

  1. 急性期治疗不当:如果在急性期未能及时给予有效的治疗,导致大量死骨形成,容易引发慢性骨髓炎。

  2. 异物残留:手术或其他创伤操作过程中,若遗留死骨、弹片等异物,容易引发感染,导致慢性骨髓炎。

  3. 瘘管形成:由于局部广泛疤痕组织及窦道形成,循环不佳,有利于细菌生长,而抗菌药物又难以达到,容易引发慢性骨髓炎。

  慢性骨髓炎的发病机理较为复杂,通常情况下,急性期的症状消失后,病变会持续发展,转为慢性期。由于死骨形成,周围组织会发生炎症反应和新骨增生,形成包壳,导致骨质增厚粗糙。如形成窦道,常经年不愈。如引流不畅,可引起全身症状。

  慢性骨髓炎的临床表现主要包括局部肿胀、骨质增厚、表面粗糙、有压痛等症状。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿,经切开引流,或自行穿破,或药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口愈合,如此反复发作。

  慢性骨髓炎的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查。影像学检查可显示死骨及大量较致密的新骨形成,有时有空腔,如系战伤,可有弹片存在。布劳德氏脓肿影像学检查显示长骨干骺端有圆形稀疏区,脓肿周围骨质致密。加利氏骨髓炎骨质一般较粗大致密,无明显死骨,骨髓腔消失。

  慢性骨髓炎的治疗主要包括手术治疗、药物治疗和物理治疗等。手术治疗是治疗慢性骨髓炎的主要方法,包括病灶清除、死骨摘除、骨移植等。药物治疗包括抗生素、糖皮质激素等。物理治疗包括紫外线照射、红外线照射等。

  慢性骨髓炎是一种慢性疾病,治疗难度较大,需要患者积极配合医生进行治疗,同时注意日常保养,预防感染,避免病情加重。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨髓炎疾病介绍:
骨髓炎,是指因细菌感染而引起的骨骼破坏性炎症,以葡萄球菌为主要致病菌,通过血液播散到身体其他部位。骨髓炎好发于有骨折史、骨科手术史、糖尿病足的患者。急性骨髓炎主要表现为全身发热、感染部位红肿及疼痛;慢性骨髓炎的全身症状一般不明显,患肢可见皮肤溃烂,出现孔道,并流脓有异味等。一般以药物治疗与手术治疗相结合,大部分患者经正规治疗后可痊愈,仅有少部分患者由于治疗不及时,病程迁延,最终导致截肢。因此,一旦确诊为骨髓炎,应选择合适的方法,及早治疗,避免造成身体严重危害。
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  • 骨折手术后的恢复过程中,洗澡是一个需要注意的问题。一般来说,骨折手术后两周左右可以开始洗澡。过早洗澡容易导致刀口部位感染,甚至引发骨髓炎,从而影响骨折恢复和肢体活动。

    在骨折手术后的恢复期间,患者需要卧床休息,避免损伤部位过度受力,以免影响骨折恢复。同时,也要注意肢体肌肉力量的锻炼,以防止长时间不活动导致的肌肉萎缩。当骨折断端有骨痂生长相对稳定后,患者可以逐渐恢复骨折肢体的受力活动。

    骨折是由创伤或骨病引起的,大多数骨折是由直接或间接暴力造成的,如跌倒、碰撞、交通事故等。随着时间的推移,骨折部位的血肿会逐渐分解,皮下瘀斑会从青色、紫色变为黄色。骨病如骨髓炎和骨肿瘤也会增加骨折的发生率,患者可能在轻微外力作用下就会发生骨折。骨折的常见表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍,移动时疼痛加重。

    为了预防骨折,建议适当补充钙,加强运动,增强骨骼。骨折患者应尽快开始康复训练,促进骨折愈合,防止关节僵硬。家属应在医生的指导下帮助患者进行康复锻炼,并注意保持固定部件的清洁卫生。卧床不起的患者应定期翻身按摩患处,防止压疮等并发症,确保患者的营养需求,帮助骨折恢复。建议提高安全意识,防止坠落和事故发生,患者可适当抬高患肢,有效促进关节恢复。

    除了手术和康复训练,药物治疗也是骨折恢复过程中的重要辅助手段。常用的骨折治疗药物包括止痛药、抗炎药、促进骨痂生长的药物等。患者应在医生的指导下合理使用药物,遵循医嘱,不要自行购买药物。

    骨折患者需要到专业的骨科医院就诊,找到经验丰富的骨科医生进行治疗。不同的骨科医院和科室在治疗骨折方面的技术和设备水平不同,患者可以根据自身情况选择合适的医院和科室。

    总之,骨折手术后的恢复是一个需要耐心和细心的过程。患者需要积极配合医生的治疗和康复训练,注意日常保养,避免再次受伤。同时,也要保持良好的心态,积极面对疾病,相信自己能够战胜骨折。

  • 脚趾骨髓炎是一种常见的骨感染疾病,给患者带来了极大的痛苦。为了帮助患者更好地了解该疾病,本文将从病因、症状、治疗方法以及日常护理等方面进行详细介绍。

    一、病因与症状

    脚趾骨髓炎的病因多样,包括细菌感染、真菌感染、病毒感染以及异物刺激等。患者通常会出现以下症状:

    1. 脚趾疼痛、肿胀、红肿

    2. 局部皮肤温度升高

    3. 活动受限

    4. 有脓液流出

    二、治疗方法

    1. 手术治疗:手术是治疗脚趾骨髓炎的主要方法之一。常见的手术方式包括:

    (1)穿刺和抽吸:通过手术降低骨髓腔的压力,防止炎症扩散。

    (2)开窗引流:清除骨髓腔内的脓液,防止炎症扩散。

    (3)死骨取出术:取出坏死的骨头,为新的骨骼生长提供空间。

    (4)截骨术:对于病情严重、无法治愈的患者,可能需要进行截骨术。

    2. 抗生素治疗:针对不同病原菌,选择合适的抗生素进行治疗。

    3. 其他治疗:包括物理治疗、中药治疗等。

    三、日常护理

    1. 保持患肢清洁,定期更换敷料。

    2. 避免剧烈运动,以免加重病情。

    3. 注意饮食,保持营养均衡。

    4. 保持良好的心态,积极配合治疗。

    四、预防措施

    1. 注意个人卫生,避免感染。

    2. 避免受伤,减少感染机会。

    3. 及时治疗脚趾外伤。

    4. 避免长时间站立或行走。

    总之,脚趾骨髓炎是一种需要引起重视的疾病。了解病因、症状、治疗方法以及日常护理,有助于患者更好地应对该疾病。

  • 骨髓炎是一种常见的骨感染疾病,主要由真菌或厌氧菌引起。这种疾病会导致受感染区域出现剧烈疼痛、肿胀,严重时甚至会出现脓腔或死骨,对患者的身心健康造成严重影响。

    根据病情的不同,骨髓炎可分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎起病较急,患者会出现局部发红、肿胀、发热和疼痛等症状,同时伴有全身症状,如发热、食欲不振等。慢性骨髓炎则起病较缓,病程较长,主要表现为反复发作的急性症状,如局部红肿、脓液流出等。

    骨髓炎的诊断主要依靠局部骨分层穿刺和阳性菌检测。治疗方面,急性骨髓炎应立即开始充分的抗生素治疗,同时根据病原菌的种类和药敏试验结果调整抗生素。慢性骨髓炎的治疗较为复杂,主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗的目的在于清除死骨、死骨腔和窦道,根除感染源;药物治疗则主要针对残余的细菌感染。

    骨髓炎患者在治疗期间应注意补充营养,保持良好的生活习惯,避免过度劳累。此外,患者应定期复查,及时了解病情变化,以便及时调整治疗方案。

    为了预防骨髓炎的发生,人们应注意以下几点:

    1. 增强体质,提高免疫力。

    2. 注意个人卫生,避免皮肤破损。

    3. 避免与骨髓炎患者接触,减少感染风险。

    4. 遇到皮肤破损或感染,应及时就医。

  • 下颌骨骨髓炎是一种常见的口腔感染性疾病,其治疗需要根据具体病因和病情进行个体化方案制定。常见的病因包括牙齿炎症、周围淋巴结炎、下颌下腺炎等,而菌血症感染虽然较为少见,但也是导致下颌骨骨髓炎的原因之一。

    针对下颌骨骨髓炎的治疗,首先需要明确病因,进行针对性的治疗。急性期骨髓炎可以通过全身抗感染治疗来控制感染,并清除局部病灶;慢性期骨髓炎则需改善患者机体状况,保持引流通畅,彻底清除病灶。

    在治疗过程中,患者需要保持良好的口腔卫生习惯,包括早晚刷牙、饭后漱口、定期洁牙等,以减少口腔感染的风险。此外,患者还应注意饮食健康,避免辛辣、油腻等刺激性食物,保证充足的营养摄入,以促进身体恢复。

    下颌骨骨髓炎的治疗需要在专业医生的指导下进行,患者应选择正规医院就诊,并在医生的建议下进行相应的治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等,具体治疗方案需根据患者的具体病情而定。

    总之,下颌骨骨髓炎的治疗需要个体化方案制定,患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以促进病情的恢复。

  • 肋骨骨髓炎是一种较为罕见的疾病,其症状主要包括红肿、发热、食欲减退等。

    肋骨骨髓炎的主要症状表现为胸部区域出现红肿、热痛,严重患者可能会出现皮肤破溃或窦道。此外,患者还可能伴有高热、食欲减退等症状,严重影响生活质量。

    肋骨骨髓炎的发生与感染、手术、创伤、放射等因素有关。葡萄球菌和结核分枝杆菌是肋骨骨髓炎的主要病原体。肺部和肋骨血液循环中葡萄球菌感染,如肺结核和心包炎。术后刀口易感染,导致肋骨感染。创伤导致胸部损伤,伤口感染可导致肋骨感染。

    肋骨骨髓炎的发病率较低,早期诊断是主要的预防措施。预防上呼吸道感染,避免因食用辛辣食物而引起感冒、喉咙痛、咳嗽等症状,防止上呼吸道感染。避免创伤感染,组织损伤和骨损伤后的感染可能导致骨髓炎。创伤后应及时治疗,合理使用抗生素,防止感染。

    在治疗方面,早期患者主要应用足量的抗生素进行治疗。如果存在肋骨坏死的症状,应及时进行手术切除治疗。对于严重患者,可能需要做肌皮瓣移植。通过合理对症治疗,多数患者预后效果较好。

    肋骨骨髓炎患者在日常生活中应注意以下几点:

    • 保持良好的饮食习惯,加强营养摄入。
    • 避免过度劳累,保证充足的休息。
    • 注意个人卫生,预防感染。
    • 定期复查,及时了解病情变化。
    • 遵医嘱进行药物治疗和手术治疗。

    肋骨骨髓炎是一种严重的疾病,患者应及时就医,并在医生指导下进行治疗。同时,日常生活中应注意预防措施,避免病情恶化。

  • 肾脓肿是一种常见的感染性疾病,其治疗周期通常需要一到两周的时间。这种疾病主要表现为畏寒、发热、腰部疼痛、腰肌紧张、肋脊角等症状。在肾脓肿发作时,患者会出现高热,此时进行血培养可以帮助发现致病菌,进而选择敏感的抗菌素进行有效治疗。

    肾脓肿的病因多为体内存在感染病灶,如骨髓炎、扁桃体炎或急性化脓性前列腺炎等。这些感染病灶的细菌可以通过血行播散进入肾脏,形成多个小脓肿,最终融合成大的脓腔。患者可以通过相关检查明确病情,并在医生指导下选择合适的抗生素进行治疗。

    金黄色葡萄球菌是导致肾脓肿的常见致病菌之一,患者可以口服头孢菌素类药物,如头孢拉定和头孢克肟等,以有效控制病情。此外,骨髓炎也是导致肾脓肿的常见病因之一,患者可能存在开放性骨折、开放外伤感染或手术后刀口感染等情况。

    在日常生活中,患者应注意饮食清淡,提高身体素质,多进行体育锻炼。避免食用辛辣刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,有助于疾病恢复。

    肾脓肿的治疗需要综合运用药物治疗和日常保养,患者应积极配合医生的治疗方案,同时保持良好的生活习惯,以促进病情的恢复。

    肾脓肿患者在治疗期间,应定期复查,监测病情变化。若出现病情加重或反复的情况,应及时就医,避免延误病情。

    总之,肾脓肿的治疗周期较长,患者需有耐心和信心,积极配合医生的治疗方案,并注重日常保养,以促进病情的恢复。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心中有些忐忑。我的妈妈,这位曾经坚韧的战士,近期因为严重的骨质疏松和脊柱椎体骨折,不得不离开了熟悉的医院,来到了线上问诊的世界。

    医生,那位我从未谋面的医生,通过屏幕的对面,用他的专业知识和温暖的微笑,为我妈妈解答着种种疑惑。他说,要进行全面检查,包括血尿M蛋白鉴定、全身骨骼片、血钙、肾功能和骨髓穿刺活检,才能确诊。他的话语让我感到一丝安心,因为我知道,他是在用他的专业守护着妈妈。

    随着时间的推移,报告陆续到来。医生耐心地为我分析着每一个细节,从免疫固定电泳到骨髓浆细胞检查,从尿钙磷到骨髓形态分类,每一个结果都经过他的仔细推敲。尽管有些结果并不理想,但他从未放弃,总是鼓励我,让我相信一切都会好起来。

    有一次,妈妈的新报告显示M蛋白升高,但没有具体成分,医生说,这需要进一步的骨髓穿刺活检来确认。妈妈有些担忧,但我却从医生的话语中听出了坚定和希望。他说,这需要时间,需要耐心,但只要找到骨髓瘤细胞和单克隆免疫球蛋白,就能确诊。我看着妈妈,眼中充满了信心。

    终于,骨髓穿刺的结果出来了,医生说,一切正常。虽然还有其他检查没有完成,但至少目前来看,一切都在控制之中。我看着妈妈,她的脸上露出了久违的笑容,我知道,那是对医生专业和耐心的最好回报。

    这段线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业、耐心和温暖,让我对未来的治疗充满了信心。我知道,无论前路如何,我们都会一起走过。

  • 骨质破坏是一种常见的骨病,如果不及时治疗,会引发一系列严重的后果。

    首先,骨质破坏会导致骨折风险增加。由于骨质的破坏,骨骼的强度和稳定性下降,容易在日常生活中发生骨折。此外,破坏的骨质也会引发明显的疼痛,影响患者的正常活动和日常生活。

    治疗骨质破坏需要根据具体原因和程度进行综合判断。对于由先天性疾病引起的骨质破坏,如先天性骨囊肿或发育不全,如果囊肿位置和大小不影响身体的承重部位,可以定期观察,无需特殊治疗。但如果囊肿位于负重区且面积较大,容易发生病理性骨折,则需要进行手术治疗,如填充骨骼,以避免将来发生病理性骨折。

    骨髓炎是另一种常见的骨质破坏原因。骨髓炎是骨感染,治疗相对困难,需要使用足够的抗生素。一些患者可能还需要手术、切开和切除感染区的骨病变,取出后进行内固定或定期随访。治疗周期相对较长。

    骨肿瘤也可能导致骨质破坏。骨肿瘤需要积极治疗,一旦未经治疗的骨肿瘤导致肿瘤增殖,很快就会危及生命。

    对于骨质破坏的治疗,及时进行骨扫描或磁共振检查非常重要。如果是由结核病或肿瘤引起的骨质破坏,应尽早手术,并进行放化疗,以最大限度地恢复肢体感觉和功能。

    总之,骨质破坏如果不及时治疗,会引发严重的后果。因此,一旦出现骨质破坏的症状,应及时就医,进行针对性的治疗。

  • 骨髓炎是一种常见的骨科疾病,其病因复杂多样,主要包括外伤性和血源性两种类型。

    外伤性骨髓炎主要由于皮肤破损、骨质外漏导致的继发性感染。例如,开放性骨折常常引发化脓性骨髓炎,这种疾病的治疗难度较大,严重影响患者的生活和工作能力。

    血源性骨髓炎则多由感染引起,常见于年轻人。患者可能会出现发烧、剧烈疼痛、红肿热痛等症状,影响肢体功能,甚至导致日常生活和工作受到阻碍。

    针对骨髓炎的治疗,主要包括抗生素治疗和手术治疗。抗生素治疗需及时使用足够的抗生素,通常在发病后五天内使用可以有效控制炎症。手术治疗包括钻孔引流和开窗减压,旨在引流脓液,减少毒血症,防止病情恶化。

    骨髓炎的危害较大,可能导致肢体畸形、病理性骨折甚至癌症。因此,了解骨髓炎的病因和治疗方法,对于预防疾病和及时治疗具有重要意义。

  • 急性骨膜炎是一种常见的骨科疾病,主要发生在骨膜部位。它可能由多种原因引起,包括暴力打击、过度运动和感染等。本文将详细介绍急性骨膜炎的病因、症状、诊断和治疗方法,帮助读者更好地了解这种疾病。

    一、病因

    1. 暴力打击:当骨膜部位受到直接暴力打击时,如跌倒、碰撞等,可能导致骨膜损伤和炎症反应。

    2. 过度运动:长期、过度的运动,如长跑、马拉松等,可能导致骨膜疲劳性损伤,进而引发骨膜炎。

    3. 感染:骨膜外或骨膜下的化脓性感染也可能导致骨膜炎。

    二、症状

    1. 局部疼痛:骨膜炎患者常感到局部疼痛,尤其在活动时加剧。

    2. 肿胀:骨膜部位出现肿胀,触摸时疼痛明显。

    3. 活动受限:关节活动受限,如行走困难。

    4. 全身症状:部分患者可能出现发烧、寒战等全身症状。

    三、诊断

    1. 病史询问:了解患者的受伤史、运动史和感染史等。

    2. 体格检查:观察局部疼痛、肿胀和活动受限等症状。

    3. 影像学检查:X光、CT或MRI等影像学检查可帮助明确诊断。

    四、治疗

    1. 休息:在急性炎症阶段,患者需要充分休息,避免活动。

    2. 药物治疗:使用非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解疼痛和炎症。

    3. 手术治疗:对于严重的骨膜炎,可能需要手术治疗。

    五、预防

    1. 注意安全:避免暴力打击和过度运动。

    2. 保持良好的运动习惯:运动前做好热身,运动后做好拉伸。

    3. 注意个人卫生:预防感染。

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