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非甾体抗炎药致肾损伤“三宗罪”

非甾体抗炎药致肾损伤“三宗罪”
发表人:康复之路

非甾体抗炎药(NSAID)作为常见的药物,在缓解疼痛和炎症方面发挥着重要作用。然而,NSAID的广泛应用也带来了一些潜在的风险,其中肾脏损害尤为引人关注。本文将详细介绍NSAID导致的肾脏损害,包括其类型、发病机制、临床表现以及防治策略,帮助患者正确认识并避免相关风险。

NSAID导致的肾脏损害主要包括急性肾功能不全、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎和肾乳头坏死。这些损害可能与NSAID抑制前列腺素合成、直接肾小管毒性作用、髓质小血管硬化和过敏反应等因素有关。

急性间质性肾炎是一种由NSAID引起的急性肾功不全表现,其发病机制可能与NSAID导致的迟发型变态反应有关。临床表现为皮疹、发热、淋巴结肿大等,严重者可出现急性肾功能不全和肾病综合征。治疗主要包括停药、糖皮质激素治疗和免疫抑制剂治疗等。

慢性间质性肾炎和肾乳头坏死是长期、大量服用NSAID引起的肾脏病变。慢性间质性肾炎表现为无症状的蛋白尿、无菌性白细胞尿等,最终可发展为慢性肾功能不全。肾乳头坏死可出现肉眼血尿、肾绞痛等症状。治疗主要包括停药、对症治疗和透析治疗等。

为预防NSAID导致的肾脏损害,建议患者:

  • 在医生指导下合理使用NSAID,避免滥用和误用
  • 注意监测肾功能,尤其是长期使用NSAID的患者
  • 选择非NSAID类的止痛药,如曲马多
  • 对于有肾脏疾病、高血压、糖尿病等基础疾病的患者,应谨慎使用NSAID

总之,NSAID导致的肾脏损害不容忽视。了解相关知识和预防措施,有助于降低相关风险,保护肾脏健康。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性肾损伤疾病介绍:
肾损伤又称急性肾损伤,既往被称为急性肾衰竭,是指肾功能急剧下降,导致血清肌酐升高、尿排出量减少及全身各系统症状的一组临床综合征。临床常见,根据病因其可分为肾前性、肾性、肾后性三大类,典型症状为少尿或无尿、呕吐、浮肿,严重者可导致肾功能衰竭,危及生命。肾损伤的治疗,主要包括对症支持和肾脏替代治疗。
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    1. 混合饮酒

    将酒与碳酸饮料混合饮用,会使酒精更容易通过血脑屏障,导致脑部神经症状。此外,碳酸饮料中的成分还会刺激胃黏膜,加重胃部负担。

    2. 浓茶解酒

    浓茶中的茶碱和咖啡因会刺激心脏和肾脏,加重身体负担。此外,浓茶中的利尿作用还会使酒精更容易进入肾脏,对肾脏造成伤害。

    3. 搭配腌制食品

    腌制食品中含有大量的亚硝酸盐,与酒精相互作用会产生致癌物质。此外,腌制食品中的盐分也会加重肾脏负担。

    4. 空腹喝酒

    空腹喝酒会导致酒精在胃内停留时间缩短,吸收速度加快,容易导致酒精中毒。此外,空腹喝酒还会加重胃黏膜损伤。

    5. 喝猛酒

    快速饮酒会导致酒精在体内积累过快,容易导致酒精中毒。正确的饮酒方式应该是小口慢饮,让身体有足够的时间分解酒精。

    除了以上常见的喝酒恶习,还有一些其他的注意事项:

    1. 适量饮酒

    世界卫生组织推荐,成年人每周饮酒量不超过14标准杯。

    2. 饮酒前吃东西

    饮酒前吃东西可以减轻酒精对胃黏膜的刺激,降低酒精中毒的风险。

    3. 饮酒后多喝水

    饮酒后多喝水可以促进酒精代谢,减轻肝脏负担。

    4. 避免酒后驾驶

    酒后驾驶是违法行为,也是导致交通事故的主要原因之一。

  • 新生儿Wilson-Mikity综合征是一种罕见的遗传性疾病,主要影响婴幼儿。该疾病由于遗传性酶缺陷导致体内尿酸代谢异常,引起关节和肾脏损伤。南昌夏季高温潮湿的气候特点使得新生儿更容易受到感染和疾病侵袭,因此预防和治疗显得尤为重要。
    一、预防措施
    1. 家庭卫生:保持家庭环境清洁,定期开窗通风,减少细菌和病毒的滋生。
    2. 饮食管理:合理安排新生儿的饮食,避免高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏等。
    3. 水分补充:南昌夏季气温高,新生儿容易脱水,应保证充足的水分摄入。
    4. 避免感染:注意个人卫生,避免接触患有传染性疾病的人。
    5. 定期体检:新生儿出生后应定期进行体检,以便早期发现和干预。
    二、治疗策略
    1. 药物治疗:根据医生的建议,给予新生儿相应的药物治疗,如别嘌醇等。
    2. 饮食调整:在医生指导下调整饮食,避免诱发症状的食物。
    3. 水分管理:保证新生儿的水分摄入,预防脱水。
    4. 避免感染:加强个人卫生,预防感染。
    5. 定期复查:治疗期间定期复查,监测病情变化。

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    其次,维生素虽然对人体有益,但过量补充同样会导致不良反应。例如,脂溶性维生素摄入过多会增加中毒风险,维生素A过量可能导致呕吐、皮肤干燥等症状,维生素D过量甚至可能影响骨骼发育。因此,补充维生素时,一定要在医生指导下进行,并注意剂量控制。

    此外,润喉片、创可贴等常见药品也存在使用误区。例如,润喉片不能随意当零食,否则可能引发口腔溃疡等疾病;创可贴只适用于小伤口,对于较大或较深的伤口则不适用。在使用这些药品时,一定要仔细阅读说明书,并按照正确的使用方法进行。

    除了以上误区,还有许多其他的用药误区,如“药驾”、“盲目输液”等。这些误区都可能导致严重的健康问题。因此,我们在使用药品时,一定要谨慎,并遵循正确的用药原则。

    总之,安全用药是我们每个人都应该关注的问题。只有正确了解药品的用法用量、作用机理和副作用,才能最大限度地发挥药品的疗效,并避免不必要的风险。

  • 那是去年的一个早晨,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我,张先生,在经历了肾挫伤后,再次坐在了电脑前,等待着医生的线上问诊。

    医生***是一位来自泌尿外科的专家,他在详细查阅了我的病例,包括血尿常规、B超和CT报告后,给了我专业的建议。他的话语中透露出一种温暖和耐心,让我感到安心。

    ‘右肾挫伤伴肾周血肿,现属恢复期,注意休息、多饮水、不要重体力劳动,定期复查。’这是他给出的初步诊断。

    随后,我提出了一系列问题,包括是否确认没有出血了?是否需要继续卧床?血肿需要多久可以吸收?以及久坐后腰酸背痛的原因和缓解方法。

    医生***耐心地一一解答了我的疑问。他告诉我,血肿一般3个月内都会吸收,现在可以上班了,但要注意久坐后适当休息。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业医生的细心。虽然无法面对面交流,但医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识,也为我提供了有效的治疗方案。

    在此过程中,医生***的耐心、专业和关怀让我感到十分温暖。他不仅关注我的病情,还提醒我要注意生活习惯,这让我对这位医生充满了敬意。

  • 糖尿病是一种常见的慢性疾病,其特点是血糖水平持续高于正常值。近年来,随着生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升。本文将围绕糖尿病的成因、诊断、治疗和预防等方面进行科普,帮助读者更好地了解糖尿病。

    一、糖尿病的成因

    糖尿病的成因复杂,主要包括遗传、环境和生活方式等因素。

    1. 遗传因素:糖尿病具有一定的遗传倾向,如果家族中有糖尿病患者,那么患病风险会相应增加。

    2. 环境因素:高糖、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会增加糖尿病的患病风险。

    3. 年龄因素:随着年龄的增长,糖尿病的患病风险也会逐渐增加。

    二、糖尿病的诊断

    糖尿病的诊断主要依靠血糖水平进行。常见的血糖检测指标包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等。

    1. 空腹血糖:正常值范围在3.9-6.1mmol/L之间,超过6.1mmol/L则可能患有糖尿病。

    2. 餐后血糖:正常值范围在3.9-7.8mmol/L之间,超过7.8mmol/L则可能患有糖尿病。

    3. 糖化血红蛋白:正常值范围在4.0%-6.0%之间,超过6.0%则可能患有糖尿病。

    三、糖尿病的治疗

    糖尿病的治疗主要包括生活方式干预、药物治疗和胰岛素治疗等。

    1. 生活方式干预:主要包括控制饮食、增加运动、保持良好心态等。

    2. 药物治疗:主要包括口服降糖药、注射胰岛素等。

    3. 胰岛素治疗:主要用于1型糖尿病患者或部分2型糖尿病患者。

    四、糖尿病的预防

    预防糖尿病的关键在于养成良好的生活方式。

    1. 均衡饮食:控制糖分、脂肪和盐分的摄入,多吃蔬菜、水果和粗粮。

    2. 适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    3. 保持良好心态:减轻压力,保持乐观的心态。

    五、结语

    糖尿病是一种常见的慢性疾病,需要我们引起足够的重视。通过了解糖尿病的成因、诊断、治疗和预防等方面的知识,我们可以更好地预防和控制糖尿病,提高生活质量。

  • 我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我在排卵期时发现了异常的分泌物。起初,我并没有太在意,毕竟女性在生理期会有各种变化。但是,当我去做例行体检时,医生告诉我我的尿微量白蛋白偏高,这让我开始担心起来。医生建议我做进一步检查,结果显示我的尿蛋白尿肌酐比率也偏高。这些结果让我感到非常焦虑,担心自己可能患上了肾炎或其他肾脏疾病。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于对传统医院的恐惧和对隐私的考虑,我决定尝试这个新的就医方式。通过京东健康的平台,我很快联系到了一位专业的医生。

    在与医生的交流中,我向他描述了我的症状和体检结果。医生非常耐心地听完了我的描述,并告诉我在排卵期时,分泌物可能会导致假阳性的结果。他建议我定期复查,并且不必过于担心肾损伤的情况。他的专业解释和建议让我感到非常安心和放心。

    这次在线问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。它不仅节省了我的时间和精力,还提供了高质量的医疗服务。现在,我已经开始按照医生的建议进行定期复查,并且注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以预防任何可能的健康问题。

    肾虚的早期信号:排卵期分泌物多、尿微量白蛋白高怎么办? 常见症状 排卵期分泌物多、尿微量白蛋白高可能是肾脏疾病的早期信号,但也可能是正常生理现象引起的假阳性结果。需要结合其他检查结果进行综合判断。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期复查尿微量白蛋白和尿蛋白尿肌酐比率等指标; 2. 注意保持良好的生活习惯和饮食习惯; 3. 避免过度劳累和精神压力; 4. 如果有其他症状如高血压、水肿等,应及时就医; 5. 根据医生建议,可能需要服用降压药或其他治疗肾脏疾病的药物。

  • 我是一名40多岁的男性,最近体检结果显示我的血肌酐值高达103.4,虽然没有尿蛋白,但我还是很担心自己的肾功能是否出现了问题。更让我焦虑的是,我已经有几年前列腺增大的问题了,偶尔会出现尿分叉的症状。前两年还检查出精索静脉曲张,但因为没有影响生育,所以一直没有太在意。现在,我开始怀疑这些问题是否都有联系?

    我决定寻求专业医生的帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地听完了我的情况,并告诉我不用过于担心。首先,我的肌酐值虽然高于正常范围,但仍在可接受的范围内。其次,前列腺增大和精索静脉曲张都不是直接导致肾功能损伤的原因。医生建议我调整生活规律,少熬夜,多锻炼,注意饮食控制体重,这样可以帮助改善整体健康状况,包括肾功能。

    我感到非常感激,医生的解释和建议让我放下了心中的大石头。同时,我也意识到,随着年龄的增长,我们的身体确实需要更多的关注和保养。从此以后,我开始更加注重自己的健康,定期进行体检,并且积极采取措施来预防和治疗可能出现的健康问题。

    前列腺增大与肾功能损伤的关系 常见症状 前列腺增大可能会引起排尿困难、尿频、尿急等症状,而精索静脉曲张则可能导致睾丸疼痛、肿胀等不适感。肾功能损伤的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现水肿、血尿、疲劳等症状。 推荐科室 泌尿外科、肾内科 调理要点 1. 定期进行体检,及时发现和治疗可能出现的健康问题。 2. 调整生活规律,少熬夜,多锻炼,注意饮食控制体重。 3. 遵医嘱使用药物治疗前列腺增大和精索静脉曲张等问题。 4. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。 5. 如果出现肾功能损伤的症状,应及时就医,接受专业治疗。

  • 我曾经是一个活泼开朗的女孩,但自从被诊断出干燥综合症和系统性红斑狼疮后,我的生活就像被打乱的棋盘。最近,我又出现了无力和尿频的症状,甚至连走几分钟都变得困难。这些问题让我感到非常焦虑和无助。

    在广州市的一家医院,我遇到了一个非常专业的医生。我们通过京东互联网医院进行了线上问诊。起初,我有些担心线上问诊的效果,但这位医生却让我感到非常安心和放心。他详细询问了我的病史和症状,并建议我进行肾穿以明确肾脏损伤的类型和程度。虽然我之前的医生曾经提到过肾穿,但由于我的情况容易出血,所以一直没有进行。现在,这位医生认为肾穿是必要的,以便更好地指导我的治疗。

    除了肾穿外,医生还建议我加强激素和免疫抑制治疗,特别是使用替麦考酚这种免疫抑制剂。虽然每个医生的用药习惯不同,但他认为这对于控制我的病情非常重要。同时,他也提醒我要注意控制感染,因为最近的尿常规检查显示我仍然有感染存在。

    在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。即使在家中,我也能得到专业的医疗建议和指导。这不仅节省了我的时间和精力,还让我在面对疾病时感到更加安心和有信心。

    干燥综合症和系统性红斑狼疮的治疗指南 常见症状 干燥综合症的常见症状包括口干、眼干、皮肤干燥、乏力、关节疼痛等。系统性红斑狼疮则可能引起皮疹、关节炎、肾脏损伤等问题。尿频和无力可能是肾脏损伤的表现之一。 推荐科室 风湿免疫科或肾内科 调理要点 1. 定期复查,监测病情变化;2. 根据医生建议,按时服用药物;3. 注意个人卫生,避免感染;4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食和适量运动;5. 在必要时,进行肾穿等检查以明确病情和指导治疗。

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