乙肝病毒是一种常见的传染性肝炎病毒,主要通过血液、性传播和母婴传播等途径传播。乙肝疫苗是预防乙肝的有效手段,自上世纪70年代初期开始应用以来,已证明其效果显著。然而,乙肝疫苗并非100%有效,这引起了人们的关注。
在门诊室,一位母亲带着刚出生两个月的孩子前来咨询,孩子出生后接种了乙肝疫苗,但仍然感染了乙型肝炎。这让母亲感到困惑,为什么接种了疫苗还会得病呢?
医生解释说,乙肝疫苗的原理类似于接种卡介苗预防结核病,疫苗中含有乙肝病毒的结构特征,不会致病,但可以刺激人体产生抗体,增强抵抗力。然而,疫苗产生抗体需要一定的时间,一般为3-5个月。在这段时间内,人体处于‘防御空虚’状态,仍有感染乙肝病毒的风险。
研究表明,接种乙肝疫苗第一针后,只有30%的人血液中可以检测到乙肝表面抗体,这意味着还有70%的人处于易感状态。婴儿在1-3个月内的乙肝感染率较高,这与疫苗抗体产生时间有关。
除了抗体产生时间,还有其他因素可能影响疫苗效果,例如疫苗质量、储存条件、注射部位和接种者身体状况等。此外,乙肝病毒还可能通过注射传播,如果注射器被乙肝病毒污染,同样可能导致感染。
对于乙肝表面抗原阳性的孕妇,分娩或哺乳时可能将病毒传给孩子,这是医学上所说的垂直传播。据统计,乙肝表面抗原阳性的孕妇,所生新生儿有30%-40%可能感染乙肝病毒。
针对这些问题,医生建议,对于新生儿,除了接种乙肝疫苗外,还可以同时注射乙肝免疫球蛋白,提供外来的现成抗体,以阻断乙肝病毒的侵害,保护率高达95%。
虽然肝脏对感染、药物和毒物等致病因子非常敏感,但肝脏血流充足,新陈代谢旺盛,细胞再生能力强。如果早期发现感染,及时治疗,加强营养,孩子的病情会很快缓解,很少会发展为慢性肝炎或肝硬化。
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