手脚冰冷，这在许多人看来只是简单的身体不适，但你知道吗？这可能是心脏病的早期信号。在中医理论中，手脚冰冷常被归咎于气血不足，但现代医学研究发现，心脏疾病、糖尿病等疾病也可能导致手脚冰冷。

李先生和游小姐就是这样的例子。他们长期手脚冰冷，却未曾想到这与心脏病有关。直到出现心肌梗塞等严重症状，才意识到这个看似微不足道的问题。

手脚冰冷的原因有很多，除了末梢神经循环不良外，还包括气候变化、免疫力低下、心脏病、糖尿病等。虽然手脚冰冷本身并不一定意味着患有心脏病，但长期存在这一症状，确实需要引起重视。

对于手脚冰冷，除了药物治疗外，运动和饮食调理也非常重要。例如，李先生通过每天快步走，不仅改善了手脚冰冷的问题，还增强了体质。此外，中医师还推荐了‘养生鸡汤’和‘羊肉粥’等食疗方法，帮助改善手脚冰冷。

如果你也经常感到手脚冰冷，不妨试试以下建议：

• 保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累。
• 加强体育锻炼，提高身体素质。
• 注意饮食调理，多吃温补食物。
• 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

总之，手脚冰冷并非小事，它可能预示着身体潜在的健康问题。关注手脚冰冷，关爱心脏健康，从现在开始。

近年来，无糖饮料逐渐成为女性消费者喜爱的饮品。然而，一项新的研究表明，长期饮用无糖饮料可能会增加女性患心脏病和死亡的风险。

研究表明，每天饮用两杯以上无糖饮料的女性，患心脏病或其他心血管疾病的概率比几乎不饮用这类饮料的女性高出30%，死亡风险甚至增加50%。

无糖饮料通常使用糖醇和低聚糖等甜味剂替代糖分，如苏打水、木糖醇饮品等。虽然这些甜味剂不会升高血糖，但过量饮用仍可能对健康造成不良影响。

美国心脏病协会指出，无糖饮料本身并非导致心脏病的直接原因。女性过量饮用无糖饮料，可能与其不健康的生活习惯有关。长期调查显示，无糖饮料的过量饮用者往往存在吸烟、肥胖、糖尿病和高血压等问题。

一项针对60,000位中年女性的健康调查显示，每天饮用两杯以上无糖饮料的女性，患心脏病的概率为8.5%，而一周饮用不足四杯的女性患病率为6.8%。此外，不饮用无糖饮料或每月仅饮用几杯的女性，患病率仅为7.2%。

美国饮料协会也指出，由于其他危险因素的存在，我们不能直接将心血管健康问题归咎于无糖饮料。目前，尚无法确定无糖饮料与心脏病之间的确切关系，需要进一步研究。

因此，女性在日常生活中应适量饮用无糖饮料，并注重健康生活方式，以降低患病风险。

以下是一些有助于预防心脏病的建议：

• 均衡饮食，多吃蔬菜、水果和全谷物
• 适量运动，保持体重在健康范围内
• 戒烟限酒
• 保持良好的心态，减轻压力
• 定期进行健康体检

在21世纪的第一个十年，我国糖尿病患病率飞速增长，超过9400万患者，成为全球糖尿病大国。这一现象与我国城市化进程加快、生活水平提高、城市‘富贵病’人群增加密切相关。北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授指出，‘富贵’糖尿病患者需做到‘三个必须’，以有效控制病情。

首先，‘富贵’糖尿病患者必须全面降低心血管疾病风险。肥胖、血脂紊乱、脂肪肝等代谢性疾病，增加了心血管疾病并发症的风险。纪立农教授强调，高血糖与高血压、血脂紊乱和肥胖三者‘会师’时，血糖控制难度加大，心血管疾病风险增加。

其次，‘富贵’糖尿病患者必须早期诊断和治疗。邹大进教授介绍，目前除了胰岛素外，已有多个口服降糖药应用于糖尿病治疗。例如，五十年前发现的二甲双胍（格华止）已被证明可以全面降低心血管死亡风险。

第三，‘富贵’糖尿病患者必须贯穿始终地规范用药。纪立农教授强调，针对城市‘富贵’糖尿病患者，糖尿病管理的重点应从单纯降糖提升到全面管理心血管疾病风险，减少心血管事件的发生。

然而，‘富贵’糖尿病人群多忙碌于工作和生活，对疾病不重视。许多人认为仅靠生活方式干预即可控制血糖，但患者往往难以长期坚持。

纪立农教授强调，要走好未来糖尿病防治十年路，都市‘富贵糖尿病’患者必须要重视糖尿病自我管理的‘三个必须’，以有效控制病情，提高生活质量。

心血管疾病一直是威胁人类健康的重大疾病，预防心血管疾病，水果是许多人的首选。然而，很多人对水果的认知还停留在简单的洗净即可食用的层面，实际上，吃水果也有许多讲究，需要考虑时机、时间、种类和数量等因素。

水果的挑选与食用时机

首先，挑选水果时，应选择新鲜、无病虫害、无腐烂的水果。对于糖尿病患者而言，在血糖控制理想的情况下，可以选择含糖量较低的水果，如苹果、梨、猕猴桃等。同时，应避免在餐前或餐后立即食用水果，以免影响血糖控制。

水果的食用时间

一般来说，水果的最佳食用时间为两次正餐之间，如上午10点或下午3点，或者睡前一小时。这样可以避免一次性摄入过多的碳水化合物，减轻胰腺负担。

水果的种类与数量

不同种类的水果含有不同的营养成分，应根据自身需求选择合适的水果。例如，高血压患者可以选择山楂、西瓜、梨、菠萝等；心脏病患者可以选择苹果、樱桃、香蕉等。此外，每天水果的摄入量应控制在200克左右，以提供约90千卡的热量。

水果的保存与处理

水果在保存过程中，应注意保持干燥、通风，避免阳光直射。一旦发现水果有腐烂现象，应立即丢弃，以免造成食物中毒。

除了水果，以下措施也有助于预防心血管疾病：

1. 保持健康的生活方式

戒烟限酒，保持规律的作息时间，适当进行体育锻炼，保持心情舒畅。

2. 注意饮食

合理膳食，减少油腻、高盐、高糖食物的摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等。

3. 定期体检

定期进行体检，及时发现并治疗心血管疾病。

糖尿病和心力衰竭是两种常见的慢性疾病，它们之间存在着密切的联系。糖尿病是心力衰竭的独立风险因素之一，而心力衰竭也是糖尿病患者常见的并发症。

二甲双胍是一种常用的口服降糖药，近年来，越来越多的研究证实了它在治疗糖尿病合并心力衰竭患者中的积极作用。

那么，二甲双胍能否安全地用于心衰患者呢？下面我们就来详细了解一下。

一、二甲双胍与心衰

二甲双胍是一种双胍类药物，主要通过抑制肝脏葡萄糖输出、增加组织细胞对葡萄糖的摄取和利用、改善胰岛素抵抗等机制来降低血糖。近年来，研究发现，二甲双胍还具有以下作用：

• 改善胰岛素抵抗
• 降低体重
• 改善高血压、血脂异常
• 改善血液高凝状态
• 改善氧化应激内皮功能异常
• 激活AMP依赖的蛋白激酶

这些作用使得二甲双胍在治疗糖尿病合并心力衰竭患者中具有以下优势：

• 降低血糖，减轻心脏负担
• 改善胰岛素抵抗，降低心血管风险
• 降低体重，改善心功能
• 改善高血压、血脂异常，降低心血管事件风险
• 改善血液高凝状态，预防血栓形成
• 改善氧化应激内皮功能异常，保护心脏

二、二甲双胍的安全性

尽管二甲双胍具有多种心血管保护作用，但仍有一些患者担心其安全性。事实上，多项研究表明，二甲双胍在治疗糖尿病合并心力衰竭患者中具有较好的安全性。

• 二甲双胍不增加乳酸酸中毒的风险
• 二甲双胍不增加心衰恶化风险
• 二甲双胍不增加心血管事件风险

三、二甲双胍的适用人群

二甲双胍适用于以下人群：

• 2型糖尿病患者
• 合并心力衰竭的糖尿病患者
• 肾功能正常的糖尿病患者
• 血压、血脂异常的糖尿病患者

四、二甲双胍的注意事项

• 开始使用二甲双胍时，从小剂量开始，逐渐增加剂量
• 定期监测血糖、血压、血脂等指标
• 注意饮食控制、运动锻炼等生活方式干预

五、总结

二甲双胍是一种安全有效的降糖药，在治疗糖尿病合并心力衰竭患者中具有多种心血管保护作用。糖尿病患者可以根据自身情况，在医生指导下使用二甲双胍。

糖尿病，这个我们并不陌生的词汇，已经成为影响人们健康的重要因素之一。糖尿病不仅会导致血糖升高，还会引发各种并发症，其中就包括心梗。而令人担忧的是，糖尿病引起的心梗往往悄无声息，被称为“无痛心梗”，给患者带来巨大的风险。

老唐，一位有着20多年糖尿病病史的老人，就因为一次“无痛心梗”而离开了人间。他生前并未意识到自己存在心血管问题，也从未采取过治疗措施。这给我们敲响了警钟，糖尿病患者必须重视自己的心血管健康。

那么，糖尿病患者如何预防“无痛心梗”呢？首先，要控制好血糖，将血糖控制在正常范围内。其次，要定期进行心电图等检查，及时发现心血管问题。此外，还要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，控制体重，适当运动，这些都有助于降低心血管疾病的风险。

对于糖尿病患者来说，以下这些知识也非常重要：

1. 了解“无痛心梗”的症状：糖尿病患者由于神经病变，可能对心梗引起的痛觉缺失，因此出现胸痛、憋气等症状时，要高度警惕。

2. 控制血压和血脂：高血压、高血脂也是心血管疾病的重要危险因素，糖尿病患者要积极控制血压和血脂。

3. 保持良好的心态：心理因素也会影响心血管健康，糖尿病患者要尽量保持乐观、积极的心态。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗并发症。

5. 寻求专业医生的帮助：糖尿病患者要定期咨询专业医生，制定个性化的治疗方案。

糖尿病，作为我国危害人群健康的头号杀手，不仅影响我们的身体健康，还会引发其他疾病。那么，糖尿病患者是否也会出现心律不齐呢？他们是否属于心律不齐的高危人群呢？

据美国最新研究显示，糖尿病患者也是心律不齐的高危人群。随着糖尿病病程的延长，发生房颤的风险也随之增加。而血糖控制不当会进一步加重这种风险。

心房颤动（简称“房颤”）是一种常见的心律失常。虽然它本身不会致命，但会增加脑中风和心力衰竭的风险。糖尿病与房颤之间的联系，很大程度上与肥胖有关。肥胖会增加糖尿病和房颤的患病风险。一项涉及1410名房颤患者和2203名正常人的研究发现，房颤患者中18%患有糖尿病，而对照组中这一比例为14%。也就是说，糖尿病引发房颤的风险增加了近4%。此外，研究发现，糖尿病病情越严重，房颤风险也越高。

为了评估糖尿病的严重程度，研究人员使用了两种评价方法：糖化血红蛋白（即A1C值）和患者接受糖尿病治疗的持续时间。研究发现，发生房颤的风险会随着血糖控制的恶化而增加。从糖化血红蛋白A1C值来看，当A1C值为7或低于7时，表明血糖控制良好，房颤风险仅为6%；当A1C值在7-9之间时，房颤风险升高至50%；当A1C值超过9时，房颤风险翻倍。心律失常风险会随着糖尿病病程的延长而升高，每增加一年，房颤风险升高3%。因此，糖尿病医生需要警惕患者的房颤风险。

研究发现，患有糖尿病的患者由于肥胖，发生房颤的几率增加了几成。为了降低心律失常的发病率，我们需要从根本上加强对糖尿病的控制。在平时的预防过程中，糖尿病患者需要格外注意，以降低心律失常的发病风险。

除了控制血糖和体重，以下措施也有助于降低糖尿病患者发生心律失常的风险：

1. 均衡饮食：选择低糖、低盐、低脂的食物，多吃蔬菜、水果和粗粮。

2. 适量运动：坚持每天进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。

3. 控制血压和血脂：高血压和血脂异常会增加心律失常的风险，需要积极控制。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重糖尿病病情，增加心律失常的风险。

5. 保持良好心态：学会调节情绪，避免过度紧张和焦虑。

糖尿病性冠心病是一种常见的并发症，它具有以下特点：

一、症状不明显：糖尿病患者发生心绞痛、心肌梗死时，心前区疼痛症状往往不明显。这是由于糖尿病可以引起神经病变，导致患者的痛觉敏感度下降，使得心肌缺血导致的疼痛难以被患者感知。

二、弥漫性血管狭窄：糖尿病引起的冠状动脉粥样硬化是弥漫性的，不同于无糖尿病患者那样的局限性血管病变。这种弥漫性狭窄导致血管病变无法像无糖尿病患者那样通过支架置入术进行治疗，因为支架的长度有限。

三、心律失常：糖尿病患者引起的冠心病还容易出现心律失常。这是因为糖尿病患者容易受到窦房结、房室结血供的影响，进而影响其功能。

四、治疗难度大：由于糖尿病性冠心病具有上述特点，其治疗难度较大。因此，糖尿病患者需要更加注意日常的保养和健康管理。

五、预防至关重要：糖尿病性冠心病的发生与糖尿病的长期存在密切相关。因此，积极控制血糖、改善生活方式等预防措施对于降低糖尿病性冠心病的发病风险至关重要。

糖尿病和心血管疾病之间存在着密切的联系。心血管疾病不仅是糖尿病的远期并发症，也是所有糖尿病患者必须高度重视和预防的。最新的研究结果表明，通过有效控制血糖，可以显著降低心血管疾病的风险。

一项由瑞典哥德堡大学医学博士Katarina Eeg-Olofsson及其同事进行的研究发现，对于糖尿病患者而言，通过降糖治疗有效控制血糖，不仅可以改善其心血管不良事件的风险，还可以降低因心血管疾病死亡的风险。研究结果显示，当HbA1c水平从平均7.8%降至7%时，因心血管疾病死亡的风险显著降低了45%。

这项研究分析了瑞典全国糖尿病登记相关数据，并确认了18035例HbA1c基线值在7%至8.9%的患者。研究将患者分为两组，一组患者HbA1c降低，另一组HbA1c保持稳定或增加。结果显示，除了总死亡率降低外，更好的血糖控制还可以显著降低致死性及非致死性冠心病事件风险以及致死性/非致死性心血管疾病事件风险。

Eeg-Olofsson博士表示，这些患者进行了常规2型糖尿病治疗，结果表明，将HbA1c目标控制在7%以下，可以有助于减轻糖尿病中常见的高风险性心血管疾病事件。

除了药物治疗外，糖尿病患者还应该注重日常保养。合理的饮食、适当的运动以及良好的生活习惯都有助于控制血糖，降低心血管疾病的风险。

此外，糖尿病患者应该定期到医院进行体检，特别是心血管方面的检查。一旦发现心血管疾病的风险因素，应该及时采取相应的措施进行干预。

总之，糖尿病患者应该积极控制血糖，采取多种措施降低心血管疾病的风险，从而提高生活质量。

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