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过敏性鼻炎需要检查过敏原吗?

过敏性鼻炎需要检查过敏原吗?
发表人:京东健康

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作者信息:中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

过敏性鼻炎需要检查过敏原。

过敏性鼻炎的诊断需要到医院的耳鼻喉科或变态反应科等专科门诊就诊,通过皮肤过敏原试验或者抽血化验过敏原抗体,再结合患者的病史和查体,以明确诊断。不同患者可能对相同或者不同的过敏原敏感,在初步判断是过敏性鼻炎的同时,还要尽可能找出每位患者特定的过敏原,从而减少接触或者采用特异性免疫治疗。

过敏性鼻炎常见的过敏原包括吸入性过敏原和食入性过敏原。其中吸入性过敏原有尘螨、霉菌、花粉、动物毛屑、烟草、蟑螂等居家的昆虫排泄物。装修材料及黏合剂;空气污染比如汽车尾气、化学气体等。食入性过敏原有动物的奶、鸡蛋、海鲜、鱼肉类、大豆、花生、坚果、小麦,某些瓜果、蔬菜等。

但也有部分患者通过过敏原试验可能查不出过敏原,对于这类人群,则需要日常生活中密切观察可能导致过敏性鼻炎发生的原因,并且注意避免再次接触。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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    作者信息:中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

    过敏性鼻炎容易复发。过敏性鼻炎的反复发作可以导致鼻腔周围组织和器官的病变,比如嗅觉减退、鼻息肉、分泌性中耳炎、鼻窦炎、过敏性咽喉炎、过敏性结膜炎等。经临床观察,过敏性鼻炎更主要的危害是:大约70%的过敏性鼻炎患者可诱发过敏性哮喘。因此,为了不让过敏性鼻炎再次复发,在日常生活中要做到以下几点:

    一、加强锻炼,过敏性鼻炎常由着凉感冒引起,加强体育锻炼,增强抵抗力,如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可以增强体质,提高人体对寒冷的耐受力,减少感冒。

    二、调整作息,避免过度的疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒、做日常保健,因为这些因素都能使人体的抵抗力下降,造成鼻黏膜的调节功能变差,病毒乘虚而入导致发病。

    三、在秋冬季或感冒流行期间,外出尽量戴口罩,避免公众集合,尽量少去公共场所,对发病者要做好隔离工作,对污染的室内可以用白醋熏蒸来进行空气消毒。

    四、保持室内适宜的湿度,不要让鼻子太过干燥。同时香水、化妆品等都会刺激鼻腔黏膜导致鼻炎,也要尽量避免接触。

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    作者:成都医学院第一附属医院 耳鼻喉科 主任医师 王轶

     

    过敏性鼻炎和感冒在开始的时候都是相同的症状,流清鼻涕、打喷嚏、鼻痒、眼睛痒这些症状,但是感冒它是由病毒所引起的一个症状。过敏性鼻炎与感冒主要通过是否干预疾病来鉴别。感冒是具有自限性的,可以吃点感冒药,但一般不用药,多吃水果蔬菜以及多喝水症状就会缓解;过敏性鼻炎不管你多喝水、吃水果,症状都不会被缓解,必须用药干预。

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    作者信息:中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

    过敏性鼻炎由于过敏性体质患者接触过敏原后导致非感染性的炎性疾病。典型症状是出现鼻粘膜反应,如鼻塞、流清涕、打喷嚏等:

    一、鼻痒和连续喷嚏:每天常有数次阵发性发作,随后出现鼻塞和流涕,尤其是晨起和夜晚比较明显。鼻痒见于多数病人,有时不光鼻子,鼻外、软腭、面部和外耳道等处发痒也是常见的过敏性鼻炎的症状。

    二、大量清水样鼻涕:当急性反应逐渐减弱或者消失的时候,鼻涕可减少或者变得稠厚,若继发感染可变成粘脓性的分泌物。这也是过敏性鼻炎常见的症状之一。

    三、鼻塞:鼻塞的程度可轻重不一,单侧或双侧,间歇性或持续性,也可为交替性。

    四、嗅觉障碍:如果是由于粘膜水肿、鼻塞而引起嗅觉障碍的患者,多为暂时性,这也可作为过敏性鼻炎症状的一种。

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    作者信息:中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

    建议过敏性鼻炎患者,首先要健康的饮食,规律的生活。平时在家可以多吃点花生、红枣、木耳、核桃等补气、清肺的热性食物。患者可以每天喝一杯蜂蜜水,因为蜂蜜中含有微量的蜂毒,可用于支气管哮喘等过敏性疾病的治疗。还可以吃些胡萝卜,因为胡萝卜中的胡萝卜素对于预防过敏性鼻炎的过敏反应有一定的作用。

    另外,患者还可以选择喝些红枣水,因为红枣中含有大量抗过敏的物质,能暂时性阻止过敏反应的发生。尽量不要食用冰冷的食物,如冰棍、冷饮、可乐、冰凉的水果等,以免加重病情。

    过敏性鼻炎患者除饮食的注意事项外,生活中还应该注意一定要远离一切过敏原,比如花粉、尘螨、动物皮屑、毛毯等。因为这些物质都很有可能导致患者出现过敏症状,从而导致过敏性鼻炎的复发。

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    作者:成都医学院第一附属医院 耳鼻喉科 主任医师 王轶

     

    过敏性鼻炎通俗称为变态反应性鼻炎变应性鼻炎,是由1型的IG介导的1型的变态反应。打喷嚏这些症状随时都有可能发生,春秋季发病多见,有季节性,临床上主要表现流清涕、打喷嚏;对东西物质过敏,对尘螨、尘土、冷空气、花粉、杨树枝过敏,接触这些物质会出现眼痒、鼻子痒、咽喉痒。

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    作者信息:中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

    想要彻底根治过敏性鼻炎比较困难,但通过生活护理和系统治疗,可以控制疾病的发展,减少发病时症状严重程度。目前临床上常用的治疗方法是远离过敏原、药物治疗和变应原特异性免疫治疗。

    首先,对于过敏性鼻炎患者应先做到远离过敏原。如果医院已经查明了过敏原,那只要日常生活中避免接触即可。如果没有查出过敏原,则需要患者密切关注自己发病的情况,找寻规律,排查可能的过敏原因。

    其次是药物治疗,对于过敏性鼻炎患者常用的药物包括抗组胺类药物,如盐酸异丙嗪、扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等;抗白三烯类药物如孟鲁司特钠;鼻喷激素,如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等或口服激素类药物如强的松等。

    最后就是脱敏治疗,又称变应原特异性免疫治疗,就是将过敏原提取物制作成不同浓度的制剂与患者反复接触,剂量由小到大,浓度由低到高,逐步提高患者对该种过敏原的耐受性,当再次接触此种过敏原时,过敏现象就会减轻或不再产生。但是其花费较高、治疗时间较长,而且并不适用于所有患者,因此也有一定的局限性。

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    作者信息:中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

    过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是特异性个体接触过敏原后,由IgE介导的超敏反应所导致的鼻粘膜炎症,其表现为以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀等为主要特点的一种鼻部的疾患。可发生于任何年龄。变态反应性疾病发病的比率日渐增多,且发病年龄越来越小,季节性也比较强。

    本病在临床上经常分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎,后者又称为“ 花粉症” 。虽然变应性鼻炎并不是一种特别严重的疾病,但可以影响患者的日常生活、学习以及工作效率,并且造成经济上的沉重负担,可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等,或者与变应性结膜炎同时发生。

    因此,一旦确诊为过敏性鼻炎,应及时避免接触过敏原,以缓解鼻部症状,必要时遵医嘱进行抗过敏治疗。

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    作者信息:中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

    过敏性鼻炎最根本的预防措施是患者应根据自己具体的过敏原,采取相应的措施。一般来讲,过敏原鼻炎患者日常生活中应注意以下几方面:

    一、在花粉或者灰尘较多的季节,关闭汽车车窗或房间的窗户;室内移去过敏原,如宠物,烟,甚至可疑的花草或家具;使用有空气清洁过滤功能的空调,以去除花粉;

    二、保湿适当的室内湿度,可使用温度调节器来减少室内的湿度,最好使空气湿度降到50%以下;同时保持室内清洁无尘,以减少过敏原,可利用吸尘器经常打扫卫生;

    三、卧室内使用无致敏作用的床单及被褥,如使用密闭良好的床垫及枕头,及柔韧性较好的床单和枕巾等,并每周用热水清洗床单、枕巾;注意不要在户外晒被子和床单,因为霉菌和花粉可以粘到被子上。

    四、患者在饮食上应以清淡饮食为主,避免吃辛辣、刺激性强的食物。

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    作者信息:中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

    过敏性鼻炎有可能自愈,但自愈的情况跟多方面因素有关。

    因为过敏性鼻炎是由过敏性体质加上过敏原的刺激引起,目前并没有办法能彻底改变过敏体质,自愈更多的与其它因素有关,比如环境因素是引发过敏性鼻炎的主要诱因,当患者由于周围环境发生变化引起过敏性鼻炎,当环境再次改变的时候,可能过敏性鼻炎不再发作,比如南方的病人到了北方,有可能过敏性鼻炎不再发作。还有的患者由于增强体育锻炼后,有可能原来的体质较弱、过敏性鼻炎较重、发作也较频繁,但随着经常锻炼、增强体质,经过一段时间后,抵抗力和免疫能力可以不断增加,也增加了抵抗病毒和细菌的能力,因此过敏性鼻炎就有可能自愈。

    但是如果病人的过敏性鼻炎情况已经比较严重,则自愈的可能性比较小。建议病情严重的患者不要等待自愈,应及时到医院接受治疗,可以考虑口服或鼻喷药物,如鼻喷激素类的药物、口服抗过敏的药物等来减轻症状。

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    作者信息:中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

    过敏性鼻炎是由于过敏性的体质的患者接触了过敏原后产生的过敏性的炎性的疾病,因此预防过敏性鼻炎的关键就是远离过敏原,提高身体素质。具体的预防措施包括:

    首先,预防过敏性鼻炎的关键是避免接触过敏原,避免接触灰尘、花粉、动物皮屑、羽毛等容易导致过敏的物质,对动物的毛发皮屑过敏的患者,尽量不要养宠物,对螨虫、灰尘、真菌过敏的患者应注意环境的清洁卫生,对海鲜、牛奶等过敏的患者应尽量避免食用此类的食物。

    其次,过敏性鼻炎的患者应注意保暖,换季的时候是过敏性鼻炎很容易发作的时间,因此患者应该注意每天根据温度变化适当添衣,必要时戴上口罩,减少冷空气对鼻粘膜的刺激。此外,患者洗澡后应尽量擦干头发再睡眠,避免感冒。

    最后,患者应注意适当的进行体育锻炼,以增强身体的抗病能力。饮食上应注意均衡的营养,不挑食,多吃新鲜的蔬菜、水果,同时避免食用生冷、刺激性食物。

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