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作者：北京医院 泌尿外科 副主任医师 马宏

附睾是精子成熟的地方，精子大多数由睾丸的生精小管产生，通过附睾进行加工，直到成熟，大概要三个月左右的时间。通过附睾头、附睾体、附睾尾最终连接输精管，精子逐步发育，慢慢的从附睾向输精管进行输送，最终通过储存在精囊以及在射精的时候排出。

如果出现尿路感染，大肠杆菌、葡萄球菌等等细菌就会逆行进入附睾，引起炎症，所以长期发育前列腺炎跟尿路感染。相反，附睾囊肿其实是附睾的相对囊性病变，通常没有症状，当睾丸特别肿大的时候，会出现阴囊的坠胀感，大多数为附睾的头部，触碰的时候并不会引起相应的症状。当附睾囊肿特别大的时候，比如大于两公分以上，建议手术治疗。

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附睾炎可以引起尿频的症状。

因为附睾炎来说最常见的是造成睾丸的阴囊部位的坠胀感，反射性的会刺激膀胱的疼痛，会造成出现尿频、尿急，出现类似于尿道炎或者前列腺炎的一些相应的症状，而同时因为附睾炎，我们要进行及时的治疗，不然就会造成膀胱炎的发生。

当然在排尿的时候会出现明显的疼痛，包括甚至出现尿道中少量的分泌物的出现，这种一定要特别的注意，那出现这种情况，那就更要积极的治疗了。

如果当我们发现阴囊的肿胀，就更要积极的治疗，因为睾丸炎会对患者的生育造成相应的影响，造成睾丸功能的下降。所以对于附睾炎的发生，还要在医生的指导下，按时按量、全量的进行治疗，短期内避免夫妻生活，减少不良嗜好，加强体育锻炼，增强局部的抵抗能力。

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尿常规是进行泌尿系统的常规检测，能判断泌尿系统是否存在炎症。但是并不能通过尿常规来直接判断有没有附睾炎的发生。

有以下方法可以进行确诊：

第一、常规的临床查体状态，如果摸到局部附睾压痛，局部条索状变硬，都提示附睾炎。

第二、建议做B超跟血常规的检查，能清楚的看到是否患炎症，包括局部的血供情况，包括血常规，可以通过CRP的检查，看到全身是否有炎症的反应。

如果局部症状很重，还可以做穿刺，进行病理性的活检，包括进行膀胱镜的检查，当然这些应用相对比较少，附睾炎的患者因为有症状，包括疼痛、肿胀，常规上通过查体、B超，能达到很好的判断，一旦犯了附睾炎，建议积极的治疗，选择合适的抗生素，注意休息，这些都可以减少附睾炎长期的作用结果。

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附睾炎患者日常需要注意以下几个方面：

第一，在治愈前避免性生活，因为性生活会引起附睾的充血水肿，会导致恢复的时间进一步延长。

第二，急性期的时候注意多休息，减少坠胀感的发生。

第三，改善生活习惯，改善饮食，尽量避免高胆固醇食物的摄入，适当的多吃一些白肉，避免饮酒，包括辛辣食物的摄入。

第四，避免过度的劳累，保持情绪良好，劳逸结合，避免长时间的久坐，避免骑窄坐的自行车，穿宽松、干爽的内裤，都有助于附睾炎的恢复。

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附睾炎是绝对会影响生育的，主要有以下几个方面：

第一，因为附睾炎发生之后，是全身的免疫系统的重新激活，大量的白细胞，包括巨噬细胞，会进入输精管内杀灭炎症细胞，同时也会误伤精子。

第二，附睾炎如果被这些细菌感染的时候，可以对于附睾管内的精子造成伤害，从而抑制了精子的活性，包括精子重新的能力的激活。

第三，如果要是附睾炎是淋球菌结合支原体等等感染的时候，不光引起炎症反应，损害精子，还更加容易引起管腔的堵塞，包括管腔的局部缩小，导致输精管不通的情况，因为输精管不通，特别双侧附睾炎的发生，可能会引起不育的情况。

第四，附睾炎的时候，因为整体的免疫状态也是处于异常的状态，产生的免疫细胞会形成抗精子的抗体，也会影响生育。

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大多数附睾炎并不需要手术的治疗。

附睾炎的治疗通常是以药物治疗为主，配合局部的休息，包括日常生活的改变，但是如果附睾炎确实是非常严重，局部出现了囊肿或者药物治疗效果不佳的时候，那可能就需要手术的干预了。

手术的干预最主要的方式包括切开引流，包括附睾的切除，附睾切除通常对于慢性的附睾炎治疗长期没有效果，而且反复发作，患者如果属于相对比较高龄，没有相应的生育的要求的，才会做这类的手术，如果还没有生育就尽量避免手术。

因为附睾的切断是明显会影响男性的不孕不育的情况的，通常手术后大概一个月左右，局部的炎症慢慢的消失，进行完全的康复。

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得附睾炎一般有以下几个原因：

第一、抵抗力低下，附睾炎多见于中青年男性，这时候是男性抵抗力非常好的时候。如果这段时间出现了工作压力大、加班、熬夜、生活不规律，会导致免疫力下降，如果同时合并了前列腺炎，或者细菌感染的情况下，可以逆行导致附睾炎的发生。

第二、没有良好的生活习惯，这里的生活习惯指的是长时间久坐，包括长时间的骑比较窄坐的自行车，同时性生活不规律，包括大量的饮酒，辛辣食物的摄入，都会增加前列腺炎的发生，会进而引起附睾炎的发生。

第三、继发性的情况，反复的泌尿系感染，细菌引起的前列腺炎，会逆行引起附睾炎的发生。

第四、会阴部的潮湿，局部卫生条件的变差，也会引起泌尿系感染，增加附睾炎的发生。

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附睾炎多喝水是不能自愈的，都需要正规的检查来治疗才能够治愈。

通常附睾炎是自身免疫力低下造成细菌逆行的生殖系统感染，造成炎症产生，多喝水可以一定程度上改善前列腺炎，包括尿道炎的症状。不应用抗菌的药物，达不到治疗的效果。也可以在应用药物的基础上，鼓励患者多饮水，能达到很好的控制的效果。

还可以通过中医，使得在中西医结合的方面，改善附睾炎的疼痛，使附睾炎尽快的恢复。但是单纯的饮水不足以在附睾炎的时候得到完全的治疗效果。

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附睾炎的患者是可以出现血精的，因为精液的产生跟射精的过程，只要在男性生殖系统当中任何一地方的出血都会引起血精。

所以从原则上来说，生精包括精液的运输相关的任何部位出现炎症的反应，都会引起血精。所以对于局部的炎症之后，会导致局部的充血、水肿，进而引起局部的出血，附睾炎通常也会导致精囊炎的发生，因为它们通过输精管是相关联的，所以当这两种同时犯炎症的时候，其主要的表现就是血精。

表现在射精的时候有咖啡样的物质的出现，对于这类的病人出现血精的症状来说，建议还及时的去泌尿外科来就诊，如果发现了附睾炎，包括发现了精囊炎的话，建议同时的应用相应的抗生素，包括促进排尿的治疗，起到共同治疗的目的。

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附睾炎需要在医生的建议指导下，进行充分的检查之后，选用适当的抗生素来进行治疗。避免的盲目的自行的用药，最开始可能所有的附睾炎病人都会进行药敏的筛查。临床上通常用一些经验性的用药包括以下几种：

第一、头孢类药物，如三代头孢。

第二、青霉素类药物，如阿莫西林，包括哌拉西林钠、舒巴坦钠。

第三、喹诺酮类药物，因为喹诺酮类药物在以前很容易获得，所以像环丙沙星、左氧氟沙星要适度的应用，因为有些人会出现因为长期的随意应用，会出现药物耐药的情况。

中医的活血化瘀、清热利湿都是有一定的效果的。

急性附睾炎，作为常见的男性生殖系统感染性疾病，对青年和中年的男性构成了较大的健康威胁。这种炎症不仅会导致患者承受剧烈的痛苦，还会影响精子质量，增加男性不育的风险。

急性附睾炎的成因复杂，主要包括以下三个方面：首先是前列腺切除术后，由于尿流压力和术后尿液中细菌的存在，容易引起尿液逆流进入射精管，从而诱发附睾炎；其次是其他疾病的并发症，如尿道留置导管、尿道内器械检查等，都可能增加前列腺感染的风险，进而引发附睾炎；最后，无菌尿返流进输精管的情况也可能导致化学性附睾炎。

在病原菌方面，大肠埃希菌是常见的致病菌，其次是葡萄球菌、变形杆菌、肠球菌、绿脓杆菌等。此外，沙眼衣原体感染也是附睾炎的常见原因之一。值得注意的是，除了逆行感染，细菌也可能通过淋巴管或血行感染附睾。

为了预防急性附睾炎，男性应注重个人卫生，避免抽烟喝酒，并适当进行体育锻炼，提高身体素质。

在探讨如何根治附睾炎之前，我们首先需要明确一点，即区分慢性附睾炎和急性附睾炎。一般来说，附睾炎患者会感到患侧阴囊胀痛，有时腹部也会出现牵扯痛。急性症状在一周后可以逐渐消退，但如果不及时治疗，急性炎症很容易转变为慢性附睾炎。

在治疗附睾炎之前，我们需要反思一下自己的生活习惯是否健康。附睾位于肝脏，如果总是生闷气，情绪调节不佳，长期下去可能会影响肝脏健康，甚至导致阳痿。此外，性生活过度也会对附睾造成不良影响，因此建议在附睾炎治愈后再恢复正常性生活。

治疗附睾炎时，以下方面需要特别注意：经常进行阴囊部热敷，对于站立或行走过多的人，建议佩戴相关用器，以改善附睾血液循环，帮助炎症消退。同时，应选用恰当的抗菌药物进行治疗。急性附睾炎应在症状完全消失后继续用药四到五天，慢性附睾炎则需继续用药两到三周，巩固疗效。

饮食方面，应避免辛辣、生冷刺激的食物，减少饮酒，尽量不要吸烟。由于附睾炎治疗的疗程较长，炎症严重时可能会影响生育。以上建议仅供参考，具体诊疗请务必在医生指导下进行。

慢性附睾炎，作为男性常见的生殖系统疾病，对男性的身心健康和生育能力都构成严重威胁。其病因复杂多样，包括但不限于以下几点：

首先，长时间穿着紧身裤会导致局部温度升高，影响睾丸健康，进而影响精子质量，降低生育能力。

其次，性生活不节制，尤其是过早性生活，可能对男性性器官组织造成损害，增加慢性附睾炎的风险。

再者，男性若不注意局部卫生，尤其是存在包皮过长或包茎问题，容易滋生细菌，引发感染。

此外，忽视其他泌尿生殖感染疾病的及时治疗，也可能导致慢性附睾炎的发生。

因此，男性应重视个人生活习惯和卫生，一旦发现不适症状，应及时就医，避免疾病恶化。

除了慢性附睾炎，男性还可能面临阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎、膀胱炎等问题。了解这些疾病的成因和预防措施，对维护男性健康至关重要。

在当今社会，随着生活和工作压力的不断增大，越来越多的男性朋友面临着附睾炎的困扰。附睾炎，作为一种常见的生殖系统疾病，与不洁性交和生殖器卫生不良有很大关系。那么，患有附睾炎的男性朋友会有哪些症状呢？附睾的大小又会如何变化呢？

附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种，急性附睾炎通常在一周后症状会消失，但如果不及时治疗，可能会转变为慢性附睾炎。慢性附睾炎不仅会影响患者的身心健康，还可能引发不育。因此，得了附睾炎的男性朋友要及时到医院进行治疗，并注意饮食调理，避免过度劳累。

附睾炎炎症较重时，可能会波及睾丸，导致阴囊皮肤红肿。慢性附睾炎患者比急性附睾炎患者要多，且症状较为隐匿。患者可能会出现阴囊疼痛、坠胀感，疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。附睾变大变硬并有硬结，局部轻压痛，同侧输尿管增粗。男性朋友的附睾、睾丸和阴囊相连，附睾的正常大小一般为纵径4.3-5.1厘米，宽2.6-3.1厘米，厚2-3厘米，但这也因人而异。患有附睾炎时，附睾会肿大，一般肿胀2-3厘米。因此，如果男性朋友的附睾变得又肿又大，就要引起重视，及时就医。

附睾炎如果不及时治疗，可能会导致生殖器系统遭到破坏，甚至失去生育能力。此外，附睾炎还可能引发阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎、膀胱炎等疾病。因此，男性朋友要关注自身健康，及时发现并治疗附睾炎，以免带来严重后果。

在日常生活中，细菌无处不在，稍有不慎就可能被细菌感染。附睾炎就是其中一种由细菌引起的疾病。然而，引发附睾炎的原因远不止细菌感染，以下将详细解析附睾炎的成因。

附睾炎主要发生在青壮年男性身上，当男性抵抗力下降时，链球菌、葡萄球菌和大肠杆菌等细菌就可能进入输精管，逆行侵入附睾，引发炎症。这种炎症通常继发于后尿道炎、精囊炎或前列腺炎等疾病。附睾炎患者通常会出现硬结，硬结多发生在附睾丸头部或尾部，其中尾部更为常见。

不合理的内裤设计也是引发附睾炎的原因之一。许多男士内裤设计不合理，将阴囊和阴茎包裹在一起，导致阴茎和阴囊长期处于高温潮湿的环境中，为微生物和病菌提供了滋生的温床，从而引发前列腺炎和附睾炎。

急性附睾炎通常是由于泌尿系前列腺炎和精囊炎沿着输精管蔓延到附睾导致的。血运感染较为罕见，但经尿道器械操作频繁、导尿管前列腺摘除术后留置尿导管等都可能引起附睾炎。如果不及时治疗，急性附睾炎可能会转变成慢性附睾炎。

尽管附睾炎的治疗相对容易，但及时就医和规范治疗仍然至关重要。发现类似感染症状后，应及时就医，避免擅自用药，以免产生抗药性，使治疗更加困难。

慢性附睾炎是一种常见的生殖系统炎症，虽然治疗有一定难度，但并非不治之症。患者应及时采取正确的治疗方法，并与医生积极配合，以便尽早康复。

慢性附睾炎的治疗时间取决于患者的具体病情和致病原因。一般来说，正确的治疗需要持续三个月以上。治疗期间，患者需要注意日后的护理和保健，以维持治疗效果。

慢性附睾炎的发病原因复杂，包括血液感染和无菌性感染等。患者可能会出现局部疼痛、提睾肌收缩等症状。治疗原则包括清热解毒、消肝平火等。针对病毒性慢性睾丸炎，可使用中药银花、连翘等药物。

慢性附睾炎的预后良好，患者通常不会出现后遗症。为维持健康，患者应加强体育锻炼，提高自身免疫力，并注意个人卫生和防寒保暖。

除了慢性附睾炎，阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎和膀胱炎也是常见的男性健康问题。了解这些疾病的预防和治疗，对于维护男性健康至关重要。

附睾炎是男性常见的生殖器官疾病，通常由致病菌引起。这种疾病可分为急性和慢性两种，治疗时需谨慎选择药物。那么，附睾炎打青霉素可以吗？本文将为您详细解析。

首先，附睾炎的治疗原则是控制病情发展，避免转为慢性。治疗过程中，患者需卧床休息，尽量将阴囊托起以减轻疼痛。对于疼痛较严重的患者，可适当使用止痛药。在发病24小时内，患者应立即就医，医生会根据病情选择合适的药物进行治疗。

对于急性附睾炎，大多由细菌感染引起。治疗时，医生会根据病情选择口服或静脉注射抗生素。值得注意的是，抗生素治疗并非对所有患者都有效，部分患者可能需要手术治疗。

此外，附睾炎的治疗还需注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 注意个人卫生，保持生殖器官清洁。
• 避免不洁性生活，预防交叉感染。
• 定期进行体检，及时发现并治疗生殖系统疾病。

总之，附睾炎的治疗需要患者积极配合医生，遵循医嘱。在日常生活中，我们要注重预防，避免疾病的发生。同时，对于阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎、膀胱炎等疾病，也要引起重视，及时就医。

无精症，一个让许多家庭痛苦不已的疾病，其成因复杂多样。首先，我们需要了解精液的组成，它由精子和精浆两部分组成，精浆是精子的载体，而精浆的质量直接影响到精子的生存情况。当精囊、附睾、前列腺等腺体受到细菌感染时，精浆质量下降，精子就会受到感染，从而导致精子死亡数增加。此外，睾丸和附睾的功能受损也会影响精浆质量，进而影响精子生存。

导致无精症的成因可以分为以下几个方面：

1. 疾病因素：先天发育异常，如双侧附睾，先天性睾丸发育不完全等先天身体缺陷；局部身体隐患，如胰腺炎引起的睾丸炎，睾丸结核以及精索静脉曲张等生殖疾病；不良生活习惯，如临时营养不良，抽烟，酗酒，精神紧张，性生活频繁等；免疫因素，如精子和精浆在体内发生对抗自身精子的抗体。

2. 营养因素：体内阴血不足，睾丸内供氧不足，精子因缺氧而中毒死亡；精子营养物质缺乏，引起精子“饥饿性死亡”；体内维生素缺乏，引起肾阴不足，阴虚火旺，热灼肾精，造成睾丸正常运作受到障碍。

因此，为了预防无精症，我们需要养成良好的生活习惯，注意饮食营养，定期进行身体检查，一旦发现问题，应及时就医。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我知道，自己必须面对一个可能改变我一生的问题：左附睾炎后肿块不消除，除了手术有没有药物可以治疗？

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，搜索引擎上输入了“肾虚水肿方剂治疗”。我希望能找到一个神奇的方子，能让我不用经历手术的痛苦和风险。然而，结果却让我失望透顶。所有的信息都指向同一个结论：没有药物可以完全消除这种结节。

我感到一阵窒息，仿佛被困在一个没有出口的迷宫中。两年前，我曾经历过一次附睾炎的折磨，虽然最终治愈了，但留下了这个结节。它就像一个不速之客，时不时地来敲打我的门，提醒我它的存在。最近，它又复发了，带给我更多的困扰和焦虑。

我决定向京东互联网医院的医生求助。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的问题，然后告诉我，附睾炎的术后结节很难消除，药物是无效的。他的话像一盆冷水浇在我头上，让我感到更加绝望。

我问医生，是否有其他的治疗方法，或者这个结节会影响我的生育能力。医生说，手术是最好的选择，虽然有一定的风险，但影响不大。听到这话，我心中五味杂陈，既担心手术的风险，又害怕结节会对我的未来产生不良影响。

我想起了一个朋友曾经推荐给我的中药“内消瘰疬丸”，问医生是否有效。医生很直接地告诉我，没有任何药物可以把这个结节完全去掉。我感到一阵失落，仿佛所有的希望都破灭了。

在与医生的对话中，我逐渐明白了一个道理：健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我决定接受手术，虽然这意味着我将面临一段时间的恢复期和可能的并发症，但我知道这是我唯一的选择。现在，我已经做好了心理准备，准备迎接手术的挑战。

回顾这段经历，我深深地体会到，健康是我们最宝贵的财富。我们不能等到疾病找上门来才开始关注自己的身体。希望我的经历能提醒大家，珍爱生命，远离疾病的困扰。

精索静脉曲张是男性常见的一种生殖器疾病，其成因可能与慢性附睾炎、睾丸炎、过度劳累或生殖器长时间受压迫等因素有关。然而，这种疾病并不可怕，通过及时的治疗，患者通常可以在半个月到一个月内得到治愈。

针对精索静脉曲张的治疗，以下几种方法较为常见：

1. 氯米芬：作为一种非甾体类的受体拮抗剂，氯米芬能够减轻雌激素的负反馈效应，改善睾丸病变的间质细胞功能，从而纠正性腺轴系统激素失衡，有助于快速治愈精索静脉曲张。

2. 中药治疗：柴胡、枸杞子、丹参、黄芪、青皮等中药具有理气止痛、舒筋通络的功效，可改善睾丸部位的血液循环，恢复睾丸缺血缺氧状态，对精索静脉曲张治疗效果显著。

3. 腹腔镜手术治疗：对于病情较重的患者，可通过腹腔镜手术结扎病变的精索部位，防止病情进一步发展。

4. 温水坐浴治疗：温水坐浴可以缓解生殖器部位肌肉紧张和气滞血瘀，加速静脉血流动，对病情恢复有辅助作用。

除了以上方法，局部按摩、针灸和开放性手术也是治疗精索静脉曲张的有效手段。治疗期间，患者需注意多卧床休息，避免久站、剧烈运动和体力劳动，保持心情舒畅，避免精神压力过大。此外，保持健康清淡的饮食习惯，避免辛辣刺激食物、吸烟和饮酒，对病情恢复至关重要。