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肾盂肾炎患者青霉素过敏怎么办?

肾盂肾炎患者青霉素过敏怎么办?
发表人:苏涛

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作者信息:北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

肾盂肾炎是细菌性的炎症,正确的治疗的方法是应用抗菌素。

针对肾盂肾炎最常见的致病细菌包括大肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白细菌以及阴沟肠杆菌等。革兰氏阴性杆菌,有很多的药物可以选择,其中包括青霉素在内的β-内酰胺类抗生素,当然也还有其他类的药物,比如说头孢菌素碳青霉烯类抗生素以及喹诺酮类抗生素,都是可以选择的。所以青霉素过敏,建议做头孢霉素的皮试,如果头孢菌素不过敏,会建议去选择敏感的头孢菌素类的药物进行应用。

如果青霉素和头孢菌素两者都过敏,可以进行根据病的严重程度来选择使用氟诺酮类抗生素或者是碳青霉烯类抗生素进行相应的治疗。所以青霉素过敏也不怕,可选择青霉素以外的有效的抗生素进行肾盂肾炎的治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾盂肾炎疾病介绍:
肾盂肾炎,是一种由于细菌感染引起的肾脏及肾盂的炎症。根据临床病程及症状,可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。肾盂肾炎多呈急性发病,患者主要表现为高热、寒战、头痛、全身酸痛、腰痛、尿频、尿急、尿痛、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状,部分慢性肾盂肾炎患者会出现低比重尿、小分子蛋白尿和夜尿增多。肾盂肾炎的治疗以及时进行抗感染治疗为主,大部分患者预后良好;但部分慢性肾盂肾炎患者会反复发作,并且病情会逐渐进展,严重者会发生慢性肾衰竭。
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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

    儿童患了猩红热一般可以选择青霉素、红霉素、阿奇霉素、克林霉素、头孢类抗生素。

    猩红热是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病。药物治疗一般需要针对病原的抗菌治疗,可缩短病程,减少并发症。因为猩红热是革兰氏阳性链球菌感染,链球菌对青霉素、头孢菌素或者红霉素等抗生素都比较敏感,需要根据患者的情况遵医嘱用药。

    一般青霉素为治疗猩红热的首选药物,若是青霉素耐药或者过敏者,可选用红霉素、阿奇霉素、克林霉素或者头孢类抗生素。严重者可以静脉滴注青霉素或者静脉滴注头孢菌素进行治疗。中毒型或者是脓毒型的患者也需要适当加大用药剂量。如果患者的症状不严重,可以口服青霉素或者头孢菌素、红霉素进行治疗。

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    作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉

    患者确诊为风湿热以后,可以在医生的指导下,合理的使用以下几种药物进行治疗:

    青霉素首选苄星青霉素肌肉注射,初发患者注射一次,反复发作或风湿性心脏病患者,需要长期注射,如果对青霉素过敏的患者,可以换用红霉素、头孢类或喹诺酮类药物,从而达到快速清除感染灶的目的。

    抗风湿类药物首选解热镇痛药,例如阿司匹林、奈普生、吲哚美辛等,病情严重者选择糖皮质激素,可以先静脉舒注,病情好转后改为口服。

    患者在用药期间,还要注意饮食健康,防寒保暖,可以多吃高蛋白的食物,预防感染。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科 副主任医师 沈洪亮

    尿路感染的患者如果需要应用药物,通常是应用抗生素,如下:

    一、喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星这一类抗生素,具有有效杀灭尿路系统中细菌的作用,这个药物需要在医生的指导下服药,有极个别的患者可能会出现药物的副作用,需要及时的告知医生。

    二、头孢类抗生素也是泌尿系统感染医生经常选择的抗生素之一,比如头孢克洛胶囊等等,这类抗生素应用时一般需要注意既往有没有应用头孢类或者青霉素类药物过敏的病史,如果有这些过敏的病史,则选择抗生素的时候尽量避免头孢类的抗生素的应用。

    三、其他类的抗生素,比如大环内酯类的抗生素,如阿奇霉素等等。

    当尿路感染应用抗生素常规的药物不能够治愈的时候,需要进行尿液培养的检查,尿液培养可以根据不同的细菌,根据不同的敏感的药物,医生会根据这个药敏结果选择相应的抗生素。

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    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

    青霉素是治疗梅毒的常用药物,可是还有一部分人,存在青霉素过敏的现象,可以选择以下药物。

    第一、头孢曲松钠,可以选择静脉给药。

    第二、四环素族的药物,比如多西环素或盐酸米诺环素。

    第三、大环内酯类药物,孕妇尤其要注意不能用四环素类药物,可以选择用红霉素药物。

    在药物治疗的同时,饮食方面也要注意多吃维生素类食物。维生素C对于提高身体的免疫力有很好的作用,比如胡萝卜、菠菜、小白菜和韭菜等,维生素A对于维持上皮细胞的正常功能和组织结构也有重要作用。另外多吃蛋白质类食物,因为蛋白质食物可以提高人体的免疫力,同时禁食辛辣、刺激性食物,有助于病情的迅速恢复。

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    作者:北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

     

    得了肾炎之后,建议尽早去医院诊断治疗,以免引起病情的进一步发展。如果发展到尿毒症的阶段,就很难能够有更好的治疗方法。现在临床上治疗肾炎的常用方法是生活方式的调整,在此基础上加以药物治疗。

     

    药物治疗常用的药物是糖皮质激素类的药物以及免疫抑制剂。由于肾衰竭还可以引起各种并发症,比如高血压、贫血等,因此还需要同时应用一些降压药物以及治疗贫血和纠正其他并发症的药物。而在降压药之中,以血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂最为常用。但是如果血肌酐达到一定程度上,这两种药物可能成为肾炎治疗的禁忌症。

     

    至于生活方式调整,在饮食方面要注意低盐、低脂、低优质蛋白饮食,这样能够更好地减轻肾脏的负担,同时也需要病人避免感染、劳累等可以加重肾脏损伤的危险因素。

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    作者信息:北京医院 泌尿外科 副主任医师 马宏

    附睾炎需要在医生的建议指导下,进行充分的检查之后,选用适当的抗生素来进行治疗。避免的盲目的自行的用药,最开始可能所有的附睾炎病人都会进行药敏的筛查。临床上通常用一些经验性的用药包括以下几种:

    第一、头孢类药物,如三代头孢。

    第二、青霉素类药物,如阿莫西林,包括哌拉西林钠、舒巴坦钠。

    第三、喹诺酮类药物,因为喹诺酮类药物在以前很容易获得,所以像环丙沙星、左氧氟沙星要适度的应用,因为有些人会出现因为长期的随意应用,会出现药物耐药的情况。

    中医的活血化瘀、清热利湿都是有一定的效果的。

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    作者:灌南县第一人民医院 急诊科 副主任医师 华明

     

    我们对于所有的过敏性休克的处理基本上是一致的,所以青霉素过敏性休克的急救措施主要有以下五个方面:1.立即停药,使病人就地平卧;2.立即肌肉注射肾上腺素,注射部位主要在大腿的中部外侧;3.氧气吸入;4,抗过敏;5.纠正酸中毒。

     

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    作者信息:北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

    化脓性脑膜炎的药物治疗,一般采用对致病菌敏感的抗生素治疗,不同的致病菌选择的抗生素种类不同。

    第一、脑膜炎球菌脑膜炎可用磺胺类、青霉素类等,常用药物有青霉素G、磺胺嘧啶等。因氯霉素对脑膜炎球菌、肺炎球菌和流感杆菌均有抗菌活性,而易透过血-脑屏障,故氯霉素可适用于病原未明确的病例。

    第二、肺炎双球菌脑膜炎可用药物有青霉素、氨苄西林、头孢曲松、头孢噻肟钠等。

    第三、金黄色葡萄球菌脑膜炎因大部分金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药。因此金黄色葡萄球菌脑膜炎患者可使用苯唑西林、万古霉素等治疗。

    第四、流感杆菌脑膜炎可用的药物有氨芐西林、氯霉素、头孢噻肟或头孢曲松。

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    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染病科 副主任医师 苏倩

    真菌感染一般使用抗真菌药物治疗,除头癣和甲癣外,大多数浅部真菌感染症状都较轻微,常用抗真菌霜剂治疗。

    很多疗效较好的抗真菌霜剂可不需处方在药店进行购买。一般不用抗真菌粉剂,抗真菌药物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等等。一般霜剂每天涂敷两次,治疗持续到皮损消退后7~10天,如果霜剂停用太快,感染并未消除,皮疹又会复发。抗真菌霜剂要在使用几天后才见效,期间可用皮质类固醇霜剂缓解瘙痒和疼痛,严重的或顽固性感染可用灰黄霉素治疗几个月,同时用抗真菌霜剂,口服灰黄霉素很有效,但可引起副作用,如头痛、胃肠道功能紊乱、光敏、水肿和白细胞减少等等。停用灰黄霉素后感染可能复发,皮肤真菌感染也可用酮康唑治疗,与灰黄霉素一样,口服酮康唑也有严重的副作用,包括肝脏损害等等。

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    作者信息:广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

    由于引起小儿肺炎的病原体有很大差异,不能一概而论。

    怀疑细菌性肺炎,轻度肺炎,可以根据小儿病情及胃肠道耐受情况,口服或静脉使用阿莫西林或阿莫西林钠克拉维酸钾、第1或2代头孢菌素,必要时可应用第3代头孢菌素。

    如果存在致命性并发症,如脓毒症、脓毒性休克,如果是革兰氏阳性球菌的感染,可以推荐使用糖肽类抗生素,如利奈唑胺。病原体明确时,必要时可经验性的使用头孢菌素和β内酰胺酶抑制剂复合制剂,或者第4代头孢菌素或碳青霉烯类抗菌药物。

    怀疑支原体肺炎,可口服或静脉应用大环内酯类抗菌药物进行治疗。如阿奇霉素、红霉素或克拉霉素。8岁以上也可以选择多西环素或米诺环素。怀疑流感病毒性肺炎,尽可能在48小时内给予抗流感病毒治疗,不必等待流感检测结果。

    所以只有检查出致病的病原体种类,才能更有效的针对性用药,实现精准治疗。

  • 那天,我疲惫地坐在电脑前,屏幕上跳出一条信息:“您好,我是***医生,有什么医疗问题可以帮您。”

    我犹豫了一下,决定试试这个线上问诊的新方式。于是,我向***医生描述了我的症状:头发、脸部非常油,早上起来有口苦、有口气,头感觉有点沉重,尿黄,有气泡。我提到一周前我已经因为湿气重、头痛而频繁喝正气水,并尝试过拔罐刮痧来缓解,但效果并不理想。

    ***医生耐心地询问了我服用龙胆泻肝丸和左归丸的情况,得知我已经连续服用6天,但效果不佳,舌苔也一天比一天白。她还问我是否考虑过停药,并建议我可以尝试服用一个清热去湿的方子,包括霍香、佩兰、苍术、茯苓和薏仁。

    我对这个方子有些犹豫,于是再次询问***医生是否需要加减剂量。她告诉我,上面的剂量是克,不需要加减,直接服用就可以。

    经过一段时间的线上咨询,我对***医生的专业性和耐心有了更深的认识。虽然我们没有面对面的交流,但她的建议让我感到温暖和安心。

    如今,我已经按照***医生的建议调整了治疗方案,生活也渐渐恢复了正常。虽然线上问诊无法完全替代面对面的医疗咨询,但它在某些情况下确实提供了便利和帮助。

  • 那天,我坐在电脑前,心中满是焦虑。因为工作繁忙,我常常因为饮食不当而感到身体不适,尤其是喝凉的东西后,总是拉肚子,大便不成型,有时候几天不大便,一拉就拉稀,还经常放屁,小肚子也总是鼓鼓的。这让我倍感困扰,心想或许应该找个医生看看。

    经过一番搜索,我选择了互联网医院,并且预约了一位中医内科的医生。当我点击视频通话的那一刻,一位和蔼的医生出现在屏幕上,他的眼神中充满了温暖,让我心中的焦虑瞬间减轻了不少。

    医生耐心地询问了我的症状,我详细地描述了我的情况。他一边听,一边在纸上做着记录,偶尔会提出一些问题,确保他完全理解我的病情。然后,他告诉我需要继续治疗,并且需要巩固一段时间,因为我的病情已经持续了一段时间。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议进行治疗,并且每天都会和医生进行沟通,报告我的病情变化。医生总是耐心地听我讲述,然后根据我的病情调整治疗方案。渐渐地,我感到我的症状有了改善,拉肚子的情况明显减少,大便也逐渐正常,小肚子也小了许多。

    在这个过程中,我深深感受到了医生的专业素养和耐心。他不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯,告诉我如何调整饮食,如何进行日常调理。我对他充满了感激,也更加信任他。

    最后,医生提醒我,虽然病情有所改善,但还需继续巩固治疗,以免病情反复。他还告诉我,如果需要诊疗,请前往医院就诊。虽然有些遗憾不能面对面地见到医生,但我对这位医生的专业和耐心充满了敬意。

    这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中,我们无需奔波于医院,只需动动手指,就能得到专业的医疗咨询。这让我对未来充满了信心,相信随着互联网医疗的不断发展,我们的生活将会更加便利。

  • 那天,我像往常一样在手机上预约了***医生的在线问诊。医生在详细询问了我的病情后,耐心地为我分析了病因,并给出了专业的治疗方案。他的专业素养和关爱让我倍感温暖。在治疗过程中,他不仅关注我的病情,还关心我的生活细节,让我感受到了家的温馨。通过这次线上问诊,我不仅对疾病有了更深的了解,也学会了如何更好地照顾自己。

    在医生的指导下,我坚持服药、调整饮食、规律作息,病情得到了明显改善。他的专业和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。在这个信息时代,互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务,让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情,更关心我的身心健康。我相信,在医生的精心治疗下,我的病情一定会得到更好的改善。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样,照例打开了我的手机,准备咨询一下那位在京东互联网医院工作的中医内科专家。最近我总是觉得口干舌燥,津液少,手心出汗厉害,一运动就大汗淋漓,实在是让人不舒服。

    专家很快就回复了,他亲切地询问了我的感受,并耐心地听我描述症状。他告诉我,这可能是身体在提醒我需要调整饮食和生活习惯,并建议我注意休息,多喝水,适当补充一些滋阴养阴的食材。

    根据我的病情,专家为我开了一些中药,并详细解释了药方的配伍原理和用法。他说,这些药物可以帮助我调节身体机能,缓解症状。我按照他的指导,按时服用,虽然一开始感觉有点不适,但渐渐地,我的症状有所缓解,精神状态也好了许多。

    在治疗过程中,专家一直关注着我的病情变化,并多次与我沟通,询问我的感受。他告诉我,中医治疗讲究的是整体调理,需要耐心和信心。他的专业和耐心让我倍感温暖,也让我对中医有了更深的理解。

    经过一段时间的治疗,我的症状得到了明显改善。我很感激那位专家的悉心治疗,也感谢京东互联网医院为我提供了这么便捷的服务。在这里,我可以随时随地咨询医生,避免了去医院排队的繁琐,真是既方便又高效。

  • 那天,我像往常一样,坐在电脑前处理一些琐事。突然,一条消息跳了出来,是来自一家互联网医院的咨询邀请。我犹豫了一下,但想到自己最近身体确实有些不适,便决定尝试一下这种新型的医疗咨询方式。

    对方是一位中医内科的医生,他首先询问了我的基本情况,包括饮食、睡眠、月经等方面。我详细地描述了我的症状,他一边听一边在电脑上记录着。

    接着,他让我上传了一些照片,我上传了自己两年前的照片和现在的照片。他说,从照片上看,我的身体状况确实有所变化。他还询问了我一些具体的问题,比如食欲、消化、精神状态等。

    医生对我的病情进行了分析,认为我可能是肝郁脾虚,同时肾气不足。他解释说,这种情况可能与日常的生活习惯、工作压力等因素有关。他建议我服用一些中药汤剂,并告诉我如何调整饮食和作息。

    医生还告诉我,他会在服药第六天复诊,结合我的舌苔和症状恢复情况重新评估。这让我感到很安心,因为我知道,无论何时,医生都会密切关注我的病情。

    整个咨询过程非常顺利,医生的专业知识和耐心解答让我对中医有了更深的了解。虽然我之前对线上问诊持有一定的顾虑,但这次经历让我改变了看法。我相信,随着科技的发展,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

  • 肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统疾病,了解其诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。

    首先,尿液检查是诊断肾盂肾炎的重要手段。通过尿常规检查,医生可以观察尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标,从而判断是否存在泌尿系统感染。

    其次,血液检查也是诊断肾盂肾炎的重要方法。血液检查可以反映机体的炎症反应,如白细胞计数升高、血沉加快等,有助于诊断肾盂肾炎。

    此外,影像学检查在肾盂肾炎的诊断中也发挥着重要作用。常见的影像学检查包括B超、CT、MRI等,可以直观地观察肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和功能,有助于发现肾结石、输尿管狭窄、膀胱憩室等疾病。

    除了以上检查方法,医生还会根据患者的具体症状和体征进行综合判断,如尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等,从而提高诊断的准确性。

    总之,了解肾盂肾炎的诊断方法对于早期发现和治疗疾病具有重要意义。患者应积极配合医生进行相关检查,以便得到及时有效的治疗。

  • 我的线上中医问诊之旅

    在一个阳光明媚的下午,我打开了自己的电脑,轻点鼠标,便进入了一个全新的医疗世界——互联网医院。这里的医生***,温柔亲切,让我感受到了家的温馨。

    一开始,***医生就非常耐心地询问我的病情。我上传了一张舌苔照片,她仔细观察后,便开始了她的诊断。她问我是否有胃胀、反酸、呃逆、食欲差等情况,我一一回答。她不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯,询问我是否有口苦、口臭、小便黄、阴囊潮湿等情况。

    经过仔细的分析,***医生告诉我,我目前主要是肝郁脾虚、气血不足的情况,同时也存在肾气不足的问题。她为我开具了7天的中药,共14袋,每日2袋,早晚后饭半个小时服用。

    药房的工作人员将药物制作好,通过京东配送直接送到我家门口。当我拿到药物时,心中充满了感激。在这个信息化的时代,互联网医院让医疗服务变得更加便捷,也让像我这样的患者得到了更好的照顾。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利与高效。在这里,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生们的人文关怀。我相信,在不久的将来,互联网医院将会成为医疗服务的重要方式,为更多患者带来健康与希望。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,打开了手机,决定尝试一下线上问诊。屏幕那头,一位和蔼可亲的医生***,耐心地询问我的病情。我详细描述了自己的症状,头昏、乏力、嗜睡、胸闷气短,心情抑郁,耳鸣眼干,尿黄,偶尔发热、突然很饿、心慌,额头青筋暴起,右侧头部血管胀痛,针灸后有所好转。

    医生***不仅关注我的病情,还细心询问了我的生活习惯,如作息时间、饮食习惯等。他告诉我,我的症状与湿热体质有关,建议我调整作息,饮食清淡,并长期坚持治疗。

    虽然线上问诊不能替代线下治疗,但医生***的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了治疗方案,还告诉我如何调整生活,让我对治疗充满信心。

    线上问诊让我感受到了医疗行业的便捷,也让我更加了解了自身的病情。我相信,在医生***的帮助下,我一定能够战胜疾病,恢复健康。

  • 我的线上问诊经历

    最近,我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,体验非常好。

    那天,我因为身体出现了一些不适,但工作又很忙,无法抽出时间去医院。在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院。我通过手机APP预约了**中医内科的陈红医生**进行咨询。

    在咨询过程中,陈红医生非常耐心,她详细询问了我的病情,并给出了专业的建议。她说我的症状可能是脾虚、湿气和肾虚引起的,建议我服用中药进行调理。

    由于我平时工作繁忙,没有太多时间煎药,陈红医生推荐了我中药配方颗粒,这种颗粒剂可以直接用开水冲服,非常方便。她还告诉我,中药颗粒剂是根据我的病情定制的,效果与传统的汤剂是一样的。

    在陈红医生的指导下,我选择了中药配方颗粒,并通过京东互联网医院平台下单购买。大约三天后,药品就送到了我的手中。在服用过程中,我严格按照陈红医生的指导,感觉身体逐渐好转。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在繁忙的工作之余,我也能轻松获得专业的医疗服务。感谢陈红医生的专业和耐心,让我对中医有了更深的认识。

  • 那是一个平凡的周末,我像往常一样在手机上浏览着各种信息。突然,一条关于互联网医院的推送吸引了我的注意。作为一个忙碌的上班族,去医院排队挂号、等待就诊对我来说总是件头疼的事情。于是,我抱着试试看的心态,下载了这款互联网医院APP。

    注册、实名认证后,我选择了一位在中医内科有着丰富经验的医生进行线上问诊。医生非常专业,详细询问了我的症状,包括大便、睡眠、情绪、口腔问题等。她还特别提到了舌诊,虽然我不太懂,但她的耐心解释让我对中医有了更深的认识。

    医生根据我的病情,为我制定了中药治疗方案。虽然需要一周的时间才能拿到药,但医生详细说明了用药注意事项,让我对整个过程充满了信心。更让我惊喜的是,医生在治疗过程中会不断调整方案,确保治疗效果。

    一周后,我收到了代煎的中药。药剂的包装非常精致,医生还贴心地提醒我,收到药后要放入冰箱冷藏保存。服用方法也很简单,每天早晚各一次,热一下即可。在服用期间,医生还提醒我注意饮食和生活习惯,比如避免生冷、辛辣等刺激性食物,保持良好的作息规律。

    经过一段时间的治疗,我的睡眠质量明显改善,大便问题也有所缓解。更让我感到欣慰的是,我的头发不再像以前那样大量脱落。我对这位医生的服务非常满意,也感谢互联网医院让我在家就能享受到优质的医疗服务。

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