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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊
早产儿发育迟缓有体格发育迟缓和智能发育迟缓两个方面。
如果孩子是体格发育迟缓,往往和脑瘫没有太大关系,主要和孩子本身的体格发育有关系。早产儿本身胎龄比较低,出生体重也比较低,如果又存在喂养不当,会导致孩子出现体格发育迟缓,表现是孩子的身高、体重、头围等都明显落后于同龄儿童。这时并不提示孩子有脑瘫,主要进行积极的喂养。保证孩子追赶性生长,让孩子达到一个合理的正常的发育水平。
除此之外,早产儿也有一部分可能会出现智能发育迟缓,这时有可能是脑瘫,也有可能不是。孩子如果有脑瘫的话,一部分脑瘫孩子可能会有智能发育迟缓,但也并不是所有的脑瘫的孩子都会有智能发育迟缓,对于早产儿智能发育迟缓,也是有一部分孩子可能和脑瘫有关,也有一部分孩子可能和本身的颅脑发育落后有关,所以对于早产儿发育迟缓,和脑瘫之间可能有一定的相关性,或者有一部分孩子可能是脑瘫,但是很多的孩子可能并不是脑瘫,要具体情况具体分析。
日常生活中哪些迹象提示#孩子可能有#听力发育落后的问题(下)#医学科普
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
如何区分是器质性因素,还是心理性的勃起功能障碍?
1) 勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种,大多数是混合性的;比如年轻人,没有任何疾病和损伤,只是精神压力大等心理因素引起的,或者有不好的性经历导致的心理障碍,这些情况就属于心理性因素,可以通过克服心理因素来治疗
2) 器质性的勃起功能障碍,多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病,或者是阴茎血管异常等疾病,这种情况就属于器质性的勃起功能障碍,一般需要通过药物或者手术来治疗。
对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
勃起功能障碍有很多原因,所以要区分很多原因,比如有没有器质性问题,还是心理性的问题,这些东西都是要分类。勃起功能障碍,并不是一个病这么单一,不是直线的一种治疗方式,比如一个病用什么药一下就好了,并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好,它是一个比较复杂的看病系统。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文
轻微高胆固醇血症能否通过生活控制,需要根据患者高胆固醇血症的类型,也就是具体明确病因,进行进一步的确定。
如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症,而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高,比如总胆固醇水平在6mmol/L以内,低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下,一般来说,患者可以通过生活方式的干预,短期内是有下降的趋势,而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下,不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。
但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症,这部分病人是因为基因变异导致,患者基本上是需要有针对性的用药治疗,而且需要长期的药物治疗。另外,如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高,要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛
皮肤瘙痒症是可以洗澡的,但有一定的注意事项:
第一、洗澡的时间不易过长,5~8分钟即可。过长时间的洗涤会使人体表面的皮脂膜去除更多,缺乏皮脂膜的保护,皮肤将变得更加干燥,随之瘙痒更加的维持和长期。
第二、不宜用热水烫洗,洗澡的水温控制在35~40度间为益,根据周围环境的温度进行调整,热刺激能够在短期内抑制瘙痒,所以很多的瘙痒患者喜欢用热水烫洗,尤其是老年人,他甚至会用花椒水、辣椒水、盐水进行烫洗,在起初使用时会感觉到非常的舒适、解痒,但是这些物质会进一步的破坏皮肤角质层,让皮肤的慢性瘙痒、瘙抓更加持续。
第三、洗澡的次数要控制,洗澡次数不宜过于频繁。由于皮脂膜对皮肤保护至关重要,而老年人因为代谢减缓的缘故,皮脂膜减少,皮肤就非常的干燥,所以老年人一周清洗1~2次即可。同时强调洗浴之后要做好润肤保湿。