看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

今天是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过互联网医院预约了一位内分泌科的专业医生。医生***非常耐心地询问了我的病情，让我感到温暖。

我向他讲述了我的困扰：父亲长期饮酒，甚至因为酒精导致了脑出血。我非常担心他的健康，但苦于找不到合适的方法帮助他戒酒。

医生***非常细心地倾听我的讲述，然后给出了建议。他告诉我，戒酒需要患者自己控制，但也可以通过中药辅助。他详细解释了中药的作用和服用方法，并告诉我一个疗程大约需要5到7天。

在医生***的指导下，我购买了中药，并严格按照医嘱服用。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，父亲的饮酒量确实有所减少。看着他逐渐康复，我感到非常欣慰。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我感到安心，而便捷的咨询方式也让我节省了大量时间和精力。

感谢医生***的帮助，让我找到了帮助父亲戒酒的途径。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多患者带来福音。

葡萄酒，作为一种历史悠久、备受喜爱的饮品，早已不仅仅是一种简单的饮料，更成为了人们生活中的一种品味和情趣。如何选购一款适合自己的葡萄酒，成为了许多葡萄酒爱好者的关注焦点。

一、酒标解读

葡萄酒的酒标是了解葡萄酒的重要途径，它包含了丰富的信息，如产地、年份、葡萄品种、酒精度、容量等。通过仔细阅读酒标，我们可以了解到葡萄酒的基本情况。

1. 产地：产地是判断葡萄酒品质的重要因素之一。一般来说，产地越小，葡萄酒的品质越好。例如，来自法国波尔多、勃艮第等著名产区的葡萄酒，品质往往较高。

2. 年份：年份反映了葡萄酒的成熟度。一般来说，年份越久，葡萄酒的品质越好。但需要注意的是，并非所有葡萄酒都适合陈年，一些年轻葡萄酒更适合年轻时饮用。

3. 葡萄品种：葡萄品种是决定葡萄酒风味的关键因素。常见的葡萄品种有赤霞珠、梅洛、霞多丽、雷司令等。

4. 酒精度：酒精度是葡萄酒的重要指标之一，它影响着葡萄酒的口感和风格。

5. 容量：葡萄酒的容量通常为750ml，但也有其他容量，如375ml、1.5L等。

二、产地选择

产地是判断葡萄酒品质的重要依据。以下是一些著名的葡萄酒产区：

1. 法国：法国是世界上最大的葡萄酒生产国之一，拥有众多著名的产区，如波尔多、勃艮第、香槟等。

2. 意大利：意大利拥有丰富的葡萄酒品种和产区，如托斯卡纳、皮埃蒙特、西西里岛等。

3. 西班牙：西班牙拥有众多优质的葡萄酒产区，如里奥哈、杜罗河谷等。

4. 澳大利亚：澳大利亚是世界上最大的葡萄酒出口国之一，拥有众多优质的葡萄酒产区，如巴罗萨谷、玛格丽特河谷等。

5. 美国：美国拥有众多优质的葡萄酒产区，如纳帕谷、索诺玛县等。

三、其他选购技巧

1. 观察酒液：葡萄酒的颜色、清澈度、沉淀物等可以反映其品质。一般来说，葡萄酒颜色鲜艳、清澈透明、无沉淀物为佳。

2. 闻香：葡萄酒的香气可以反映其品质和风格。一般来说，香气浓郁、层次丰富为佳。

3. 品尝：葡萄酒的口感可以反映其品质和风格。一般来说，口感醇厚、回味悠长为佳。

总之，选购葡萄酒需要综合考虑多种因素，才能找到心仪的葡萄酒。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问我感觉怎么样，我回答说没什么感觉，昨天喝了两瓶啤酒。医生观察我的舌苔后告诉我尽量少喝啤酒，因为容易导致阳虚，再询问我是否还要吃药，我表示好的，医生建议不吃也可以，同时提醒我啤酒白酒都不建议喝，因为喝多容易伤阳气，最后告诉我过两个月左右要复查一下。我表示理解并感谢医生的服务，问诊结束后，我感到很满意。

服务已结束。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，除了您说的症状之外，有没有上腹痛，恶心呕吐，黑便症状呢？

没有。

嗯 这个就是一个短暂的动力不好的症状，跟饮酒肯定是有直接相关的，稍微对症吃点药就行了，可以口服雷贝拉唑，莫沙必利，如果不吃药的话，过上几天各方面注意注意它也能好，其实这种一过性的症状挺常见的。

这两天饮食上吃的清淡好消化点，然后多活动活动。避免紧张焦虑，过度关注等不良情绪。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

处方详情

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处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方已使用

患者已购药

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医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

在某互联网医院进行线上问诊的故事，患者因酗酒问题而找到了医生进行咨询。经过一段治疗后情况有所好转，但药物吃完后又出现了睡眠问题。患者希望医生能够开具处方，帮助解决睡眠困扰。

医生根据患者的描述，为其开具了合适的药物处方，并提醒患者在用药期间如有不适要及时就诊。患者按照医生的建议购买了药品，并得到了医生的关心和支持。

通过互联网医院的便利服务，患者得到了及时的医疗帮助，解决了睡眠问题，重新恢复了良好的生活状态。

那天，我下班后疲惫不堪，回到家便感到身体不适。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位中医内科的专家，他非常耐心地询问了我的病情，并详细地了解了我在日常生活中的饮食和作息习惯。

在与医生的交流中，我提到了想要配置一款泡酒，以保健身体。医生听了我的需求后，立刻为我开具了处方。他告诉我，这款泡酒以人参和鹿茸为主，辅以多种药材，具有很好的保健作用。

医生详细解释了每种药材的功效，并告诉我如何泡制。他还提醒我要适量饮用，并注意饮食和作息的调整。在医生的指导下，我按照他的建议泡制了这款泡酒，并开始饮用。

随着时间的推移，我明显感觉到身体状态有了改善。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对中医有了更深的了解。

在日常生活中，很多人都会关心如何正确保存葡萄酒，以保证其品质和口感。以下是一些关于葡萄酒保存的医学知识，希望能帮助大家更好地享受美酒。

首先，葡萄酒的保存环境至关重要。葡萄酒（尤其是木塞瓶装）应平放存放，以确保软木塞湿润，避免氧化。同时，应保持恒温、恒湿、通风、避光、避震，以防止葡萄酒品质受损。

对于恒温的要求，最好维持在12-15℃之间，温度变化应控制在±2度以内。在夏天高温时，如果没有恒温柜或地窖等辅助条件，可以将葡萄酒储存在26℃的温度下，同样保持±2度的变化范围，也能保证几个月内葡萄酒的品质。

湿度也是影响葡萄酒保存的重要因素。最佳的贮酒环境湿度应为70%左右，避免软木塞失去弹性或腐烂。

通风也是必不可少的。葡萄酒容易吸收周围的味道，因此，在贮酒环境中，最好保持通风，并避免与味道过重的物品放在一起。

避光也是非常重要的。光线容易导致葡萄酒变质，尤其是日光灯，容易让酒产生还原变化，产生难闻的味道。

此外，震动也会对葡萄酒造成影响。细微的震动可以忽略不计，但剧烈的震动会使葡萄酒陷入休克状态，破坏其分子结构，加速酒的成熟和老化。

总之，正确保存葡萄酒需要关注多个方面，包括温度、湿度、通风、避光、避震等。只有做到这些，才能保证葡萄酒的品质和口感，让我们更好地享受美酒带来的愉悦。

那天，我坐在电脑前，心中忐忑不安。因为近期我的生活状况变得一团糟，性瘾和酒瘾让我陷入了困境。我知道，我需要专业的帮助，于是我选择了线上问诊。

屏幕那头，医生***的声音温和而专业。他首先询问了我的饮酒情况，我如实回答了每天饮酒量。他提醒我，大量饮酒可能会引起酒精中毒。我心中一惊，不禁怀疑自己是否已经处于这种状况。

医生接着询问了我的身体不适情况，我表示没有手抖，但医生还是建议我注意观察。他告诉我，如果长时间不喝酒出现身体不适，性格方面有所改变，那可能是酒精中毒的迹象。

医生还提到了心理问题可能存在遗传因素。我提到家中长辈也有类似的经历，医生提醒我，这种可能性需要引起重视。

在医生的指导下，我决定去医院就诊，并开始戒酒。虽然过程艰难，但我深知，这是为了我自己的健康。

这段时间，我深深感受到了医生的专业和关怀。他的耐心和细心，让我感受到了温暖和力量。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜这些困扰，重拾健康的生活。

冬季寒冷，女性更容易出现手脚冰冷的情况，这是因为血液循环不畅，导致血液无法及时到达四肢。这时，适量饮用一些酒类饮品，可以帮助暖身。下面为大家介绍五种适合女性饮用的外国酒，帮助冬季养生。

一、鸡尾酒

鸡尾酒是一种将烈酒与果汁、汽水等混合的饮品，酒精度较低，口感甜美，深受女性喜爱。鸡尾酒的调酒手法多变，可以根据个人口味进行调整，同时，鸡尾酒的装饰也极具美感。

二、百利甜酒

百利甜酒是一种以无色烈酒、白兰地、琴酒等为基础，加入水果、花卉、植物等天然材料蒸馏而成的酒。酒精度不高，口感偏甜，可以加入冰块、苏打水、牛奶或冰淇淋等饮用。

三、果酒

果酒是以各种水果为原料酿造而成的酒，如苹果、梨、樱桃、黑醋栗、草莓、梅、奇异果等。果酒的酒精度适中，保留了水果的独特风味，饮用时有轻松愉快的感觉。

四、BLOOD MARY血腥玛丽

血腥玛丽是一种以伏特加、番茄汁、辣酱等调制的饮品，口感顺滑，微辣。在美国禁酒期间，血腥玛丽在地下酒吧非常流行，被称为“喝不醉的番茄汁”。

五、蓝色玛格丽特FrozenBlueMargarita

蓝色玛格丽特是一种以龙舌兰、蓝色柑香酒、砂糖、细碎冰和盐调制的饮品，口感清新，色彩绚丽。