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什么是PAO(髋关节截骨术)?
首先了解下为什么做手术以及做手术的目的。由于髋臼发育不良是髋臼结构的缺陷,导致髋关节不稳定,从而早早的出现髋臼软骨磨损,特别是髋臼外侧负重区。结构上的缺陷导致软骨磨损出现疼痛,继而早早出现骨关节炎。那么手术的意义在于改变髋臼结构,只有因为结构问题导致的疼痛,手术后才会缓解疼痛。所以,PAO手术仅仅是改变骨头的形状,而髋关节的功能恢复却是康复科的问题。
在决定是否进行PAO手术前,我们要明白DDH是一种不可逆的疾病,会随着时间越来越严重,进而早早置换关节。那么PAO要做的就是改变原有髋臼的异常,使髋臼和股骨头正常包裹,从而延缓或者避免髋关节置换。特别对于那些年轻患者,PAO算是目前解决DDH最好的手段。。
那么PAO到底是什么? PAO全称是: Peri-acetabular osteotomy(PAO,髋臼周围截骨手术),这个手术是Ganz教授1983年发明的,国内最早做PAO的是北京304的张洪和上海新华的陈晓东,他们有超过20多年的经验了。简单来说,PAO就是将髋臼从骨盆上切断一部分,然后旋转调整髋臼的位置,使髋臼更好的覆盖股骨头,特别是外侧负重区。示意图如下:
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图 髋臼周围截骨示意图
解释一下就是,分别打断我们的耻骨,坐骨,髂骨,使髋臼从骨盆脱落下来(当然手术的时候不可能掉下来,只是松动可以调整状态)。然后旋转+往外侧移动,选择合适位置从不同角度来看都可以覆盖住股骨头,然后用钢钉固定,完成PAO手术。这就是PAO简单的操作流程,当然手术过程还是很复杂的,毕竟骨盆位置血运丰度,肌肉发达,神经遍布,一定要找专业的截骨医生来做PAO.
以上就是简单的介绍PAO手术.
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发育性髋关节发育不良(DDH)又称发育性髋关节脱位,是儿童骨科最常见的髋关节疾病,发病率在1‰左右,女孩的发病率是男孩的6倍左右,左侧约为右侧的2倍,双侧约占35%。DDH包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。
宝宝出生十四天的时候,社区的医生来给孩子和产妇体检,当时医生反复检查了孩子的双腿,然后跟我说“孩子腿纹不对称,以后要注意多蛙抱。刚做妈妈的我当时还在痛苦的熬着月子,并没有在意,觉得只是腿上的纹路而已,不会有什么大影响。
腿纹臀纹不对称
不查不知道,一查吓出了我一身冷汗,后悔没有早早重视。原来孩子腿纹不对称可能是先天性髋关节发育不良,简单来说就是长大以后会是跛子。因为髋关节发育不良没有疼痛,孩子没有不适,所以家长一般不易发觉,等到孩子学会走路之后,家长才会发现孩子长短腿或者走路呈鸭步,再去治疗,就已经为时已晚了。
这真的犹如晴天霹雳,我开始疯狂查询更多的资料,腿纹不对称只是先髋的初筛指标,就是说孩子腿纹不对称不一定就是先髋,但是先髋的腿纹臀纹一定的不对称的,要想确诊还要进行b超或者x线检查才行。家长也可以自己给孩子做髋关节外展操来初步判断孩子是不是先髋。我按照这个图的示意掰开孩子的腿,可是孩子的腿很紧,一掰就哭了,我急的满头汗,以后的每一次尝试,孩子都不配合。我回想起孩子拍百日照的时候,摄影师想让孩子摆一个趴着叉开腿的动作,孩子当时也疼的哭了。
髋关节外展操
资料显示,这样的病越早发现,治疗效果越好,月子里的孩子甚至可以通过尿不湿的带法来达到治愈的目的,三个月以后要上软吊带,六个月以上的孩子要靠硬的支架纠正,一岁以上的孩子就要通过手术治疗,而且还会有后遗症。我的孩子那时已经快四个月了,事不宜迟,不能再耽误孩子的最佳治疗时间了,我立刻预约了医生去医院检查。
骨科医生也是掰了一下腿,说腿有些紧,去做个B超明确一下诊断,果然B超结果并不好,显示孩子的髋关节确实发育不良,但是幸运的是髋关节并没有脱位,加上孩子才四个月,医生就果断的加上了Pavlik连衣挽具,并且嘱咐我们除了洗澡,其他时间不能拿下来。
上次我们说到发现宝宝头歪一定要先判断孩子是哪种原因引起的斜颈,这次有家长问了:我们宝宝出生时检查并没有发现颈部有肌纤维挛缩形成的包块,怎么三四个月时又发现有头歪的现象?其他检查做过都排除了其他原因,最后诊断下来怎么还是肌性斜颈?
这里要告诉大家的是,小儿先天性肌性斜颈基本上分为两大类:
第一类是我们最熟悉和常见的,也是最容易发现的,就是肿块型,表现为多数患儿出生一周左右颈部出现血肿,二周后变为梭形肿物,成条索状或圆柱状,通常肿块的质地坚硬,多为于胸锁乳突肌的中下段。
第二类是非肿块型,这一类又分为两种,一种可能为起先有肿块,因其较小而未发现,而待发现患儿斜颈明显时肿块已消,仅留有胸锁乳突肌较健侧粗而紧张,另一种为开始患病时即无肿块,但患侧胸锁乳突肌明显小于另一侧。
第二类非肿块型肌性斜颈由于没有明显包块,加之刚出生不久的孩子只能平卧在床上,无法用颈部肌肉支撑头部直立,所以很难在早期发现,当孩子到三、四个月可以自己抬头时,由于支撑头的颈部肌肉力量不平衡,故而出现头歪向一侧的症状,做颈部胸锁乳突肌B超可发现患儿双侧胸锁乳突肌厚度有明显差异。这就是为什么有的家长在宝宝三四个月左右才发现孩子有斜颈。这种情况也属于小儿先天性肌性斜颈,需要及时到医院就诊检查治疗。
家长们又问了:发现并确诊宝宝是先天性肌性斜颈了,应该怎么治,推拿一定能治好吗?
我们可以很确定的告诉家长们,发现小儿先天性肌性斜颈后,首选推拿治疗,绿色安全并且临床治愈率均在百分之九十以上,家长唯一需要忍耐的就是一个相对较长的治疗期,以及在平时生活中的姿势纠正锻炼上多下功夫。
这里说百分之九十以上的治愈率就是说有个别孩子经过推拿治疗还是不能恢复正常,那么这种情况就需要选择手术治疗,有的家长可能会想,我白白跑那么多次医院治疗那么久,最后还是得手术,那我不如就等着最后做手术算了,这就错了,推拿治疗小儿肌性斜颈尤其是包块型,首先就是要通过手法改善胸锁乳突肌的肌纤维挛缩状态,然后通过拉伸等等纠正再进一步纠正患儿头部歪斜及运动受限的症状,即使是最后患儿胸锁乳突肌肌肉没有完全恢复正常,姿势也没有恢复正常,但是通过推拿治疗过一段时间的肌肉,弹性以及局部的血液循环状态和一直处于挛缩状态的肌肉是完全不同的,对最终的手术治疗有很大帮助。
所以不论是推拿治疗后没有完全恢复正常的患儿,还是早期没有发现,错过最佳推拿治疗时间的患儿,都应该在可以做手术的时间(一般在2岁左右)之前坚持推拿治疗。
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“强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。
是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎在临床上表现
临床上表现差异较大,有的患者病情反复持续进展,1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等,个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床,生活不能自理;
而有的患者的病情长期处于静止状态,可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。
强直性脊柱炎髋关节病变的特征
髋关节病变常为隐匿起病,早期症状不典型,可为单侧或双侧髋关节间断疼痛,不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄,病变已经比较严重了,再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理!
髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键,严重髋关节损害的后期,往往导致患者的严重致残。不但行走困难,下蹲和坐位更困难,可使患者部分或完全丧失生活自理能力。
综上所述,髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎,早期应该采取积极措施,控制滑膜炎症,避免其对关节软骨的侵蚀;
到了晚期,髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直,那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。
髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术,术后患者髋关节不疼了,能活动了,生活可以自理了,生活质量大幅度提高,可以还给患者一个依然精彩的人生。
作者:张还添
本文首发于:骨科张还添医生
有经验的奶爸奶妈都知道,当看到宝宝吭哧吭哧四肢乱蹬,涨得小脸通红的时候,往往提示肠子胀气了,胀气会让宝宝哭闹不止,严重的情况下还会引发肠绞痛。
肠胀气的主要原因有:
新生儿胃肠道消化系统发育不成熟,是导致宝宝胀气最主要的原因;
进食太急或者喂养方式不当导致吞气过多;
如果宝宝在吃奶后30分钟~2个小时之间,会出现腹胀腹痛、肚子咕噜咕噜响、拉肚子等表现,而且大便次数很多,甚至达到每天十多次,大便稀、泡沫多、有奶瓣,就很可能是乳糖不耐受在作祟。
宝宝有消化系统疾病、肠道过敏,不过这时宝宝除了胀气,通常还伴有发热、腹泻、呕吐等其他的症状,这种情况需就医。
有哪些方法可以改善宝宝胀气?
拍嗝:宝宝在喝奶的过程中,不可避免会吸到空气,进入胃肠道的气体容易引起胀气。所以宝宝在每次喝完奶之后,可以适当竖抱,轻拍后背,把宝宝肚子里的气体拍出来,有利于宝宝肠胃的疏通,宝宝也会舒服点。
防胀气奶瓶:其次也可以给宝宝买防胀气的奶瓶,这样宝宝在喝奶的过程中也不会出现吸入大量空气的情况,但喝完奶后仍然要注意拍嗝。
飞机抱或者趴着(清醒状态下):飞机抱也能有效地缓解宝宝在的肠胀气。首先把宝宝放平,然后翻转过来,家长用手拖住宝宝的肚子,让宝宝脸朝下。
热敷肚子:宝宝的肚子出现不适,也可以通过热敷肚子来缓解。妈妈将自己的手摩擦至热,然后放在宝宝肚子上,也可以通过热毛巾敷在宝宝肚子上这种方式缓解宝宝的不适。
包裹宝宝(襁褓法):最后一个方法就是把宝宝包裹起来,因为突然脱离了子宫,宝宝刚出生后会出现安全感缺失的情况,而把宝宝包裹起来会增加宝宝的安全感。
肠道菌群失调:可以适当补充双歧益生菌或者妈咪爱,这些活性菌能有效改善胃肠道消化不良的症状。
改善肠胀气的排气操
怎么判断肠胀气呢?肠胀气的宝宝往往有频繁、剧烈的哭闹,尤其是夜里,抱、哄、喂奶都没用,要一直哭到没力气、排气或排便才停止。及时做做排气操能刺激小宝宝放屁,然后这种疼痛症状就缓解,也不哭了。因为排气操能有效促进宝宝胃肠道的蠕动,促进气体的排出。
两腿交替往腹部蜷缩,以八拍为一组,做一组
单手单膝交叉相处,以八拍为一组,做一组
垂直抱起双腿,挤压腹部,以八拍为一组,做一组
如何正确做排气操?
我们知道很多排气操的核心都涉及髋关节的反复屈伸,目的在于加速胃肠道的蠕动及排气,减轻疼痛及不适症状。但是,最近有很多奶爸奶妈私信问我:对于骨骼发育还未完整的宝宝,这些动作真的合适吗?
要回答这个问题,首先要了解髋关节的构造。正常的髋关节是人体中最稳定的关节之一,但令人惊讶的是,它允许非常大的活动范围。此外,它有一个非常有效的润滑机制,尽管寿命约1亿次机械循环,也可以保证几乎没有磨损。髋臼是球窝髋关节的窝。尽管在最基本的理解中,髋臼被认为是股骨头的一个容纳装置,但实际上它是一个复杂而高级的结构;它和盂唇一起肩负着髋关节的高稳定性及关节表面力学和润滑。它的形状和方向使其能够在人类活动最需要的平面上进行大范围的运动。最后,髋臼有丰富的血管和神经供应,可以满足人类剧烈活动的需要。
髋臼和盂唇在婴儿期和儿童期即发育出许多最终的形态学特征,主要由骨盆的三块无名骨的融合而成,髋关节在出生时完全是软骨性的,在第一年的大部分时间里仍然是软骨性的。这个时候骨骼稳定性仍较差,尤其是关节囊比较松弛。因此,做排气操的时候切忌重手重脚,动作幅度过大或者过度牵拉,以防止髋关节盂唇的损伤,甚至影响软骨的发育及血运。
髋关节组成
另外,还有一类小孩是患有先天性髋关节发育不良(DDH),临床表现为双侧臀围及下肢纹不对称、双下肢不等长等等,这个时候反复做排气操反复而加重宝宝的不适感及哭闹,应该及时到医院确诊。
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再者,假如做排气操过程中发现髋关节有其他异响(弹响)或者发现两侧的活动范围不一致,也要怀疑髋关节的疾病,及时到医院就诊。
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宝宝消化不好治小儿消化不良的偏方
宝宝是每一个家庭的掌中宝,心头肉。要是宝宝有了什么问题,全家人都会非常的着急,那么,在这里,小编就为大家介绍几种能够有效治疗宝宝消化不良的偏方,希望能够帮助到可爱的宝宝们!
如何才能够解除身体消化不良的情况呢,一定要根据具体的情况来选择最适合的方法,这样身体才能够快速的健康起来。
1、小苏打,可以在温水之中加入适量的小苏打以及一点柠檬汁,然后趁热慢慢的服用;
2、薄荷茶,薄荷茶具有一种非常美妙的口感,这种方子能够很好的缓解以及预防消化不良的情况。另外,这种饮品并没有限制,所以一天可以多喝几杯。
3、大蒜,将新鲜的大蒜捣碎之后加入饭菜之中一起服用。
4、小茴香,直接将这种食物泡水服用。
5、水果,在日常生活之中很多水果都是具有很好的帮助消化的作用,常见的有葡萄、橙子以及木瓜等等。
6、茴香子,每天在吃完饭之后吃上一些茴香子,并且慢慢的嚼碎之后吞下,能够有效促进食物消化。
7、莴苣,无论是是什么类型的莴苣都是可以,这可是我国民间流传多年的一种治疗消化不良的偏方,只需要将莴苣在水中煮十分钟,然后服用水就可以了。
8、杏仁,将杏仁去皮之后服用,或者是在温热的牛奶之中添加一些杏仁油饮用,这样能够有效的缓解身体出现消化不良的情况。这主要是因为杏仁之中含有丰富的膳食纤维,能够有效的帮助肠胃进行蠕动,这样不仅能够有效的促进食物消化,还能够达到预防便秘的作用。
9、蛋黄油,将鸡蛋煮熟子后留下蛋黄,研磨成为粉末之后放过锅中熬煮,直到出现蛋黄油。每天分两次服用适量,五天为一个疗程,大约在一两天之后就会出现大便得到有效缓解的情况,一个疗程之后就能够有效的痊愈。中医名著上面记载,蛋黄油能够有效的保健脾胃,从而促进肠胃分泌胃酸,不仅能够治疗消化不良的情况,同时还能够治疗呕吐。另外,如果身体差长时间消化不良导致脾胃虚弱,那么服用之后也能够很好的保健身体。
10、茶叶,将茶叶进行煎煮,然后每天服用四次,不过需要根据不同的年龄段来适当的改变服用的次数。如果孩子出现了腹泻的情况或者是消化不良的情况,茶水是一个非常不错的治疗方法。现代医学研究发现,茶叶能够有效的达到益菌的作用,所以特别是治疗中毒性消化不良效果很好。
11、将山楂、六神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子以及麦芽准备好,然后细细的研磨成为粉末,搅拌均匀之后加入适量的清水制作策划能够为药丸,也可以适当的增加一些蜂蜜来一起制作,这样能够有效的改善口味。用水送服,但是应该根据情况来删减药物量。这种方子能够有效的治疗各种消化不良的情况,例如食欲不振、恶心想吐等等都是能够获得不错的疗效。
12、酸牛奶,在牛奶之中加入适量的乳酸也,这样制作而成的段奶牛不仅能够有效的帮助身体促进消化,同时还能够有效的治疗胃肠炎。
肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。
结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。
生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。
临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。
心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。
一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。
经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。
需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!
蛤蚧是壁虎科蛤蚧的干燥体,又称大壁虎,它的外形令人细看恐极,但它却是一种传统的名贵中药材,它主要产于广西。蛤蚧的名字来源很有趣,唐代的《新修本草》中记载蛤蚧,有一段这样的描述 “旦暮则鸣,自呼蛤蚧是也”,“旦”指早晨,“暮”指傍晚,大意是说这种动物快接近傍晚时,会自己叫自己的名字。实际上就是说蛤蚧这个动物发出的叫声有“蛤(gě)”这个声音,因此是根据这个动物的叫声而命名的。
蛤蚧的药理功效
《本草纲目》中记载,蛤蚧具有“补肺气,益精血,定喘嗽,疗肺痈,消渴,助阳道”之功效。在中药分类中蛤蚧属于肺肾双补,主要是补肾阳,补肺气,止咳平喘。蛤蚧作为补阳药,可壮阳和治疗不孕不育等。我们日常生活中常常也把其作为一个补阳滋补类的补品服用。
在中医理论中,我们人体的呼吸功能其实是由肺和肾共同调节的,蛤蚧虽能够补肺气,但是一般单独的肺气虚不用蛤蚧,而主要针对由于肾阳虚同时又有肺气虚出现的肾不能纳气造成的久咳虚喘,因肺肾同属水上之源,蛤蚧能使肺、肾皆得所养,从而治疗久咳。如 “人参蛤蚧散”中,人参补肺、蛤蚧补肾,对于肺肾两虚的久咳虚喘就有很好的疗效。那么若为风寒外邪所致咳嗽者(如感冒),或有实热病症者则不宜用。中药用药非常的精准,有最佳的适应症,不应人云亦云盲目服用,因此不可自行随意用药,而应当是在中医师指导下辩证选药。
蛤蚧服用方法
中药不仅讲究配伍,也讲究炮制方法,通过配伍和炮制来达到增效减毒的精准疗效。蛤蚧我们一般认为最好是作为丸剂或者散剂来服用,因其质地硬,煎汤效果不好,一般不用来煎水服用。并且蛤蚧属动物药,有腥味,口感不好。食疗可以用来炖肉,也是一味比较好的滋补药。
值得注意的是,近年来,由于一些错误的养生观念造成这些滋补类药物的资源匮乏,导致供不应求,进而市场上出现了很多伪劣品,如拿壁虎、红瘰疣螈、红点蛤蚧(背部有明显的小圆形红色斑点)等来冒充蛤蚧,还需通过正规渠道购买。
参考文献:
[1] 刘训红,王春根,陈彬.蛤蚧及其伪品的粘度鉴别[J].中药材,1992,15(8):20
[2] 任仁安.中药鉴定学[M].上海:上海科学技术出版社,2003:235.
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尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。
尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。
如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。
尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。
尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。
1、精神不振
日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。
2、面色发黄
尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。
3、身体浮肿
尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。
4、胃口不佳
由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。
5、呼吸不畅
尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。
以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?
致病因素一:高血压
高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。
因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。
另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。
致病因素二:糖尿病
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症
因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。
还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。
致病因素三:慢性肾小球肾炎
在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。
通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。
如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。
尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。
车前草,顾名思义:长在车前面的草。这样理解真的对吗?好像并没什么错误,因为有关于车前草的传说就是这么解释的。
在很久以前,准确来说是在尧舜禹的那个时候,由于连连下雨,导致江西一带发生洪涝灾害,河里面泥沙淤积,到处都是一片汪洋。农民们的水田被水淹了,房子也被水淹了,甚至是被冲垮了,大家也因此成了无家可归的人。
后来这件事让舜帝知道了,于是就派禹和伯益一起去治理江西的水灾。他们见各个地方都被淤泥堵得厉害,水根本就没办法排出去,淤泥不解决,洪水也就没办法治理了,于是他们选用了疏通淤泥的方法。人们都是为这大水所害,这时候上面有官员下来帮忙治理,就好比雪中送炭,大家配合的积极性都很高,疏通工程进展得也很快,不到一年就修好了一大半。可是就在快要修好的时候,由于正值夏季,又很久没有下雨,天气十分炎热。工人们都开始生病、发烧,有的人甚至直接就病倒了,工程因此也不得不暂时停止。
舜帝知道情况后,赶紧派医师去救治灾民,可终究不见效果。禹和伯益都急得寝食难安,都不知该如何是好。直到有一天,有一位老伯找到他们,说自己知道一种草,也许对工人们的病情有所帮助,他说:“我不是医师,其实只是一个马夫而已,但是之前我观察到有的马饮食很好,而且感觉它们排尿排便都比其他的马要好一些,于是就在想这是为什么呢?后来我继续观察,原来那些马都会吃长在马车前面的一种草,我把那种草喂给那些不吃不喝、比较瘦弱的马吃,结果它们全都好了,食欲开始增加,排便也渐渐变好了。后来我用这些草喂一些生病的马,它们的病也会好转。”
禹和伯益听了都十分高兴,虽然拿不准,可是在没其他办法的情况下,试试总是好的。于是就命令手下去扯了一些这个草来,用这个草熬水给工人们喝,没想到工人们喝了两天这个草煮的水,基本就痊愈了。后来为了方便记住这个草,又由于这个草是长在马车前面的,所以就取名叫做“车前草”。
现在人们仍旧在使用这个药,其应用也十分广泛。它已被收入中国药典,经前人的研究总结,车前草的性味甘、淡、微寒,归肺经、肝经、肾经、膀胱经。主要作用是清热利尿、渗湿止泻、明目、祛痰。一般用来治疗小便淋漓不畅、带下相关疾病、水肿病、夏季中暑、腹泻、眼睛生疮等。
所以说,生活处处有学问,就这么一个不起眼的草,就可以解决人们的痛苦,这不仅得益于马,更得益于那个喂马的老伯伯,要不是他善于观察,这个草也许就这样埋没了也不是没有可能!
您好,今天我想分享一下我最近的线上问诊经历。
那天,我注意到我家的孩子双侧髋关节似乎有点问题,于是我决定去京东互联网医院寻求专业的帮助。
通过与医生的沟通,我了解到孩子的髋臼角度偏大,这让我有些担忧。医生告诉我,虽然拍片数据可能会有误差,但根据目前的症状,孩子的髋臼角度偏大是一个不容忽视的问题。
医生建议我注意孩子的日常活动,比如分腿抱等,并建议我一个月后再进行复查。同时,医生还告诉我,目前不需要戴支具,但建议佩戴以防止病情进一步发展。
我非常感激医生的专业建议和耐心解答,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。虽然孩子还很小,但我相信在医生的指导下,我们会一起努力,帮助孩子健康成长。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论是在家还是外出,只要有网络,就可以随时随地得到专业的医疗建议,这真是太方便了。
2024年9月4日,23:45:04
在广州市的一家医院,一个年轻的母亲带着她5个月大的女儿来看医生。这个母亲有双侧先天性髋关节发育不良的病史,担心自己的女儿也会遗传到这个问题。孩子的双侧臀纹不对称引起了她的注意,尽管满月时做的髋关节B超没有发现异常,但她仍然非常焦虑。
医生仔细地检查了孩子,并解释说,正常的孩子也可能出现臀纹不对称的情况,这并不一定意味着有问题。医生建议等到孩子半岁后再做一次骨盆平片,以便更准确地判断孩子的髋关节是否发育正常。医生还安慰这位母亲,告诉她即使孩子真的有髋关节发育不良,也有很多有效的治疗方法可以帮助孩子恢复健康。
这位母亲听了医生的解释,感到非常宽慰。她感谢医生给她提供的专业建议,并表示会按医生的建议来做。医生也提醒她,作为一个有先天性髋关节发育不良病史的母亲,她需要定期带孩子来检查,以便及早发现并治疗任何可能出现的问题。
那天,我带着女儿小梦来到了一个陌生的城市,她那弯曲的双腿让我担忧不已。我们通过网络预约,来到了一家名为“京东互联网医院”的线上医疗机构。
医生在详细了解了我的女儿的症状后,让我上传了相关病例和照片。他非常耐心,仔细地分析了情况,然后告诉我,小梦患有先天性髋关节发育不良,髋关节脱位。听到这个消息,我心中的石头落地,终于找到了专业的帮助。
然而,医生也明确告诉我,这种病情需要现场观察和处理,必要时可能需要手术治疗。我心中一紧,询问手术费用。医生告诉我,这需要根据具体的手术方案来定,而且必须见到人才能决定治疗方案。
于是,我按照医生的指引,通过小程序预约了周六的门诊时间。当我再次见到医生时,他告诉我,可以安排手术了。虽然手术费用并不低,但想到女儿的健康,我毫不犹豫地答应了。
手术过程顺利,小梦的病情得到了有效治疗。在医生的关爱和指导下,我学会了如何照顾她。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和专业性,也让我对医生的品质有了更深的认识。