近年来，医疗行业暴露出诸多问题，其中药品零差价政策的实施引发广泛关注。福建省漳州市某医院被曝存在医生暗控开药指标的现象，引发社会热议。

据悉，为了降低药品价格，我国多地推行药品零差价政策。然而，部分医院却采取暗箱操作，给医生下达开药指标，甚至建议医生多开检查费用，以完成药占比任务。这不仅损害了患者的利益，也影响了医生的诊疗行为。

该医院负责人表示，为了控制成本，医院明确了给每个病人开药的占比（俗称“药占比”），例如某个科室要求药占比达到42%。如果医生未能控制好药占比，则需要承担相应的经济损失。

业内人士指出，医院药占比一直是行业“潜规则”。虽然目前医院取消了药品加成，但诊察费等费用有所增加，导致患者看病负担加重。此外，部分医院为了完成药占比任务，甚至要求外地病人多次挂号，增加患者负担。

药品零差价政策的实施本意是为了降低药品价格，减轻患者负担。然而，在实际操作过程中，却出现诸多问题。有专家建议，取消门诊药房、提高医疗服务价格等方式，可能比药品零差价政策更为有效。

总之，医疗行业的改革需要多方共同努力，以保障患者的权益，提高医疗服务质量。

近年来，我国医疗改革步伐不断加快，其中药品降价政策备受关注。近期，天津市出台了一系列医改措施，包括基本药品降价、社区医院药品零差率等，旨在减轻患者负担，提高医疗服务水平。

一、基本药品降价25%

据悉，天津市二级以上医疗机构共有11984种药品，其中537种基本用药平均降价25%左右。这意味着，患者购买这些基本药品时，将享受到更低的药价。

二、社区医院药品零差率

自4月1日起，天津市市内六区和滨海新区社区卫生服务机构实施药品零差率政策，即社区医院按照药品进价向患者售药，不再加价。此举将进一步降低患者用药负担，提高社区医院的吸引力。

三、全市药品同城同价

通过集中采购，天津市实现了药品同城同价。这意味着，无论患者在哪个医疗机构购买同一种药品，价格都将保持一致，避免了价格差异带来的不公平。

四、非营利性医疗机构集中采购

参加本次集中采购的为全市各级非营利性医疗机构，包括三级、二级医疗机构，以及基层社区卫生服务中心和乡镇卫生院。这有利于规范药品采购行为，降低药品虚高价格。

五、药价将随医改方案再调整

近期，卫生部将出台基本药品目录，天津市将根据医改方案调整药品价格。部分药品有望再度降价，让患者享受到更多实惠。

近年来，随着医疗改革的不断深入，公立医院药房改革成为关注的焦点。本文将围绕药房托管这一改革模式，探讨其背景、现状、前景以及可能带来的影响。

一、药房托管：改革的重要突破口

在国家新医改启动5年以来，公立医院改革始终处于“进进退退”的状态，其中“取消药品加成”是改革的关键领域。药房托管作为一种过渡模式，旨在切断药品销售环节的利益链条，引入社会资本办医，从而推动公立医院改革。

二、药房托管：现状与挑战

药房托管最早于2001年启动，但由于各种利益牵扯，开展药房托管的地区和医院效果不一。2009年新医改启动后，药房托管被重提，成为推动公立医院改革的重要突破口。

药房托管面临的主要挑战包括：如何保证药品质量和供应稳定性、如何平衡各方利益、如何监管药房托管企业等。

三、药房托管：前景与机遇

药房托管作为医疗改革的重要突破口，具有广阔的前景。一方面，药房托管可以降低药品采购成本，提高医疗服务质量；另一方面，药房托管可以引入社会资本，推动医药行业健康发展。

四、药房托管：对医院和患者的影响

药房托管对医院和患者都会产生一定的影响。对医院来说，药房托管可以降低药品采购成本，提高医疗服务质量；对患者来说，药房托管可以降低药品价格，减轻患者负担。

五、总结

药房托管作为医疗改革的重要突破口，具有广阔的前景。在推进药房托管的过程中，需要解决一系列问题，确保其顺利实施并取得预期效果。

我最近因为身体不适，在***互联网医院进行了线上问诊。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生对患者隐私的尊重。在问诊开始时，医生让我尽量详尽地描述我的问题，这让我觉得医生非常重视我的主诉，并希望能够给我最准确的诊断和治疗建议。

在问诊过程中，医生给我开了3盒百忧解，医生在询问药品的规格和用量时，我有些犹豫和迟疑，但医生耐心地给我解释和确认，让我感到医生对患者的细心和关怀。

最后，医生还提醒我要仔细阅读药品的说明书中的禁忌和注意事项，以及定期复诊的重要性。我感到医生非常负责任，并且真诚地希望我能够早日康复。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对***互联网医院的服务印象非常深刻。

近年来，随着我国基本药物制度的不断推进，零差价销售政策作为一项重要措施，旨在降低药品价格，减轻患者用药负担。然而，在实际实施过程中，却出现了一些问题，使得零差价政策的效果并未得到充分发挥。

首先，部分药品的中标价格高于基层医疗机构实际采购价格。由于各地招标政策中普遍规定“中标价格即为医疗机构采购价格”，导致中标药品价格成为医疗机构采购的最高限价。而实际上，基层医疗机构通过市场机制采购药品，价格往往低于中标价格。这就导致了患者购买价格反而上升的现象。

其次，零差价政策未能有效降低患者用药负担。由于中标价格高于实际采购价格，医疗机构在执行零差价销售时，仍需承担较高的药品成本。这就使得原本旨在减轻患者用药负担的零差价政策，反而增加了患者的经济负担。

为了解决上述问题，本文提出以下建议：

1. 优化招标政策，确保中标价格与基层医疗机构实际采购价格相当。可将中标价格作为最高零售限价，医疗机构可在该价格基础上进行价格谈判，进一步降低药品采购成本。

2. 明确医疗机构采购价格，确保其不高于同类品种的历史价格。同时，医疗机构可在中标价格基础上确定零差价销售价格，差价归医疗机构所有，用于弥补运营成本。

3. 加强政府监管，确保基本药物零差价政策落到实处。政府应加强对药品质量、采购、使用等环节的监管，严查商业贿赂等违规行为。

4. 建立信息管理平台，实现药品采购和销售信息的透明化。政府主管部门可根据实际采购价格，动态调整最高零售限价，确保基层医疗机构运营和发展的同时，降低药品价格。

总之，零差价政策不能仅满足宣传需要，必须采取有效措施，确保政策落到实处，真正减轻患者用药负担。

在当前医药行业竞争激烈、政策环境多变的情况下，药店多元化经营已成为业内共识。湖北贝克药业董事长陈家明指出，药店销售基药利润空间已被压缩，而成本却在不断攀升。因此，药店必须通过多元化经营来寻求生存和发展。

陈家明表示，药店多元化经营是应对政策变化、拓展盈利渠道的有效途径。他指出，香港万宁的成功案例可以为我们提供借鉴。万宁的多元化经营模式包括化妆品、母婴用品、保健品、医疗器械和药品等，其中药品销售额仅占总销售额的20%。这表明，药店通过多元化经营可以降低对药品销售的依赖，实现可持续发展。

陈家明认为，药店多元化经营应从以下几个方面入手：

• 拓展非药品品类，如化妆品、保健品、医疗器械等。
• 加强门店服务功能，提供健康管理、慢病管理等增值服务。
• 发展线上业务，拓展线上线下融合的新零售模式。
• 加强品牌建设，提升品牌知名度和美誉度。

陈家明强调，药店多元化经营需要注重以下几点：

• 选择适合自身特点和优势的多元化方向。
• 加强供应链管理，确保商品质量和供应稳定。
• 提升员工综合素质，为顾客提供优质服务。
• 加强数据分析，精准营销。

总之，药店多元化经营是应对行业变革、实现转型升级的必由之路。

我因为疫情原因无法去医院续方购药，于是选择了线上问诊，京东互联网医院的医生给予了我专业的诊疗建议，让我非常满意。

在问诊过程中，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常负责任，关心患者的安全和健康。

在医生提醒我实名制才能开处方的时候，我忘记了上传身份信息，医生没有责怪我，而是再次友善地提醒我。这让我感受到了医生的耐心和细心。

最后，医生给我开具了处方，并且告知我处方已送达药师审核，审核通过后我可以一键预约药品。在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心细致的品质给我留下了深刻的印象。

虽然是线上问诊，但我感受到了医生对患者的关心和专业，让我对互联网医院的服务印象非常好。

随着生活水平的提高，人们对医疗健康的关注度越来越高。然而，药店行业却面临着前所未有的挑战。据江苏药店联盟秘书长李德宏表示，目前国内80%的零售药店盈利能力都出现了下滑。

造成药店盈利下滑的原因主要有以下几点：

1. 人力成本上升：随着对药店工作人员要求的提高，聘请执业药师的成本不断攀升，导致人力成本占比上升，压缩了药店的利润空间。

2. 租金成本上涨：新医改政策的实施和经营成本的上涨，导致药店房租成本不断攀升，进一步压缩了药店的利润空间。

3. 医疗政策变化：新医改政策导致很多医院实施基药零利率销售，医保药品在医院购买可以报销，而在药店购买则不能报销，导致药店顾客流失。

4. 消费者购药习惯改变：随着互联网的普及，越来越多的消费者选择在网上购买药品，导致实体药店顾客流失。

面对这些挑战，药店行业应该如何应对呢？

1. 提高服务质量：药店应注重提高服务质量，为顾客提供专业、贴心的服务，增强顾客粘性。

2. 拓展经营模式：药店可以尝试拓展线上线下结合的经营模式，利用互联网平台拓宽销售渠道。

3. 加强品牌建设：药店应注重品牌建设，提升品牌知名度和美誉度，增强市场竞争力。

4. 优化供应链：药店应优化供应链，降低采购成本，提高盈利能力。

随着我国医疗改革的不断深入，药品零差价政策在各地逐步实施。安徽省作为先行者，于2010年率先在基层医疗机构推行药品零差价政策，旨在减轻农民负担，提高医疗服务水平。然而，这一政策在实施过程中也暴露出一些问题，尤其是对乡镇医生的工作积极性产生了影响。

药品零差价政策实施后，乡镇卫生院的药品销售价格与村卫生室持平，不再存在差价利润。这导致乡镇医生在工作中缺乏积极性，多做和少做没什么区别。许多医生表示，他们更愿意选择少做，以减少工作量和风险。

此外，由于药品零差价政策实施后，基层医疗机构收入减少，医生收入下降，也影响了他们的工作积极性。一些医生表示，他们工作多年，收入却只有2000多元，生活压力较大。

药品零差价政策虽然减轻了农民的负担，但也带来了一些负面影响。首先，由于基层医疗机构收入减少，一些医疗机构不得不降低服务质量，甚至出现卫生条件差、设备落后等问题。其次，药品零差价政策导致医生收入下降，一些优秀医生流失，基层医疗机构服务能力下降。

为了解决这些问题，安徽省政府采取了一系列措施。一方面，加大对基层医疗机构的投入，提高基层医疗机构的服务能力和水平；另一方面，加强医生培训，提高医生的专业技能和服务水平。同时，鼓励社会资本参与基层医疗机构建设，提高基层医疗机构的运营效率。

总之，药品零差价政策在实施过程中需要不断完善和调整，既要保证农民的利益，也要兼顾医生的利益，才能真正实现医疗改革的目标。

我是一位患者，最近得知亲戚患有强迫症，需要长期服用瑞必乐。他之前有拿过处方单，后来就直接拿药单就行了。但最近，他需要再次购买药物，却遇到了一些困难。他在南京，而我在广安市，现在不方便开车前去南京。于是，我选择了线上问诊，希望能得到帮助。

在与医生沟通时，医生首先提醒我平台仅提供咨询服务，购买精神类药品需要凭有效纸质处方。医生还告诉我，根据最新规定，开药之前需要提供以前在医院就诊的相关资料才能开具处方和药。我尝试提供之前的处方单，但医生仍然要求提供特定的资料。最终，由于我无法提供所需资料，医生无法为我开具处方，导致本次问诊无法继续。

虽然这次问诊没有得到解决，但我依然感谢医生的耐心回复和专业建议。我明白医生需要遵守各项规定，以保障患者的用药安全。希望亲戚能尽快找到合适的解决方案，得到需要的药物。

医生的专业素养和对患者用药安全的重视让我深受感动，也让我更加信任医生的专业能力。我会继续寻找合适的解决方案，为亲戚找到合适的医疗服务。