马方综合征是一种罕见的遗传性疾病，主要影响骨骼、眼睛和心血管系统。据统计，其发病率约为1/3000～5000人，女性多于男性，多见于儿童，也可见于成人。

一、骨骼异常：马方综合征患者常常出现骨骼异常，如四肢细长、蜘蛛指（趾）、漏斗胸、鸡胸等。此外，患者还可能出现脊柱侧弯、髋关节脱位等症状。

二、眼部异常：马方综合征患者常伴有眼部异常，如晶状体脱位、高度近视、白内障等。这些眼部异常可能导致视力下降，甚至失明。

三、心血管异常：马方综合征患者常伴有心血管异常，如主动脉瘤、二尖瓣关闭不全、房间隔缺损等。这些心血管异常可能导致心脏衰竭、动脉瘤破裂等严重并发症。

四、其他症状：马方综合征患者还可能出现其他症状，如耳大、耳前褶皱、高腭弓、皮肤松弛等。

马方综合征的诊断主要依据临床表现和家族史。对于疑似患者，医生会进行详细的体格检查、眼部检查、心血管检查等，以明确诊断。

马方综合征目前尚无根治方法，主要采取对症治疗和预防并发症的措施。对于眼部异常，可进行激光手术、眼镜矫正等治疗；对于心血管异常，可进行药物治疗、手术治疗等。

马方综合征患者需要定期进行随访，以便及时发现并处理并发症。

小儿马方综合征，作为一种常染色体显性遗传性疾病，其病因尚不完全明确，但普遍认为与先天性蛋白质代谢异常有关。该疾病的发生与遗传密切相关，子女发病风险约为50%。马方综合征的主要病理改变在于弹力纤维的缺陷，导致全身器官发育不良和功能异常。

在心血管系统中，马方综合征的病理改变尤为显著。主动脉中层弹力组织稀疏和碎裂，平滑肌呈不规则螺纹状改变，胶原量增加，并可见异染性物质呈囊状空泡散在分布于中层。此外，主动脉瓣组织也出现正常结构破坏和丧失，囊状变性和组织纤维细胞丧失。

除了心血管系统，马方综合征还会影响皮肤、关节滑膜等部位。皮肤表现为空泡状退行性变及弹力纤维排列紊乱，关节滑膜则出现弹力纤维变性、胶原增多及异染性物质呈散在性囊状分布。

目前，针对马方综合征的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗旨在缓解症状，如控制高血压、预防血栓形成等。手术治疗则针对心血管系统病变，如主动脉瓣置换、主动脉瘤修复等。

对于马方综合征患者，早期诊断和早期干预至关重要。通过基因检测、心血管影像学检查等方法，可以早期发现疾病并进行针对性治疗，从而降低并发症的发生率。

总之，小儿马方综合征是一种复杂的遗传性疾病，需要多学科合作进行综合治疗。通过早期诊断、早期干预和积极治疗，可以有效改善患者的预后。

马方综合征，又称马方-拉瑟福德综合征，是一种罕见的遗传性疾病，主要影响骨骼、眼睛和心血管系统。以下是一些常见的症状：

一、骨骼系统症状

1. 身材瘦高，四肢细长，尤其是前臂和大腿，指距大于身高。

2. 蜘蛛指/趾样改变，手指或脚趾特别细长。

3. 头颅骨病变，如头长、面窄、凸腭等。

4. 胸、脊椎畸形改变，如鸡胸、扁平胸、漏斗胸、驼背、脊椎侧突等。

二、眼部症状

1. 双侧晶状体脱位或半脱位，伴高度近视。

2. 视网膜剥离、虹膜震颤、白内障、斜视、瞳孔缩小、继发性青光眼等。

三、心血管系统症状

1. 主动脉病变，如主动脉根部扩张、升主动脉瘤、主动脉夹层分离等。

2. 二尖瓣脱垂，严重者并发二尖瓣关闭不全。

3. 冠状动脉受累，造成心绞痛或心肌梗死。

4. 其他先天性心血管畸形，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄及扩张等。

四、中枢神经系统症状

1. 硬脊膜膨出，以腰骶部硬脊膜膨出为多见。

2. 蛛网膜下腔囊肿。

3. 盆腔脊膜膨出。

五、其他症状

1. 皮下脂肪稀少，肌肉发育不良。

2. 关节松弛、膨胀性萎缩纹或皱纹。

3. 腹股沟疝、脐疝、横膈疝等。

马凡综合征（Marfan syndrome，MFS）是一种罕见的遗传性结缔组织疾病，主要影响骨骼、眼睛和心血管系统。其中，心血管系统的病变最为严重，包括主动脉根部扩张、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等，严重者可发生主动脉夹层或破裂，危及生命。

为了治疗马凡综合征患者的心血管病变，Bentall手术成为首选方法。Bentall手术是一种心脏手术，通过置换升主动脉和主动脉瓣，并移植左右冠状动脉，来修复主动脉根部扩张和瓣膜病变。与传统手术不同，Bentall手术在心脏不停跳的状态下进行，对患者的心肌保护更好。

浅低温体外循环下主动脉分流冠状静脉窦逆灌是Bentall手术的一种改良方法。该方法在体外循环下进行，通过冠状动脉窦逆行灌注，为心肌提供持续血液供应，保护心肌功能。同时，该方法还可以减少手术时间，降低手术风险。

本文将介绍马凡综合征、Bentall手术和浅低温体外循环下主动脉分流冠状静脉窦逆灌的相关知识，帮助患者和家属了解这一疾病和治疗方案。

马方综合征，也称为马方-拉瑟福德综合征，是一种较为罕见的遗传性结缔组织疾病。这种疾病主要影响人体的骨骼、眼睛、心血管系统以及神经系统等多个部位。

一、发病原因及机制

马方综合征的发病原因主要是基因突变，具体来说，是15号染色体上的FBN1基因发生突变。这个基因负责编码胶原蛋白，而胶原蛋白是维持人体组织结构和功能的重要成分。当FBN1基因发生突变后，会导致胶原蛋白的合成和功能异常，进而引发一系列的临床表现。

马方综合征的发病机制主要包括以下几个方面：

1. 骨骼系统：由于胶原蛋白异常，骨骼发育不良，导致患者出现四肢细长、手指关节过度弯曲等症状。

2. 眼睛：胶原蛋白异常会影响眼球的形态和功能，导致患者出现高度近视、散光、白内障等症状。

3. 心血管系统：胶原蛋白异常会导致心血管系统的结构和功能异常，如主动脉瘤、主动脉夹层、二尖瓣关闭不全等症状。

4. 神经系统：胶原蛋白异常还可能影响神经系统，导致患者出现智力低下、癫痫等症状。

二、临床表现

马方综合征的临床表现多样，主要包括以下几个方面：

1. 骨骼系统：四肢细长、手指关节过度弯曲、脊柱侧弯、胸部畸形等。

2. 眼睛：高度近视、散光、白内障、眼球突出等。

3. 心血管系统：主动脉瘤、主动脉夹层、二尖瓣关闭不全等。

4. 神经系统：智力低下、癫痫、注意力不集中等。

三、诊断与治疗

马方综合征的诊断主要依靠临床表现和基因检测。目前尚无根治方法，治疗主要针对症状进行对症处理。

1. 骨骼系统：可进行手术矫正畸形。

2. 眼睛：可进行激光矫正视力、白内障手术等。

3. 心血管系统：可进行手术治疗主动脉瘤、主动脉夹层等。

4. 神经系统：可进行药物治疗、手术治疗等。

动脉瘤，听起来像是一个神秘的词汇，其实它离我们的生活并不遥远。近日，一位40岁男性因急性胸痛入院，检查结果显示他冠状动脉上存在多个动脉瘤。这让我们不禁要问，动脉瘤是什么？为什么会出现动脉瘤？我们又该如何预防和治疗它呢？

动脉瘤是一种血管疾病，指的是血管壁局部扩张形成的囊性膨出。它可能发生在人体的任何血管中，但最常见的是发生在主动脉、颈动脉和冠状动脉。动脉瘤的形成原因有很多，包括高血压、动脉粥样硬化、遗传因素等。其中，高血压是最常见的病因之一。

动脉瘤的危害不容忽视。如果动脉瘤破裂，可能会导致大出血、脑梗塞、心肌梗塞等严重后果，甚至危及生命。因此，一旦发现动脉瘤，应尽早进行治疗。

目前，治疗动脉瘤的方法主要有以下几种：

• 药物治疗：通过控制血压、血脂等，延缓动脉瘤的进展。
• 介入治疗：通过导管技术将支架或球囊放置在动脉瘤内，防止其破裂。
• 外科手术：切除动脉瘤并进行血管重建。

除了治疗，预防动脉瘤的发生也非常重要。以下是一些预防措施：

• 控制血压、血脂等危险因素。
• 戒烟限酒。
• 保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。
• 定期进行体检，及时发现动脉瘤。

总之，动脉瘤是一种严重的血管疾病，我们需要提高对它的认识，积极预防，尽早发现和治疗。

马凡综合征是一种罕见的遗传性结缔组织病，主要表现为骨骼、眼睛和心血管系统的异常。我院通过MSCT主动脉血管造影技术成功诊断了一例马凡综合征患者，现将病例报告如下。

患者，男性，26岁，因体检发现心脏杂音入院就诊。患者体型瘦长，身高175cm，蜘蛛指（趾），拇指征阳性，腕征阳性，双眼高度近视。体检发现心尖搏动在左锁骨中线外2.0cm第5肋间，心界向左下扩大，可闻及舒张期叹息样杂音。周围血管征阳性，股动脉可闻及枪击音。心电图显示左心室增大，心肌肥厚。

超声心动图显示左室舒张内径65mm，主动脉根部内径44mm，升主动脉宽39mm，主动脉根部瘤样增宽，主动脉瓣重度关闭不全。MSCT主动脉血管造影显示主动脉根部呈瘤样扩张，最大径约6.8cm，升主动脉蒜头样扩张，左心室明显扩大。

马凡综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，男性多于女性。患者多有家族史，约85%患者的父母一方为受累者。该病以骨骼、眼和心血管系统受累为主要特征，预后取决于心血管病变的严重程度。患者常因升主动脉瘤或夹层动脉瘤破裂、心力衰竭、心律失常等致死。

MSCT主动脉血管造影是一种安全、无创、快捷的检查方法，可清晰显示主动脉根部瘤样扩张、左心室扩大等病变，对早期治疗和发现主动脉夹层有重要价值。对于马凡综合征患者，早期诊断和早期治疗至关重要。

马凡综合征需要与其他疾病进行鉴别，如高血压、先天性主动脉窦瘤等。在诊断过程中，应详细询问病史，进行全面体格检查和辅助检查，以便准确诊断和治疗。

小儿马方综合征的检查项目及注意事项

一、马方综合征的检查项目

马方综合征是一种常见的遗传性疾病，其临床表现多样，包括骨骼、心血管、眼部等多系统受累。为了确诊马方综合征，以下检查项目至关重要：

1. X线检查

（1）指骨细长：马方综合征患者的指骨普遍细长，这是诊断的重要依据之一。

（2）掌骨指数测定：通过测量掌骨的长度和宽度，可以评估马方综合征的严重程度。

（3）指骨指数测定：通过测量指骨的长度和宽度，可以进一步确定诊断。

（4）主动脉根部宽度明显扩张：通过主动脉逆行造影，可以观察到主动脉的扩张情况。

2. 超声心动图

超声心动图是评估心血管系统受累情况的重要手段，可以观察主动脉根部扩张、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂等。

3. CT和或MRI检查

CT和MRI可以更清晰地显示主动脉病变、血管壁厚度、主动脉夹层分离等。

4. 裂隙灯检查

裂隙灯检查可以观察晶状体脱位等眼部病变。

5. 24h尿羟脯酸的测定

24h尿羟脯酸测定可以评估胶原蛋白代谢情况，对诊断马方综合征有一定帮助。

6. 手部物理检查

包括拇指征和腕征等，可以评估骨骼系统受累情况。

7. 基础代谢率低

血清黏蛋白低于正常，黏多糖增加，特别是硫酸胶质A或C增多。

8. 实验室检查

血常规、尿常规、生化学检查及免疫学检查，均无异常发现。

二、马方综合征的注意事项

马方综合征患者需要定期进行复查，以监测病情变化。同时，以下注意事项也需要注意：

1. 避免剧烈运动，防止心血管意外发生。

2. 定期进行眼部检查，预防视力下降。

3. 注意饮食，保持良好的生活习惯。

4. 如有病情变化，及时就医。

小儿马方综合征是一种常见的遗传性结缔组织疾病，主要影响骨骼、心血管和眼部。由于病因复杂，治疗方法也较为多样。

药物治疗方面，常见的药物包括同化激素羟甲二烯酮、果糖、维生素C、普萘洛尔和氯沙坦等。这些药物可以帮助改善临床症状，保护心脏功能，减缓主动脉扩张速度，预防主动脉瘤等并发症。

手术治疗是治疗小儿马方综合征的重要手段。当患者出现视网膜剥离、动脉导管未闭、脊柱侧弯等情况时，应及时进行手术治疗。根据患者的具体情况，选择合适的手术方式，有助于改善预后，延长寿命。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养。保持低盐低脂的饮食习惯，限制盐的摄入量，避免油腻食物，保证优质蛋白摄入。同时，多吃富含维生素的水果和粗纤维的食物，保持一日三餐规律，避免暴饮暴食。

小儿马方综合征的治疗需要综合运用多种方法，患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，及时调整治疗方案，以提高生活质量。

在日常生活中，患者应避免剧烈运动，注意休息，避免过度劳累。此外，患者还应注意定期进行眼部检查，预防晶状体脱位等并发症。

马凡综合征（Marfan syndrome，MFS）是一种常见的遗传性疾病，主要影响骨骼、眼睛和心血管系统。该疾病由FBN1基因突变引起，导致结缔组织异常，从而影响身体的多个部位。

一、马凡综合征的常见症状：

1. 骨骼系统：MFS患者常出现四肢细长、脊柱侧弯、胸廓畸形等症状。

2. 眼睛：MFS患者常出现高度近视、散光、白内障、视网膜脱落等症状。

3. 心血管系统：MFS患者常出现主动脉瘤、二尖瓣脱垂、心脏瓣膜关闭不全等症状。

二、马凡综合征的诊断：

1. 基因检测：通过检测FBN1基因突变可以确诊MFS。

2. 临床表现：根据患者的症状和体征进行诊断。

3. 辅助检查：包括眼科学检查、心血管影像学检查等。

三、马凡综合征的治疗：

1. 保守治疗：包括定期随访、药物治疗、手术治疗等。

2. 手术治疗：对于严重的主动脉瘤、心脏瓣膜病变等，需要进行手术治疗。

四、马凡综合征的预防：

1. 增强遗传咨询意识：对于有家族史的夫妇，建议进行遗传咨询。

2. 定期体检：MFS患者需要定期进行体检，及时发现并处理并发症。

3. 健康生活方式：保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。