一、会厌囊肿的症状有哪些？

 

 

会厌囊肿主要发生于成年人，慢性喉炎患者、咽部遭受外伤等患者容易发生会厌囊肿。一般无明显症状，严重时会出现吞咽困难以及异物感，有时出现刺激性咳嗽，部分严重患者可出现呼吸困难。本病治疗不及时可合并出现打鼾、感染。

1、典型症状：本病一般无明显症状，但囊肿较大时可出现压迫症状，如吞咽困难、异物感以及刺激性咳嗽。

2、其他症状：当囊肿各种较大时，会阻塞呼吸道，进而出现呼吸困难。

3、并发症：打鼾主要见于较大的会厌囊肿，因大会厌囊肿会导致睡觉时的呼吸出现障碍，从而导致憋气、打鼾的出现。会厌囊肿有可能会导致感染的出现，竟然出现感染的一系列并发症状，例如发热、呼吸困难、吞咽困难以及咳嗽等。

 

二、会厌囊肿的治疗方式有哪些？

 

会厌囊肿患者出现异物感、呼吸困难、吞咽困难时需要及时到耳鼻咽喉科就诊，通过电子喉镜检查、CT检查确诊。出现有异物感、呼吸困难、吞咽困难等症状时需要及时就诊。一般去耳鼻咽喉科就诊。会厌囊肿根据治疗方式不同，相应的治疗周期也不同，药物方面可以选择糖皮质激素、抗生素，同时可针对先天性疾病进行手术治疗改善。会厌囊肿的治疗要针对其病因进行，因此治疗周期也会因原发疾病的不同而有所差异，也会因治疗手段的不同而有所不同，通常保守治疗所需的时间较长，而手术治疗时的治疗周期较短。

1、药物治疗：药物应用如病情较重，有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素。对于病毒感染引起的急性喉炎在一般治疗的基础上应用抗病毒药物治疗即可，而继发细菌感染的急性喉炎应予以抗生素类药物口服或注射，及时控制炎症。声带明显充血肿胀者可口服或静脉应用糖皮质激素，迅速消除喉部黏膜水肿，减轻声音嘶哑的程度。

2、手术治疗：到院手术治疗主要是由于先天性疾病导致的会厌囊肿。先天性疾病的治疗主要是采用手术的方法将其切除，主要的方法有激光、产生电刀以及高频电刀等。

 

 

三、会厌囊肿会自行消失么？

 

会厌囊肿是不会自我消失的，它是由于会咽部的黏膜腺细胞在毛囊口堵塞后，引起腺体分泌物无法排出导致的局部症状。临床检查可以见会厌黏膜以会厌谷为主，表面光滑的孤立淡白色或者淡黄色小隆起。它会导致会厌抬举功能异常，导致患者轻度呛咳，以及咽喉部异物感。如果患者症状不明显，可以先观察3个月，看会厌囊肿是否有增大。如果持续性增大或者咽喉部异物感强烈，是需要手术治疗的，手术不需要开刀，可以进行支撑喉镜下会厌囊肿摘除术。术后需要使用抗生素以及激素治疗，避免会厌急性充血、水肿，导致呼吸困难，术后一周就可以痊愈出院。

围绝经期综合征又称更年期综合征，指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。

 

绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽，或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应，卵泡不再发育和分泌雌激素，不能刺激子宫内膜生长，导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能，如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者，不作为人工绝经。

 

 

更年期综合征是女性朋友比较常见的一种病症，女性朋友到一定年龄阶段之后就会出现这种病症，因为会对女性的身心健康造成一定的影响，所以我们就需要采用药物的治疗方法，心理治疗方式，运动疗法等及时的进行治疗。

在现在的生活中，很多中年女性都受着更年期综合症的困扰，此病一般是发生在45岁左右的，更年期综合症的典型症状就是会让女性精神变得越来越差，甚至出现情绪不稳定等症状，给患者的生活带来了严重的不便，所以应该趁早采取治疗方案，那么更年期综合症应该如何治疗?

 

治疗更年期综合症的方法

药物治疗

 

轻微女性更年期综合症状一般不需要服药，如症状严重一定要在医生指导下适当用药切忌自行滥用、错用药物而损害健康。更年期综合症的治疗方法对精神紧张、焦虑不安者可遵医嘱服用适量镇静剂安定情绪，保证睡眠。对少数症状严重的可遵医嘱适当服用性激素，服法和剂量均应严格按照医嘱。

心理治疗

 

该病患者首先要明确的是，更年期是一个比较正常的生理变化的一个过程，可持续几个月也可以几年，因此出现一些症状是不可避免的，患者不必过分的焦虑，一定要解除自己的思想负担，从而为保持豁达、乐观的情绪。更年期综合症患者可以适当的多参加一些娱乐的活动，以丰富自己的生活乐趣。同时还应该注意改进人际关系，及时疏导患者新发生的心理障碍，以保持患者精神愉快，稳定的情绪。

 

催眠疗法

 

催眠疗法推荐用于特殊的恐惧症如飞行恐惧、舞台恐惧或考试以及体育竞赛恐惧症。对广泛性焦虑症亦有很大的帮助。所有的催眠都是自我进行催眠，催眠师仅仅是教你如何运用技巧以达到最佳效果。

运动疗法

 

运动及休息对此病的治疗是起到至关重要的作用的，你将惊讶它们给您带来的治疗效果。运动可消除患者的一些烦恼及控制紧张与焦虑的情绪。运动还能消耗一些紧张时所分泌的化学物质。其次运动还能让患者的肌肉疲劳，也就是让肌肉呈现一个放松的状态。更年期综合症患者可以跑步、走路、打球等等。任何形式的运动都是对病情非常有益的，但要能定时定量。十天半个月才运动一次，是不会有好的效果的。

 

 

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不安腿综合征任何年龄均可发病，中老年多见，是一种较常见的神经系统疾病。对于欧洲和北美的人群研究显示，不安腿综合征的患病率约为5%~10%，亚洲国家迄今为止的研究显示该病患病率低，年发病率仅在0.8%~2.2%，女性的发病率为男性两倍。

 

一、不安腿综合征的症状

 

不安腿综合征的患者一般表现在下肢，出现下肢不适、周期性肢动、想要活动双腿的感觉等，但症状一般在活动双腿后可有好转。本病可诱发抑郁症、精神分裂、睡眠障碍等并发症。

 

 

1.典型症状

 

• 强烈活动双腿的愿望：该症状在安静时明显，长时间的坐、卧及夜间易发生，活动、捶打后可缓解症状。
• 肢体远端不适感：下肢远端可出现难以名状的不适感，且具有昼夜规律性，清晨及上午症状较轻，傍晚至睡觉前症状明显，如虫蠕动感、刺痛感、肿胀感、麻木感等。下肢活动后，不适感可得以部分或全部缓解。
• 周期性肢动：主要表现为睡眠时重复出现刻板样的髋、膝、踝关节的三联屈曲，可致使拇指背伸。

 

2. 其他症状

 

由于患者夜间不适感明显，对睡眠有影响。长期可出现食欲不振、体重减轻、反应迟钝等症状。

 

3.并发症

 

• 抑郁症：不安腿综合征患者长期下肢不适感，出现心情低落，容易并发抑郁症。
• 精神分裂：不安腿综合征患者长期睡眠减少，易出现幻听等症状，并发精神分裂。
• 睡眠障碍：不安腿综合征患者绝大多数有入睡困难、觉醒次数增多，导致睡眠质量严重下降，长期发展容易并发睡眠障碍。

 

 

二、不安腿综合征的相关检查

 

不安腿综合征早发现、早诊断、早治疗对于改善症状、延缓病情发展、预防并发症极为重要。有不安腿综合征家族史，既往有贫血病史的人群，要定期进行体检。出现睡眠障碍、下肢异常感觉等，高度怀疑不安腿综合征时，或已经确诊不安腿综合征的患者，若出现严重的睡眠障碍、下肢无力等，应立即就医。

 

1.睡眠监测：通过睡眠监测监测入睡期间的肢体动作，是目前唯一有效的客观指标。

2.游离铁离子测定检查：通过游离铁离子测定检查可判断患者是否有缺铁情况。

3.头颅CT检查：一般无明显异常，可排除其他头部异常引起睡眠障碍的情况。

4.脑电图检查：明确脑部是否有异常波引起睡眠异常，不宁腿综合征患者一般正常。

5.肌电图检查：可以明确下肢肌肉是否有萎缩，而不宁腿综合征患者肌电图检查一般未见神经损害征象。

6.叶酸及维生素B12检查：检查患者是否存在叶酸及维生素B12缺乏的情况。

      摘要:  本文介绍了痔疮手术常见并发症的处理和预防措施，这些并发症包括: ①肛门疼痛；②肛门坠胀和便意感；③术后便血与痔术后大出血；④便秘与排便困难；⑤术后尿潴留；⑥肛门潮湿与瘙痒；⑦腹泻与大便失禁；⑧肛裂与肛门狭窄；⑨切口感染；⑩肛门水肿。本文主要阅读对象为痔疮手术患者。本文推荐的处理措施实用、简单，由于患者存在个体差异，请以线下主诊医生的意见为准。有必要咨询中医师指导中药的临床用药。

 

1、肛门疼痛

      疼痛原因：一般痔疮术后有轻度疼痛。如疼痛非常明显，时间长，难以忍受，可能的原因有：大便干结难解或腹泻，肛管括约肌痉挛，创面分泌物及粪便残留较多，切口血栓形成，肛缘皮肤粘膜水肿发炎，局部切口引流不畅引起感染，创面太大或肛管狭窄、心理紧张等。

      处理措施：①手术日当晚疼痛明显：松解肛门敷料，吲哚美辛栓、痔疮栓塞肛门；如肛门粪便污染及时清洗、换药。②术后2－7天肛门疼痛:  a，健康宣教，患者围手术期注意事项，预防跌倒、饮食，排便，坐浴等内容的宣教。告知及时恢复正常的进食。b，及时调理便秘和稀便。预防便秘，口服排便药物。术后1-2天内应排便一次。大便次数太多也会导致肛门疼痛。c，局部用药，吲哚美辛栓塞肛门，龙珠软膏塞肛门。d，康复新液清洗，坐浴创面，一日三次，每次10分钟。e，舒缓紧张的心理，减少肛门痉挛，早日排便。f，切口换药仔细，清除血栓，预防假性愈合。换药时冲洗切口，血栓及时清理。避免创面两侧粘连。龙珠软膏涂创面止痛。口服柑橘黄酮或地奥司明。g，如术后超过20天，仍有肛门疼痛明显，持续时间较长，考虑肛管痉挛或狭窄，及时扩肛处理或修剪处理。需要线下查看切口，对症处理。h，中药治疗: 止痛如神汤加减。秦艽、苍术、泽泻、枳壳、当归、木香、槟榔、防风、皂角刺、青皮、陈皮、赤芍、乌药、败酱草等。

      预防措施：提前口服中药（术前3天-术后1周），消肿止痛，润肠通便，活血化瘀（木香、败酱草、赤芍、延胡素、乌药等）。有稀便加防风、茯苓、泽泻；有便秘加当归、火麻仁、防风。术前调理便秘或腹泻症状。术前彻底排空粪便，肠道准备充分；手术操作仔细精确，控制电刀使用时间和功率；亚甲蓝注射肛门皮下。调整心态，放松紧张的心情。

2、肛门坠胀和便意感

      原因: 手术创伤牵拉和钳夹，电刀使用后热损伤，结扎线对组织有勒割作用，肠道分泌物对创面有刺激作用、引起肛管括约肌持续痉挛。

      处理措施: 温水坐浴可清洗创面分泌物，减少刺激，能缓解便意感；细致精确的手术处理操作有助于减少术后各种并发症。龙珠软膏塞肛门，减少分泌物刺激创面。调理便秘或腹泻症状，减轻对创面的刺激作用。中医辨证用药：消肿止痛，活血化瘀（黄芪、槟榔、木香、延胡素、败酱草、赤芍、皂角刺、当归、升麻、薏苡仁、神曲等），口服或坐浴。

      预防措施：术前有较明显的肛管炎或结直肠炎，及时诊治，及时控制大便正常范围；术中的精益求精；术前肠道准备充分满意。

3、术后便血与痔术后大出血

      ① 术后便血

      症状: 从厕纸少量带血、便时少量滴血，间断滴血，排尿时肛门出血到不排便肛门出血不止，程度从轻到重，轻度无需处理，重者需要紧急止血处理。

      治疗措施:  龙血竭片；中药（党参、仙鹤草、地榆、皂角刺、金银花、赤芍、败酱草、延胡索、当归、火麻仁等）口服；康复新液保留灌肠；龙珠软膏塞肛。

      预防措施:  预防大出血的发生，结扎线脱落期间，术后3-7天，保持大便通畅，预防便秘或腹泻，如有便血较多，尽量卧床休息，流质饮食，清洗肛门，控制排便2-3天。如便血如无停止迹象或量多，建议及时线下找肛肠专科医师检查处理。术后一个月以后，如仍有便血，建议做大肠癌（腺瘤）的风险评估。术前大肠癌（腺瘤）风险评估为高风险，建议先做肠镜检查。我本人对所有超过35周岁的患者，均推荐《大肠癌风险量化评分表》进行风险评分，了解患者患肠癌（含肠腺瘤、肠息肉）的风险高低。术前应用中药调理一周（便秘或稀便均可）。             

      ② 痔术后大出血

      定义:  患者一次性或数小时内出血量超过200ml。手术后24小时之内的大出血为原发性大出血。结扎线脱落期间（术后3－14天）的出血为继发性大出血。症状表现: 下列症状间断或持续较长时间，1小时到1，2天不等。肛门间断流血，或持续有便意感，肠鸣，有新鲜血迹流出肛门，有点也有血凝块，基本无粪便，肛门坠胀或不适感。可伴有头晕，乏力，全身无力，四肢无力，言语低微，精神萎靡等症状。

      处理措施: 第一时间告知家人、紧急求助医护人员。告知值班医护人员，如在家联系住院病房的值班医护人员，电话或者微信电话联系自己主刀医生，打120电话等等。原地休息或卧床休息，不要走动。

      预防措施:  绝大部分患者不会发生这种严重紧急的并发症。一旦发生，需要紧急处理，防范出血性休克的发生。痔疮手术后结扎线脱落前，保持大便通畅，勿劳累，勿用力排便，勿辛辣刺激食物，勿过度运动。术前医生应评估出血风险的程度，对高风险患者应严格把握手术指针。确保手术后能与自己的主刀医生沟通顺畅，以便可以在紧急情况下，及时发现和报告先兆症状，接受专业医生的处理意见。

4、排便困难

      症状：术后疼痛、进食量少、活动少等因素可能导致排便延迟。表现为首次排便疼痛、术后首次排便时间延迟，无便意感，大便干结难以排出等症状。一般手术术后24小时后可以排便，一般在第48-72小时内首次排便。

      处理措施：首次排便困难者，需要石蜡油20-50ml保留灌肠以辅助排便。必要时手指掏便处理。任何情况下禁止用劲排便，防止创面大出血。

      预防措施: 术前如有便秘，可以术前几天开始口服中药通便调理。术后第一天就可以口服便秘药物。药物:舒泰清，中药口服（白术、黄芪、当归、火麻仁、泽泻、枳壳、木香、槟榔、陈皮、延胡索等）。临床上不少患者平时排便不干，术后大便也不干，就是腹胀，排便费力。这种情况一般是肠蠕动慢引起，中医认为是脾胃虚弱。中药治疗:  参苓白术散加减。

5、术后尿潴留

      原因：疼痛剧烈、前列腺增生、麻醉后恢复慢、输液过快和精神紧张、陌生环境及环境嘈杂等因素易导致尿潴留症状。对估计术后易发生尿潴留的患者，术前留置导尿，可以避免尿潴留的发生，有利于术后膀胱功能的正常恢复。术后如饮水少了，也易出现上述症状。

      处理措施:  留置导尿24小时。

      预防措施:  提前有效的肛门止痛；老年男性有前列腺增生的必要时术前留置导尿；术后减少、减慢输液量；术后肛周敷料不要压迫太紧。术后6小时可以完全松解敷料。

6、肛门潮湿、瘙痒

      ①肛门潮湿

      原因：肛肠疾病术后切口未完全愈合，肛门有渗液是正常现象。如渗液加重，伴有持续性疼痛加重，则需要考虑切口或直肠有感染可能。

      处理措施：中药治疗，黄柏、败酱草、木香、陈皮、升麻、薏苡仁、防风、赤芍、蒲公英、茯苓、泽泻，口服或坐浴均可，用1-2周。清洗肛门后保持干燥，炉甘石洗剂可选用，外搽，一日3－4次。忌口，远离辛辣刺激食物，勿用肥皂。保持大便通畅。

      ② 肛门瘙痒

      如合并肛门瘙痒，排除有无稀便、直肠炎。一般潮湿稀便、直肠炎易引起肛门瘙痒。中药治疗:  马齿苋、苍术、泽泻、苦参、防风、茯苓、薏苡仁、金银花、败酱草、黄柏等。中药可以口服或保留灌肠。

      肛门潮湿和瘙痒的预防:保持大便通畅，预防稀便；不进食油腻寒凉和刺激性的食物；保持肛门清洁，避免接触肥皂等刺激性的物品。不要自行用药膏涂肛门。

7、腹泻与大便失禁

      原因： 部分患者痔疮术后有时候出现大便失禁症状，如大便不自主流出肛门，也有些患者肛门稀便淋漓不断。有些患者会担心肛门做“松”了。一般讲，经过正规培训肛肠专科医生不会造成真正的肛门失禁。前面所讲的都属于假性大便失禁。临床上常见的有以下几种。①便秘（粪嵌顿）: 痔疮术后，如果正常进食，大便三天未解，可能是直肠内停留了较干较多的粪便球，稀便从边上流出肛门，患者感觉粪便持续不断流出。既往有便秘的患者更易出现此种情况。②肛门疼痛:  排便稍微用点力导致伤口疼痛加重而肛门外括约肌强烈收缩，每次排便一点点。③腹泻: 平时胃肠功能欠佳，手术后很容易引起肠胃功能紊乱，表现为腹泻、腹胀，便秘、消化不良等症状。

      处理措施： 如果肛门疼痛剧烈引起的多次排便，需要镇痛治疗。比如吲哚美辛栓塞肛门，口服止痛药，温水坐浴可以缓解肛管痉挛，也可以坐浴时候排便，减轻疼痛感。三天未排便，建议请医生检查一下肛门里面，指检，必要是开塞露、手法碎便处理，再联合中药口服调理大便。中药主要以益气润肠通便为主。痔疮术后需要清淡饮食为主，预防受凉感冒，避免诱发腹泻。

      预防措施: 提前几天口服活血化瘀，理气止痛，解痉的中药颗粒冲剂。有便秘的患者术前一周用中药调理大便，预防粪嵌顿的发生。处方以当归、槟榔、木香、枳壳、白术、黄芪、 火麻仁、杏仁、延胡索、乌药为主加减用药。有腹泻或胃肠功能紊乱的患者术后不要太油腻食物或荤汤。腹泻症状的中药基本方:茯苓，白术，防风，升麻，金银花，败酱草，泽泻，神曲，延胡索，川芎。

8、肛裂与肛门狭窄

      原因：痔疮手术后有时候形成肛裂，严重者形成肛管直肠狭窄，主要症状为排便费力、排便疼痛、便血，肛管紧。形成原因:  切口长时间不愈合，形成了慢性肛裂；术中切除或者结扎了太多的肛管皮肤粘膜桥；术后皮桥多处断裂；疤痕体质明显的患者。

      处理措施: 需要线下找有经验的专科医生来处理。检查肛门，找出原因，对症处理。轻度给予扩肛处理，有肉芽及时摘除，严重者需要住院麻醉下行肛门成形术，属于严重的并发症。

      预防措施: 痔疮手术后的切口一般三周左右可以基本愈合。如术后超过三周排便仍然费力、疼痛、甚至还有鲜血，需要及时到线下找专科医生检查对症处理。术后尽量预防腹泻的发生。

9、切口感染

      症状表现:  肛门持续疼痛，呈胀痛感，排便加重，肛周皮肤粘膜局部红肿，压痛明显，按压有时有脓液流出。痔疮手术后切口一般不会感染。如出现局部感染，与患者免疫力低下、便秘、切口引流不畅以及缝合线处感染等有关。如合并腹泻未及时有效控制，切口更易出现感染，甚至脓肿形成。

      处理措施: 如切口有感染迹象，加强换药，切口引流要通畅。指检直肠有无粪便残余。一般有诱因，寻找诱因，对症处理。中药基本方清热解毒，消肿排脓。以败酱草，黄柏，紫花地丁，鱼腥草，白芷，金银花，蒲公英，延胡索，皂角刺，当归等为主辨证加减。

      预防措施:  切口换药要到位；每日清洗坐浴至少2次；大便通畅；如排便异常需要肛门指检检查肛门直肠有无异常。至少3天换药一次，检查伤口恢复情况。发现异常症状及时处理，比如肉芽增生、结扎线残留、切口处残留粪便，排便困难，排便疼痛，疼痛逐日加重。

10、肛门水肿

      原因：肛门水肿是痔疮手术最常见的并发症之一。水肿一旦出现，一般靠组织自行吸收，时间比较长，过程比较痛苦，而且少数水肿患者不容易彻底吸收。因此，术前做好预防措施至关重要。导致肛门水肿的诱因常见的有以下几种:  ①排便引起，如大便干需要用力解；②肛门疼痛，肛管不自主反复收缩。③腹泻，大便次数多。每日排便超过4次，甚至10余次。④肛管紧，内括约肌痉挛收缩。术前未扩肛或扩肛不到位，手术结束时肛管紧，未做肛门内括约肌侧切术。⑤肛管压力不均衡。手术后未做减压切口。⑥切口污染。肛管收缩不放松，排便后未及时清洗干净，或切口引流不畅，局部组织感染。⑦出现水肿未及时祛除诱因或处理不到位，导致水肿继续加重。

      处理措施: 针对上述几种情况分别给予相应处理。中药口服或坐浴，保持大便通畅，必要时镇痛药，放松心情，预防便秘与腹泻，手法扩肛等综合治疗。中药消肿基本方:茯苓、防风、泽泻、乌药、赤芍、白术、薏苡仁、金银花、败酱草。口服或坐浴，用药一周。

      预防措施：术前、术后要及时预防便秘与腹泻的发生；术中操作要细致，牵拉柔和；谨慎使用电刀；切口分布要对称，必要时加做减压切口；术前扩肛要到位；手术结束时如发现肛管稍紧，需要加做肛管内括约肌切断术。

      总  结    痔疮是肛肠科最基本、最主要的手术病种。痔疮手术治疗一般不会出现严重的并发症。但由于肛门特殊解剖结构和生理功能，术后疼痛难以完全避免。为了最大限度的减少并发症的发生，整个围手术期保持大便通畅最为重要。避免便秘和腹泻，保持肛门清洁干燥，避免紧张心理。避免剧烈运动。避免劳累。平时肠道功能欠佳者，尽量避免感冒受凉。避免辛辣刺激食物。如患者发现有任何不适，及时告知医生，以便得到有效的处理和预防。由于患者存在个体差异，建议患者以线下主刀医师的处理意见为首选。西医医院的住院患者如有需要，最好咨询中医师指导中药的临床应用。

肠梗阻是我们比较常见的一种病症，这种疾病发病是特别快的，但是一些患者朋友因为担心手术的副作用，所以一般更倾向于保守治疗。但是如果病情长时间得不到缓解或者反复发作的时候，我们就需要利用手术的治疗方式了。

 

肠梗阻这种疾病发病是特别快的，并且有恶化的可能，甚至有的时候会导致肠，坏死，甚至腹膜炎等病症，因此在发现疾病的时候一定要及时进行治疗肠梗阻，我们一般情况下用的是药物的治疗方法，当然针对一些情况也需要进行手术的治疗，一起来看一下哪些情况都需要用手术治疗方法。

保守治疗无效时

如果我们不能确定是否出现肠绞窄现象的时候，应该进行保守治疗。如果症状没有反应的话，或者病情进一步加重，这个时候就需要利用手术治疗了。还有患者朋友体温升高的话，也应该进行手术治疗，因为如果出现肠绞窄之后后悔是特别严重的。保守疗法无效的话，只有手术才能过去楚弓楚得因素还有就是过分强调保守治疗，担心手术并发症也会延误最佳治疗时机，结果导致病情进一步加重。

较长时间不缓解或反复发作时

亚急性的肠梗阻或者是反复发作的粘连性肠梗阻，经过保守治疗有一定效果，但是又长时间得不到缓解的话，这种情况下也要采用手术的治疗方法，我们需要反复强调观察期只有手术才能够发现病变，去除病因，解除梗阻。

 

一些特殊类型的肠梗阻需及时手术

晚期的肠梗阻，在治疗的时候常常让患者朋友感觉到痛苦。因常伴有肿痛的广泛转移，主要表现为完全性，甚至多部位、节段性，保守治疗一般是很难起到效果的。该类病人多系髙龄，伴多种疾病，难以承受手术创伤。但还是需要听从医生的建议，如果建议手术治疗，尽量听从医生的嘱咐，在正规医院进行手术治疗，早点治愈。

综合上文现在大家应该知道哪些情况下肠梗阻需要一定用手术治疗了吧，如果人们已经出现了长江沉现象的话必须要利用手术治疗，还有就是我们在使用保守治疗的时候，长时间没有得到缓解或者病情反复发作，这个时候一样，及时地去除病因，这就需要利用手术治疗。

肠易激综合征是常见病，在我国普通人群中的患病率为6.5%，发病年龄多在20~50岁之间，好发于中青年，女性患病率高于男性，男女比例约1:2，有家族聚集倾向。考虑肠易激综合征可能与社会、家庭压力及情绪调控相关。

 

 

一、肠易激综合征的典型症状

 

肠易激综合征的主要症状是腹痛、腹泻、便秘，部分患者可存在上消化道症状、精神症状以及其他肠外症状，无明显并发症。

 

腹痛

几乎所有肠易激综合征患者都有不同程度的腹痛，部位不定，以下腹和左下腹多见，发作和持续时间缺乏规律，常在排便或排气后缓解，极少有睡眠中痛醒者。

腹泻

腹泻型肠易激综合征患者常排便较急，为持续性或间歇性腹泻，粪量少，糊状且含大量黏液，通常无血便，多在晨起或餐后出现，一般每日3-5次左右，少数严重发作期可达10余次。

便秘

便秘型肠易激综合征患者常有排便困难，粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附黏液，常伴腹胀、排便不尽感，部分病人腹泻与便秘交替发生。

 

其他症状

 

上消化道症状：如消化不良、胃灼热、反流等。精神症状：失眠、焦虑、抑郁、头晕、头痛等。其他肠外症状：如乏力、尿频、尿急及痛经等。

 

当患者出现反复发作的排便频率异常(每天排便>3次或每周<3次)、粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便)、粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便)、粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感)、黏液便、胃肠胀气、腹部膨胀感、腹痛，应及时前往医院进行相关检查。

 

 

二、确诊肠易激综合征需要做的检查

 

实验室检查

实验室检查包括血、尿、大便常规检查，三大常规是门诊及住院患者要做的基本检查项目。血常规检查之前需要空腹12个小时。检查前一天晚上，应该避免吃油腻的食物。尿常规检查采集尿液标本时，要求留取中段尿，女性应避免经期前后三天。大便常规检查前3天建议避免进食血制品，化验前一天建议进食清淡易消化食物，保证充足的睡眠。大便常规可以筛查出部分消化道器质性疾病。

 

粪便细菌培养

若大便常规筛查结果异常，进一步可能需要做病原学检查，粪便标本应该在疾病早期，抗菌药物开始治疗以前采集，应于排便后立即检查。从脓血和稀软部分取材，寒冷季节标本传送及检查时均需保温。

 

结肠镜检查

建议进行结肠镜检查以排除器质性疾病（如结肠癌、炎症性肠病等）。该检查应在空腹状态下进行。必要时可行腹部CT检查、腹部B超检查，均应空腹状态下进行。

肠易激综合征是一种慢性功能性疾病，虽然易反复，但是不会引起癌变，也不会影响人的寿命。因此，患者应正确认识疾病，消除精神紧张。

 

当然，肠易激综合征的诊断一定要慎重，一定要经过有经验的医生做相关的检查，排除器质性疾病后才能确诊，患者不能根据症状自行作出诊断，以免漏掉某些器质性疾病而造成严重后果。

 

 

肠易激综合征的治疗

 

肠易激综合征的治疗分为药物治疗和心理行为治疗，药物主要是对症治疗，可通过解痉药、调节内脏感觉的药物、泻药等改善症状，心理治疗主要适用于症状严重而顽固，经一般治疗和药物治疗无效者。肠易激综合征的病程普遍较长且易反复，治疗周期一般为1~2个月。

 

肠易激综合征经过积极治疗可以达到治愈的效果，一般不影响自然寿命，但肠易激综合征的病程较长，可导致患者的生活质量下降，需遵医嘱复诊。

 

肠易激综合征的饮食调理

 

肠易激综合征患者的症状通常与饮食相关，约90%的患者应合理饮食以预防或改善症状。饮食原则是定时定量，合理控制总热量，避免不规律进食、暴饮暴食。

 

一日三餐应做到定时、定量，不过分饥饿，不暴饮暴食，避免吃油腻、生冷、高敏的食物，这样有利于肠道消化吸收的平衡，避免肠道功能紊乱。

 

多食粗纤维食物，如韭菜、芹菜，可促进肠蠕动，缓解便秘。多食富含维生素的食品，如橘子、柠檬、西红柿、鱼肝油等，B族维生素可促进肠壁收缩，增强消化吸收能力，维生素C可促进铁的吸收。腹泻患者需减少食用增加肠道气体的食物，如豆类、卷心菜等。

 

 

肠易激综合征的日常护理

 

肠易激综合征患者应注意日常护理，患者应规律作息，保证充足的睡眠时间，同时应积极配合治疗，增加体育锻炼改善胃肠蠕动情况。

 

需要特别注意的是，肠易激综合征患者易出现心理疾病，家属日常可针对患者进行必要的心理护理。鼓励患者增加体育锻炼，如每天步行20分钟，可增强体质。养成定时排便、排便不久蹲、规律作息等习惯。腹泻患者应注意肛周护理，避免肛门受刺激发炎。遵医嘱用药，不可自行停药或增减药量，了解药物的用量、不良反应。

 

肠易激综合征的心理护理

 

肠易激综合征患者可能会因为腹痛、腹泻或便秘症状影响日常生活，从而出现烦躁、焦虑等负面情绪。家属应充分体谅患者，多与患者交流，通过交流缓解患者的焦虑情绪，避免诱发精神疾病。

 

肠易激综合征的预防措施

 

肠易激综合征作为胃肠道功能性疾病，病因及机制尚未完全明确，暂无明确的疾病预防措施。但本病多在思想负担沉重、情绪紧张、焦急、愤怒、抑郁等情况下发病，因此，可从调理情绪方面进行预防。避免精神刺激、解除紧张情绪、保持乐观态度是预防本病的关键。

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病毒性肺炎是一种常见疾病，无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多，而且这种疾病大多发生在春季和冬季，那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧？

 

1、流感病毒性肺炎

多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿，冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病，以持续7-10天的高热为其主要特征，应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。

2、呼吸道合胞病毒性肺炎

多发生于冬季和初春，以2-3个月的婴儿多见，6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天，患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘，喘憋发作时呼吸快而浅表，每分钟在60-80次之间，可有呼气性喘鸣音，所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

 

患儿脉搏每分钟可达150-200次，体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗，护理也极为重要。

 

3、腺病毒性肺炎

八成发生于6个月至2岁的婴幼儿，多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天，一般是突然发热，起病后3-4天呈持续性高热，60%的病儿最高体温超过40度，伴频繁或阵发性咳嗽，但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难，面色青紫，且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

 

有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安，面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血，身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子，扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎，应积极采取综合性治疗措施。

4、副流感病毒性肺炎

副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体，共有四型，多于深秋、冬季和早春流行，有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重，也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短，咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗，预后较好。

 

 

以上就是各类病毒性肺炎的区分，希望引起大家的注意，而且希望大家不慎患病后，要及时去医院检查，知道自己究竟是哪种肺炎后，及时对症下药，不要错过最佳治疗时间。最后，愿大家都有一个健康的身体。

男性保健五大疾病困扰男性，男科医生教你防治

以下五大疾病，看你幸运值如何，是全部多开还是不幸中枪呢？

前列腺疾病——常见多发

前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%：前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，发病率低，约为0.001%。

症状临床表现：排尿扰乱：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍（并发症），包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿；其他症状尿路损害。

医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复，如果患有前列腺疾病，早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁，宜多饮水（夜晚适量饮水）、多运动，劳逸结合。

风湿关节炎可通过病史评估、体格检查、实验室检查、关节液分析、影像学检查去诊断。

1.病史评估：医生会详细询问患者的个人病史，比如疼痛、肿胀、僵硬等症状的详细描述，症状出现时间、持续时间、程度，是否有家族病史等。

2.体格检查：医生会对患者进行体格检查，检查关节是否存在肿胀、炎症、疼痛或压痛，了解关节活动范围受限程度，有无肌肉萎缩和疲劳，及其他非关节症状。

3.实验室检查：通过血液样本的分析可以评估炎症指标，比如血常规、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，比如风湿性关节炎血常规可表现为白细胞轻中度增多，中性粒细胞增多，红细胞和血红蛋白可见轻度减少，C-反应蛋白可升高。

4.关节液分析：通过穿刺关节，把关节液样本提供给实验室进行分析，风湿性关节炎的关节液多为渗出液，轻度白细胞数接近正常，重病密度可达80×l09/升以上(即8万/立方毫米)，多为中性粒细胞，细菌培养为阴性。

5.影像学检查：比如X射线、磁共振成像、超声波等影像学检查，帮助医生评估关节的损伤程度、炎症反应和骨质退化情况。

以上方法可诊断患者有无风湿关节炎，具体的可以去医院咨询医生详细的了解。

我是一个患有梨状肌综合征的患者，最近半个月开始出现了疼痛的症状。刚开始只是轻微的坐久了起身有胀痛，但现在早上起床弯腰穿袜子都很困难，左侧屁股一直到小腿外侧感觉像是被牵拉一样的酸痛。站着还好，坐着的时候骨盆前倾后倾都会影响到左侧上臀部，起身的时候有时候会在一个位置上突然一抽一抽的胀痛，特别明显。

我非常感谢医生，他非常有耐心，给予我了明确的判断和建议，让我感到很安心。

那个阳光明媚的下午，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。我知道，我需要一位专业的医生来为我解答左腿疼痛的困扰。

我遇到了***医生，他的和蔼可亲让我顿时放松了许多。他耐心地询问了我的病情，仔细地阅读了片子，并告诉我腰椎间盘问题不大，但需要考虑坐骨神经痛的问题。

我告诉他，我在推拿时按到骶骨八髎穴会激痛，腰不痛，但左腿从屁股到腘窝的疼痛让我无法正常行走。***医生告诉我，这很可能是梨状肌综合症，需要通过专业医生的查体来确诊。

我问他是否需要手术，他告诉我，保守治疗是首选，建议我避免久坐，局部热敷理疗，并口服一些抗炎镇痛营养神经的药物。他详细地解释了各种药物的作用，并告诉我哺乳期之后可以考虑使用哪些药物。

他还告诉我，单杠和瑜伽都是可以尝试的运动，但需要根据我的具体情况来调整。

离开京东互联网医院的那一刻，我心中充满了感激。感谢***医生的专业和耐心，让我对病情有了更深的了解，也让我对未来充满了希望。

那天，我坐在电脑前，屏幕上显示着京东互联网医院的服务界面。屏幕那头，是一个熟悉而又陌生的面孔——我的医生***。我们之间的交流，就像一场无声的对话，但那份关怀和温暖，却让我倍感温馨。

“感觉应该是炎症的表现。”医生的话让我心头一紧，但他的语气却平和而坚定。我点了点头，心中有些忐忑。接下来的问题，让我更加紧张，“有没有向后下方的放射痛？”我摇了摇头，只觉得屁股里面的肌肉酸疼。

“就屁股里面肌肉酸疼。”我回答道，声音有些沙哑。医生又问：“有放射疼？”我犹豫了一下，还是说：“不过主要就是屁股。”

这时，我突然好奇地问：“何为放射疼痛？”医生耐心地解释：“影响到坐骨神经的时候，会有大腿后方向下的疼痛。”我点了点头，心中对这种病症有了更深的了解。

然而，接下来的等待却让我倍感焦虑。患者已等候您多时，请尽快回复。我看着屏幕，焦急地等待着医生的回复。终于，医生给出了诊断：“如果有上述症状，考虑可能是梨状肌综合征，需要做臀部的超声检查确诊。”

医生的回复让我松了一口气，虽然结果并不确定，但至少有了方向。我决定去医院做进一步的检查。

回想起这次线上问诊的经历，我深深地感受到医生的耐心和专业。虽然我们素未谋面，但他给予我的关怀和帮助，让我对互联网医院有了全新的认识。

那天，阳光明媚，我，一个普通的上班族，因为腿疼的困扰，开始了我的互联网问诊之旅。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地询问了我的病情，从疼痛的时间、部位、性质，到是否有其他症状，每一个细节都不放过。

医生询问了我是否做过相关检查，我告诉他我已经做过核磁，但效果并不理想。医生并没有因此而气馁，他告诉我，他需要更多的信息来判断我的病情。

在医生的引导下，我详细描述了我的病情，包括疼痛的严重程度、是否有放射性疼痛、是否影响日常生活等。医生听完后，告诉我他倾向于梨状肌综合征的可能性较大，并建议我进行一系列检查，以确定病因。

医生的专业素养和对病情的细致分析让我深感敬佩。他不仅给出了治疗建议，还告诉我需要注意的事项，让我对病情有了更深入的了解。

虽然我不能亲眼看到医生，但他的专业和耐心让我感受到了温暖。我相信，在京东互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，京东医生非常耐心地与我交流，详细询问我的症状。我描述了屁股往下到小腿酸胀疼的情况，京东医生立即给出了专业建议。他提醒我可能是梨状肌卡压综合征或腰椎间盘突出，建议我外敷膏药、口服肌肉松弛剂，并嘱咐我去拍片腰椎。在问诊过程中，京东医生始终保持着良好的沟通，给予我充分的关注和建议。最终，他提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

今天早上，我如往常一样，早早地打开了电脑，准备通过京东互联网医院进行我的线上问诊。屏幕上跳出了推荐医生的界面，这位医生的专业背景让我信心满满。

我向医生描述了我的症状：左边屁股和大腿后侧疼痛，小腿肚子偶尔会有轻微疼痛。医生耐心地询问了我近期的活动，是否有搬重物等可能引起疼痛的因素。经过一番询问，医生初步判断我可能是患上了梨状肌综合征。

医生建议我做几个简单的动作来帮助诊断。我按照医生的要求，躺床上，尽量伸直腿，尝试抬左腿，发现抬到60度左右就开始感到疼痛。医生又让我用拳头捶击左臀部，果然，疼痛感加剧。而右腿则没有这样的问题。

医生告诉我，梨状肌综合征是由于局部组织炎症水肿压迫神经导致的，需要通过药物治疗和休息来缓解症状。他建议我贴乐松或泽普思，并口服乐松和甲钴胺。他还提醒我，坐时间长了会加重疼痛，让我尽量减少坐着的时间。

在咨询过程中，医生一直非常耐心，对我的问题一一作答，并给予了我很多生活上的建议。我非常感激这位医生，他不仅专业，而且非常关心患者。

通过这次线上问诊，我对梨状肌综合征有了更深入的了解，也学会了如何在家中进行自我管理和缓解疼痛。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。

那天，阳光透过窗帘洒在客厅的沙发上，我拿着手机，坐在沙发上，心情有些沉重。女儿最近一直抱怨腿疼，我们尝试了各种方法，但效果并不明显。在朋友的推荐下，我们决定尝试线上问诊。

医生***的声音很温柔，她耐心地询问女儿的病情，从疼痛的时间、部位到日常的生活习惯，都了解得很详细。我一边回忆着女儿的情况，一边把信息传达给医生。

医生***的建议让我有些意外，她让我们做了一些简单的测试，比如直腿抬高试验和4字试验。虽然听起来有些专业，但在医生的指导下，我们还是顺利完成了。

几天后，我们收到了医生的回复。原来，女儿的症状可能是梨状肌综合征。医生***给出了治疗方案，包括超声引导性梨状肌的诊断性阻滞和放射式冲击波疼痛治疗。

在治疗过程中，医生***的关心和耐心让我深感安慰。她不仅专业地解答了我的疑问，还鼓励我要有信心，相信女儿会慢慢好起来的。

如今，女儿的病情已经有所好转。虽然治疗过程有些痛苦，但看到女儿的笑容，一切都值得了。感谢医生***，也感谢互联网医院，让我们的求医之路更加顺畅。

那天，我如往常一样在忙碌的生活中奔波，突然感到左屁股一阵剧痛，疼痛蔓延至大腿后侧，让我无法坐下。这突如其来的疼痛让我十分担忧，于是，我决定利用互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与医生进行了沟通。医生助理首先向我解释了他们的工作，并感谢我的配合。随后，我向医生简单描述了我的病情，医生耐心地询问了我年龄、疼痛持续时间、是否有外伤史等信息。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和关心。他们不仅询问了我的症状，还详细解释了梨状肌综合征的相关知识。医生告诉我，根据我的描述，我很可能患有梨状肌综合征。针对我的病情，医生为我提供了多种治疗建议，包括局部理疗、减少活动、对症药物治疗等。

医生还为我开具了相应的药物，包括乐松、迈之灵、甲钴胺等。在医生的指导下，我开始了治疗。经过几天的治疗，我的疼痛明显减轻，生活质量也得到了很大改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业和关心让我倍感温暖。在此，我要感谢京东互联网医院的医生，是他们让我重获健康。

在疫情期间，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷，避免了排队等待的烦恼。一位来自辽宁沈阳市的66岁男性患者，在网上向医生咨询自己左侧后屁股疼痛的问题。患者描述了自己20多岁时就有这种症状，曾被诊断为梨状肌综合征，每次吃药或休息都能稍微好转。然而这次症状已经持续20天，进行了CT检查发现是腰椎管狭窄症，开了药并尝试针灸疗法，但效果并不明显。

医生与患者进行了详细的沟通，建议进行腰椎、颈椎、胸椎核磁共振检查，以更全面地了解病情。患者询问是否需要做肌电图等检查，医生给出了专业建议并提醒患者尽快前往医院进行进一步的检查。

通过线上问诊，患者得到了及时的建议和指导，医生的耐心和细心让患者感受到了关怀与安心。在医生的指导下，患者将尽快进行进一步检查，以找到更好的治疗方案。

那是一个平凡的周末，我，一个年轻的母亲，带着八个月大的孩子，正享受着难得的轻松时光。然而，就在那之前，我的右大腿突然开始麻麻的，我并未放在心上，以为只是暂时的不适。然而，年后的一次逛街后，我的双腿开始疼痛，尤其是右腿，疼痛难忍。我休息了一周，疼痛有所缓解，但一走路，右腿的疼痛又会加剧。

于是，我决定去医院看看。在一家知名医院，我进行了腰部CT检查，结果显示并无大碍。医生建议我可以尝试贴膏药缓解疼痛，于是我按照医生的指导，在右屁股上侧贴上了膏药。虽然疼痛有所缓解，但一长时间走路，右腿还是会感到不适，而且右大腿外侧上部还出现了一块水肿。

带着疑问，我又找到了一位主任的助理，张晓医生。他仔细询问了我的病情，并详细观察了我疼痛的部位。他告诉我，根据我的症状，可能是梨状肌综合征。虽然梨状肌综合征没有特异性的影像学检查，但他建议我可以做一个肌电图来进一步确认。

在张晓医生的指导下，我开始了治疗。他为我开了塞来昔布胶囊、迈之灵片和甲钴胺分散片，并告诉我膏药可以贴在疼痛部位。在治疗的过程中，张晓医生一直关注我的病情变化，给我提供了很多有益的建议。他的耐心和专业让我深感安慰。

如今，我的病情已经有所好转，右腿的疼痛和水肿都得到了控制。我深知，这一切都离不开张晓医生的专业治疗和关心。在这里，我想对他说一声：谢谢您，张医生！