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小儿肥胖症有什么症状?

小儿肥胖症有什么症状?
发表人:主任医师陆萍

小儿肥胖症的发生会严重损害到患儿的身体健康和心理健康,会导致患儿出现心理障碍、行为偏差、食欲异常、肥胖纹以及体重超标等症状表现出现,我们可以根据这些症状表现来对小儿肥胖症进行一个比较基本的诊断,然后及时进行有效的干预治疗。

如果孩子的体重超过标准体重的百分之二十,就代表其存在小儿肥胖症,而且按照肥胖的严重程度我们可以将其分为轻度小儿肥胖、中度小儿肥胖和重度小儿肥胖。小儿肥胖症这种营养性疾病的发生主要是患儿体内脂肪积聚过多所造成,由于小儿肥胖症和糖尿病、高血压以及冠心病等病症有着比较密切的关联,因此我们一定要对小儿肥胖症尽早进行干预治疗。

小儿肥胖症的存在会导致患病儿童出现以下的症状表现:

  • 食欲异常:小儿肥胖症的主要症状之一,一般情况下,绝大多数患有肥胖症的儿童的食欲都非常好,而且特别钟爱各种甜食以及油腻食品。
  • 肥胖纹:小儿肥胖症的发病所会造成的一种症状,主要表现为在患儿的腹部会存在一些白色或者是紫色的纹,甚至在患儿的大腿或者是手臂部位也会存在。
  • 心理障碍:肥胖症的发生会影响损害到患儿的心理健康,导致其存在孤僻以及强烈自卑感等异常的心理症状。
  • 体重超标:小儿肥胖症的典型症状,主要表现为体态肥胖、皮下脂肪非常丰厚、脂肪分布均匀,一般情况下我们可以根据这个症状来及时识别到小儿肥胖症的发生。
  • 行为偏差:患有肥胖症的儿童会因为体重超标而对各种户外活动以及体育运动锻炼缺乏兴趣,相对于一般儿童而言其行为会存在一定的偏差。

高血压、糖尿病以及冠心病是小儿肥胖症的不断发展加重所会引发的几种比较严重的并发症,因此我们一定要尽早通过血脂检测、人体测量学指标检测以及激素水平检测等检查方式来了解儿童的身体状况,了解其体内的体脂水平,尽早对患有肥胖症的儿童进行治疗处理。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 小儿支气管肺炎患儿主要临床表现为发热、咳嗽、气促、精神不振、食欲减退等。除此之外还会并发脓胸、脓气胸、肺大疱、肺脓肿以及支气管扩张等疾病。

     

     

    一、典型症状

     

    发热:热型不定,多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。值得注意的是,新生儿、重度营养不良患儿体温可不升或低于正常。
    咳嗽:较频繁,早期为刺激性干咳,极期咳嗽反而减轻,恢复期咳嗽有痰。
    气促:多在发热、咳嗽后出现。


    二、伴随症状

     

    消化道症状:患儿常伴有腹胀、腹泻、呕吐等消化道症状。通常呕吐发生在剧烈咳嗽之后。若腹胀严重可向上压迫胸部,导致呼吸困难程度加重。
    循环系统症状:支气管肺炎较为严重的患儿可出现脉搏增快,甚至可出现心力衰竭。患儿主要表现为口唇发绀、面色苍白、脸部四肢水肿、尿少等。
    神经系统症状:患儿可出现烦躁不安、睹睡表现,年龄较小者容易发生惊厥。若并发脑膜炎、中毒性脑病等神经系统疾病,患儿可出现明显嗜睡或频躁以及意识障碍。
    其他症状:小儿支气管肺炎患儿除出现发热、咳嗽、气促这些典型症状外,还会出现精神不振、食欲减退、烦躁不安、腹泻或呕吐等症状。

     

    三、并发症

     

     

    脓胸:临床表现有高热不退、呼吸困难加重,患侧呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,其上方有时可听到管状呼吸音。当积脓较多时,患侧肋间隙饱满,纵隔和气管向健侧移位。胸部X线(立位)示患侧肋膈角变钝,或呈反抛物线状阴影,胸腔穿刺可抽出脓液。
    脓气胸:肺脏边缘的脓肿破裂并与肺泡或小支气管相通,即造成脓气胸。表现为突然呼吸困难加剧、剧烈咳嗽、烦躁不安、面色发绀。胸部叩诊积液上方呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。若支气管破裂处形成活瓣,气体只进不出,形成张力性气胸,可危及生命,必须积极抢救,立位X线检查可见液气面。
    肺大疱:由于细支气管形成活瓣性部分阻塞,气体进得多、出得少或只进不出,肺泡扩大、破裂而形成肺大疱,可一个亦可多个。体积小者无症状,体积大者可引起呼吸困难,X线可见薄壁空洞。
    肺脓肿:由于化脓性感染造成肺实质的空洞性损害,并形成脓腔。常见的病原为需氧化脓菌,如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌。脓肿可侵及胸膜或破溃至胸膜腔引发脓胸。起病通常隐匿,有发热、不适、食欲缺乏和体重下降等。
    支气管扩张:肺炎部位支气管阻塞,腔内淤滞的分泌物造成对支气管壁的压力,日久造成远端扩张。同时扩张的支气管,由于分泌物堆积,容易反复感染。感染和支气管阻塞是支气管扩张的两个基本致病因素,而且呈恶性循环。
    肺不张:患者发生肺炎之后容易导致支气管黏膜肿胀、平滑肌痉挛、呼吸道阻塞,导致肺组织含气量减少,从而发生肺不张。

  • 作者:黄青 主治医师 赣南医学院第一附属医院 儿科综合

    宝宝在成长的道路上不可能总是一帆风顺的,特别是在3岁以前,免疫力比较低下的时候,更是常常发生腹泻的现象。特别是在秋天或者是宝宝感冒等疾病发生的时候,更是容易感染上腹泻,影响宝宝的生长发育。所以家长们都很想了解腹泻的症状,以便及时的发现,尽早的治疗。

    婴儿腹泻的症状

    1、轻度拉肚子:每天大便5—6次,甚至多至10余次,大便呈蛋花样或水样,黄或黄绿色,有白色小块,可有低热,溢奶的情况,精神饮食尚好或略减,体重不增或略降,无脱水。

    2、重度拉肚子:每天大便10次以上,水样便,黄色,呕吐,发热,尿少,食欲差,体重下降,迅速出现脱水和酸中毒,低钾、钙、镁血症等。

    预防婴儿腹泻的措施

    1、提倡母乳喂养,避免在夏季断乳,改变饮食种类。适时适量添加辅食,合理喂养,乳食勿过饱,勿进难消化食物。

    2、讲究饮食卫生,饭前便后要洗手,食具要消毒。

    3、注意气候变化,及时添减衣被,避免受暑或着凉。

    4、做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。

    5、避免长期滥用抗生素,防止菌群失调而导致的肠炎。

    6、病室空气新鲜流通,温度要适宜。

    7、对感染性腹泻患儿要注意消毒隔离。

    8、控制饮食,适当减少乳食,频繁呕吐者应禁食8—12小时,随病情好转,逐渐恢复少量易消化的食物。初愈后应注意调摄饮食。

    推荐婴儿腹泻食谱

    1、脱脂酸牛奶:100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升,或85%乳酸10滴。牛奶经乳酸杆菌发酵后变成酸奶。此种酸奶中乳糖已分解成半乳糖,适用于腹泻患儿。

    2、苹果泥:苹果切块,捣成果泥后食用。苹果含有果酸,能吸附毒素的水分,并含有鞣酸,具有收敛作用,适宜于小儿腹泻症。

    3、淮山药粥:梗米50克,淮山药细粉20克。同煮成粥,具有健脾的功效。对迁延性、慢性腹泻有效。

    4、胡萝卜山楂煎:鲜胡萝卜2个,炒山楂15克,红糖适量,水煎服。每天服数次,连服2—3天,对伤食腹泻有效。

    5、苡米仁鸡金粥:生苡仁米30克,鸡内金1个,粳米25克,同煮成粥。患儿食之,有利湿健胃消食的功效。

    婴儿腹泻的症状和大家说完了,很多婴幼儿的专家说,宝宝腹泻的原因很大一部分和饮食也有关系。宝宝年龄小,肠胃发育还不成熟,所以对饮食的要求非常高,一旦喂养不当是很容易发生腹泻的。如果家长们不知道宝宝在腹泻的时候应该吃些什么,那么就参照以上的食谱吧,相信宝宝会很快康复的。

  • 相信很多心律失常患者都有过这样的经历:突然无缘无故心慌,突然眼前发黑,心慌时伴有头晕,发现自己的脉搏忽强忽弱等等的症状。心律失常属于心脏病的一类,很多心律失常的患者担心会不会遗传给下一代,现在我们就来具体了解一下。


    我们都知道,心律失常一种常见的心脑血管疾病的并发症,常常高发于低年龄段,一般来说如果出现心律不齐患者就会有心慌不适或者心跳较快等等的症状出现,小儿如果患有心律失常的话,因为其身体发育还不健全,治疗的方式也有所区别,现在就让我们具体了解一下。

     



    小儿心律失常都有哪些症状?专家表示有以下几个症状可供参考:

     

    一、早搏。早搏是由异位节律点提前发出激动而引起的心脏搏动,小儿主要表现为心跳不规则,心搏之后有较长的间歇,这种情况一定要加以重视。

     

    二、窦性心律不齐。窦性心律不齐主要发生于发热、运动、情绪紧张、哭闹时,症状表现为吸气时心率增快,深吸气时更为明显。或用阿托品后心律不齐消失。

     

    三、阵发性室上性心动过速。阵发性室上性主要表现为心动过速,症状可突然停止,血压低,心率快而规则。多见于4个月以下婴儿。

     

     


    心律失常有效的方法有哪些呢?一,冷敷面部:孩子家长可以用5℃左右的冰水浸湿毛巾敷于小二整个面部,差不多每次10至15秒,一天2至3次即可。二,呼吸憋气:患者可以进行深呼吸,深吸气后憋住气,直至患者不能坚持闭气后用力作呼气动作,以次方式反复几次直至情绪逐渐稳定。三,肌肉放松:患者可端正坐在椅子上,保持头和背部直立状态,将身体的双臂、背部、双腿和双脚慢慢放松,一般可取得较好效果。四,压迫眼球:患者可用手指在眼眶下压迫眼球上部,需要注意的是,在压迫的时候切勿用力过大。


    小儿出现心律失常的话,一定要对其进行及时治疗,这样才能及时治疗及时改善病症。但是患者家属也没有必要太过担心,应该放宽心态,心律不齐并不是什么太大的疾病,只要及时治疗都能改善病症。这就是对小儿心律失常都有哪些症状,治疗心律失常的方法的解答。

  • 通常来说,大家会用 长得胖乎乎、丰满、富态来形容肥胖者,其实 肥胖其实本身就属于一种慢性疾病,如果不及时进行减肥治疗,往往会引起很多的并发症,因此大家一定要引起重视,那么, 肥胖会引起什么病症呢?我们一起来看下面的介绍。

    肥胖会引起什么病症介绍如下:

    1、首先,在临床上,过于肥胖者往往会在骨科方面出现问题,比如有可能会引起很多种病症。尤其是有些人的体重过大,这们就会大大加重膝关节部位的负重,从而就会非常容易刺激骨骼,进而加速增生、老化,就容易引起病人出现膝关节骨性关节炎的病症。因此,这时患者就会出现膝关节部位的疼痛、肿胀,对于病情比较严重的患者,还有可能会出现膝关节变形。除此之外,在病人负重活动时,膝部疼痛感明显加重。

    2、其次,对于过于肥胖的患者来说,也会引起腰椎生理曲度消失,导致病人患有腰椎间盘突出症。病人会出现双侧下肢有放射性刺痛,下肢的皮肤感觉麻木,肌肉力量减弱等情况。

    3、肥胖还会引起很多的慢性疾病,在临床上 一般常见的慢性病比如高血压、2型糖尿病、冠心病、中风、多种癌症等都与肥胖有关。其危害性比较大,因此需要及时进行减肥治疗。

    4、对于儿童肥胖者而言,还有可能会引起儿童心理损害,比如肥胖儿童往往会出现自我评价低、自卑感明显、缺乏自信心、压抑、伙伴关系不良等现象,而且他们的焦虑情绪往往会比较多,除此之外,还会伴有孤独感,这都会对肥胖儿童的性格、气质、个性及日后各种能力的发展造成严重不良影响。

    肥胖会引起什么病症?综上所述,肥胖会引起很多的病症,尤其对于小儿患者来说,危害性更大,甚至会影响到他们健康的成长,因此, 家长应当正确认识肥胖,及时采取行为管理、饮食、运动治疗肥胖和超重,避免儿童期肥胖引发成年期疾病。

  • 小儿在十几年的成长过程之中,需要和很多小儿疾病打交道,其中小儿肺炎就是一种常见的疾病,同时患上之后不积极的治疗的话,危害也是很大的,其实这种疾病是有典型症状的。

     

    下面主要介绍一下小儿肺炎典型的症状都有哪些呢?

     

    发热情况

     

    儿童罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。


    但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎,宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。

     

    发烧时间长短,也不能作为判断肺炎的依据。

     

    有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎,而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。

     

    所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎,还需结合其他几方面判断。

     


    咳嗽和呼吸

     

    判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。

     

    感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分),两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状,提示病情严重,不可拖延。


    病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒,该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。

     

    好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急,先有″感冒″症状,持续时间约3天,表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表,每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长,喘鸣之声音有时不必用听诊器,只要靠近患儿就可听到,患儿非常痛苦。


    精神状态

     

    要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。

     

    如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。

     

    相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。

     

    孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。

     


    食欲

     

    得了肺炎食欲会显著下降,小儿得了肺炎,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。

     

    如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。


    胸部

     

    由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。

     

    听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。

     

    肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。


    总之,要是发现上述的一些症状出现在你家孩子的身上的话,一定需要警惕了,很可能就是你家的孩子患上了小儿肺炎这种疾病,建议此时一定要快点带着自己的孩子及时的就医进行检查和治疗。

  • 肥胖问题早已经成为一个国际化的问题,全球目前超过数亿人被肥胖的问题所困扰着,并且肥胖也越发有低龄化的趋势和倾向,尤其是对于我国而言,肥胖也开始日益成为危害我国儿童身心健康的一种重要因素,每一位家长都需要引起重视,因为儿童肥胖问题还是非常严重的。那儿童肥胖的八大危害是什么?孩子肥胖危害大吗?下面我们一起来详细了解一下!

    儿童肥胖的八大危害是什么?

    (1)使孩子产生自卑心理

    说到儿童肥胖的八大危害是什么这个问题,毫无疑问儿童肥胖的危害有很多,首先最常见的是肥胖会导致孩子被身边的同龄人嘲笑冷落,这样的现象会让他们产生自卑的心理,让他们难以融入进去,长期不注意调解可能会引发越来越严重的心理问题。

    (2)引起性早熟

    肥胖儿童男性血睾酮含量及女性血清脱氢表雄酮硫酸酯含量明显高于正常儿童,而体脂的增多会引起肾上腺激素分泌量增多,使下丘脑对循环中性激素阈值的敏感性降低,出现性早熟。

    (3)影响关节健康

    儿童的关节发育尚未完全成熟,超重的身体负荷在关节处,如果不注意积极减肥,久而久之就会导致关节负压过大,最终会影响儿童关节健康发育,问题是非常严重的。

    (4)诱发脂肪肝

    儿童肥胖的八大危害是什么?肥胖主要是因为大量的脂肪囤积在体内导致的,而这些脂肪囤积在脂肪内,长期下去会对患儿的肝脏造成严重的侵害,情况严重的甚至会诱发脂肪肝。

    (5)易患上呼吸道疾病

    由于脂肪堆积在胸壁处,压迫胸廓扩张受限,会严重影响肺通气功能,但肺通气的功能受到阻碍以后,肥胖儿童的呼吸也有可能会因此受阻,很容易会出现窒息的风险;另外也会导致呼吸道抵御能力下降,可能会诱发一系列的呼吸道疾病。

    (6)免疫功能低下易患病

    肥胖儿童的免疫功能低下,尤以细胞活性明显降低,因而易患感染性疾病。儿童肥胖的八大危害是什么?儿童肥胖的问题如此严重,家长一定要注意积极监督减肥。不要认为孩子能吃是福,孩子还在长身体没关系,实际上这样的思想可能会误导家长,最终害的还是孩子本身。

    (7)易患消化道疾病

    据临床数据统计显示,肥胖儿童消化系统疾病的患病率约是15%,会明显高于正常儿童的发病率。呼吸道疾病尤其容易在换季的时候出现,因此家有肥胖儿童的家庭更应该小心谨慎地应对。

    (8)易患糖尿病

    肥胖儿童普遍存在高胰岛素血症,为维持糖代谢需要,长期被迫分泌大量胰岛素,导致胰岛分泌功能衰竭,引起糖尿病。儿童型糖尿病对孩子造成的伤害难以预告,必须要及时调节治疗。

    以上就是关于儿童肥胖的八大危害是什么的相关内容介绍,相信各位家长在阅读完上文以后,对于儿童肥胖的危害都有了更加深入的了解,总而言之儿童肥胖的问题是由不得半点的疏忽大意的,希望每一位家长都能够重视。总而言之如果自家孩子被确诊为肥胖症的情况,身为家长是有义务监督孩子减肥的。

  • 作者:吴刚 主治医师 枣庄市胸科医院 呼吸内科

    每一个孩子都是一个家庭的珍珠,爸爸妈妈的掌中宝,那么,对于危害孩子的腺样体肥大,家长有知道多少?在讲述具体方法前,需要妈妈们先多了解一下相关腺样体肥大的基本知识,因为每个孩子病情不一致,只有掌握了基本的知识,才能在具体的推拿中学会如何灵活的运用推拿方法。那么小孩腺样体肥大有什么症状呢?
    第一:腺样体肥大宝宝的典型症状
    腺样体肥大其实就是位于鼻,咽,耳三者交界处的淋巴组织炎症,主要发病部位在咽和鼻腔,严重的会有中耳炎,往往和慢性扁桃体炎并存。因为儿童在4-6岁扁桃体随着身体发育而增大,这个阶段的孩子最容易发病。当儿童机体抵抗力降低如受凉、感冒时,孩子易患急性腺样体炎。对于腺样体肥大,有些家长会误认为是感冒或肺炎,但最容易混淆的是鼻炎和鼻窦炎。因为腺样体肥大和鼻炎、鼻窦炎可以说是“因果关系”,即鼻炎、鼻窦炎可以诱发腺样体肥大,而腺样体肥大也会带来鼻炎、鼻窦炎。
    专家指出——具体症状
    1、鼻堵或流鼻涕,张口呼吸,夜间加重,出现睡眠打鼾、磨牙,睡眠不安。孩子常翻身,仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停,甚至惊醒,变换睡姿后再入睡,使睡眠质量下降。扁桃体容易反复发炎,孩子总是容易发烧,看起来有些像感冒。同时因气道狭窄,使血液中氧饱和度不足,大脑处于慢性持续缺氧状态。
    2、孩子白天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降。长期鼻堵、呼吸不畅,还能影响心、肺功能,严重者可引起肺心病、心肌受损,甚至右室心力衰竭。
    3、由于鼻堵呼吸不畅,长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育,形成特殊面容,即所谓“腺样体面容”,表现为上唇上翘,上齿外呲,上腭较高,表情呆滞。
    第二:腺样体肥大的发病原因
    儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等,若反复发作,腺样体可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在。
    第三:腺样体肥大可能的伴随症状
    1、慢性扁桃体炎:咽鼓管咽口受阻,咽部不适,异物感,发干、痒,刺激性咳嗽,口臭,常有消化不良、头痛、疲乏无力,低热等症状。
    2、中耳炎:咽鼓管咽口受阻一般都是非化脓性中耳炎,孩子听力会减退,而且有时会出现耳鸣。
    3、慢性鼻炎和鼻窦炎:腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声。
    4、支气管炎:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起阵咳,易并发气管炎。
    5、痴呆面容:由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。
    6、全身症状:鼻咽分泌物常被孩子咽入胃中,引起胃肠活动障碍,导致儿童厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良。因呼吸不畅,肺扩张不足,可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍,家长可发现孩子有注意力不集中,夜惊、磨牙、尿床等症状。
    专家指出:如果孩子出现以上的症状,尤其是经常性的鼻塞,睡觉打呼噜,就要去医院检查确诊。孩子在4岁以下症状不严重的,家长最好采用保守疗法,用小儿推拿来帮助孩子呼吸通畅,安睡,改善消化不良的症状,长期坚持是可以是腺样体肥大消失的。

  • 小儿肺炎是很多家长经常会忽视的一种儿童疾病,很多家长认为,孩子刚刚出生,应该不会患上这种疾病的。

     

    但是事实上,现在患上肺炎的新生儿还是非常多的。

     

    那么小儿儿肺炎有哪些常见的症状呢?

     

    下面我们来具体了解一些。

     

    新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。

     

    主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。

     

    有时就是"感冒"症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。

     


    1.感染性肺炎


    (1)产前感染性肺炎称早发型肺炎

     

    发生于出生时或生后数小时,多在娩出后24小时内发病。

     

    婴儿出生时多有窒息,复苏后呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差,之后啰音等表现,严重时刻出现呼吸衰竭。

     

    因羊水感染者,常有明显的呼吸困难和肺部啰音。

     

    但是血性感染者以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统出现症状为主,常缺乏肺部体征。


    (2)产时感染性肺炎常为出生时获得性感染,需经过潜伏期后始发病。

     

    患儿因病原不同,临床表现差别较大,且容易引发全身感染。


    (3)出生后感染出生后感染发病较晚。


    ①一般症状新生儿咳嗽反射尚未完全形成、胸廓发育相对不健全呼吸肌软弱,因此患病时少有咳嗽,呼吸运动表浅,症状缺乏特异性。并且可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等。呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促,缺氧严重时出现皮肤青紫。


    ②一般特点起病前或有上呼吸道感染的症状,表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫,食欲差、拒奶、呛奶,精神萎靡或烦躁不安、反应低下,呕吐,体温异常。

     

     

    中病儿口吐泡沫,是新生儿咳喘的一种表现形式,有一定临床意义。肺部体征早期常不明显,偶可在脊柱两旁可听到细湿啰音或在吸气末听到捻发音等。


    ③重症可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低等症状,甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。


    2.吸入性肺炎


    乳汁吸入者多为喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者的会窒息。羊水、胎粪吸入者多数会窒息,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难,伴呻吟、发绀。


    其中胎粪吸入者病情较重,可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。若并发气胸、纵隔气肿,病情突变加重,甚至导致死亡。


    由于小儿的免疫力还是很弱的,如果患上了肺炎后没有及时的发现,那么给孩子带来的危害是很多的。因此,家长们应该对孩子倍加呵护,注意观察孩子的身体状况,一旦发现了肺炎,应该及时的去医院进行治疗。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    目前现代医学还没有针对扁桃体、腺样体肥大的特效治疗。去西医院就是用抗生素、激素判个“死缓”,控制不住就去开刀;


    如果是去中医院,就用中药配合艾灸推拿,在孩子堵得快吸不上气才临时抱佛脚去调体质,很难在短时间内很快缓解怎么办?又不想用抗生素、激素、开刀,喝中药做推拿又嫌慢,有没有更理想的方法?

     

    有!通过对现有治疗方案的组合改进并不断临床实践,我总结出的这套针对扁桃体、腺样体肥大的绿色疗法,能够避免使用抗生素、激素和手术,不仅保留扁桃体、腺样体,还可以较快缓解症状,缩小肥大增生的组织,同时减少将来再度复发的可能。

     

     

    下面是绿色疗法思路

     

    1、阻断感染—变态反应

     

    腺样体、扁桃体肥大是通过“免疫力下降→感染发炎→过敏变态反应”一步步发展而来,要想缓解扁桃体、腺样体肥大,阻断这个进程,需要先排出隐窝中的浓性分泌物,杀灭窝藏的致病菌,杜绝反复感染的机会,使用的方法就是上面提到的“扁桃体灼烙疗法”


    2、修复呼吸道粘膜,防止炎性分泌物倒流

     

    上面在扁桃体肥大的原因处已经说了,自身的变态反应,以及过敏性鼻炎破坏的鼻腔黏膜,需要修复黏膜恢复纤毛正常摆动,像一些鼻腔手术、通鼻喷剂,会加重鼻腔黏膜受损,修复起来会更难一些。至于怎么修复,原理就不在这赘述了,可以看我得《谁动了我的小鼻子》书的第十一章、十二章有详细解答。

     

    3、调理体质,特别是过敏问题

     

    前面两点是斩断病因和疾病的联系,如果不改善体质,就还是“头痛医头、脚痛医脚”

     

    造成病因的土壤仍然存在,疾病还会复发。可以选择特殊的益生菌、也可采用中药调理、小儿推拿和艾灸的方法,具体可以看书里的第十章,有详细说明。

     

    4、饮食管理,防止积食

     

    有腺样体、扁桃体肥大的孩子最忌讳的就是积食,因为孩子发生积食,夹杂食物腐臭的胃气就会往上冲,也就是我之前说过的胃食管反流,冲到咽喉就容易引起扁桃体发炎,这也是有一些成人,扁桃体总是化脓发炎,其实并不肥大,就是饮食一直油腻辛辣,吃难消化的食物造成的。

     


    有腺样体肥大的孩子日常生活要注意什么

     

    • 注意保暖、提高身体免疫力
    • 检测并避开过敏原
    • 积极控制鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染、减少炎症的刺激
    • 修复鼻黏膜,促进纤毛正常摆动,加快运送“垃圾”
    • 调理过敏体质
    • 饮食控制

     

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  • 作者:张鹏勇 主治医师 长治市妇幼保健院 小儿外科

    小儿肥胖已经成为一种不容忽视的疾病,所以对于小儿肥胖的治疗早已受到了人们的关注,肥胖大多还是由于饮食、运动量以及一些精神因素或者其他疾病所引起的。现在小编就从这些方面给大家介绍一下该如何进行小儿肥胖的治疗。

    1、饮食管理 治疗任何原因引起的脂肪病,皆以饮食管理为主,调节饮食的原则如下:

    (1)限制食量时必须照顾小儿的基本营养及生长发育所需,仅使体重逐步降低。最初,只要求制止体重速增,以后,可使体重渐降,至超过正常体重范围10%左右时,即不需要再限制饮食。

    (2)设法满足小儿食欲,避免饥饿感。故应选热能少而体积大的食物,如芹菜、笋、萝卜等。必要时可在两餐之间供给热能少的点心如不加糖的果冻、鱼干、话梅等。

    (3)蛋白质食物能满足食欲,又其特殊动力作用较高,且为生长发育所必需,故供应量不宜少于2g/kg/d。

    (4)碳水化合物体积较大,对体内脂肪及蛋白质的代谢皆有帮助,可作为主要食,。但应减少糖量。

    (5)脂肪供给热能特别多,应予限制。如油煎食物、厚味油汁及各种甜食脂肪食品,均在禁忌之列。

    (6)总热能必须减少,对10~14岁肥胖儿一般可供热量5020焦耳(1200卡)左右,具体供应可依个别小儿实际情况而决定办法。

    (7)维生素及矿物质应当保证供给,常晒太阳属必要。

    (8)根据以上原则,食品应以蔬菜、水果、麦食、米饭为主,外加适量的蛋白质食物如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆及其制品。饮食管理必须取得家长和患儿的长期合作,经常鼓励患儿坚持治疗,才能获得满意效果。

    2、解除精神负担 有些家长为肥胖儿过分忧虑,到处求医。有些对患儿进食习惯多方指责,过分干预。都可引起患儿精神紧张或对抗心理,应注意避免,对情绪创伤或心理异常者应多次劝导,积极援助,去掉他们的顾虑和忧郁,要使患儿加强信心,改变过食少动的习惯。

    3、增加体格锻炼 应提高患儿对运动的兴趣,成为上学爱好,运动要多样化。包括慢跑步、柔软操、太极拳、乒乓球及轻度游泳等。肥胖的家属成员最好同时参加,易见疗效。每日运动量约1小时左右,应逐渐增加,剧烈运动可激增食欲,应避免。

    4、偶用药物疗法 对青少年一般不鼓励用药,有时可用苯丙胺(Amphetamine)以减低食欲,一般用小剂量2.5~5mg于就餐前半小时口服,每日2次,仅给6~8周的短期疗程。

    5、对并发低氧血症的治疗 并发气促,低氧血症及心力衰竭时,除给3347焦耳(800卡)左右的低热量饮食外,给予强心剂、利尿剂和低浓度气氛吸入,进行抢救。不可用氧过多以免掏呼吸,抗凝血治疗似可防止血栓形成。

    家长朋友们看了以上的介绍应该有所了解,小儿肥胖虽然是一种疾病但是医生也不建议药物治疗。最主要的还是要在饮食和运动上进行调理,要多加鼓励,不要给孩子的心理造成负担。而治疗小儿肥胖最重要的因素就是家长要和孩子一起坚持下去,这样才能达到更好的治疗效果。

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