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高级"医托儿":泌尿男科老宫医生!

高级"医托儿":泌尿男科老宫医生!
发表人:宫大鑫

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  • 今天门诊的时候,有一个老爷子跟我说他经常便秘,为此苦不堪言,问我应该如何解决这个问题。考虑到便秘主要好发于老年人,而且也是很多人面临的问题,因此我觉得有必要写一篇关于便秘的文章。

     


    便秘


    由于写得比较专业,所以内容会比较长,不过还是希望大家能坚持看下去,相信必然会让您对便秘有更深的认识和了解!


    1.老年人为何容易得便秘?


    在回答这个问题之前,我们先来了解一下便秘的定义。便秘顾名思义是指排便时自我感觉大便干结、排便不畅,也就是说排便的时候感觉费力,对于大多数便秘患者来说,他们每周的排便次数低于3次,偶尔的便秘没有啥大问题,如果便秘持续存在超过了3个月,就考虑为慢性便秘。


    根据大量的调查,便秘的发生率和年龄有很大的关系,年龄越大,便秘的发生率就越高。后来的研究发现,这个其实也有一定的科学道理。我们都知道,老年人和年轻人相比,他们的胃肠道的蠕动减弱,食物在胃肠道内停留的时间延长,里面的水分被过度吸收,这样的话大便就会变得比较干燥。


    牙齿脱落


    我们都知道,国人的牙齿问题是比较突出的,很多人到了50岁以后,牙齿都脱落得差不多了,为了应对牙齿脱落带来的不便,他们只有改变饮食,喜欢吃容易咀嚼、精制的食物。这类食物本身含有的膳食纤维和能量比较少,自然而然就会影响胃肠道的蠕动,食物在胃肠道停留的时间延长了,也就容易引发便秘。


    偏瘫


    老年人和年轻人相比,他们的活动量本身也是减少的,如果某些老年人生活再不能自理,那便秘的发生率会更高。适当地运动对于全身来说都是有好处的,它可以促进胃肠道的的蠕动,在一定程度上降低便秘的发生率。


    与此同时,还有一些老年人因为缺乏子女的陪伴或者没有了老伴,可能会存在焦虑、抑郁等的精神问题,这些也是便秘的诱发因素之一。


    除此之外,某些疾病(比如帕金森、糖尿病、尿毒症等、肿瘤、疝气、肛肠疾病等)、药物、不良的排便习惯、饮水不足、妊娠等都有可能会引发便秘的问题。

     


    2.便秘有何危害?老年人应该如何解决便秘的问题?


    痔疮


    大家可能对便秘的危害了解得不多,认为它仅仅给排便带来不便,其实并非如此。我们都知道粪便中有很多的有毒有害的物质,如果粪便在胃肠道停留的时间太长,那肯定会导致有毒有害的物质被吸收进入人体内。与此同时,便秘会引起肛周静脉曲张,时间久了引发痔疮,如果大便太硬了,也可能会引发肛裂。


    除此之外,便秘还会增加心血管意外的风险。之前在心内科,我遇到一个老大爷,他长期便秘,中午去厕所的时候,因为排便费力引发肺栓塞而死亡了。所以老年人不要小看便秘,它发起火来还是比较可怕的!


    我们需要明白一点,便秘是一种症状,它本身并不是一种疾病,也就是说它的背后可能存在着某些因素,一般来说,去除这些因素以后,便秘也多能缓解。


    在临床上,便秘也是分为器质型便秘和功能性便秘的,前者主要是指存在某些疾病而引发的便秘,后者主要是指不存在某些器官的病变,主要是由于不良的生活习惯所致的便秘,比如不良的排便习惯、吃的太精细等。


    在治疗便秘之前之前,我们应该先弄清楚到底是器质型便秘还是功能型便秘。假如便秘是由于疝气所致,那你再怎么改变生活方式效果也不会太好,相反只需要解决好疝气,便秘也就迎刃而解了。如果便秘是功能型的,那只需要改变不良的生活方式就可以了。


    要想改善便秘,我们应该先从生活方式下手。吃饭的时候,应该注意适当增加高纤维的蔬菜和水果的摄入,比如苹果、橘子、菠菜、玉米、芹菜等,具体的可以根据自己的喜好自行选择。虽然摄入高纤维性食物有利于改善便秘,但是一次性不能吃的太多,否则容易引起腹胀。


    喝水


    对于便秘的人群来说,每天摄入足量的水也是很有必要的。如果身体允许,每天摄入的水的量应该在2000ml左右,优先选择白开水,切勿用饮料替代白开水。每天喝足够多的水能够增加粪便中的含水量,粪便中的水分增加了,粪便的硬度就会下降,排便就会变得更容易了。


    如果身体条件允许的话,可以经常坚持运动。运动可以促进胃肠道的蠕动,减少食物在消化道内的停留时间,所以能起到缓解便秘的作用。另外,运动还能够帮助人排解不良的情绪。与此同时,只要有便意就应该尽快去排便,千万不要忍着,否则可能会减弱排便反射。


    对于老年人来说,也可以通过揉肚子来缓解便秘。需要注意,便秘的时候,尽量选择顺时针方向揉腹,否则效果会大打折扣。揉肚子的时候,手下压2cm左右,动作要缓慢,每次揉的时间不能太短,控制在20分钟左右,每天应该揉腹2次。揉肚子的时候动作一定要温柔,否则力气太大有可能会损伤腹部的脏器。对于那些做过腹部手术并且伤口愈合还不是太理想的,不建议揉肚子。


    如果通过改善生活方式,便秘还是没有明显的缓解,也可以考虑使用一些药物。常用的药物包括促进胃肠道蠕动的药物(比如莫沙必利、伊托必利等)和肠道益生菌制剂以及泻药等,药物的选择需要在专业人士的指导下进行,切勿乱用药,否则存在一定的安全隐患。

  • 什么是便秘呢?多久没有排便算便秘?国内的专家共识给出的定义是:便秘是多种疾病的一个症状,在不使用泻剂的情况下,7天内自发性排空粪便不超过3次且粪便干硬,常有排便困难。很多老年人会有便秘,而且有时会比较厉害,那么如何才能快速排便呢?我们先分析常见导致便秘的原因,然后给出防治攻略。

     

     
    导致老年人便秘的原因有哪些?

     

    老年人便秘常见有以下3大原因:

     

    1)功能性便秘常见原因:①不良的饮食习惯,由于进食量不足或食物过于精细,没有足够的食物纤维以致食物残渣过少;②饮水不足及肠蠕动过缓,导致从粪便中持续再吸收水分和电解质;③缺乏锻炼使体内的肠蠕动缓慢;④排入直肠粪便重量的压力无法达到刺激神经末梢感受器兴奋的正常值(25~50克粪便重量的压力为正常值),无法形成排便反射;⑤结肠运动功能紊乱:常见于肠易激综合征;⑥长期滥用泻药;⑦生活不规律和不规则的排便习惯。

     

    2)器质性便秘常见原因:①直肠与肛门病变;②局部病变导致排便无力;③结肠完全或不完全梗阻;④腹腔或盆腔内肿瘤压迫;⑤全身性疾病导致肠肌松弛;⑥药物不良反应。

     

    3)慢性病如帕金森病、糖尿病、甲状腺功能低下、肝硬化等。

     

    4)药物引起如麻醉剂、钙通道阻滞剂、利尿剂,抗精神病、抗抑郁药、抗胆碱能药等药物因素。

     

     

    老年人便秘怎样才能快速排便?

     

    便秘的危害不可忽视,应积极防治,其中寻找和消除病因是治疗便秘的关键。但是便秘病因较多,一时间也难以确定。在便秘发作时,当务之急是先快速解决眼前的困难。如何快速解决?只能选择使用药物了。

     

    1.注意老年人身体往往较为虚弱,建议优选温和的泻药,尽量避免刺激性泻药:

     

    1)乳果糖:在结肠中被消化道菌丛转化为低分子量有机酸,导致肠道内pH下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。

     

    2)甘油栓或开塞露:能润滑并刺激肠壁,软化大便,使粪便易于排出,其作用温和。

     

    3)硫酸镁:为容积性泻药,口服不易吸收,停留在肠腔内,使肠内容积的渗透压升高,阻止对肠腔内水分的吸收,同时将组织中的水分吸引到肠腔中来,使肠内容积增大,对肠壁产生刺激,反射性的增加肠蠕动而导泻。其作用强烈,排出大量水样便。

     

    4)聚乙二醇4000:为长链线性聚合物,口服后几乎不吸收、不分解,以氢键结合水分子,有效增加肠道体液成分,刺激肠蠕动,引起水样腹泻,达到清洗肠管的目的。处方中无机盐成分与服用的适量水分,保证了肠道与体液之间的水、电解质交换平衡。

     

    5)酚酞:主要作用于结肠,口服后在小肠碱性肠液的作用下慢慢分解,形成可溶性钠盐,从而刺激肠壁内神经丛,直接作用于肠道平滑肌,使肠蠕动增加,同时又能抑制肠道内水分的吸收,使水和电解质在结肠蓄积,产生缓泻作用。其作用缓和。

     

    2.调整饮食结构:

    在日常生活中注重食用纤维素和营养物质含量高的食物,包括新鲜水果和蔬菜;

     

    日常多饮水,可以适当的在水中加入蜂蜜饮用,大概2000毫升左右,有助于促进大便软化,顺畅排便;

     

    适当食用润肠通便食物,包括牛奶、芝麻、蜂蜜和奶油等物质;烹调过程中,适当多放一些植物油,如菜籽油、花生油等;

     

    多食用B族维生素含量丰富的食物,包括甘薯、粗粮和豆类食物,促进胃肠道蠕动,改善肠胃功能;

     

    禁止吸烟酗酒,或是服用刺激性较强烈的食物,包括辣椒、韭菜和生姜等食物,调节膳食结构,促进营养物质吸收。

     

    3.运动疗法:

     

    增加活动量,避免久卧久坐,老年人可以打太极拳、散步;中青年人可以跑步、游泳,多做转腰抬腿、深蹲起立等能加强腹部的运动;长期卧床病人,自己可以多做收腹、提肛活动,家人可一日多次给予腹部按摩。

     
    对于初步用药以及上述改善生活方式无效的便秘,建议去专科进行相关检查:行腹部检查:对所有长期便秘和无明显原因突发便秘者,常规行腹部检查,排除器质性病变因素。常规进行电解质检测:对于老年便秘和正在减肥的便秘患者,常规进行电解质检测,如发现存在电解质紊乱,及时给予纠正。排查药物:长期服药出现便秘者,对服用药物进行一次细致的排查。对明确药为物引起的便秘,可在医师指导下,调整药物。

  • 淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。淋巴瘤是我们日常生活中经常听到的一个医学名词。它对人体的危害很大,严重的恶性肿瘤会威胁人类的生命。


    恶性淋巴瘤严重威胁了我们的身体健康。专家认为淋巴瘤的形成跟病原体感染、放射线、化学药物以及自身免疫病等因素有关。由于受到恶性淋巴瘤的长期折磨,患者会出现体重减轻,身体消瘦等情况。患者的体质愈加虚弱的同时,癌细胞的大范围转移,引起其他恶性肿瘤,威胁患者的生命。因此恶性淋巴瘤的危害极大。

     


    中医认为淋巴瘤是由于寒痰凝滞、毒陷阴分、寒凝气滞或风热血燥引起的。淋巴瘤的中医治疗强调温阳开结,同时要保护胃气。中药对患者的毒副作用较小,因此采用中药治疗淋巴瘤是一个不错的选择。

     

    药物之所以能够针对病情,是由于各种药物本身各自具有若干特性和作用,前人将之称为药物的偏性,把药物与疗效有关的性质和性能统称为药性,它包括药物发挥疗效的物质基础和治疗过程中所体现出来的作用。它是药物性质与功能的高度概括。研究药性形成的机制及其运用规律的理论称为药性理论,其基本内容包括四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等。

     

    推荐几个治疗淋巴瘤的中药方剂


    方剂一

     

    党参12克,焦白术9克,全当归9克,炒白芍9克,制半夏9克,陈皮6克,蛇舌草30克,蛇六谷30克,蛇莓30克,夏枯草15克,海藻12克,黄药子12克。水煎服。此方具有益气养血,化痰散结,解毒软坚的功效。

     

    方剂二

     

     

    丹参24克,血竭花9克,川芎9克,莪术15克,地鳖虫9克,蜈蚣9克,赤芍12克,鳖甲15克,白花蛇舌草30克,乌骨藤40克。水煎服。此方具有益活血破瘀,软坚散结的功效。


    方剂三

     

    黄芪、太子参、白术各15克,大枣6颗,当归、生地、麦冬、枸杞个10克,阿胶15克,牛膝12克、补骨脂15克。水煎服。此方具有温化阴凝,软坚化痰,补益气血的功效。


    以上就是治疗淋巴瘤的中药。中药调理不仅能抑制肿瘤的生长,还能提高患者的免疫力,能够全方面地进行治疗。中药调理的见效相对来说比较缓慢,患者要有耐心和恒心。淋巴瘤患者通过中药的调理,能够缓解病情,延长生存时间。

  • 它来了,它来了

     

    “男性问题”伴随着男人渐弱的身体走来了

     

    类似这样的虚假信息也在猥琐发育

     

     

    看到这样的新闻不禁唏嘘

     

    触目惊心

     

    Dr.京给广大男性朋友讲三个的真实案例

     

    作为避坑指南

     

     

    患者E:我花了2万割包皮

     

     

    患者W:我做了“假”的阴茎阻断术

     

     

    患者L:不知道我的尿道里被灌了什么

     

     

    今天的三个故事就讲到这里啦,最后,Dr.京有话说:


    很多男科医院会利用男科普遍疾病和男人的不自信,来无中生有地炒作一些概念,欺骗患者,夸大病情,过度治疗。很多男性也只简单的以为性生活和谐的标准只有大不大和时间长不长,这其实都走入了误区。

     

    我们能做的就是夫妻双方或伴侣之间坦诚的交流与倾听,并且定期对自己的身体进行全面的检查。如果想要咨询医生的建议又想避免尴尬,通过京东健康在线问诊咨询专业医生。Dr.京愿意成为男性之光,守护男性健康。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 围绝经期综合征又称更年期综合征,指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。

     

    绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长,导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不作为人工绝经。

     

     

    更年期综合征是女性朋友比较常见的一种病症,女性朋友到一定年龄阶段之后就会出现这种病症,因为会对女性的身心健康造成一定的影响,所以我们就需要采用药物的治疗方法,心理治疗方式,运动疗法等及时的进行治疗。


    在现在的生活中,很多中年女性都受着更年期综合症的困扰,此病一般是发生在45岁左右的,更年期综合症的典型症状就是会让女性精神变得越来越差,甚至出现情绪不稳定等症状,给患者的生活带来了严重的不便,所以应该趁早采取治疗方案,那么更年期综合症应该如何治疗?

     

    治疗更年期综合症的方法


    药物治疗

     

    轻微女性更年期综合症状一般不需要服药,如症状严重一定要在医生指导下适当用药切忌自行滥用、错用药物而损害健康。更年期综合症的治疗方法对精神紧张、焦虑不安者可遵医嘱服用适量镇静剂安定情绪,保证睡眠。对少数症状严重的可遵医嘱适当服用性激素,服法和剂量均应严格按照医嘱。


    心理治疗

     

    该病患者首先要明确的是,更年期是一个比较正常的生理变化的一个过程,可持续几个月也可以几年,因此出现一些症状是不可避免的,患者不必过分的焦虑,一定要解除自己的思想负担,从而为保持豁达、乐观的情绪。更年期综合症患者可以适当的多参加一些娱乐的活动,以丰富自己的生活乐趣。同时还应该注意改进人际关系,及时疏导患者新发生的心理障碍,以保持患者精神愉快,稳定的情绪。

     


    催眠疗法

     

    催眠疗法推荐用于特殊的恐惧症如飞行恐惧、舞台恐惧或考试以及体育竞赛恐惧症。对广泛性焦虑症亦有很大的帮助。所有的催眠都是自我进行催眠,催眠师仅仅是教你如何运用技巧以达到最佳效果。


    运动疗法

     

    运动及休息对此病的治疗是起到至关重要的作用的,你将惊讶它们给您带来的治疗效果。运动可消除患者的一些烦恼及控制紧张与焦虑的情绪。运动还能消耗一些紧张时所分泌的化学物质。其次运动还能让患者的肌肉疲劳,也就是让肌肉呈现一个放松的状态。更年期综合症患者可以跑步、走路、打球等等。任何形式的运动都是对病情非常有益的,但要能定时定量。十天半个月才运动一次,是不会有好的效果的。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 现代人一提到肾,就有一种特殊的感觉。很多人第一次见我,就会伸出手来:帮我号脉,左手还是右手。我往往会说,不挂号不给看病。然后他们就会进一步说,看我肾虚不虚。我往往会说,虚得很。肾虚,现代人的通病,有没有肾虚都会觉得自己肾虚。我告诉一个学生,如果有人找你号脉,你就说他肾虚就行了,然后他就会很佩服你。

     

     

    肾虚跟肾病没有半毛钱关系,肾病是肾脏出现毛病了。肾病包括很多种疾病,肾炎、肾病综合症、肾衰、肾结石等等吧。肾病综合症是一个临床诊断,也是泛泛的一个名词。确诊肾病的方法是用活检的方法,也就是肾穿刺之后看病理来定是什么型的肾病。总之,肾病很复杂,治疗起来很麻烦。 

     

    我最为佩服的,已经去世的老中医岳美中对肾病的中医药治疗有很好的心得。他用玉米须治疗肾病,取得良好的效果。玉米须煎汤代茶 岳美中经过多年的临床实践指 出,对于15岁以下慢性肾炎患者,用玉米须持久服用,一般无特殊情况者,均能趋向好转或达到治愈。用法:每日以玉米须60克,煎汤代茶,频饮,坚持服用6 个月。 

     

     

     

    这个方法,后代很多人尝试,也取得良好的效果。玉米须是玉米快成熟的时候,采集下来,一般是自己专门找一块地,种植过程中不打农药,到时候采集即可。我在老家用这个方法治疗过几个人肾病患者,效果都不错。老家有的是玉米须,缺少的是药,所以就用岳美中的玉米须煎。

     

    岳美中,中医学家。一生从事中医医疗和教学工作。较早地提出了专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则。善用经方治大病。于中医老年病学领域,有新的创见。倡办全国中医研究班和研究生班,培养了一大批中医高级人才。多次出国从事重要医事活动。在国内外享有盛誉。

     

    附:玉米须 ,中药名。为禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱头。全国大部分地均产。夏、秋果实成孰时收集,除去杂质。鲜用或晒干生用。

     

    功 能:有利尿消肿;清肝利胆的功效。

     

    主 治:主水肿,小便淋沥,黄疸,胆囊炎,胆结石,高血压,糖尿病,乳汁不通。)

  • 更年期是每个人无法回避的一个问题,特别是女性朋友们在更年期由于特殊的生理构造和感性的心理特点,更年期综合征是很多女性朋友回避不了的问题。现代医学认为更年期主要原因是卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏,卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体,分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,出现一系列的症状。

     

    中医并没有专门的病名与之对应,但是根据其精神忧郁,烦躁不宁,悲忧善哭,喜怒无常等表现称之为“脏躁”。 病名源自《金匮要略·妇人杂病脉症并治》即:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之"。张仲景用甘麦大枣汤,君小麦,臣甘草,佐大枣,三药合用养心安神。确实是经典方剂。

     

     

    但是,还有一方治疗脏燥效果也很好,这便是我们今天要介绍的——二仙汤。二仙汤,在《妇产科学》中是推荐使用方剂,也出现在梁颂名《中医方剂临床手册》中。主要功效是:温肾阳,补肾精,泻肾火,调冲任。用于治疗脏燥证见头目昏眩、胸闷心烦、少寐多梦、烘热汗出、焦虑抑郁、腰酸膝软等症状,以及其他慢性病见有肾阴阳两虚、虚火上扰者。

     

    二仙汤的具体组成包括:仙茅9克、仙灵脾(淫羊藿)9克、巴戟天9克、当归9克、黄柏6克、知母6克。这个方子中仙茅、仙灵脾、巴戟天三味药温肾阳,补肾精;黄柏、知母泻肾火、滋肾阴;当归温润养血,调理冲任。全方配伍特点是壮阳药与滋阴泻火药同用,以适应阴阳俱虚于下,而又有虚火上炎的复杂症侯。由于方用仙茅、仙灵脾二药为君药,故名“二仙汤”。

     

    二仙汤还可以治疗女性更年期综合症伴有高血压、性功能减退、抑郁头痛、潮热等;特别是对抑郁型更年期综合征效果较好,可加用菖蒲、夜交藤;懒言少动、表情呆滞者,重用菖蒲、加郁金,心烦不寐者,重用夜交藤,加用酸枣仁;纳呆畏寒者,去黄柏,加用干姜;情绪极度抑郁、难以入眠者,加合欢皮、茯神。

     

     

    《黄帝内经》指出:“六七(42岁),三阳脉衰于上,面皆焦,发始白; 七七(49岁),任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”女性到了这个年龄段,发生这样的生理变化其实也是生命的自然过程。对于这个过程中发生的脏燥证,除了药物更应该注意情志的调理。夫妻双方的相互包容,亲友的支持理解,对于出现的问题及时沟通。合理的安排自己的生活,健康的饮食,适当的锻炼,让自己保持一个积极乐观的心态,这些对于脏燥的患者都很重要。这也是我们一贯倡导的健康科学的生活方式。

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 尿常规检查有何作用?

     

    尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物。尿液的组成和性状分析可反映机体的代谢状况,并受机体各系统功能状态的影响。通过排泄尿液,可排出体内的代谢废物、异物、毒物等,同时调节水、电解质代谢及酸碱平衡,借以维持机体内环境的平衡。

     

    因此,尿液一般检验不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察有临床意义,而且对其他系统疾病的辅助诊断、预后判断、监护安全用药也有重要参考价值。尿液一般检验的主要目的有:

     

    (1)协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察:泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏移植的排斥反应以及肾衰竭时,尿液成分会发生变化,治疗后好转。因此,尿液一般检验是泌尿系统疾病最常用的不可替代的首选项目。

     

     

    (2)协助其他系统疾病的诊断:尿液来自血液,凡引起血液成分改变的疾病,均可引起尿液成分的变化。如糖尿病时进行尿糖检查,黄疸时的尿胆红素、尿胆原和尿胆素的检查,多发性骨髓瘤时的尿液本周蛋白检查等,均有助于疾病的诊断。

     

    (3)安全用药的监护:某些药物,如庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素B、磺胺等,可引起肾脏的损害,故用药前及用药过程中需要密切观察尿液的变化,以确保用药安全。

     

    为什么孕妇产前检查项目包括尿常规?

     

    尿液是机体体液的重要组成之一,其成分和含量的变化可以反映泌尿、血液、内分泌、循环、代谢系统的生理或病理改变,是常见的检查项目之一,通过尿常规检查,能为临床诊断、治疗监测及预后判断提供重要信息。妊娠期间母体为适应胎儿生长发育的需要,生理系统发生显著变化,致使许多生物学参数处于非孕时生理标准范围之外。

     

     

    例如:肾功能改变有利于妊娠期因代谢旺盛而增加的代谢产物排出。鉴于孕妇怀孕期间特殊的病理生理改变,在整个孕期进行尿常规检测,有助于监测孕妇罹患妊娠糖尿病、高血压和肾病的危险。另外,尿液蛋白质检查,可反映孕期蛋白尿情况,因蛋白尿是预测潜在先兆子痛的征兆指标之一。

     

    同时,妊娠期间血糖易升高,尿常规检查可监测孕妇尿糖的情况,间接反应妊娠期血糖的水平。所以,孕妇产检时,需要做尿常规检查,以反映妊娠期间的身体状况。

     

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