前列腺炎，虽然是男性生殖系统的常见病，但患上了着实不太容易改善。排尿异常算是前列腺炎非常典型的症状，表现尿频、尿急、尿痛、尿不畅、尿分叉、尿沥滴、夜尿次数增多等。尤其是慢性前列腺炎，可谓是男人的难言之隐。

 

分型与治疗

 

对于细菌感染的前列腺炎治疗难度较大的原因与其组织学结构有一定的关系，而且存在前列腺-血屏障，好多抗生素难以进入，无法发挥抗菌作用，这无疑增加了治疗难度。

 

 

对于非细菌性前列腺炎，其治疗主要以非甾体类抗炎药改善症状为主。当然还有其他的一些治疗方式，由医生诊断后进行选择。

 

两种重要的元素

 

前列腺中的锌含量是人体各组织器官中最丰富的。有研究表明，前列腺的锌含量如果降低35%以下，就会发生轻微肿大，所以补充锌元素对于前列腺炎的恢复有好处。可多食用含锌丰富的食物，如牡蛎、栗子、核桃、花生、南瓜子等。

 

硒元素对于前列腺也是很重要的。硒元素可以从紫薯、蘑菇、虾类等食物中获得。研究证实,高浓度的硒可使癌细胞线粒体受到损伤,从而减缓其生长速度。硒还可通过抑制肿瘤中的癌基因表达等多种生化代谢途径,达到抑制前列腺癌的目的。

 

 

食疗

 

食疗起不到决定性的作用，但对于前列腺炎的恢复是有帮助的。可以多吃利尿通淋、清热解毒、化湿利水的食物。

 

【1】冬瓜海带薏米汤，三种食材各适量一同放入砂锅中熬煮，此食疗方可以利尿通淋、清热解毒。

 

【2】甘蔗藕汁，鲜甘蔗和嫩藕，榨汁喝，二者皆能清热利尿。可分多次饮，一次别喝太多就好。

 

【3】大拌菜，主材可选用焯水西兰花、紫甘蓝、番茄、花生、芹菜、生菜等。西兰花、紫甘蓝和番茄都能预防前列腺癌，而芹菜、生菜有清热利水的功效，花生含锌元素较丰富，可经常食用，对炎症恢复有帮助！

 

男性注意戒烟戒酒

 

上了年龄的男性，容易患前列腺炎，特别是爱喝酒的男性，一定要把酒戒了。酒精刺激局部血管造成扩张充血，对于控制炎症非常不利。前列腺炎再饮酒，等于雪上加霜。当然，辛辣油腻食物就更不用多说了。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

自慰时间长可能有心理影响、生殖器伤害、影响精力和性欲、引发其他疾病等危害。

1.心理影响：自慰时间长可导致心理上的困扰，比如内疚、焦虑、自责等，自慰对心理状态产生负面影响，可咨询心理健康专业人士进行调节。

2.生殖器伤害：自慰时间长，因过度激烈或粗暴的自慰行为，可导致阴茎或阴道组织的刺激或损伤。

3.影响精力和性欲：过度频繁的自慰可导致短期内的性欲和精力下降，严重者可能会早泄或者勃起功能障碍。

4.引发其他疾病：自慰时不注意会阴部清洁卫生，可能会导致前列腺炎、精囊炎、尿道炎等疾病。自慰是人体正常的需求，但注意频率和个人卫生，因自慰引发身体不适要及时就医治疗。

长期存在前列腺炎，会引起精神心理障碍、性功能障碍，将会严重降低生活质量，确诊后需合理治疗。前列腺炎主要出现于中青年男性群体当中，可引起会阴部胀痛、尿频、尿急、尿不尽等症状。治疗不合理或长期不治疗，可能会转变成为慢性前列腺炎，将会引起精神心理障碍以及性功能障碍，严重时会导致男性不育，危害性比较大。因此，确诊为前列腺炎后，可遵医嘱应用布洛芬、阿莫西林、坦索罗辛等药物治疗，可搭配进行物理治疗，如手法按摩及温水坐浴，加速血液循环，促进代谢，改善临床症状，有利于前列腺炎恢复。

在治疗期间要做好日常护理，避免手淫，不要饮酒，清淡饮食，多休息，定期就医复查。

生发“神药”邦瑞特被指广告自相矛盾，一则广告中宣称是内蒙古一位牧民邦瑞特偶然发现一种让羊吃了能长两倍羊毛的草药“育发草”后自创，再经海归“华裔法国医学博士瑞查·林（Richd Lynn）”升级研发而成；另一则广告则宣称是一位“秃大夫”用自己脑袋做试验研发而成，成分包括了“灵芝、赤参、何首乌、黑芝麻、当归、侧柏叶、茯苓”等7种中草药……

 

那么，所谓的生发神药靠谱吗？先让我们从男性脱发的原因说起。

 

 

一.脱发病因在于雄激素

 

所谓雌雄有别，男性体内以雄激素多而区别于女性，男性体内雄激素主要为睾酮，这个叫睾酮的化合物在一种还原酶的化学作用转换为活性更强的二氢睾酮，这个二氢睾酮就是直接导致脱发的罪魁祸首，为何？二氢睾酮能使得毛发生长期缩短，毛囊萎缩，毛发无法吸收养分，渐渐就寸草不生，如此恶性循环就成为严重的脱发一族了。然而更为严谨的说法，脱发的朋友是因为体内局部的二氢睾酮多，而其实体内总体雄激素并不是高于平均水平。曾有相关大型研究数据证实这一点。

 

二.所谓的生发“神药”为什么是不靠谱的？

 

各种媒体宣传的无数种生发防脱发神药，大都是无良商家忽悠和骗人的，什么祖传秘方、什么最新科技、各类草药基础上研发之类，千万要擦亮双眼，防止被套路！国内外从来没有研究能证明，这些中药、草药或食物、营养物能生发。

 

民间各种偏方，如头皮按摩，涂一些生发产品，激光生发仪，它们无非是折腾你的头发和头皮，帮助血液循环让头皮舒服一会而已，对于头发生长的关键部位毛囊，它们隔山打牛，对于毛囊内真正起作用的二氢睾酮和那个转换酶，作用微乎其微，因此无法发挥生发或防脱发作用。

 

 

三.真正防脱发的药物是什么？

 

1.口服药物非那雄胺

 

非那雄胺，可以抑制雄激素睾酮还原酶的活性，阻断了睾酮向二氢睾酮的转化，从而保护毛囊，从根源上防止脱发进展。坚持按时按量服用，并不会把第二性征吃没了。据文献报道，服用半年后，有效率可达 60-70%，治疗一年半后，有效率可达90%以上。

 

2.外用药物米诺地尔

 

米诺地尔为血管扩张药，局部外用时扩张毛细血管，毛发能因此获得更多养分，从而延缓脱发，促进新发生长，文献报道外用 4 个月有效率接近60%，12 个月有效率约70%。注意米诺地尔仅限于头皮局部使用，不能口服或将本品涂于身体的其他区域，对头皮有瘢痕或损伤的部位无效。

 

值得提醒的有2点：

 

第一，口服药、外用药停药后新生的毛发仍然会脱落。

 

第二，轻症、早期时疗效好，重症如脱发十年时由于大量毛囊已经彻底萎缩，很难春风吹又生的。这时植发是唯一的选择，而不是买生发神药！

预防前列腺癌骨转移的有效方式主要包括积极治疗原发病、改善生活习惯、禁欲、定期复查等。

1.积极治疗原发病：早期前列腺癌患者通过手术、放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗可以达到很好的疗效，这也是预防骨转移的关键。

2.禁欲：前列腺反复充血会增加肿瘤复发转移的风险，必要时可以应用去势药物，如戈舍瑞林、亮丙瑞林等。

3.改善生活方式：前列腺癌患者应该保持规律的作息，尽量避免进食过于油腻、辛辣的食物，保证营养，加强锻炼，提高免疫力。

4.定期复查：在医生指导下，定期复查前列腺特异性抗原（PSA）及影像学检查可以尽早发现转移并及时治疗。

前列腺癌患者如果发现了骨转移，建议及时到医院进行治疗，以免延误病情。

脑梗死是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的百分之七十，是脑血液供应障碍引起脑部病变。

 

脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症状。脑梗是一个很可怕的疾病，多数会发生在老年人身上。当发生脑梗之后，会给身体带来严重的后果，甚至危及到生命。

 

有人说，脑梗有“3怕”，做好三件事，让你远离脑梗，作为神经内科临床药师，我结合自己的所学，所见所闻，分析如下：

 

 

脑梗有“3怕”

 

（1）第一怕：四高

 

临床上的“三高，即高血压、高血脂、高血糖，是脑梗死的常见危险因素，这里加上一高：高同型半胱氨酸，提醒大家，高同型半胱氨酸也是脑梗独立危险因素，如果这个指标高，也需要补充叶酸和B族维生素来控制。

 

根据国内外脑梗防治指南，这四高是脑梗发病的主要潜在危险因素，我们现实中，确实也发现很多脑梗患者有这四高。

 

（2）第二怕：颈动脉硬化

 

近年来的研究均表明，颈动脉硬化与脑梗死发生、进展、复发密切相关。严重的颈动脉狭窄导致的脑供血不足及颈动脉硬化斑块的脱落导致的栓塞是脑梗死的主要病因。所以对颈动脉硬化的早期预防及治疗是对心脑血管疾病干预的有效手段。

 

在我国随着居民生活水平的提高和饮食习惯与结构的不断改变，颈动脉硬化引起的脑血管疾病会不断增多。有研究者通过临床观察发现，颈动脉硬化后首先累及动脉内膜，随着动脉斑块形成、突入管腔，受脂质增多或管壁应力的增大，斑块有破裂的危险，血小板被暴露的脂质、胶原激活，凝血反应被启动，导致血栓形成，发生脑梗死。

 

（3）第三怕：房颤

 

流行病学研究发现，脑梗死患者中约五分之一为心源性引起，其中超过一半的原因为非瓣膜病性房颤。房颤引起的脑梗死发病比较快，常在数秒钟内症状即达到高峰，其发生机制为房颤引起附壁血栓形成，当患者心律骤变时栓子极易脱落且随血流到达小血管引起栓塞，根据栓塞部位不同表现为意识障碍、运动、感觉异常。

 

有研究者比较了动脉硬化血栓型脑梗死与房颤引起的栓塞型脑梗死发现，房颤引起的脑梗死患者神经功能缺损症状（如意识障碍、视觉缺损、失语、偏瘫、偏身麻木等）严重程度明显高于动脉硬化血栓型脑梗死，可见房颤引起脑梗死对患者的影响更大。

 

 

预防脑梗，要做好三件事

 

（1）定期体检，控制四高

 

注意定期体检，如果有四高高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸中的一种或几种，都需要在医生指导下规范治疗，确保指标达标，从而远离脑梗危险因素。

 

（2）坚持适度运动，养成良好的生活习惯

 

在生活中要坚持进行运动，如进行慢跑、散步等。这些锻炼可以有效地增加血液内的高密度脂蛋白，并且对于动脉硬化也有一定的防治效果，但是在进行锻炼的时候一定要注意安全，防止出现意外。锻炼的度要掌握好，在锻炼之后要以自己不感觉到疲惫为宜。

 

在生活中要养成良好的习惯，每天要保证有足够的睡眠时间。不要抽烟酗酒，抽烟易引起小动脉痉挛、减少大脑内的血流量，会引起动脉硬化，酗酒除了伤肝伤胃，诱发多种癌症，对心脑血管其实也有很大损害。此外，不要大鱼大肉，饮食要清淡，少吃盐，多吃果蔬。

 

（3）情绪平和、乐观积极

 

日常要让自己的情绪保持平和，要有一个乐观积极的生活态度。不要为了一些小事情就大动肝火，更不要在日常一直情绪低落。长期这样的话，对于身体健康是会造成非常大影响的，一定要学会自我调节，对于预防疾病有着很重要的意义。

 

我们都知道喝酒伤肝，可饮酒史超过20年以上，肝又会变成什么样？

 

45岁的李辉因为腹胀黄疸到医院就诊，完善相关检查后，确诊为晚期肝硬化，也就是失代偿期肝硬化。

 

李辉非常困惑，自己出现腹胀黄疸也就两个多月，为什么一检查就这么严重？

 

通过询问他的病史，我们得知他是一名长期饮酒者，从24岁就开始饮白酒，每天的饮酒量高达四两以上，最近几年，更是嗜酒如命，每天饮酒量高达半斤。

 

如果偶尔饮酒，且饮酒量不大，对肝脏的损伤肯定没有这么大，但如果每天饮酒，且饮酒史超过20年以上，持续的肝脏损伤无法得到及时修复，就有可能诱发酒精性肝硬化。

 

酒精性肝病→酒精性肝炎→酒精性肝纤维化→早期酒精性肝硬化→晚期酒精性肝硬化。

 

这是一个循序渐进的过程，遗憾的是，从酒精性肝病到早期酒精性肝硬化，患者往往没有特殊不适，所以非常容易被忽视。

 

正如45岁的李辉，平时长期酗酒，自我感觉没什么特殊不适，但是此时肝脏病变却一直在进展，再加上他自我感觉良好，所以也从未到医院检查，等到出现明显的不适时，到医院检查，这才发现已经发展成了晚期肝硬化。

 

作为医生，像李辉这样的患者，我们实在碰到的太多了，长期饮酒，平时不注意体检，往往是以肝硬化的并发症来就诊，早期肝硬化常常没有特殊不适，晚期肝硬化会出现腹胀，乏力，纳差，黄疸，还可能出现消化道出血，肝性脑病，肝肾综合征，顽固性腹水等等。

 

也有一些患者，很早的时候就查出了乙肝或丙肝，甚至是脂肪肝，但依然我行我素，长期大量饮酒，会导致肝脏健康恶化的更快，即便不发展为肝硬化，也很容易出现重型肝衰竭。

 

所以无论你肝脏健康不健康，要想远离肝病，真的不应该长期饮酒。

 

像李辉这样，已经确诊为晚期肝硬化，医学上也没有更好的方法，肝硬化是一种不可逆转的疾病，绝大多数患者都死于它的一系列并发症，不光患者本人极度痛苦，对于整个家庭而言，也是沉重的负担。

 

听了我们的讲解，45岁的李辉后悔莫及，我们告诉他，不管怎样，一定得把酒戒掉，很多人不见棺材不落泪，即便确诊为肝硬化，依然酗酒，结果导致肝脏功能进一步恶化，还可能转变为肝癌，甚至把命喝没了都是常见的事。

 

所以作为医生，我们再次告诫大家，一定要远离酒精，饮用酒精度数越高的酒，对肝脏的伤害越大，如果长期饮酒史超过二十年以上，就需要警惕酒精性肝硬化的形成，对于乙肝或丙肝患者，平时更要滴酒不沾，同时还应该定期检查肝脏情况。

 

 

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肠梗阻是一种疾病，肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，就称为肠梗阻。这是外科常见的疾病，尤其是在老年人中发病率高。虽然梗阻会引起严重的全身反应，但只要及时诊断、积极治疗，肠梗阻大多能够完全治愈。

 

有以下症状要警惕

 

绞痛

 

阵发性绞痛，疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位。腹痛发作时伴有肠鸣，自觉有“气块”在腹中窜动，并受阻于某一部位。有时光看腹部表面就能看到腊肠样的肠子形状和肠蠕动的波形。

 

呕吐

 

在肠梗阻的早期，病人会反射性呕吐，吃口饭或喝口水都会吐。如果呕吐出现得早、频繁，那么可能是高位肠梗阻。反之，如果出现得晚，吐得少，吐出的东西还像粪便，那么则可能是低位肠梗阻。

 

腹胀

 

梗阻发生一段时间后会出现腹胀，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，遍及全腹。如果腹部隆起不均匀对称，则是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。

 

 

没有排气排便

 

完全性肠梗阻发生后，病人多数没有排气排便;但梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠内尚存的粪便和气体，仍可自行或在灌肠后排出。

 

老年人由于全身各脏器的退行性改变，肠道功能低下，肠道的消化、吸收、分泌、顺逆蠕动等功能易出现紊乱。一般成年男性能消化的生活食物，在老年人的胃肠道内可能不易被消化。

 

这些未完全消化的团块成年男性可顺利排出，老年人则可能排不出，因而堵塞肠腔，导致肠梗阻。老年人肠道消化液分泌减少，加之肠蠕动无力，常有习惯性便秘，生活食物残渣聚集成秘结的粪块也可引起肠梗阻。此外，老年人如伴其他疾病病毒，使胃肠道的分泌蠕动进一步降低，也是诱发生活食物性肠梗阻的因素。

 

肠梗阻大致可分为三种类型：一是机械性肠梗阻;二是动力性肠梗阻;三是血管性肠梗阻。急性肠梗阻90%以上都是属于机械性肠梗阻，多由过量饮食、消化不良而引起，其典型症状是腹部阵发性绞痛、恶心、呕吐、腹胀、便秘、肛门停止排气(即不能放屁)等。

 

暴饮暴食，肠道功能紊乱是引起肠梗阻的诱因，所以日常饮食要注意营养丰富易消化，少量多餐，不要吃刺激性较强的食物，这样可以减少肠梗阻的发生。

 

 

老年人要特别注意，不要过量食用过多的花生、瓜子，空腹吃大量的柿子、杨梅、山楂等这些导致肠梗阻的食物。对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的人，尤其要加强预防，如果平时肠胃功能不良，可适当采取中医药治疗，以调理肠胃。

 

中年人在饱食后勿做剧烈运动，以防止肠扭转的发生。日常还需注意饮食卫生，不洁饮食不仅会引起急性胃肠炎，也会引起肠梗阻。如急性胃肠炎严重时，反复腹泻会造成“麻痹性肠梗阻”。