重症肌无力是一种常见的自身免疫性疾病,主要影响人体的神经肌肉接头。这种疾病的主要特征是肌肉无力和疲劳。
患者发病初期,往往感到肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳。在天气炎热或月经来潮时,疲乏感会加重。
随着病情的发展,骨骼肌的疲劳感会更加明显,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻。具体表现为眼皮下垂、视力模糊、复视斜视、眼球转动不灵活、表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难、常伴鼻音、咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。颈软、抬头困难、耸肩无力、抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。
重症肌无力是一种由神经肌肉传递障碍引起的自身免疫性疾病。这是部分或全部骨骼肌的虚弱。女性重症肌无力的发病率高于男性,约为3:2。重症肌无力患者常伴有胸腺瘤或胸腺增生。
重症肌无力的治疗方法包括:药物治疗、胸腺治疗、血浆置换、静脉注射免疫球蛋白等。药物治疗主要包括使用胆碱酯酶抑制剂溴嘧啶改善症状,使用肾上腺皮质激素抑制自身免疫反应,以及使用免疫抑制剂。胸腺治疗主要用于胸腺肿瘤、胸腺增生和药物治疗困难的患者。血浆置换治疗见效快,短期效果好,但不持久。静脉注射免疫球蛋白疗效好,无明显副作用,目前广泛应用于重症肌无力的治疗。
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董益超
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