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HIV暴露前预防

HIV暴露前预防
发表人:刘新华

暴露前预防适用人群包括,男男性行为者(MSM)、不使用安全套的男性、变性人、性工作者、多性伴者、STI患者、共用针具或注射器者等。

根据国内外研究显示,暴露前预防、使用安全套等不同预防措施均能有效预防HIV感染,暴露前预防用药在MSM人群中的有效性可达99%。
根据国内外指南建议,暴露前预防主要有两种方式,一是每日服用抗病毒药物,一是按需服药,即2-1-1方式,具体指在预期性行为发生前2~24小时口服2片恩曲他滨替诺福韦片(FTC/TDF),在性行为后,距上次服药24小时服药1片,48小时再服1片。注意按需服药方式仅针对男男性行为者(MSM)。
暴露前预防的主要药物是恩曲他滨替诺福韦(FTC/TDF),当前国际上大多数暴露前预防研究均是应用该药物。 使用暴露前预防用药一定要规范服药,如不能规范用药,预防效果将大打折扣。所以暴露前预防用药一定要严格按照医生的指导服药。
暴露前预防用药需要医生帮助。用药前一定要进行艾滋病相关检测。首先要明确是否已感染HIV,若已经感染,就不是暴露前预防用药,而是针对感染者的抗病毒治疗问题。因此,治疗前的风险评估和HIV检测非常重要。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

HIV咨询疾病介绍:
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  • 流感是一种高传染性疾病,流感病毒可以通过进入呼吸道感染人类。任何年龄组都可能得流感,但当下儿童得流感的比例高于成人。流感的症状包括头痛、高烧、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等。父母尽早带孩子去看医生是有帮助的。

     

    儿童流感感染的三种传播途径:

    飞沫感染:飞沫感染是流感病毒感染的主要途径。流感患者咳嗽、打喷嚏或说话时,喷出的液滴中较小的液滴核会漂浮在空气中。如果流感患者的飞沫直接落在你的眼、口、鼻,就有可能被感染。

     

    直接接触:如果有人触摸婴儿的鼻子、嘴巴或手,流感可能会传播,然后婴儿把手放在嘴里或揉眼睛,就可能被感染。

     

    被污染的物体表面:部分病毒可能在物体或物体表面存活两小时以上,婴儿接触被病毒污染的玩具或表面可能被感染。

    预防儿童流感的五项措施。

    流感疫苗。

     

    然而,许多人担心接种疫苗后,婴儿会生病甚至死亡。确实有些孩子接种疫苗后会出现轻度流感症状或发热,但不会超过两天。如果一个孩子在接种疫苗后感染了流感,通常是因为疫苗还没有产生抗生素来对抗病毒。一般来说,疫苗需要两周才能完全生效,所以父母应该在流感季节开始前两周带孩子接种流感疫苗。

     

     

    2.保持干净。

     

    饭前、零食前或玩耍前用肥皂洗手。请选择抗菌皂。父母应该看着孩子洗手,确保他们真的很干净,没有细菌的威胁。洗涤时间约为20秒。如果当下没有肥皂和水,请用乙醇或酒精浓度60%以上的洗手液消毒。

     

    3.保持家里干净整洁。

     

    记得给家里和所有的玩具消毒,并且要经常整理厨房、浴室、家具,以及任何会经常接触到的表面,比如桌子、椅子、键盘。别忘了冰箱把手、微波炉把手等家电用品!

     

    4.多摄入维生素c。

     

    父母可以考虑给孩子准备维生素C。除了健康食品,水果和果汁如韩国卷心菜、橙子、柳丁和葡萄柚也富含维生素C.

     

    5.体温测量。

     

    家长可以选择适合孩子的体温计,经常给孩子量体温。如有发热、鼻塞、咳嗽、疲劳、畏寒、耳痛、食欲不振、喉咙痛、腺体肿大等。家长要提高警惕,迅速带孩子去看医生,这样病情才不会恶化。

  • 一、艾滋病如何诊断呢?

     

    HIV感染的诊断:

    ①流行病学史:不安全性生活史、静脉注射毒品史、 输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、 HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等。

    ②临床表现:各期表现不同,见下述。

    ③实验室检查:诊断HIV感染必须是经确认试验证实的HIV抗体阳性,而HIV-RNA和P24抗原的检测有助于HIV/AIDS的诊断,尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染。

     

    (一)急性期

     

    诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体,几乎100%感染者12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。

     

    (二) 无症状期

     

    诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。

     

    (三)艾滋病期

     

    原因不明的持续不规则发热38℃以上,>1个月;腹泻次数多于3次/日,>1个月; 6个月之内体重下降10%以上; 反复发作的口腔白念珠菌感染;反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;肺孢子虫肺炎(PCP);反复发生的细菌性肺炎;活动性结核或非结核分支杆菌病;深部真菌感染;中枢神经系统占位性病变;中青年人出现痴呆;活动性巨细胞病毒感染;弓形虫脑病;青霉菌感染;反复发生的败血症;皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。

     

     

    二、关于艾滋病如何传播

     

    1.传染源:HIV感染者和艾滋病病人是本病的传染源。

     

    2、HIV的传播途径

     

    HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。

    ①性行为:与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触。

    ②静脉注射吸毒:与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具,是一种非常重要的HIV传播途径。

    ③母婴传播:在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。

    ④血液及血制品(包括人工受精、皮肤移植和器官移植)。握手,拥抱,礼节性亲吻,同吃同饮,共用厕所和浴室,共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。

     

    3.易感人群:人群普遍易感。高危人群包括:男性同性恋者、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、经常输血及血制品者和HIV感染母亲所生婴儿。

     

    4、HIV的传播途径条件

     

    ⑴有大量的病毒从感染者体内排出

    ⑵排出的病毒要经过一定方式传递给他人

    ⑶有足量的病毒进入体内

     

     

    5、HIV不会经以下途径传播

     

    ⑴同室工作、学习、生活

    ⑵共同进餐

    ⑶日常生活接触(浅吻、拥抱、握手、游泳、共用马桶/浴盆/电话机,接触病人的衣/被/钱等一般生活用品)

    ⑷汗液、泪液、唾液、尿液

    ⑸蚊子叮咬

  • 12月1日是世界艾滋病日。大家都知道,艾滋病具有传染性,是一种能引起人体免疫功能低下的致死性疾病。在很多的电视中我们都看到过关于艾滋病的场景,电影《最爱》讲述的就是两个同患艾滋病的人被同村的人所嫌弃而后相爱,最终两人双双病亡的故事,在电视剧《假如有明天》中,就进行了艾滋病的宣传与预防,诸如此类的电视还有很多,但是我们又真的了解吗?

      
    艾滋病主要是由于HIV病毒的感染,该病多发生于50岁以下的青壮年。其传染源主要是HIV无症状携带者以及艾滋病患者。

     

    传播方式主要有:

     

    1、性接触传播,同性或异性间或者人工授精也会出现。

     

    2、血液传播,输注含有HIV的血液或血制品,与HIV感染者共用注射针头,医务工作者高危人群。

     

    3、母婴传播,可在子宫内或分娩时传染给新生儿。人与人之间的一般接触并不会导致该病毒的传播,我们要理性对待。

     

    该病潜伏期长,病程发展缓慢。其病程发展可分为四个时期:

     

    1.急性感染期:机体感染1-3周后,感染者出现类似感冒的症状,感染2-4周后,上述症状减轻或消退。该期血液中并检测不到病毒,但人体是具有传染性的,病毒会在人体内继续播散 。

     

    2.无症状潜伏期:此期是病毒与免疫系统对峙阶段,可长达2-10年甚至更长,临床无症状。此期血液中可检测到HIV病毒和抗体,感染者具有传染性 。

     

    3.临床发病早期:随着感染者免疫系统的进行性损伤,出现了与HIV相关的综合征,主要有持续性发热、食欲缺乏、不明原因的消瘦,随后会出现腹泻、盗汗、淋巴结肿大等全身症状。

     

    4.临床发病晚期:此期多伴有各种机会性感染,感染者的免疫功能损伤严重,致使其他病菌乘虚而入,常见的有弥散性隐球菌病、弓形虫病、分支杆菌感染型疾病等;恶性肿瘤如淋巴瘤等;痴呆和消耗综合征。

     

    预防艾滋病就要从自身做起,要保持自爱,进行安全性行为,当患上性病后要积极的治疗,不可拖延;防止血液传播的途径,不使用未经检测的血液及其制品;不吸毒,不与他人共用针头;对于女性感染者应避免怀孕。

      
    我们对HIV感染一定要有理性的认识,不可过于激进,对于这类感染者我们应善待他们,给予他们足够的关怀。

  • 当接触艾滋病毒时,感染初期,72小时内可以服用艾滋阻断药物,进行阻断。而且服用时间,越早越好。


    发生在我们当地,一个真实的案例。曾经有一名警察,在抓捕犯罪嫌疑人的过程中,嫌疑人进行了激烈的反抗,警察受伤。对犯罪嫌疑人,常规体检时发现有艾滋病。这种情况下,警察属于职业暴露了。这名警察,抓紧到疾控中心领取了艾滋病阻断药物。规律服用一段时间,经历了很大的心理压力和心里煎熬,最终检查结果显示艾滋抗体阴性,没有被传染,才松了一口气。


     网络上关于警务人员抓捕嫌犯,职业暴露的报道也有屡见不鲜。及时的采取阻断措施,还是有很大概率避免感染。
     

    艾滋病的传播途径虽然主要是三种:性传播,血液传播和母婴传播。


    ①工作中接触到的感染者,绝大部分还是性传播。


    ②医务人员在诊疗艾滋患者时,如果抽血时针头弹出来不小心扎到了自己,或者艾滋患者刻意隐瞒病史,艾滋检测结果尚未出来,医护人员为了挽救病人生命,紧急手术,过程中手套破了,也有感染的风险。


    前段时间,一名女性被紧急送往我们医院。急需手术。而艾滋检测结果,还没有出来。同事为了她的生命,紧急手术。手术完成后,检测结果出来艾滋阳性。手术过程中有职业暴露的风险,及时服用了艾滋病阻断药物。
     


    生活中很多人并不了解高危性行为后,可能会感染艾滋,也不会想到尽早去找医生,服用艾滋阻断药物,不幸感染上艾滋。事实上,如果不小心接触艾滋后,早期服用9艾滋病毒阻断药物后,是可以避免被传染上艾滋病的。

    1. 72小时之内应立即服用艾滋阻断药物。而且服用时间越早越好。

    2. 艾滋阻断药物是几种不同的药物组合。应遵医嘱,连续服用,不可断断续续。
     

    3. 阻断药的效果,还是很明显的,有资料显示,失败率在0.5%左右。

    4. 艾滋阻断药属于处方药,虽然阻断效果明显,但副作用也很大。 意外暴露后,要尽早去疾控中心和专业的传染病医院,在医生指导下服用。不要盲目相信网络推销。
     

    5. 除了疾控中心和专业的传染病医院,其他医院,不是所有的医院都有艾滋阻断药物。下面列了部分省市,有艾滋病阻断药的医疗机构的名单。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 怎样才能保护自己不被艾滋病传染?

     

    1.艾滋病的前言

     

    其实这是一个老生常谈的问题,自从艾滋病在国内发现并开始传播,关于艾滋病的故事和传说便方兴未艾,艾滋病患者更是让人敬而远之,大家也是谈艾色变。

     

    其实艾滋病也只是众多传染病中的一个,我们一起走进艾滋病,只有知己知彼才能百战不殆,所以,我们一起去揭开艾滋病的神秘面纱。

     

     

    2.什么是艾滋病?

     

    艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),又称艾滋病。艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV病毒可以把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因此,人体易于感染各种疾病,并可并发恶性肿瘤。该病病死率较高,而HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年,使得不易识别,而一旦发病便难以控制。

     

    3.传染病的传染条件

     

    和所有的传染病一样,必须同时具备传染源、传播途径和易感人群三大条件,才可以传播该传染病。而如同预防其他传染病一样,我们可以通过隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群三种方法来组织艾滋病的传播。

     

    4.艾滋病的主要传播途径是什么?

     

    性传播、经血传播、母婴传播是艾滋病传播的主要途径。

     

    而正常生活接触不会传染艾滋病,如握手、拥抱、一起吃饭工作、使用公共浴室浴池、蚊虫叮咬等也不具备传播能力,正常照顾HIV感染者或艾滋病患者,也不会传染。艾滋病感染者的体液,包括血液、精液、乳汁、阴道分泌物、羊水和宫颈分泌物、脓液等,均有HIV存在,泪液和唾液中也有HIV,但因为含量少,从而不具备传染性。艾滋病患者的粪便、鼻涕、痰、汗液、尿液、呕吐物均无传染性。

     

    5.我们如何预防保护自己不被艾滋病感染?

     

     

    没有传染源就没有感染的可能,所以,如果我们周围没有艾滋病,那么我们肯定不会被传播艾滋病,但事实是,我们身边真的有,所以,我们就需要从传播途径和易感人群着手,避免感染艾滋病。

     

    既然了解了艾滋病的主要传播方式为性传播、经血传播和母婴传播,那么我们就需要避免以下行为,才能避免被感染艾滋病。

     

    安全的性行为,需要我们树立健康的性观念,减少性伴侣和减少同性性行为,推广正确使用安全套,采取安全性行为,避免肛交,可以大大减少艾滋病的感染可能。

     

    确保安全的血液接触,不管是献血还是受血,严格进行艾滋病筛查,科学进行献血和受血,防止经血液制品传播HIV。而吸毒者共用针具、针头、注射器等行为,也是血液传播的常见原因。

     

    进行母婴阻断,避免艾滋病传染给下一代。HIV感染的女性应避免妊娠,如果妊娠生育,所生婴儿应避免母乳喂养。

     

    6、如果确定HIV暴露该怎么办?

     

    一旦怀疑艾滋病暴露,我们该怎么办呢?应充分评估风险,并正规的进行职业暴露进行处置,并在72小时内而且是越早越好,在职业病防治专科医生的指导下抗HIV治疗。

     

    艾滋病目前还不能治愈,这也是谈艾色变的原因之一,所以,科学的预防艾滋病感染,是我们能做的最好的防护。

  • 人们都希望预防接种能给孩子带来长久的保护,能获得终身免疫是最好不过。但事实上,预防接种后免疫效果的持续时间,主要依据种制剂不同而定,与被接种者的年龄也有一定关系。例如,麻疹疫苗接种一次成功后,免疫效果可维持几年,甚至是十几年,但如果是出生6个月以内接种效果就不明显;口服脊髓灰质炎疫苗的效果也可以维持几年,但百日咳疫苗的效果就不够理想,即使间隔6到8周,连续注射3次,效果也不能持久,所以4岁时需要再加强接种。所以预防接种后还不能达到终身免疫。

     

    为什么麻疹疫苗可以获得终身免疫?

     

     

    为什么麻疹的免疫力可以那么持久呢?有研究者检测了45名志愿者血清里的病毒抗体浓度,通过比较在15年时间里抗体的浓度变化,推算出各种抗体的半衰期。这个研究中,麻疹抗体的半衰期为3014年,也就是说要经过3000年之后,体内抗麻疹病毒的抗体浓度才会减半。虽说这个3000年的半衰期有点儿夸张,但是不管到底有没有3000年,最起码100年之内麻疹抗体的浓度是基本不会改变的,如此长久的半衰期使人体能持久地产生抗体,这是获得终身免疫的关键。而且麻疹病毒还有一个特点:只会感染人类。因为自然宿主有限,麻疹抗体又很给力,麻疹病毒生存的空间和时间都很有限,所以即使病毒会出现基因突变,但是变异只会缓慢发生,不会有重大的质变。抗体对麻疹病毒的识别不会受到严重影响,可以产生恒久的免疫保护。

     

    为啥流感就得年年打?

     

     

    而流感病毒抗体的半衰期较短,只有半年,并且由于流感病毒的种类太多,宿主也不限于人类,这点也与麻疹病毒大有区别。流感病毒的这个特点,给繁殖、突变带来了巨大的机会,通过不同亚型病毒株之间的基因交换,流感病毒可以获得质变,导致之前的抗体完全不能识别,也促进了病毒在物种之间的跳跃传染。因此,流感疫苗需要年年打,也正是因为这个原因,去年得过流感的人,今年可能还会再得流感。

     

    就目前全球都关心的新冠疫苗,大家更想知道它的保护力有多久,有研究表明新冠病毒抗体的半衰期很短,所以我们不太可能对新冠病毒获得持久的免疫保护。但好在目前其亚型少,也还未发生重大突变,人体内还有细胞免疫反应,也许可以一定程度上抵挡新一轮的病毒感染。

  • 为什么打疫苗之前还有做检查?

     

    宫颈癌主要由感染人乳头瘤病毒(HPV)引起,HPV疫苗能够预防宫颈癌的发病,该疫苗通过预防HPV病毒感染,进而有效预防了宫颈癌的发病,可防止人体感染疫苗所涵盖的人乳头状瘤病毒亚型变异。HPV主要通过性接触传播,所以每个性活跃的女性都存在感染致癌性HPV的风险。此外,HPV的感染除了性行为外,还可通过直接接触感染:比如手接触了带有HPV的物品后,在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官;或者是生殖器官接触到带有HPV的浴巾等物品,都有可能被感染。目前已知有100多种不同类型的HPV,其中大部分HPV类型被视为“低风险”,与宫颈癌并无关联。但是,有14种HPV类型被列为“高风险”,因为已经证实它们会导致几乎所有的宫颈癌。其中,两种风险最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可导致约70%的宫颈癌病例。

     

     

    二价疫苗,可以预防由HPV16型和HPV18型病毒引起的感染。国际研究数据显示,超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。四价疫苗,可以预防HPV 6、11、16、18型病毒感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒,但它们可以引起下生殖道湿疣。九价疫苗,覆盖HPV16、18、31、33、45、52、58七个高危型别和HPV6、11两个低危型别,预防90%的宫颈癌、90%的生殖器疣、85%~95%HPV相关的外阴癌/阴道癌/肛门癌。

     

    可以肯定的是,如果发现宫颈病变或有HPV病毒感染,医生会建议暂时先不要打宫颈癌疫苗,因为会对疫苗效果造成影响,如果已经出现了感染的症状,注射疫苗也没有用的。

     

    所以在注射HPV疫苗前要先排查一下是否携带HPV?

     

    要排查是否携带HPV,首先要宫颈癌洗标检验(目前比较推荐TCT),因为早期宫颈癌没有什么症状,这项检查可以检查下是否有宫颈炎症或宫颈病变。另外,HPV病毒DNA检测也是非常重要的一个检查项,这项检查可以判断是否已经感染HPV16和HPV18高危病毒。如果发现宫颈病变或这两种病毒,建议暂时先不要打宫颈癌疫苗,因为会对疫苗效果造成影响。大部分女性完成这两项排查后,没有问题就可以注射HPV疫苗了。如果有的女性已经感染了尖锐湿疣或者下生殖器湿疣,这样的情况意味着她们已经感染了HPV病毒,当务之急应该首先针对已经有的生殖器湿疣进行治疗。

     

     

    所以注射HPV疫苗前的全面检查至关重要,希望广大女性朋友能够提高意识,不要盲从。在注射前一定要做好体检,对自己负责,对待已经存在的生殖器疾病,要积极对待治疗。

  • 艾滋病,获得性免疫缺陷综合征(或称后天免疫缺乏综合征),是一种由人类免疫缺乏病毒(简称HIV)的反转录病毒感染后,因免疫系统受到破坏,逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标,促成多种临床症状,统称为综合征,而非单纯的一种疾病。那么我们应该怎么正确的预防艾滋病呢?

     

     

    一、要直面现实,不要回避

     

    艾滋病不再是一个陌生的名词。但是,在大多数老百姓心目中,仍然是一种遥远的、与自己毫不相干的疾病。人们羞于、耻于谈论艾滋病,更多的人则对艾滋病一知半解,抱着一种“回避”的心态。其实,艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,预防艾滋病是全社会的责任。我们不能再回避,否则就悔之晚矣。

     

    二、要预防为主,不要存侥幸心理

     

    艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”,它是由人类免疫缺陷病毒引起的。艾滋病于1981年在美国首次发现和确认,我国于1985年首次报告艾滋病病例。现在,全球平均每天有6000人感染艾滋病。

     

    近年来,我国艾滋病的感染与发病人数增长较快。据联合国驻华机构公布的数据,目前我国艾滋病病毒感染者约84万人,加上已经染病死亡的24万人,总数应该在100万人左右。感染人数在亚洲位居第2位,在全球居第14位。所以艾滋病离我们并不遥远,并且,世界上还没有发明能治好该病的良药,预防是唯一可行的方法。

     

    三、要洁身自爱,不要滥交

     

    艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。目前,我国的艾滋病感染率达千分之六。2015年新增患者中94.3%是通过性传播途径感染的,其中24%左右是同性传播造成的,2014年男女学生感染比率是9∶1,2015年是11∶1。

     

    四、要珍爱生命,不要尝试吸毒

     

    静脉吸毒是我国艾滋病病毒(HIV)传播的主要途径,而且传播速度快,范厨不断扩大,静脉吸毒者申平均HIV检出率20%,最高为78.5%。成为向一般人群传播艾滋病毒的主要渠道。

     

     

    五、要安全用血,不要买卖血液

     

    在HIV所有的传播方式中,血液传播由于直接进入人体,且病毒量较大,所以是几种传播途径中潜伏期最短、发病较快且最致命的一种方式。

     

    血液传播的方式包括:输入被HIV污染的注射用具或手术器械等直接污染皮肤及黏膜创口;静脉药物依赖者共用针头、针管及有关器械;移植感染HIV者的组织器官或精液(人工授精)等。如果供血者感染HIV后,供血时处于窗口期,则查不出来HIV抗体,鉴于此,输血和输血液制品一定要慎重。

  • 一、接种前

     

    是否需要检测体内是否感染HPV?

     

    HPV可以反复感染,一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但是从医生角度,如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变,则另当别论,还是治疗转阴后再接种更好。也可以边治疗边接种。

     

     

    接种前没有性生活的女性效果更好?

     

    以前有观点认为,女性有性生活后,被HPV感染的机会急剧增加,如果给这些女性接种疫苗,对分析结果的研究者而言“不太好算”,从经济上似乎“不太合算”。事实上,即使有过性生活,照样可以接种疫苗,只是不太合算,但并非没有医学价值。如果是自己出钱去接种,根本不用去考虑这种经济效益。

     

    月经期可以接种HPV疫苗吗?

     

    指南中未提及月经期是否可以接种HPV疫苗,但根据HPV疫苗接种基本原则,月经期是可以接种的。

     

    二、接种后

     

    接种HPV疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗?

     

    从宫颈癌三级防控而言,接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病),而筛查属于二级防控(治初病),对宫颈癌的诊治属于三级防控(治已病)。不能因为第一道防线不错就把第二道防线给撤了。现有疫苗,包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。而且,可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定,当然更没有针对性疫苗。所以无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗,接种疫苗后仍然需要定期筛查。

     

    接种HPV疫苗后能管用多少年?

     

    自2006年HPV疫苗上市以来,至今发现的观察到8-10年的数据,证实HPV疫苗在8-10年内是有效的。因为HPV疫苗在全球使用至今仅有14年,疫苗的保护效果还有待观察,最终HPV疫苗接种后可以保护多少年,有待更长时间的检验。

     

     

    接种HPV疫苗后多久可以怀孕?意外怀孕咋办?

     

    HPV疫苗完全接种需要打三剂,一般6个月内完成,2014年ACIP在宫颈癌疫苗推荐意见中建议,在完成最后一针HPV疫苗接种至少2个月以上怀孕,我国尚无这方面的资料,中国专家推荐HPV疫苗三剂接种后三个月怀孕。所以,若女性已经或准备妊娠,建议推迟或者中断接种,妊娠期结束后在进行接种。由于目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以,在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕,可以严密观察继续怀孕。

  • 六、要正确使用避孕套,不要挂一漏万

     

    正确使用安全套不仅能避孕,还能减少感染艾滋病、性病的危险。安全套是预防艾滋病的最简便、最经济的首要武器。避孕套可以隔开精液和阴道分泌物,阻止性交时男女双方体液的互相接触,因此可以预防艾滋病。

     

    但是,在现实中由于偶然一次婚外性行为没有带安全套或者安全套的质量不佳或使用不当引起破裂、滑脱而导致感染艾滋病的也时有发生。

     

    七、要到正规的诊所(医院)诊治,不要涉足地下诊所

     

    到不正规的医院及诊所手术、输液、查休、拔(补,洗)牙、针灸等都有感染艾滋病的风险。有研究发现,在医院一般条件下,使用被HIV污染的针头和针尖,单纯一次性刺入皮肤而感染HIV的概率为0.3%。同样的道理,如果被HIV污染的注射器,消毒不彻底,再给健康人使用,残存的血液就会进入人体造成感染。

     

    因此,一定要到正规的医院进行输液或儿童预防注射,并主动要求“一人一针一管”。

     

     

    八、要一人一用,不要与他人共享剃须刀、牙刷等物品

     

    美容、纹身、用不消毒的公用器具修脚等行为既极易造成皮肤破损,被感染的风险又很大。我们每天都要用的刮脸刀、剃须刀、牙刷等个人卫生用具,一定要保证个人专用,不能共用或借用。因为我们在刷牙或刮脸的时候,也极易造成皮肤损伤,这些损伤可能轻微的察觉不到,而一旦借用者是HIV携带者,则有可能造成感染。

     

    九、要及时检测,不是讳疾忌医

     

    如果怀疑自己受到了艾滋病病毒感染,一定要到卫生机关批准的具有艾滋病病毒抗体检验条件的医疗卫生机构去检查。全国各大医院、卫生防疫站、性病防治机构均是获准的检验机构。千万不要找“游医”检查治疗。如果经实验检验证明抗体是阳性,说明你自己是艾滋病病毒感染者,但还不是艾滋病病人。该病的潜伏期很长,一般为5-8年,有的超过10年。

     

    同时,请对医生坦白说明情形,告诉医生是否有任何症状,是否不只和一个人有性关系,是否有从事阴道、肛门性交或口交,是否在注射毒品,或认为已有了身孕等。不要因为尴尬而不肯据实相告,自行用药可能耽误治疗并可能加重症状。

     

     

    十、要关爱病人,不要歧视

     

    关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要方面。艾滋病人和艾滋病病毒感染者是疾病的受害者,应该得到人道主义的同情和帮助,家庭和社会要为他们营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境,鼓励他们采取积极的生活态度,改变危险行为,配合治疗,有利于提高他们的生命质量、延长生命,也有利于艾滋病的预防和维护社会安定。

     

    与艾滋病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触(如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等)不会感染艾滋病,艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴室等公共设施传播,也不会经咳嗽打喷嚏、蚊虫呆咬等途径途径传播。

  • 那天,我刚刚结束了一场糟糕的理发经历,满心忐忑地拨通了互联网医院的电话。电话那头,一位温柔的声音让我感到一丝安慰。这位医生,让我感受到了医者的温暖和专业。

    我向他描述了自己的情况,理发师不小心刮破了我的皮肤,我担心自己可能感染了艾滋病。医生耐心地听我讲述,并详细询问了我的情况,包括我是否有乙肝、丙肝,以及我的肝肾功是否检查过。

    医生告诉我,阻断药物的首选是恩曲他滨/替诺福韦+拉替拉韦,也可以选择必妥维。虽然我所在的农村地区医疗条件有限,但医生建议我可以尝试在京东购买,并告诉我如何确认药品的真伪。

    在了解到我的经济状况和家庭责任后,医生为我提供了更详细的建议,并告诉我当地医院应该可以走医保,让我节省了不少费用。他还告诉我,阻断药尽可能在高危行为后2小时内服用,最好在24小时内,不得超过72小时。

    当我担心时间问题时,医生安慰我说,如果京东购买的药物能在48小时内到达,那应该是没有问题的。他还主动提出为我开具处方,让我感到十分感激。

    第二天,我去了中山大学第三附属医院,顺利地拿到了阻断药。医生的专业和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。在这个信息化的时代,互联网医院为我们提供了极大的便利,让我们能够更方便地获得专业、贴心的医疗服务。

    感谢这位医生,是他让我在困境中感受到了希望和温暖。

  • 那个午后,阳光透过窗帘洒在我的小屋,我按下了那个熟悉的号码,预约了线上问诊。对面,是一位皮肤科医生,声音温和,眼神中透露出专业的光芒。我小心翼翼地描述了我的疑虑,关于那段不愉快的分手经历,关于我那不安的心。

    医生耐心地听我说完,然后告诉我,根据我的描述,目前没有明显的性病症状。他建议我去医院抽血检查一下梅毒和HIV,以彻底排除我的疑虑。我犹豫了,毕竟那需要勇气,也需要面对一些不愉快的回忆。

    医生看出了我的迟疑,他告诉我:“不用担心,我只是给你一个建议,如果你觉得有需要,就去医院检查,如果觉得没有必要,就安心生活。”他的话语让我感到一丝安慰,我决定听从他的建议。

    下午,我鼓起勇气去了医院,皮肤科医生很专业,抽血的过程也很顺利。几天后,检查结果出来了,梅毒和HIV都是阴性。那一刻,我如释重负,心中的大石头终于落地。

    我想,这位皮肤科医生不仅是一位专业的医生,更是一位温暖的朋友。他让我感受到了医者的仁心仁术,也让我明白了,有时候,面对自己的疑虑,勇敢地去面对,才是解决问题的最好方法。

  • 线上问诊,守护健康新方式

    在一个阳光明媚的下午,我,一个忙碌的白领,正坐在电脑前处理着工作上的琐事。突然,我发现臀部出现了一些小红点,不痛不痒,但我心里总是有些不安。

    于是,我决定尝试一下线上问诊,希望能找到病因。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的皮肤科医生,他非常耐心地询问了我的症状和病史。

    医生通过仔细观察我提供的一些模糊的照片,并询问了我一些细节,如症状出现的时间、痒不痒、是否在其他地方也有类似的情况等。我按照医生的指示,多拍了些清晰的照片,并发送了过去。

    几天后,医生给出了诊断结果:湿疹。他详细地解释了湿疹的成因,并告诉我应该采取的治疗方法。他建议我使用外用地奈德乳膏,每天两次,并保持局部清洁和干燥。

    在医生的建议下,我按照他的处方去药店购买了药物。用药一段时间后,我发现症状有了明显的好转。我对医生的诊断和治疗非常满意,也对线上问诊有了全新的认识。

    除了湿疹,我还向医生咨询了一个关于HIV的问题。由于最近有过一次性行为,我非常担心。医生告诉我,只要采取了安全措施,HIV的可能性极小,并安慰了我。

    通过这次线上问诊,我不仅解决了皮肤问题,还学到了很多关于健康知识。我深深感受到了医生的专业素养和耐心,也体会到了线上问诊带来的便利。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

  • 那天,我独自一人来到了京东互联网医院,带着满心的焦虑和不安。我是一名来自安徽合肥的患者,二十几天前的一次意外经历让我陷入了深深的恐惧之中。在一家洗浴中心,我摸了一个女生的阴部,手上粘了一些分泌物,之后又用嘴舔了胸部。尽管我口腔有溃疡,嘴唇干裂,但当时并没有太在意。然而,几天后,我开始感到焦虑,担心自己可能感染了HIV。

    我上网查了很多资料,看到有人说四周,六周,三个月,半年,甚至一年才能完全排除感染的可能。网上还有一些案例,说有些人半年检查为阴性,结果一年后检查变为阳性。这让我更加不安,每天都很焦虑,身体发烫,身上长了一些红痘痘,手臂和腿会无缘无故地疼一下。

    在京东互联网医院,我向一位感染内科的医生详细描述了我的情况。医生耐心地听我讲述,然后告诉我,根据我的描述,感染几率是零。他告诉我,虽然我不能保证绝对安全,但根据目前的医学知识,我的情况感染几率极低。医生的话让我多少有些安慰,但他还是建议我去看心理医生,因为我的焦虑情绪已经影响到了我的生活。

    我听从了医生的建议,第二天就去看了心理医生。心理医生告诉我,我这是典型的恐艾心理,很多人都会经历这个过程。医生通过心理治疗帮助我逐渐走出阴影,让我重新找回了生活的信心。

    这段经历让我深刻体会到了医生的品质。他们不仅具备专业的医疗知识,更有一颗关爱患者的心。在他们的帮助下,我重新找回了生活的勇气。

  • 那是一个普通的周末下午,我坐在电脑前,心情有些忐忑。我打开京东互联网医院,点开了性病科的在线咨询。屏幕那头,出现了一位温和的医生,他叫***。我向他描述了我的担忧,那是我刚刚经历的一次按摩体验,女技师在帮我按摩时,提到了一些我不太懂的专业词汇。

    医生***的态度非常专业,他没有急于给出结论,而是耐心地询问了我更多细节。我告诉他,我担心自己可能因为这次按摩而感染了性病,比如HIV或者梅毒。他安慰我说,这种情况感染性病的几率极低,不需要担心。但我仍然感到不安。

    医生***接着问我,有没有可能感染HPV等其他性病。他告诉我,虽然理论上会有这种风险,但是很少见,多次这样做可能会增加感染风险。他建议我,如果真的担心,可以一个月后去医院抽血做一次检查。我听后,心里稍微踏实了一些。

    在咨询的最后,我询问了医生关于HIV阻断药的事情。他告诉我,我的情况不需要吃阻断药,让我别担心。挂断电话后,我感到释然。医生***的专业和耐心,让我对性病有了更深的了解,也让我对未来的生活充满了信心。

    这次线上咨询的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中,我们可以在家中就能得到专业医生的指导,这对于我们来说,无疑是一种福音。

  • 那天,我因为一次意外的高危性生活,心神不宁。5号那天晚上,我意识到自己可能需要服用阻断药物,但直到9号才能拿到特威凯多替拉伟片。焦急等待的日子里,我一直在思考:80个小时了,这药还能吃吗?

    我鼓起勇气,决定通过网络咨询一位医生。电话那头,医生的声音温和而专业。我向他详细描述了我的情况,他告诉我,虽然80小时已经超过了正常的72小时阻断用药时限,但服用阻断药物仍然有作用,只不过成功率会降低。

    医生询问了我除了特威凯多替拉伟片,还吃了什么药。我告诉他,我还没有拿到药,明天才能拿到。医生建议我去当地传染病医院咨询一下。我心里顿时有了底,原来还有这样的途径。

    第二天,我拿到了药,先服用了恩曲他滨。医生告诉我,如果高危行为发生后的2小时内服用,只需恩曲他滨和替诺福韦,特威凯是必须的。我恍然大悟,原来高危前和事后的用药是有区别的。

    在医生的指导下,我按照规定服用了药物。虽然过程艰难,但我知道,这是为了自己的健康。这段经历让我更加珍视生命,也让我对医生的品质有了更深的理解。他们不仅医术高超,更有一颗仁心。

  • 线上医疗问诊:我的健康守护者

    那是去年的一个午后,阳光透过窗户洒在我的书桌上,我正准备服用新一剂的HIV阻断药。自从得知病情后,我就开始关注如何平衡治疗和日常生活。体重90公斤,年龄25岁的我,在服用药物后,尿酸和肌酐指标出现了波动,这让我有些担忧。

    在京东互联网医院,我预约了传染科的一位经验丰富的医生。医生***的热情让我倍感安心,他详细询问了我的病情和治疗情况,然后耐心地为我解答了心中的疑问。

    我提到,服用阻断药后,尿酸从458上升到528,肌酐从95上升到113。医生告诉我,这可能是药物副作用,但不必过于担心。他建议我继续服用药物,并注意观察肾功肌酐的变化。

    在咨询过程中,我提出了关于尿酸和肌酐的担忧。医生***解释说,肌酐可以通过血液检查来判断肾功能,如果肌酐指标过高,就需要调整治疗方案。他还告诉我,降尿酸药是必要的,但需要注意剂量和副作用。关于阻断药和非布司他的联合使用,医生建议我间隔半个小时以上,并告知我非布司他最好在早上饭后半小时服用。

    在医生的指导下,我逐渐适应了治疗方案,病情也得到了控制。这段经历让我深刻体会到,线上医疗问诊为患者提供了极大的便利。在医生***的悉心照料下,我感受到了专业的医疗关怀和温暖的人文关怀。

    如今,我已将京东互联网医院视为我的健康守护者。在这里,我得到了专业的诊疗建议,也收获了医患之间的信任与尊重。

  • 那天,我如往常一样,打开手机,点开了京东互联网医院。屏幕上出现了一位专业医生的头像,我深吸一口气,开始了我的在线咨询。

    “医生,我最近跟一个女孩有接触,她破了,让我做了两次抽血的抗体检查,一次四月,一次六月。六月的结果是正常的,那我就放心了吗?”我紧张地问道。

    医生的表情温和,他耐心地回答:“这个检测结果是正常的,如果对方近三个月没有其他高危行为,可以完全排除了。”听到这里,我心中的大石头终于落下了。

    “四月也检测了一次,也没问题,那就可以排除了吧?”我继续追问。

    “是的。”医生的回答让我更加放心。

    “这个检测是抽血,应该是很准确的吧?”我又问。

    “是的,这个检测是很准确的。”医生肯定地说。

    “那这种情况也就可以百分百排除他传染我的可能性了,可以这么认为吗?”我有些兴奋地问道。

    “可以这样认为。”医生的回答让我更加安心。

    接着,我又提出了关于唾液检测的问题:“好的好的,唾液检测准确度高么?”

    “没有血液准确。”医生回答道。

    “那我这种情况可不可以排除呢?”我继续询问。

    “您具体是什么情况?”医生询问道。

    我详细地描述了情况,包括跟女孩的接触,以及两次抽血的抗体检查。

    “如果对方近三个月没有其他高危行为,您可以排除了。”医生告诉我。

    “我也不知道有没有其他高危行为呀。”我有些担忧。

    “如果不能确定对方的情况,您需要检测到三个月才能排除。”医生解释道。

    “他做了两次抽血了也不能排除他么?”我有些疑惑。

    “假如她抽血前一周有高危行为,有可能感染了检测不出来,从而造成您也感染。”医生解释道。

    “那这种抽血的检查一般多久能查出来?”我继续追问。

    “多数一个月左右可以检测到,如果套没破,不算高危行为。”医生回答道。

    最后,医生提醒我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

  • 匿名患者的心声:互联网医疗的温暖守护

    那是一个普通的下午,我坐在电脑前,心情有些忐忑。因为即将开始我的职业生涯,我提前购买了HIV预防阻断类药物。这让我担心,万一被上报到疾控中心留底案,会不会影响我的未来?

    我在互联网上搜索了很多信息,却始终没有找到确切的答案。于是,我鼓起勇气,决定向一位经验丰富的医生咨询。

    医生非常耐心地听我讲述了我的担忧,她告诉我,只有在医院查血确认HIV感染的情况下,才会上报至疾控中心留底案。听到这个消息,我悬着的心终于落下了。

    医生还告诉我,互联网医院是一个非常好的平台,可以让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗咨询。我感到非常感激,因为这样的服务让我不再孤单,有了一个可以倾诉和寻求帮助的地方。

    在医生的鼓励下,我决定利用互联网医院的优势,继续关注我的健康。我也将医生的建议分享给了我的朋友们,希望他们也能从中受益。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和温暖。在今后的日子里,我会继续关注自己的健康,也希望互联网医院能够为更多的人提供帮助。

  • 线上问诊:一位患者的心路历程

    那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在***的办公室里,我——一位来自广西防城港市的普通患者,第一次通过互联网医院与医生进行了线上咨询。

    医生的声音温和而亲切,他耐心地询问了我的病情,我主诉了最近胃口大增,特别能吃,总是感到饥饿。医生告诉我,这可能是身体发出的某种信号,需要进一步检查。

    在医生的指导下,我按时服用了多替拉韦钠片,虽然药物可能会有点恶心头晕的副作用,但我觉得为了健康,这些都不算什么。

    经过一段时间的治疗,我的胃口逐渐恢复正常,医生也告诉我,我的病情得到了很好的控制。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。无论是在家还是外出,只要有网络,我就可以随时与医生沟通,了解自己的病情。

    感谢这位来自京东互联网医院的医生,他的专业和耐心让我感到安心。我相信,在互联网医疗的助力下,未来的医疗之路一定会更加顺畅。

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