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临床笔记一一脑脓肿

临床笔记一一脑脓肿
发表人:主任医师田立军

老年男性患者,头痛一周入院治疗。头痛性质非搏动性,无恶心呕吐,肢体活动自主,既往脑梗死、糖尿病病史,查头CT:顶叶占位性病变,头颅强化核磁:可见环状强化,初步考虑为脑胶质瘤,脑脓肿待除外。血培养结果:革兰氏阳性球菌生长,予头孢曲松、甘露醇等药物静点,患者头痛逐渐减轻,临床诊断为脑脓肿。

    

 

颅内占位性病变中 脑脓肿一般比原发性和继发性脑肿瘤更少见。脑脓肿的影像表现与多形性胶质母细胞瘤和转移瘤非常相似,不好鉴别。但典型的脑脓肿在免疫力正常的患者中表现为囊性/坏死性中心,脓肿壁强化,周围水肿伴占位效应。脑脓肿通常为血源性,位于白质深处。可单发或多发。在MRI上,脓肿表现为囊性区显著弥散受限,脓肿壁灌注减弱。这些特点使得脑脓肿与脑胶质瘤和脑转移瘤相鉴别的准确性超过90%。事实上,所有的脑脓肿在DWI上都表现为弥散受限,而非化脓性脓肿,如结核球和弓形虫瘤则有各种不同的DWI信号。然而在极少数情况下,脑胶质瘤也可表现为中央弥散受限,从而误诊为脑脓肿。

确诊脑脓肿后,应立即开始使用抗生素治疗,单纯药物治疗适应于脓肿早期,或脓肿较小(直径<2.5 cm),无明显颅高压症状或占位效应不明显的多发性脑脓肿,药物治疗 2 周后,临床症状及影像学检查无明显改善;可考虑手术治疗,开颅脓肿病灶切除术适用于多房性、位置比较浅且比较大、反复穿刺无效的病变部位。

不能手术的病人或脑脓肿早期,抗生素静脉应用 6~8 周,原则上体温正常后继续用 2 周,然后并复查 MR 平扫+增强,考虑是否停用抗生素或进一步手术治疗。

脑脓肿感染途径有(1)邻近组织感染(2)血源性感染(系统性感染)(3)开放性颅脑损伤及颅脑手术引起的感染(4)隐源性感染。上例患者糖尿病史,血培养阳性结果,支持血源性感染,但原发病灶不详。经积极内科治疗,愈后尚佳。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 脑水肿是指脑内水含量增加,使得脑容积增大的一种病理现象。这种病症在日常生活中是常见的,但是对于人体健康来讲,却具有很大的威胁,严重者可能会危及生命。那么,是什么原因导致的脑水肿,脑水肿的症状有哪些,下面我们就来详细的了解一下。

     

    第一,导致脑水肿的原因

    1. 脑部血管发生病变,主要是由于脑部动脉内血液循环受阻,脑脂肪发生栓塞,使得脑动脉部分出现供血不足的现象,严重时会导致脑动脉瘤或动脉血管破裂,造成脑内出血,最终导致脑水肿。

     

    2. 生活中的胸部创伤、心脏骤停、低血压、一氧化碳中毒、高原性缺氧等情况,会使得脑部造成缺氧的状态,最终导致脑水肿的形成。

     

    3. 颅内发生损伤,例如颅内颅骨凹陷或骨折,会使得脑组织受到压迫或骨折的部位骨头刺进脑组织中,这些会在一定程度上影响脑组织的血液循环,导致脑水肿的出现;当胸部受到挤压时,也会使得颅内的压力急剧升高,脑组织内部的毛细血管通透性发生改变,使其呈弥漫性点状出血,继而诱发脑水肿。

     

    4. 颅内发生病变,如脑肿瘤,肿瘤的大小会在脑部占据一定的位置,使得脑组织受到挤压,脑内部的血管壁通透性发生改变,使得肿瘤部位发生水肿。

     

    5. 脑内部的各种组织出现炎症时,就会出现致病的微生物,这些微生物在脑中释放一定的毒性,使得脑组织的炎症更加严重,继而引发脑水肿。

    第二、脑水肿所伴随的症状

    1. 通常会出现头痛、严重呕吐、情绪不稳定,整个人比较烦躁的现象,有的人还会出现嗜睡甚至昏迷的现象,严重者会出现脉搏或呼吸减弱的现象,这主要是因为脑水肿引起的脑部压力增大的而导致的。

     

    2. 当大脑内部的组织发生创伤或出现肿瘤而引起脑水肿时,就会发生癫痫或瘫痪的症状,严重时还会对脑部控制语言及运动的神经中枢造成压迫,影响人类的语言及运动能力。

     

    3. 脑水肿还会导致患者出现精神障碍,使患者神志不清甚至昏迷,有时还会出现体温升高的症状。

     

     

    相信大家在阅读以上内容之后,对脑水肿有了一定的了解,在自身出现以上症状时,一定要及时到医院进行详细的检查,在平常的生活中,一定要保护自己的头部及胸腔,遇到事情时,冷静的处理,避免因情绪激动对脑部产生重大的冲击。

  • 在我们的生活当中有很多小孩患有了小儿脑瘫疾病这样的疾病不仅折磨着孩子,而且给他们的健康带去很大的影响,家长也是非常挂心的。而且这样的疾病需要长时间治疗,也会给家庭带去一些经济负担,所以说出现了小儿脑瘫疾病要重视做好康复治疗才好。

    小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

    1.早期发现、早期康复治疗,争取达到最理想的效果

    (1)早期康复效果较好的原因有:由于婴幼儿期的脑处于发育最旺盛的时期,脑的可塑性强,代偿能力强,接受治疗后效果好,因此早期发现异常,早期干预和治疗可以达到最佳康复效果。

    (2)早期功能康复对日后恢复行走能力有密切关系。据观察结果,凡在2岁前能单独坐稳者,日后总能恢复到独自步行,而到4岁时还不能单独坐稳的,日后恢复步行的可能性甚小。

    (3)早期康复的形式:有两种,一是在专业康复医疗机构由康复人员进行多专业的直接干预性治疗(运动疗法治疗师、作业疗法治疗师、言语疗法治疗师、矫形器师、社会工作者等);二是执行家庭康复或社区康复计划,由个别康复医务人员或社区康复辅导员指导康复。最理想的是把上述两种方式结合起来,再经康复机构作详细检查评估,订出康复计划,并进行一段时间的康复治疗,然后转入家庭或社区康复,再过一段时间又到康复机构复查和做一段治疗,之后又回到家庭和社区去。

    2.综合性康复治疗

    根据功能障碍的表现和康复的需求,脑瘫患儿常需同时或先后接受多个专业的康复治疗。以患儿为中心,组织各科专家、治疗师、护士、教师等共同制定康复训练计划,进行相互配合的综合性康复服务。中西医结合,治疗要与有效药物和必要手术相结合。

    3.长期甚至终生康复治疗

    对于长期康复,家长和儿童都要有耐心,进步通常是缓慢的,有时甚至暂时停滞或倒退(由于生病或发育上的问题),但总的趋势是长期的、有效的、积极而全面的康复治疗会带来功能上的逐步改善和发展。

    4.按需康复

    康复治疗要因人而异,训练内容个体化,根据患儿功能障碍情况、生活环境、家庭环境、康复资源以及其他具体需求,由康复人员与家长一起订出个人的康复治疗计划。

    专家提醒:我们小儿脑瘫疾病患者假如能够做好上面的康复护理是能够得到一定缓解的,但是需要我们家长注意的是这些护理措施一定要长期坚持才能看到效果。千万不要误认为只要做了上述康复护理,就能够减轻疾病,不要有这样的错误认识。

  • 垂体是我们脑袋中间的一个分泌性质的器官,位于颅底中央,分为前方的腺垂体和后方的神经垂体。别看它“身材小”,但作用确是极大的。依靠垂体分泌的生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等,我们的机体才得以实现健康地生长发育。

     

     

    若垂体长了肿瘤,相应的某些激素便对我们“倒戈相向”,反而会对人体造成危害。我们所说的垂体瘤通常指的是腺垂体瘤,约占颅内肿瘤的10%,[1]在常规尸检中发现率更高,起病年龄为30 ~40岁,男女发病率均等。虽然垂体瘤长在脑子中央,但是此类肿瘤大多数是良性的。

     

    一、如何区分垂体瘤的类型

     

    按照不同的分类标准,垂体瘤拥有不同的名称。按最简单的大小来说,垂体瘤可分为三类:肿瘤直径小于1cm的属于垂体微腺瘤,肿瘤直径介于1cm~3cm的为大腺瘤,而肿瘤直径大于3cm的则为巨大腺瘤;根据病理染色的特性来分,垂体腺瘤可分为显色性、嗜色性、嗜酸性和混合性四类。

     

    根据垂体瘤能否分泌激素以及激素的类型,它又可以分为以下几类:(1)促肾上腺皮质激素腺瘤:可导致全身脂肪分布不均,呈现“向心性肥胖”和“满月脸”;(2)泌乳素腺瘤:常出现女性停经—泌乳综合症,男性阳痿及无生育功能;(3)生长激素腺瘤:成人表现为鼻大唇厚面容改变及肢端肥大症,儿童或青春期巨人症;(4)促甲状素腺瘤(5)促性腺素腺瘤;(6)混合性性素腺分泌瘤;(7)无功能性腺瘤。

     

    除了肿瘤产生激素“间接”的影响机体外,它还可以通过自身的体积,“直接”压迫周围脑组织而危害机体,例如压迫视神经引起视力下降甚至失明,以双颞侧偏盲常见的视野缺损,以及眼底视乳头原发萎缩等症状。

     

    此外,垂体瘤还会通过“同归于尽”的方法损伤脑组织,当肿瘤出血或梗死,病人可突然头痛,视力急剧下降,剧烈单眼或双眼疼痛的蛛网膜下隙出血,严重时可有嗜睡甚至昏迷的症状。

     

     

    二、得了垂体瘤如何治疗

     

    通常得知自己患垂体瘤的患者第一反应都非常恐惧,以为做“开颅手术”是板上钉钉的事了,但其实不然,并非所有的垂体瘤都一定要进行手术治疗,例如对于症状不明显、肿瘤体积小、药物治疗有效的垂体瘤是可以先考虑保守治疗的。

     

    但若不符合上述条件,手术治疗还是主要的方法,但随着医疗科技的进步和完善,经鼻蝶垂体瘤切除术技术已相对成熟,具有手术创伤小、手术时间短、术后恢复快及并发症少等优点。

     

    垂体瘤的预后与肿瘤的类型、大小、治疗的选择、手术的情况等有关,手术死亡率较低,但术后头痛、嗅觉视力障碍、脑脊液漏、颅内感染、尿崩症等不少见,[2]因此垂体瘤的预防更为重要,而其中最关键的是注意疾病症状以及身体的异常表现,做到早发现、早治疗。

     

    参考文献
    [1] Cappabianca P, Cavallo L M, Solari D, et al. Endoscopic endonasal surgery for pituitary adenomas[J]. World Neurosurg. 2014, 82(6 Suppl): S3-S11.
    [2] 孙珂. 神经内镜下经鼻垂体瘤切除术后并发症的分析[D]. 昆明医科大学, 2021.
  • 肿瘤对于每一个人来说都是望而生畏的疾病,早发现早治疗尤为重要。即使是良性的脑垂体瘤,依旧可能因为病情的延误而对身心造成极大的伤害。尽早发现疾病不仅可以大大提高疾病的治愈率,也是在最大程度上降低了并发症的发生。当然,这就需要我们对疾病早期症状有所了解。脑垂体瘤只是在早期时的肿瘤体积比较小,症状也往往比较隐匿,容易被忽视。

     

     

    一、脑垂体瘤的早期症状

     

    1、恶心呕吐

     

    这是由于颅内压的增高,导致延髓的呼吸中枢受到刺激,从而出现的呕吐症状。呕吐多在头痛之后出现,通常呈喷射状,呕吐物常喷溅四散的到处都是。

     

    2、听力下降

     

    由脑垂体瘤所引起的听力问题通常有这样两个特点,一是它常表现为单侧的听力障碍,另一方面是听力障碍呈渐进性的加重。

     

    3、视线模糊

     

    90%以上的脑垂体瘤患者都有视力减退的问题,也可表现为单眼的视力减退,因为正常情况下眼球静脉血由眼睛回流入脑,但颅内压增高时会使静脉血的回流不畅,导致淤滞水肿,损伤视网膜上的视觉细胞,导致视力下降。而肿瘤造成的视力问题最常见的就是视野范围的缺损,这个征兆和近视眼、老花眼有点像。

     

     

    4、头晕头痛

     

    这也是脑垂体瘤常见的症状之一,大脑与骨性颅腔之间有极小的空隙,任何占据一定空间的肿瘤都会使颅内压增高,从而产生剧烈头痛。头痛一般在清晨发作,常在睡眠中被痛醒,但起床后,头痛症状便会逐渐缓解、消失。

     

    5、幼儿生长发育停滞

     

    此症状多见于颅咽管瘤,临床表现为15-16岁时的身材却只有正常儿童5-6岁高,性征不发育,肚子上堆满脂肪,看上去颇有“少年发福”的架势。

     

    人体大脑的功能非常多,肿瘤在颅内压迫不同的神经就可能造成不同的症状反应,而且由于脑垂体瘤的多数症状及体征与其他常见疾病相似,容易出现漏诊的情况,治疗不及时会导致严重并发症,影响患者生活质量,甚至危及生命[1],所以如果出现上述症状一定要及时就医检查,排出疾病可能。此外,平时也需要做好预防工作 ,减少疾病发生的可能。

     

    二、日常如何预防脑垂体瘤?

     

    1、作息良好。充足的睡眠可以使人体保持旺盛的精力,减少疾病发生的机率,而经常熬夜的人,身体素质下降的同时,对疾病的抵抗能力也会大打折扣。

     

     

    2、饮食清淡。饮食上可以选择维生素含量较多的新鲜蔬菜、水果,少食生冷辛辣的食物。

     

    3、适量运动。适量的运动不仅可以有效的提高身体素质、促进血液循环,还有助于将身体内的酸性物质及时排出体外,避免酸性体质的形成。

     

    4、心情愉快。良好的情绪对疾病是具有抵抗能力的,所以平时应做到劳逸结合,不宜过度劳累、压力过大,保证身心健康。

     

    参考文献
    [1]BRUE T,CASTINETTI F.The risks of overlooking the diagnosis of secreting pituitary adenomas[J].Orphanet J Rare Dis,2016,11(1):135.
  • 一到换季,每天都离不开纸巾,动不动就打喷嚏,鼻子也被捏得红红的……这是过敏性鼻炎患者的真实写照。

     

    对常年遭受鼻炎困扰的人来说,自由呼吸似乎都成了一种奢侈。

     

     

    有网友调侃:如果你也有一个被鼻炎困扰的朋友,别问他「为啥又感冒了」,递张纸就好。

     

    如何疏通堵住了的鼻子?《生命时报》采访专家,送上一份换季自救攻略。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科主任 王学艳

    广州呼吸疾病健康研究院变态反应科主任 李靖

    首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 欧阳昱辉

     

    好好的鼻子,为什么说堵就堵?

     

    鼻炎根据发病原因,可分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎;其中过敏性鼻炎通常是过敏原导致,症状随季节波动,在换季时期容易高发。

     

     

    过敏性鼻炎是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病,其发病率正逐年上升,已成为全球性健康问题。

     

    王学艳表示,2015年她曾参与的一项研究显示,我国过敏性鼻炎的患病率约为18.8%。若以此计算,全国过敏性鼻炎患者的人数超过2.5亿。

     

    鼻子为什么突然堵了?以下都是引起过敏性鼻炎的“祸首”:

     

    1.过敏原

     

    常见过敏原包括吸入性过敏原和食物性过敏原。

     

    • 吸入性过敏原:花粉类、螨虫类、动物毛皮等
    • 食物性过敏原:鸡蛋、牛奶、花生、虾蟹等

     

    每年秋季是很多城市的花粉旺季,如果是过敏性鼻炎患者,这段时间必须做好有效应对和治疗,才能对抗症状,减轻不适。

     

    2.遗传和家族史

     

    过敏性鼻炎遗传几率很高,父母一方有过敏性鼻炎的,孩子患病概率为30%,父母双方患过敏性鼻炎,孩子患病率高达50%~70%。

     

    如果家族中有过敏性鼻炎患者,应警惕自身患病的可能。

     

    3.卫生糟糕

     

    研究显示,良好的卫生条件能使儿童期接触过敏原的风险下降,也降低了感染的几率。

     

    过敏性鼻炎vs感冒:如何区分?

     

    过敏性鼻炎和急性上呼吸道感染(感冒)因有相似症状,常被混淆,如果把过敏性鼻炎当做感冒治疗,反而会让自己更难受。

     

     

    此外,过敏原还存在地域差异性及人种差异性。过敏性鼻炎患者对非特异性的物理刺激也存在高敏感性,如气味、温度变化等因素。

     

    5招疏通堵住的鼻子

     

    过敏性鼻炎目前尚无法根治,但可通过规范治疗使病情得到控制。

     

    确诊后,一定要到正规医院治疗。生活中完全避免接触过敏原比较难,但可尽量减少接触各种刺激物,并保持良好的生活习惯。

     

     

    避免接触过敏原

     

    变应性鼻炎分为常年性和季节性两类:

     

    季节性的多由花草、树木等引起,也称室外变应性鼻炎;常年性的多由尘螨、霉菌、烟草、动物皮毛、化学用品等引起,也称室内变应性鼻炎。

     

    明确过敏原的患者应尽量避免接触过敏原。

     

    花粉季注意关窗

     

    家里注意关窗,使用空气净化器和有过滤功能的空调。避免去花粉浓度较高的地方,如郊外、公园等,外出时尽量戴口罩。

     

    外出回家及时清洗鼻腔

     

    李靖表示,鼻腔盐水冲洗是一种安全、方便、价廉、有效的治疗方法,通常用于鼻炎的辅助治疗。

     

    可清除鼻内刺激物、过敏原、分泌物,减轻鼻黏膜水肿,改善黏膜纤毛清除功能。

     

    控制房间湿度

     

    注意改善室内通风、控制房间湿度等。

     

    2003年国家发布实施的室内空气标准显示:呼吸道系统疾病的患者适宜的室内湿度在40%~50%之间。

     

    建议家里备上一个湿度计,方便随时调整房间的湿度。

     

    保持家中清洁度

     

    定期用热水清洗床单、被罩,阳光暴晒,定期清洗空调过滤网。▲

     


    本期编辑:徐梦莲

  • 去年10月,一位老人家来医院体检,各项指标都正常,只有幽门螺杆菌阳性。老人也没有任何不适。但出人意料的是,做胃镜检查却是进展期胃癌!好在发现的比较及时,做了胃切除手术后,目前已经康复。同样是去年10月份,一位35岁的女性胃癌患者,一直有消化不良、胃胀反酸等毛病,但没有重视。后来在医院检查,碳14呼气阳性3个+,胃镜发现可疑病灶,病理结果是胃腺癌。好在发现及时,病灶在1cm左右,做了手术,目前恢复良好。要说这两位胃癌患者有什么共同之处,那肯定就是感染幽门螺杆菌而不自知了。今天,杜医生就跟大家讲讲,感染幽门螺杆菌后,身体会出现哪些症状。

     

     

    啥是幽门螺杆菌呢?

     

    幽门螺杆菌是一种螺旋样的厌氧菌,是目前发现的唯一一种能在胃里生存的细菌。该细菌主要通过粪—口传播,最喜欢上完厕所不洗手,紧接着就吃东西或者抹嘴巴的人。此外,幽门螺杆菌也会通过口—口传播,经常出现“一人感染全家遭殃”的现象。

     

    感染幽门螺杆菌,嘴里会出现3个异常


    1、老是一侧流口水

     

    幽门螺杆菌会分泌一种神经毒素,感染者的神经会受到刺激,稍微严重的患者,会出现神经紊乱,出现不自觉流口水的症状。

     

    2、难以去除的口臭

     

    八成以上的幽门螺杆菌感染会出现口臭的问题,而且这种臭是怎么刷牙都刷不掉的,这主要是因为细菌寄生在牙齿间隙里,帮助牙菌斑大量繁殖。

      

    3、不自觉地打嗝

     

    幽门螺杆菌寄生在胃肠道,会刺激胃酸的分泌。胃酸大量分泌,病菌没杀死,反而会损伤胃黏膜,引起消化性溃疡和胃食管反流。反流的时候,不仅有食物,还有胃气,感染者会经常不自觉地打嗝。

     

     

    幽门螺杆菌不仅致病,还致癌,14亿国人,700万胃癌“候选人”!


    感染幽门螺杆菌,不仅胃病反复好不了,患胃癌的风险也会增加。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达50%~67%,也就是说,几乎每2个人中,就有1个人是幽门螺杆菌感染者。


    研究还发现,感染者中大约有1%的人最终会演变成胃癌。而我国有14亿人口,有7亿人感染,即便是1%的感染者不加治疗,那么也会有700万人是胃癌的候选人。

  • 随着现在不良刺激因素的增多,很多恶性肿瘤的发病都呈现出来了上升的趋势,直肠癌也是其中的一种,很多直肠癌患者就是因为在病情早期的时候没有正确的分辨疾病,导致了病情的延误,那么和直肠癌容易混淆的疾病是什么呢?


    1.特发性溃疡性结肠炎

     

    占误诊病例的15%,结肠癌,尤其是左半结肠乳头状癌或菜花状癌,病情发展到一定程度时,常可出现腹泻,黏液便,脓血便,大便次数增多,腹胀,腹痛,消瘦,贫血等症状,伴有感染者尚可有发热等中毒症状,这些都与特发性溃疡性结肠炎的症状相似,X线检查时,两者也有相类似之处,故而在临床上很容易引起误诊,特别是对于青年病人,更少想到肿瘤的存在。

     


    2.阑尾炎

     

    占误诊病例的10%左右,回盲部癌常因局部疼痛和压痛而诊断为阑尾炎,特别是晚期回盲部癌,局部常发生坏死溃烂和感染,临床表现有体温升高,白细胞计数增高,局部压痛或触及肿块,常诊断为阑尾脓肿,而采取保守治疗,经过一段时间治疗,肿块不见缩小,甚至增大,才考虑到肿瘤,一般阑尾脓肿认真询问病史都有急性发病过程,有炎症表现,在短期治疗观察后常可明显好转,如癌肿与阑尾炎并存或因癌肿致阑尾阻塞致阑尾炎,虽治疗有所好转,但不会彻底,停药后继续加重须进一步检查诊断,在高度怀疑时应及时手术探查。


    3.肠结核

     

     

    肠结核肠结核在我国比较常见,其好发部位在回肠末端,盲肠及升结肠,临床最常见的症状有腹痛,腹块,腹泻,便秘交替出现,这在结肠癌病人中亦较多见,特别是增殖性肠结核与结肠癌有很多相似之处,如低热,贫血,消瘦,乏力,局部可以扪到肿块等,但肠结核的全身症状更明显,表现为午后低热或不规则发热,盗汗,消瘦乏力,故当临床上出现这些症状时,尤其是以腹泻为首诊症状时,临床上常易从常见病,多发病角度考虑,首先想到结核病,大约有1%的病人在术前将结肠癌误诊为肠结核,检查血象却有特殊改变,血沉快,结核菌素试验呈强阳性,结合病史,年龄及全身表现一般可明确诊断。


    从上面的介绍我们应该都能感觉到,平时多学一些关于直肠癌的病理常识确实能对防治此病起到决定性的作用,专家还要说明,目前治疗直肠癌的手段在不断的进步,因此一旦不幸得了直肠癌不用太悲观,只要能对症下药,坚持科学的护理,此病的恢复效果还是比较好的!

  • 当身体处于压力下时,会扰乱自主神经。最有代表性的原因有:长时间工作或加班造成的压力、生活不规律、环境变化、激素失衡。到目前为止,是大众的认知。这里又加了一个因素——饮食错误。目前已知饮食不平衡或有问题时,自主神经的运作容易失衡,导致精神不适或疾病。

     

     

    这里,干扰自主神经的原因简单地分为以下三项:

     

    1.饮食以糖为主。

     

    2.饮食扰乱肠道环境。

     

    3.营养素摄入不足的饮食。

     

    当饮食习惯满足这三个条件时,自主神经的运行就会变得不稳定,容易失衡。

     

    糖摄入不当会扰乱自主神经。

    糖类有单糖、二糖等甜味类型,也有多糖等非甜味类型。白米和面包,这些碳水化合物,含有大量的糖。当许多人感到疲劳和焦虑时,他们会在吃了甜食后恢复过来。为什么甜点能让心情稳定?这是因为血糖水平急剧上升。但是,用饮食反复升高血糖水平,会使自主神经失衡更加严重。

     

    许多人仍然经常吃巧克力、甜点或碳水化合物,即使他们没有处于低血糖状态,以保持血糖水平的平衡。尽管这一状态并不意味着自主神经系统不健康,但这类饮食习惯是自主神经系统开始失调时的常见症状。

    糖的摄入和饮食顺序影响自主神经系统的运作。

    我们要追求的不是糖浓度低的状态,而是血糖水平稳定的状态。因此,最重要的是找到一种方法,即使你吃了糖,也能避免高血糖。吃含糖的食物时,只需多注意食物的量。

     

    有一个值叫“血糖指数”,用来表示血糖水平是否容易升高。因为即使是同样的食物,对血糖水平的影响也是不同的。该值越低,越不可能导致血糖水平升高。比如糙米的价值比白米低,全麦面包比普通面包低。以一日三餐为例,其中两餐可由白米改为糙米,食量可减少至半碗,或晚餐只可不吃碳水化合物和糖。

    没有沙拉或者蔬菜怎么办?

    这时候你只需要先吃肉或鱼等蛋白质就可以了。如果不喜欢这类食物或者不准备富含蛋白质的食材,可以先吃蛋白粉再吃碳水化合物。只要这样做,就能有效抑制血糖水平的上升。推荐的饮食不是限制热量,而是建议患者先吃蛋白质或脂类,以抑制血糖水平的升高。对了,大部分因高烧被紧急送往医院的患者都会注射葡萄糖补充能量。

     

    限糖饮食的人可能会担心这一点,但静脉滴注只是先保持血糖水平上升,然后再保持这种状态。这个时候血糖水平不会变,整体上还是比较稳定的,可以安心的打点滴。

  • 别小看排便,身体有没有癌症,排便有时是很重要的报警器,估计很多人都不会相信:这是不是有点太危言耸听了?怎么通过排便还可以看出身体有没有癌症?

     

    其实,消化道涉及的部位较多,包括、大肠、小肠、胃,还有胆囊、胰腺、肝脏等,不管哪个部位出问题,都会导致消化道受影响,而消化吸收若出现异常,身体的排泄物——大便,自然也会出现异常。

     

     

    那么,大便出现哪些特征,提示肠癌可能已经到访呢?


    第一,大便呈现黑色

     

    正常人群的粪便应为黄褐色,一旦大便颜色变为黑色,务必要提防大肠癌的出现。

     

    这多是由于大肠癌发生过程中,对肠道损伤严重,导致出血现象的发生,血液一旦氧化,排泄物自然呈现黑色,这与粪便中铁含量升高有关。

     

    第二,腹泻便秘交替出现

     

    大肠癌患者在排便时,若发现排便出现异常,则应提高警惕,尤其对于经常便秘、腹泻情况交替出现的患者,应高度警惕大肠癌的可能。一旦小肠功能受损,可出现腹泻症状。

     

    若已发现小肠狭窄或梗阻,排泄粪便较困难,通常可出现便秘。如在短时间内会频繁腹泻,便秘,两者交替出现,则需对大肠癌高度警惕。

     

    第三,大便不规律

     

    很多肠癌患者,会出现突然性的排便习惯的改变,比如大便次数逐渐增多,经常便秘,腹泻,这种情况如果频繁出现,要警惕肠癌的发生。

     

    肠癌与肺癌非常相似,在发病初期,其实没有明显的症状,这就是为什么一旦得了肠癌都已到了晚期。因此,一旦身体出现上面3个蛛丝马迹时,最好及时就医,及时干预。

     

    哪些人群是患大肠癌的高危人群呢?


    第一类:有肠癌家族史

     

    临床资料表明,60%的大肠癌患者都具有家族史,而且如果处在三高环境下,致癌物质可以随意扩散;

     

    第二类:长期便秘的人

     

    很多生活不规律的人群,以及长期便秘的人,都是大肠癌的高发人群;

     

    第三类:患有肠胃病的人

     

    例如大肠息肉,血吸虫病等等,尽管看起来很普通,但是却增加了患肠癌的风险。

     

    临床有数据显示,如果大肠癌早期能被及时发现,并且及时就医,那么它被治愈的几率可达九成,而后期发现的大肠癌患者,五年生存率则会低至10%。

     

    大肠癌前期并无预兆,但身体出现5个变化,或是大肠癌信号,不可忽视。


    但是由于早期大肠癌并没有表现出任何明显的状态,所以患者被发现时已为中晚期,病情非常顽固。但早期其实也有一些信号,如果能及时抓住,也能避免大肠癌继续发展。

     

    1、排便习惯改变:

     

    症状多以排便次数增多、腹泻、便秘为最早表现,这往往也是大肠癌的异常信号。

     

    2、大便性状改变:

     

    粪中会有血,有脓,有粘液,即出现粘液脓血便,一旦出现,也要警惕大肠癌信号。

     

    3、出现腹痛:

     

    导致腹痛的大肠肿瘤多属于中晚期,而大肠癌的腹痛多发生在右腹,当出现不明原因的右腹持续疼痛时,应高度怀疑大肠癌的可能性!

     

    4、腹部包块

     

    正常情况下,自己触摸腹部包块,特别是右腹部包块,应及时进行B超初筛,必要时行肠镜检查;

     

    5、肠梗阻:

     

    肠梗阻的发生,一般在大肠癌晚期的时候会出现,多半是出现腹部胀痛、或者绞痛为主。

     

    以上信号一旦出现,务必及时就医,排除大肠癌风险。而在临床上,大肠癌是一种发病率很高的恶性肿瘤疾病,若不及时治疗,不但会导致患者腹部疼痛、身形消瘦、贫血等等,而如果发展到后期,还会损伤其他脏器,比如肝脏、肺部等,严重的甚至会由于癌细胞的转移,导致直接死亡。

     

    预防大肠癌,务必做好这“3事”,离大肠癌远远的!


    1,调整饮食结构

     

    饮食结构以多吃新鲜蔬菜和水果为主,不但可促进肠胃蠕动,防止便秘,还可在一定程度上预防大肠癌的发生。

     

     

    2,及时做检查

     

    在35岁以后,每1-2年进行一次肠镜检查,可以提高早期肠癌的发现率。

     

    3、胃病要及时治疗

     

    虽然没有足够的证据能证明胃病和大肠癌之间有关系,但是,一定程度上,胃病也是诱发大肠癌的诱因,及时治疗胃病,也能在一定程度上预防大肠癌的发生。

     

    要想养胃,最好用食疗的方法,选择一些养胃杀菌的食物,烧开水后泡一点,在众多治胃病食物中,丁香这个天然“健胃剂”效果尤其突出。

     

    《千金翼方》中记载的养胃食疗方:准备丁香、猴头菇、茯苓、沙棘、橘皮、大麦、大枣、山楂、佛手9种食材,煮水代茶饮,早晚坚持喝1—2杯,健脾养胃、温中降逆、常喝排出胃部毒素。

     

    这些都是药食同源的食物,性质温和不伤胃!人体28天一个循环,坚持喝1个月,胃部毒素被逐渐被清除,口臭没影了,肠胃会越来越好。


     
     

  • 肝不好,造成的因素很多,除了病毒性肝炎,其他的肝不好,多数是自己“作”的,而这个“作”,好多人居然还不知道,慢慢的使自己的肝脏功能变得不正常了。

     

    ​避开四物

     

    最伤肝的食物,毫无疑问是发霉变质的食物。产生的黄曲霉素会强烈致肝癌,对肝脏细胞有极大的损伤。

     

    其次就是烟熏烘烤的肉类食物,产生的苯并芘也具有强致肝癌作用。任何毒性物质都有剂量效应和时间效应,而黄曲霉素和苯并芘均能在很小的剂量、很短的时间内破坏肝脏细胞,并诱发癌症发生。

     

    ​其他一些伤肝的食物都是老生常谈,多数都是需要大剂量、长时间的接触,还能引起肝脏实质性损伤。因为肝脏也有强大的修复机制,比如酒精、高脂肪饮食等长时间大量接触才会导致脂肪肝、酒精肝等。

     

    日常生活中,保肝养肝是很重要的,及时让肝脏得以修复,才不会发生实质性的病变。

     

    ​常吃4物

     

    提供营养帮助肝脏受损细胞的修复,是首要的原则。

     

    饮食上要提供充分的优质蛋白质和充足的维生素,营养过剩和营养不良都会导致脂肪肝。B族维生素和维生素D直接或间接参与肝脏的代谢过程,维生素C和维生素E可抵抗肝脏氧化,保持肝细胞活力。

     

     

    自己搭配饮食,我的肝,我做主!

     

    【蘑菇烧豆腐】豆腐含有丰富的优质蛋白及钙铁磷镁等矿物质,同时胆固醇含量很低,可降脂解毒、清热润燥,比较适合有轻度脂肪肝的朋友食用。

     

    【凉拌菠菜】菠菜焯水,少量香油凉拌即食。菠菜含丰富的维生素C、胡萝卜素以及钙铁磷等矿物质,能生津止渴、解酒毒、保护肝脏。所以对于经常饮酒的朋友,可以经常食用。

     

    ​【肝杞蒸蛋】以猪肝成泥、枸杞、鸡蛋为材料,可加入姜汁、韭菜、等调成喜欢的口味,蒸熟食用即可。其实羊肝更好,就是味道稍微大一些。枸杞不但补肾阴,而且能保护肝脏,也可经常咀嚼吃。此方可滋补肝肾,经常食用可养肝护肝。

     

    【菊花佛手柑茶饮】选择胎菊,疏风清热、明目解毒效果不错。佛手柑,疏肝理气,对于肝气郁堵有较好的缓解作用。二者配合以茶饮,共同发挥疏肝、清肝的作用。

     

     

    【不药博士】简介

    博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

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