中风一旦发作后果相当严重。

 

一些年纪大的人，如果中风了，可能就再也站不起来。生活不能自理后，也影响到了家人的正常工作和生活，因此关于中风大家还是比较头疼的。

 

哈佛大学的研究人员发现，每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。

 

 

那到底哪些食物能预防中风呢？原理又是什么？

 

1.香蕉

 

医学研究证明，如果每天吃香蕉约100克，将大大降低中风的风险，因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。

 

2.柑橘

 

研究人员发现，总黄酮的摄入与中风的发病无关，但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。

 

一项研究表明，经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果，比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。

 

3.咖啡

 

新的研究表明，每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞（中风）的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。

 

但是，如果每天摄入的咖啡量较大，就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。

 

4.芹菜

 

芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜，作为餐桌装饰，但事实上它的营养价值不容小觑。

 

当同型半胱氨酸含量过高时，会威胁血管的健康，芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子，因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。

 

5.菠菜

 

菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素，是人体造血的基本物质。

 

叶酸缺乏时，最明显的是红细胞生成减少，导致巨噬细胞贫血症，这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸，可以促进红细胞的合成，增加血液携氧能力，从而加速血液循环。从这个角度看，吃菠菜可以降低中风的风险。

 

 

6.柚子

 

它含有丰富的营养成分，包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富，柚皮肉可以降低血脂，降低血液粘度，减少血栓形成，预防脑血管疾病。

 

7.橄榄油

 

调查发现，经常食用橄榄油的人，中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类，但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。

 

当人们选择橄榄油时，他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。

 

8.甘薯

 

甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物，如甘薯可以降低中风的风险20%。

 

  
9.胡椒和辣椒

 

据调查，口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低，因为辣椒能促进人体新陈代谢，辣椒素还可以增加血管舒张功能，降低自发性高血压的发生率。

6月13日，北京市卫健委发布了第23周疫情情况，6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例，死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为：新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。^①

 

这是自4月24日起，新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。

 

从现在诸多的研究数据和流行现状来看，新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低，部分人群可能出现每年2-3次感染。

 

每6个月或会出现一次感染周期

 

6月7日，《自然》杂志（Nature）刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出，每6个月或将出现一次感染周期，而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。

 

 

“不幸的是，这种病毒的一个新现实是我们会反复感染，”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是，这种病毒会产生一种新的变种，可以与目前的变种竞争，而且更加严重。”^②

 

北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现，2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7，诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。

 

曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说，考虑到当前个体免疫背景的差异，如抗体水平等，这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓，但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示，美国民众依然在感染，只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”^③

感染人群正在悄然发生变化！

 

上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍，这两天门诊新冠病人仍然较多，各种病例同时出现，有年轻的轻症患者，有症状较重，但肺部未感染的中老年患者，也有进展成白肺的高危人群，三者比例最近发生了变化。

 

最近轻症患者比例不再上升，中、重度感染的患者开始增多，比例也相应增高。有一部分去了发热门诊，还有一部分人撑着到门诊来看，做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺，再发展下去就可能形成白肺了。

 

这部分病人多以高危人群多见，其中还有一部分人更为特殊，那就是上次感染并导致肺炎的患者，这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大，这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体，这一次不一定会感染，一旦再次阳性说明体内抗体不足，身体免疫力低下，容易出现白肺。^④

 

到了6月初，明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了，重症患者开始增多，这些病人有的是一感染就很重，有的是撑了几天逐渐加重，最后积在一起来看病，和上次的经验差不多，重症病人增多的时候，大部分该阳的人已经阳过一遍了，病毒流行将走下坡路。

 

但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆，会持续有一些人被感染，这是由大家的免疫力不同，抗体下降的速度不同决定的。^⑤

专家预判：未来的趋势是“梯次感染”

 

未来新冠将会呈什么趋势发展？据澎湃新闻报道，深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断，随着时间的推移，新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间，病毒不停在变异，致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面，过去三年，几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播，但XBB自去年年底出现后，没有再出现大的变异。”

 

“重复感染应该不会是常态，因为免疫屏障建立起来以后，病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为，新冠未来的趋势将是“梯次感染”，“免疫保护期具有个体差异，免疫保护期短的人会先感染，同时期其他的人则不会被感染。例如，100个人中，可能5%的人在感染3-4个月后再感染，10%的在感染5-6个月后再感染，此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例，未来也不会形成一波又一波的疫情。”

 

但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫，就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗，以及更加有效、长效的抗病毒药物，它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物，无论病毒怎么变，都可以发挥作用。”卢洪洲说。^⑥

 

本文综合自：

①2023-06-13北京市卫健委《本周疫情(2023年6月5日至2023年6月11日)》

②Ye, Yvaine，China's rolling COVID waves could hit every six months — infecting millions，Nature(IF：43.1) Time：2023-06-07

③2023-06-12Nature Portfolio《新冠感染周期每六个月一次？专家研判中国疫情》

④2023-06-12呼吸科大夫胡洋《新冠病毒感染病例仍然较多，但感染人群发生变化，这些人该注意了》（胡洋）

⑤2023-06-14呼吸科大夫胡洋《国家疾控中心数据验证了我前期关于新冠的描述，高峰出现在5月下旬》（胡洋）

⑥2023-06-04澎湃新闻《“二阳”比例上升，新冠重复感染，专家：需第一时间使用抗病毒药物》

45岁的陈女士在一次体检的时候无意间发现胃癌，如今已经在普外科接受了胃癌根治手术，术后陈女士特别担心胃癌会复发，所以她过一段时间就会来医院，还总是问医生同一个问题，医生，胃癌不会复发吧？

 

医生劝陈女士不要那么紧张，癌症的发生与不健康的生活习惯有关，与其每天活在恐惧中，总是担心胃癌会复发，倒不如从现在开始，养成健康的生活习惯，以便让癌症更远。

 

19年1月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。（由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年，本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处2015年登记资料。）

 

恶性肿瘤（癌症）已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一，根据最新的统计数据显示，恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91％，且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿，防控形势严峻。

 

 

第一，坚持每天走5000-6000步，走路是最佳的运动方式，有助于提高免疫力，预防癌症，但是走路同样不能过度，任何运动都是如此，有句话叫欲速则不达，很多人每天至少走一万步以上，这样的暴走，很容易损伤膝盖，引起运动性损伤。

 

第二，坚持饭后半小时走路，吃饱喝足，很多人不是坐着就是躺着，这种状态一直维持到睡觉，但你不知道的是，这样做不利于消化，建议饭后半小时走走路，更有利于身体健康。

 

第三，晚上不要熬夜，早睡早起是个好习惯，保持规律的作息习惯，更有利于增强免疫力，免疫力的增强更有利于预防癌症。

 

 

第四，晚上不要暴饮暴食，晚上一定要吃少，因为胃的排空时间要6-8个小时，在这个时间里，很多人就去睡觉了，所以吃太多，容易导致消化不良，更易诱发癌症，也有一些人群，喜欢吃夜宵，夜宵的食物往往是烧烤，油炸食物，这些食物更易诱发癌症。

 

第五，晚上不要吸烟，香烟里富含多种致癌物，这些致癌物很容易诱发肺癌。

 

第六，晚上不要酗酒，少量饮酒关系不大，最怕的就是长期酗酒，很多人累了一天了，喜欢晚上喝点酒，但一喝就没有量的控制，随着时间的推移，容易诱发癌症。

高血脂主要是指血液当中胆固醇、甘油三酯的含量偏高。高血脂容易引发动脉硬化以及心脑血管闭塞性疾病，包括高血压病、脑梗死、冠心病、心绞痛，严重的还能出现心肌梗死。现在生活中存在高血脂问题的人群不在少数，特别对于一些中老年人来说。因为血脂升高会给身体带来这样多的危害，所以生活中更需要我们每一个人去关注和预防；当出现高血脂问题时，也要"药物+饮食、生活方式"双方面结合共同降血脂。

 

一．坚持运动

 

运动能够加强身体的糖分利用，减少糖分向甘油三酯的转化，同时还有助于身体代谢机能的加强;如果能够合理的饮食控制和运动锻炼，改善肥胖问题，对于改善胰岛素抵抗，降低甘油三酯水平效果往往是立竿见影的。

  

二．饮食控制

 

1. 控制胆固醇的摄入：尽量少摄入肥肉、动物脂肪、鱼子、动物内脏及动物骨髓等。

 

2. 限制油脂摄入量：高血脂患者不宜食用肥肉和猪油，应用鱼类、瘦肉和植物油代替。深海鱼类等可适当食用。油炸食品不要吃！

 

3. 戒烟戒酒，少盐饮食：高脂血症患者应避免吸烟、饮酒及多盐饮食，这些不良习惯会加重机体各主要器官的负担。

 

4. 多吃新鲜蔬果：蔬菜、水果和食用菌等可以提供大量的维生素、矿物质和膳食纤维，这些营养成分能调节新陈代谢，改善机体的血液循环，有助于平稳血脂。

 

  

三．心情的调整

 

目前医学界找到一种病因叫 "心理因素引起的躯体疾病"。在心身疾病的发生及发展过程中，心理因素起着非常重要的作用。通过调节高血脂人群的心理，使其情绪稳定、心境平和、心情舒畅，则会有助于血脂控制。

 

 

在了解了高血脂与心理因素的紧密联系之后，要想做到"心情好，血脂稳"，需要怎样来调节心理呢

 

一、克制

 

理智可降低外界刺激在大脑中引起的兴奋程度，但需要有意识的锻炼。建议:在自己的床头或房间醒目的地方写上"制怒"、"莫生气"等警言，用来提示自己遇到发怒、激动的事情时要先把自己的心情冷静下来。

 

二、转移

 

当怒气上涌时，可以有意识地转移话题、思路；或做些自己喜欢的事情来分散对引起怒气事件的注意力。

 

三、释然

 

当心中郁闷时，可以邀上三两好朋，海阔天空地"聊"上一阵子，来缓和心情、宽阔胸怀，而且对增强机体免疫力也大有益处！

 

对于"降血脂"这件事来说，不可盲目图快，也不可听信社会中没有科学道理的谣言。改变生活方式，如果效果还是不理想，请到正规的医院拿可以降血脂的要，但这是最后一步，想要降血脂，需要您通过"改变不健康的生活方式+药物治疗"两方面共同下手。从今天开始，希望大家可以作出改变，远离高血脂

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常言道“麻雀虽小，五脏俱全”。人类更是如此，我们的身体之所以能够日复一日的正常运行，完全依赖于体内各个器官的健康，而在所有器官中，心脏、肺部、肝脏、肠胃以及肾脏最为重要，它们每一个都有着自己专属的职责，而且还需要密切配合，但凡任何一个出现问题，都可能给身体健康带来不小的麻烦，而在这些主要器官里边，最需要关注的则是胃部，因为它最为脆弱。

 

 

胃部是我们身体主要的消化器官，我们吃进体内的每一口食物，都需要经过胃部的消化分解，这样才能够转化成营养供给身体各个部位使用，可是这两年，随着生活节奏的加快，人们对食物的要求也在不断改变，而且还养成了各种不良的饮食习惯，自然肠胃也就成了最受罪的器官。

 

胃部一旦出现问题，身体对营养的吸收会受到阻碍，这不仅会导致各器官活性降低，还可能引起免疫力下降，所以对于胃炎以及胃溃疡这些胃部问题，钟南山院士给出了三点建议。

首先避免药补，选择食补

 

俗话说：是药三分毒。这两年，人们无论做什么事都讲究效率，就连缓解身体疾病也是如此，所以也就让越来越多人对药物产生了依赖感，因为吃药能够快速缓解身体不适，可是对于胃部疾病，吃药并非最佳选择，因为药物基本上都有刺激性，靠吃胃药养胃的同时，也会对胃部造成附加伤害，所以最好选择食物滋补的方式。

 

其实我们身边能够滋补胃部的食物有很多，像山药、花生以及粗粮都是很好的选择，它们不仅能在胃部表面形成保护膜，而且还可以修复受损的胃部细胞。

 

 

再者要学会控制心态

 

在当下的社会，每个人都面对这巨大的压力，而且每天都可能遇到各种各样不顺心的事，如果找不到合适的排解方式，就很容易产生抑郁的情绪，而这不仅会加速身体衰老，而且还可能导致各器官活性降低，尤其是胃部。

 

建议各位平时一定要学会控制情绪，培养生活兴趣，比如烹饪、唱歌或者旅行等等，只有心态好，心情愉快，胃部活性才会更强。

保证睡眠充足

 

睡觉是我们身体最基本的生理需求，白天的工作以及生活过程中，身体各器官都处于极度紧张状态，而且还需要胃部不断运行，给个部位提供能量，如果长期睡眠不足，胃部就很容易过度疲劳，导致尾部的防御力降低，胃炎以及胃溃疡自然会很容易缠上你。

众所周知，很多疾病都具有一定的遗传特性，比如糖尿病、夜盲症等等，其实胃部疾病有时候也会遗传，所以对于那些有胃病家族史的人一定要注意，这类人出现胃部问题的概率比平常人更高，所以平时除了要坚持做好上面这三点以外，还要定期进行胃镜检查。

随着人口老龄化的加速，助听器作为改善听力障碍的重要工具，越来越受到关注。对于许多老年人及技术不熟练的用户来说，助听器的操作是否简单、友好，直接影响到他们的使用体验和生活质量。

 1. 助听器的设计理念

现代助听器的设计越来越注重用户体验，尤其是针对老年人这一特殊群体。许多品牌在产品研发时，将“简易操作”作为重要的设计原则。许多助听器采用了直观的按钮布局，减少了复杂的操作步骤，确保用户能够快捷地进行调整。

 2. 操作界面

助听器的操作界面通常分为物理按钮和触摸屏两种形式。对于老年用户来说，物理按钮的设计更为友好。大多数助听器的按钮都经过特别设计，具有明显的触感反馈，用户可以在没有视觉确认的情况下进行操作。此外，按钮的大小和间距也经过优化，避免误触的情况。

一些助听器还配备了专门的应用程序，用户可以通过智能手机进行设置和调节。这种方式虽然在技术上更为先进，但对于不熟悉智能设备的老年人来说，可能会造成一定的困扰。因此，品牌在设计应用程序时，也应考虑到用户的技术水平，提供简化的操作流程和清晰的指导。

 3. 使用指导

为了帮助老年人更好地使用助听器，许多厂家提供了详细的使用说明书和视频教程。这些材料通常采用简单明了的语言和图示，方便用户理解。同时，部分助听器商家还提供一对一的培训服务，帮助用户熟悉设备的各项功能。

此外，助听器的售后服务也十分重要。用户在使用过程中可能会遇到各种问题，例如设备的调节、维护等。许多品牌提供了热线支持或在线咨询服务，确保用户在遇到困难时能够及时得到帮助。

助听器的操作在现代技术的推动下，已经变得相对简单和友好。对于老年人和技术不熟练的用户来说，选择一款易于操作的助听器，以及充分利用厂家提供的培训和支持，将大大提高他们的使用体验。

慢性咽炎是咽黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。最常见的症状表现有咽干、咽痒、红肿疼痛、干咳多痰、恶心干呕、胸闷、异物感等。慢性咽炎虽然不是什么大毛病，但是每天嗓子都不舒服，其实挺痛苦。

 

 

急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。

1.咽部邻近的上呼吸道病变 如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症，可因炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜；慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症或鼻腔鼻窦及鼻咽部占位性病变等疾病由于影响鼻腔通气，造成长期张口呼吸，引起咽部黏膜长期过度干燥而导致慢性咽炎；慢性扁桃体炎的慢性炎症可直接蔓延至咽后壁，引起慢性咽炎；口腔炎症如果不能得到及时控制，随着炎症扩散也可导致慢性咽炎。

2.气候及地域环境变化 温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物、粉尘、有害气体及放射性照射也是导致慢性咽炎的原因。

3.职业因素 长期大量用声者如教师、歌唱者及易感体质因素亦可引起本病。

4.全身因素 如贫血，消化不良，胃食管反流，心脏病（因血液循环障碍影响咽部静脉回流造成咽部局部淤血），慢性支气管炎，支气管哮喘，风湿病，肝、肾疾病等，也可引发慢性咽炎。内分泌紊乱，自主神经失调，臭鼻杆菌及类白喉杆菌的感染，维生素缺乏及免疫功能紊乱等均与萎缩性及干燥性咽炎相关。

5.过敏因素 吸入性过敏原（包括季节性与常年性过敏原），药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原都可以引起变应性咽炎。

 

 

慢性咽炎很容易随着人体的免疫能力而出现反复发作，与人的生活习惯有很大的关系。慢性咽炎这种慢性疾病，最适合通过喝茶的方式进行缓解，当然只是缓解，而不是治疗。

 

主要针对三大症状，选择合适的茶：

1、咽干、咽痒：首先推荐的是罗汉果茶，罗汉果用开水泡服即可。罗汉果具有清肺利咽、润肠通便的作用，对咽喉肿痛、嗓子干痒等均能很好的缓解。其次，如果您有时间和精力，可以找中医师给您抓配以下两个方子，对于慢性咽炎引起的咽喉干痒效果也不错。（1）、清咽饮，主要由胖大海、天门冬、麦门冬、乌梅、丹参等组成。（2）、橄榄茶，主要由绿茶、榄榄、胖大海、蜂蜜等组成。

 

 

2、发炎、红肿：主要以消炎为主，所以小编为您推荐的是以下几款利咽消肿的茶。（1）金银花茶，加沸水冲泡加盖焖10分钟既可。祛火降燥、清咽利喉，适用于各类慢性咽炎。（2）胖大海茶：清热润肺，利咽解毒，对于咽喉干痛，头痛目赤等效果不错。（2）菊花茶，特别是黄菊，也是公认的清热解毒的好花茶。

 

3、胸闷，干咳、恶心：陈皮茶：用陈皮泡茶，也止咳化痰，去除恶心呕吐症状。对于干咳，罗汉果茶效果也不错。

 

患有慢性咽炎的朋友们，如果上述哪个症状更强烈，就先尝试饮用相应的茶进行缓解。

 

不药博士祝您早日摆脱慢性咽炎的困扰！

腹壁疝也叫切口疝，对于较小且无症状的腹壁疝先观察，对于较大且有症状的腹壁疝需要治疗。

对于较小且无症状的腹壁疝，医生可能会建议定期观察和监测其变化，患者需要定期复诊，确保疝囊没有发展或出现并发症。

对于较大且有症状的腹壁疝，可能导致腹腔内的器官或组织通过疝孔脱出到腹壁外，形成疝囊，会引起疝囊扭转、压迫、受损，疝囊易发生嵌顿或坏死等严重并发症。疝囊暴露在外界环境中，容易受到感染，可能会导致腹部疼痛、不适、肿块或膨胀感，这种情况下是需要手术治疗的。腹壁疝的患者是否需要治疗，建议去正规的医院做相关检查，让医生根据个人情况判断。

随着物质生活的丰富，人们的饮食结构发生了极大的改变，越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌；加之生活节奏的加快，社会压力的增大，这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然，这些只是诱发因素，便秘的原因有很多：如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

 

 

随着年龄的增加，人体各种机能都在减退，肠道分泌液的减少，大肠蠕动的减慢，腹腔盆底肌肉的松弛，都会使大便在肠道中存留过久，大便干燥，引起长时间没有便意或者排除困难；不良的生活习惯，除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外，平时喝水较少，食量较小，富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

 

平时活动较少，导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘；抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘：临床中许多相关疾病亦能引起便秘，如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病；值得一提的是，临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥，最终引起便秘。

 

长时间便秘不仅影响生活的质量，而且会引起许多其他并发症，如会加重老年人心脑血管疾病，便秘时排便需要的力气要比平时要大，这样会增加腹压，血压增高，心肌耗氧量增加，会诱发脑出血、心肌梗死等疾病；会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病；会增加结直肠癌的风险；会引起患者情志改变；除此之外，少数还会引起患者皮肤的改变。

 

 

当出现了便秘我们该怎么办呢？

 

首先，我们需要做的是要确定是否为器质性便秘，如果是疾病引起来的便秘，积极治疗原发病，原发病一旦治愈，便秘的症状自然会消失，然而临床中更多常见的是功能性便秘，这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

 

其次，可以适当改变一下生活方式，经常做一些户外运动，把自己的生活节奏放慢，减轻压力；饮水要充足，饮水量一天要在1500ml以上，饮食结构要均衡，不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物，还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

 

再次，学会排便，养成规律排便的好习惯，一次蹲厕所时间不宜超过10分钟，在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动，应该全神贯注。

 

最后，如果便秘严重，可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物，但是一定要学会辨别药物的所含成分，含有大黄类的泻药效果确实立竿见影，但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病，副作用较大，最好选择一些刺激性小的口服药。

 

上述方法仍然不能改善便秘症状，建议去正规医院就诊，以免延误病情。

美国风湿病学会（ACR）隆重发布了2020痛风临床实践指南（草案），后面简称美国指南。

 

这其中有些内容与之前的指南可以说是完全颠覆，骨科王医生来和大家做个交流。

 

1、急性期要不要使用降尿酸药物降尿酸？

 

我们以往的观点是在急性期不可以使用降尿酸药物，因为这会导致尿酸急剧下降以后产生更严重的炎症反应。

 

 

 

这次美国指南提出了急性期可以开始降尿酸治疗，但需要从小剂量开始，并警惕相关不良反应。这一点很多人说是和以往的不使用是背道而驰，而骨科王医生觉得并不是！这恰恰强调了以下几点：

 

急性期降尿酸非常重要，不仅可以增加疗效，还减少并发症；以往其实也是这个观点，只是要求在急性期吃素食等低嘌呤饮食降尿酸；而美国指南这次更激进，要求使用药物。因此，这一点没有疑问，无论用什么方法，急性期也需要将尿酸降下来，哪怕 口服降尿酸药物也是可以的，但一定从小剂量开始，并警惕药物的不良反应。

 

2.无症状性高尿酸血症要不要使用药物降尿酸？

 

以往的观点是尿酸大于530umol/L就需要使用药物降尿酸，否则长期尿酸增高会对机体产生不良影响。

 

这个问题我在之前就已经提出来过，我们来看下“非布司他”的说明书：

 

 

 

这说明书明确提出不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血症。但是这只是在国内没有通过，在欧美还是一直推荐的。有兴趣的朋友点开链接：尿酸超过530，但是没有发作痛风，不能用非布司他？

 

这一次美国不推荐的理由如下：

 

非布司他本身存在药物不良反应。这让我想起之前铺天盖地说非布司他保护肾脏，非常安全，对心血管风险只字未提，大家都把非布司他神话了；更多的诱发痛风并不是尿酸迅速升高，而是尿酸迅速下降，由非布司他带来的尿酸迅速下降更容易诱发痛风。我以往的观点是斟酌使用。现在，既然美国提出这样的指南， 我对于非布司他的安全性已经表示深深的担忧。因此，骨科王医生对于非布司他治疗无症状的高尿酸血症也是不推荐！

 

 

鉴于尿酸高带来的危害，由于欧美人种体质和国内不同，我们可以参照国内的指南，推荐无症状性高尿酸血症，大于530umol/L在经过健康调理后仍不能降下来的朋友，使用苯溴马隆，但需要警惕药物的不良反应，请在医生指导下服用。

 

由于篇幅问题，这篇先介绍这2点！

 

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丙型肝炎，一种隐匿性极强的肝病，如同潜伏在人体内的“隐形杀手”，常常在患者毫无察觉的情况下悄然发作。本文将深入解析丙型肝炎的潜伏性、传播途径、治疗方法以及日常防护措施，帮助大家更好地了解和预防这种阴险狡猾的病毒。

一、丙型肝炎的“隐身术”

丙型肝炎病毒（HCV）具有很强的潜伏性，感染后患者可能长期没有任何明显症状，但病毒却始终潜伏在体内，伺机而动。这种“隐身术”使得许多患者在初期难以察觉自己已经感染了丙肝病毒。

二、丙型肝炎的传播途径

丙型肝炎病毒主要通过以下途径传播：

• 血液传播：输血、使用共用针具、血透析等。
• 性传播：性接触也是丙肝病毒传播的重要途径，特别是同性恋者。
• 母婴传播：孕妇感染丙肝病毒后，胎儿也有一定几率感染。
• 其他途径：注射、手术、纹身、针灸等。

三、丙型肝炎的治疗方法

目前，丙型肝炎的治疗主要依靠抗病毒药物，如干扰素和利巴韦林。通过规范的治疗，大部分患者的病情可以得到有效控制。

四、预防丙型肝炎，从日常做起

为了预防丙型肝炎，我们需要做到以下几点：

• 避免使用共用针具，如注射器、针头等。
• 进行血液透析的患者，要定期进行病毒筛查。
• 孕妇要定期进行丙肝病毒筛查。
• 避免不安全的性行为。
• 注意个人卫生，避免使用他人的个人用品。

五、总结

丙型肝炎是一种隐匿性极强的肝病，我们需要提高警惕，加强预防，及时发现和治疗。通过本文的介绍，相信大家对丙型肝炎有了更深入的了解。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院的线上问诊窗口。屏幕那头，是一位温柔可亲的医生，他/她微笑着询问我为什么去医院做这些检查，是哪里不舒服吗。我小心翼翼地说明了情况，医生/她耐心地倾听，并询问了我是否有其他报告，我可以一并看看。

我之前确实咨询过，医生/他/她让我稍等，现在临床上有点事情，等下会仔细看看。我理解医生/他/她的忙碌，便没有打扰。

过了一会儿，医生/他/她告诉我已经收到了我的资料，然后详细地解释了我的病情。我的丙肝抗体阳性，表示感染过丙肝或者正在感染丙肝。医生/他/她说，我的指标都是正常的，但是需要进行我上次说的丙肝核酸检测，才知道病毒载量。

医生/他/她的专业和细心让我很安心。他/她说，好就好在肝功能是完全正常的，说明病变可能还比较轻微，是个好消息。我问他为什么看的是阳性，他/她说，1.86比1高就是阳性，所以我上次一直说这个是阳性的话就去查丙肝病毒dna。

医生/他/她的解释让我对丙肝有了更深的了解。他/她说，丙肝病毒核酸可以进一步定量，灵敏度，准确度高，可以知道我是真阳还是假阳，以及病毒到底目前有多少。这个抗体阳性只能说明我感染过，不能确定我现在是否还在感染。

医生/他/她的态度让我感到非常温暖。他/她说，丙肝不会复发，因为它是一种rna病毒，比乙肝好治。他/她建议我去做个丙肝核酸检测，就可以开始积极治疗了，丙肝是可以完全治愈的，也不容易发展成不如乙肝那么样发展成终末期肝病。

医生/他/她的专业建议让我有了信心。他/她说，丙肝不如乙肝那么吓人，让我不要太紧张，但是也要积极尽早干预。我问他，丙肝治疗好了会复发吗，他/他说，不会复发，因为丙肝是一种rna病毒，比乙肝好治。

医生/他/他的回答让我感到非常安心。他/她说，丙肝是推荐尽早治疗的，可以治愈。他/她说，丙肝不如乙肝那么吓人，让我不要太紧张，但是也要积极尽早干预。

医生/他/他的专业和耐心让我感到非常满意。他/她说，我目前的肝肾功能正常，但是需要检查丙肝病毒核酸。他/她说，一定要查丙肝病毒核酸哈，别忘记了。

我向他/她道谢，并表示下个月会再去检查。医生/他/他让我放心，说我的肝肾功能正常，让我放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和专业。医生/他/她的耐心和专业让我感到非常安心，他/她的建议也让我对病情有了更深的了解。我相信，在医生/他/她的帮助下，我会战胜病痛，恢复健康。

丙肝，作为我国常见的传染性疾病之一，其危害性不容忽视。与乙肝类似，丙肝也是由嗜肝脏病毒引起的肝炎。然而，由于乙肝的宣传力度较大，人们对丙肝的了解相对较少。事实上，丙肝同样具有严重的危害性，但只要积极治疗，丙肝是可以治愈的。

一、丙肝的正规治疗方法

与乙肝不同，丙肝具有明确的治疗方案。目前，丙肝的正规治疗方法为抗病毒治疗，主要药物为干扰素。干扰素可分为普通干扰素和长效干扰素，其中长效干扰素的疗效更为显著，已成为欧美丙肝治疗的标准方案。在我国，由于经济条件的限制，大多数患者仍需使用普通干扰素。

二、哪些人需要治疗？何时进行治疗？

对于丙肝患者，转氨酶（ALT）水平升高、肝活检显示肝脏活动性炎症的患者，治疗效果较好。然而，最新的国内外防治指南均推荐，无论肝功能正常与否，只要确诊丙肝，即应积极进行抗病毒治疗。在决定治疗之前，还需对病情进行系统评估。

三、丙肝的预防与日常保养

丙肝是一种隐匿性很强的传染病，预防至关重要。以下是一些建议：

1. 注意个人卫生，避免使用他人牙刷、剃须刀等个人用品。

2. 避免使用未经严格消毒的医疗器械。

3. 避免与丙肝患者共用餐具、毛巾等生活用品。

4. 避免不安全的性接触。

5. 定期进行丙肝筛查，特别是高危人群。

总之，丙肝是一种可治愈的疾病，但需要患者和医生共同努力。只有提高大众对丙肝的认知，加强预防措施，才能有效降低丙肝的发病率和死亡率。

世界卫生组织提出‘2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生威胁’的目标。然而，我国丙型肝炎的防控现状不容乐观。据中国肝炎防治基金会常务副理事长兼秘书长杨希忠介绍，我国丙肝报告发病数不足总感染数的25%，治疗率约为6.71%，知晓率过低导致丙型肝炎防治工作存在很大缺陷。

丙型肝炎是一种常见的慢性传染病，主要通过血液传播。由于丙肝发病隐匿，许多患者早期并无明显症状，导致很多人在确诊时已经达到中晚期。丙肝患者未及时接受规范治疗，有进展为肝硬化和肝癌的可能性。这不仅给患者本人带来巨大的痛苦，也给家庭和社会带来了沉重的负担。

目前，我国约有1000万丙肝患者，每年需要治愈70万名患者，才能达到理想的‘消除丙肝’的目标。然而，由于丙肝目前尚无疫苗，防控的重点应放在提高诊断率和加强规范治疗上。

近年来，随着医药领域科技的不断创新发展，丙肝已经有了可以成功实现‘治愈’的抗病毒药物。这些药物三个月的疗程治愈率在95%以上。随着国家政策在丙肝防治方面不断加强，部分抗病毒药物已经进入医保，价格大幅度下降，进一步减轻了患者负担。

然而，目前我国应对丙肝最大的困难在于，大多数患者并不知道自己被丙肝病毒感染，不少基层医院对这种疾病的认识不足，患者的诊断率、治疗率一直处于很低的水平。因此，加强丙肝筛查工作，提高诊断率和治愈率，是完成‘消除丙肝’这一目标亟需解决的问题。

中国肝炎防治基金会发起了‘消除丙肝，责无旁贷’全国慢丙肝规范化诊疗项目，旨在推动中国慢性丙型肝炎的诊断和治疗规范化，提高丙肝的诊断和治疗水平。通过该项目的实施，我们希望从三个层面全面提高医疗机构的诊疗水平：基本的诊断治疗技术的培训、有关制度流程的培训、建设医院、社区、乡镇的纵向转诊网络。

同时，基层丙肝诊疗水平的提升也需要伴随医保的落地执行，两者缺一不可。只有老百姓切实享受到医保的实惠，才能打通丙肝防治的最后一个环节，化解丙肝治疗的难点。

通过共同努力，我们有信心实现世界卫生组织2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生威胁的目标，为人民群众的健康福祉做出更大的贡献。

甲乙丙型肝炎是由不同病毒引起的病毒性肝炎，它们分别由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染引起。这些病毒主要通过消化道、血液和性接触等途径传播，感染后会出现一系列症状。

甲型肝炎是一种自限性疾病，通常表现为急性肝炎，多数患者症状轻微，经过一段时间后可自愈。乙型肝炎则分为急性和慢性两种，慢性乙型肝炎患者需要长期抗病毒治疗。丙型肝炎也是一种慢性疾病，目前已有特效药物可以治愈。

甲乙丙型肝炎的症状主要包括肝区隐痛不适、腹胀、恶心、纳差、厌油、乏力等，严重者还可能出现黄疸、肝硬化和肝癌等并发症。

为了预防甲乙丙型肝炎，我们应该养成良好的卫生习惯，注意饮食卫生，避免与病毒感染者接触，接种疫苗等。一旦出现疑似症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。

治疗甲乙丙型肝炎的方法主要包括抗病毒治疗、保肝治疗和抗纤维化治疗等。抗病毒治疗是治疗肝炎的关键，常用的抗病毒药物有干扰素、拉米夫定、恩替卡韦等。保肝治疗和抗纤维化治疗可以减轻肝脏负担，延缓病情进展。

除了药物治疗外，患者还应该注意日常保养，如保持良好的作息习惯、饮食清淡、避免饮酒和辛辣食物、适当运动等，以促进病情恢复。

在我国，病毒性肝炎的治疗和预防工作已经取得了显著成效。但仍需加强宣传教育，提高公众对病毒性肝炎的认识和防范意识，共同努力，战胜肝炎。

肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官，其健康对身体健康至关重要。肝炎，顾名思义，就是肝脏发生了炎症。肝炎的病因众多，包括病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精以及自身免疫等多种因素。其中，病毒性肝炎是最常见的类型，具有高度的传染性。

病毒性肝炎的传染途径多样，主要包括血液传播、粪口传播和性传播。甲型和戊型肝炎病毒主要通过粪口途径传播，如食用被病毒污染的食物或水。乙型肝炎病毒则可以通过血液传播，如输血、共用注射器等。丙型肝炎病毒同样可以通过血液传播，且母婴传播和性传播也是其重要的传播途径。

除了病毒性肝炎，其他类型的肝炎，如酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎和药物性肝炎，通常不具有传染性。然而，一些非嗜肝病毒，如EB病毒和巨细胞病毒，也可以引起肝炎，且具有传染性，主要通过血液和密切接触传播。

针对肝炎的治疗，主要依据病因和病情进行。病毒性肝炎的治疗主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗和支持治疗。非病毒性肝炎的治疗则根据具体病因进行，如酒精性肝炎需戒酒，脂肪肝需调整饮食和运动等。

为了预防肝炎，我们应采取以下措施：接种肝炎疫苗、避免与肝炎患者密切接触、注意个人卫生、避免共用注射器等。此外，定期进行健康体检，以便及早发现和治疗肝炎。

肝炎患者需要注意以下几点：按时服药、保持良好的生活习惯、避免饮酒和刺激性食物、适当休息、避免过度劳累。对于传染性肝炎患者，还需注意消毒隔离，避免病毒传播给他人。

丙肝，一种常见的肝脏疾病，其严重程度不容忽视。近日，公司领导被诊断出患有丙肝，这引起了广泛关注。那么，丙肝究竟有多严重？治疗丙肝后能活多久？如何有效地治疗丙肝？本文将为您一一解答。

丙肝的严重程度取决于患者的病情，以及是否及时接受治疗。目前，丙肝的治疗难度较大，对治疗方式要求很高。如果感染了丙肝病毒，多数患者会发展为慢性肝炎。如果不进行治疗，慢性肝炎可能会进一步发展为肝硬化，甚至肝癌。这个过程因个体差异而异，可能需要数年甚至数十年。

那么，治疗丙肝后能活多久呢？一般情况下，丙肝患者即便不接受药物治疗，也能存活10年左右。然而，及早接受治疗可以显著提高生存期。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，选择富含蛋白质的食物，并避免摄入高脂肪、高糖的食物。

药物治疗是治疗丙肝的主要方法。常用的保肝药物包括维生素C、复合维生素B、肝泰乐、肌苷、辅酶A等。这些药物可以单独使用，也可以联合使用，以获得更好的治疗效果。

除了药物治疗，丙肝患者还应注意日常保养。首先，避免熬夜、饮酒等不良生活习惯。其次，饮食应以清淡为主，避免辛辣、油腻、油炸等对肝脏有害的食物。此外，患者应适当锻炼，提高身体素质，增强免疫力。

对于丙肝患者来说，选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。建议患者选择具有丰富经验的医生和科室，以获得最佳的治疗效果。

近年来，丙型肝炎（HCV）作为一种常见的慢性病毒性肝病，给全球公共卫生带来了巨大的挑战。幸运的是，随着医药科技的不断进步，越来越多的有效治疗药物应运而生。其中，吉利德科学公司生产的Sovaldi（索非布韦）片剂以其高治愈率、便捷的口服方式，被誉为丙肝治疗的“神器”。

近日，根据丁香园 Insight-China Pharma Data数据库，Sovaldi（Sofosbuvir）片剂在国内的临床批件已经获批，这意味着这款备受关注的药物离中国患者又近了一步。然而，Sovaldi高昂的价格以及吉利德在发展中国家市场的高调布局，也引发了广泛的关注和讨论。

Sovaldi自2013年8月申报临床以来，历经近两年的审批过程，于2014年12月26日正式获得批准。这款药物在临床试验中显示出高达80%以上的治愈率，对于丙肝患者来说，无疑是一个巨大的福音。

然而，Sovaldi的价格也是其备受争议的原因之一。根据公开信息，Sovaldi在美国市场的售价高达1万美元以上，这对于广大发展中国家患者来说，无疑是一个沉重的负担。尽管吉利德将Sovaldi以美国市场价格1%的价格销往全球91个发展中国家，但其中并未包含中国。这也引发了人们对吉利德市场策略的质疑。

与此同时，国内申报索非布韦的四川科伦、江苏豪森、正大天晴、石药集团等企业还在继续漫长的等待。这些企业必须等待原研产品长久的专利期，或者解决专利问题，方可上市受益于患者。

值得一提的是，吉利德的Ledipasvir/Sofosbuvir固定剂量组合片剂的IND审评序列也在不断前进，目前排在310位，还需继续等待开始专业审评。这也意味着，吉利德在丙肝治疗领域的布局正在不断深化。

尽管Sovaldi有望在中国上市，但吉利德却并未打算在中国市场销售其仿制药和LDV/SOF复方片。据吉利德的计划，这些产品将销往91个发展中国家，帮助推进这些国家的人道主义项目。这也引发了人们对吉利德市场策略的质疑。

尽管Sovaldi距离专利期还遥远，但吉利德却与7家仿制药公司达成协议，授权生产Sovaldi仿制药。这些公司包括Cipla、兰伯西（Ranbaxy Laboratories）、Cadila Healthcare、迈兰、SeQuent Scientific、Strides Arcolab和Hetero。他们所生产的Sovaldi仿制药将在包括印度和巴基斯坦在内的91个发展中国家销售。这些公司可以自主决定Sovaldi仿制药的售价，但需要根据销售额支付给吉利德提成。

分析认为，此举可以让吉利德进入更为广阔的发展中国家市场，同时，也可以帮助吉利德缓和来自美国对其高昂价格的批评。然而，这91个国家中没有包括全球丙肝患者最多的国家中国和一些患者众多的中等收入国家，如乌克兰、巴西、墨西哥和泰国。显然，吉利德把这些更为丰厚的市场，留给了自己。

丙型肝炎（HCV）是一种常见的慢性传染病，了解其传播途径对于预防感染至关重要。

以下是丙肝主要的传播途径：

1. 经破损皮肤和黏膜传播：这是最常见的传播方式，包括静脉吸毒、使用未经消毒的医疗器械、文身等。一些传统医疗操作也可能导致感染。

2. 输血和血制品传播：虽然经过严格筛查，但仍有极少数病例发生。大量输血和血液透析者感染风险较高。

3. 母婴传播：感染丙肝的母亲将病毒传播给婴儿的风险较低，但存在一定可能性。

4. 性传播：与感染者性交或高危性行为者感染风险增加。

5. 药物滥用和毒品注射：共用针头等行为易导致感染。

预防丙肝感染，应采取以下措施：

1. 避免共用针具、医疗器械等。

2. 使用安全套，减少性传播风险。

3. 定期进行丙肝筛查。

4. 戒除毒品和药物滥用。

5. 孕妇应定期进行丙肝筛查，以降低母婴传播风险。

丙型病毒性肝炎，简称丙肝，是一种由丙型肝炎病毒引起的传染性疾病。该病毒主要通过血液、性接触、母婴传播等途径传播，全球范围内约有1.8亿人感染丙肝。丙肝患者早期可能无明显症状，但如果不及时治疗，病情可逐渐加重，甚至发展为肝硬化、肝癌等严重疾病。

针对丙肝的治疗，目前主要有以下几种方法：

1. 干扰素治疗：干扰素是一种常用的抗病毒药物，可以有效抑制丙肝病毒复制，提高治愈率。干扰素治疗适用于肝功能异常、肝组织学检查有慢性肝炎特征的患者。

2. 抗病毒药物联合治疗：近年来，随着抗病毒药物的研发，丙肝的治疗效果得到了显著提高。例如，直接作用抗病毒药物（DAA）联合治疗，可以有效清除病毒，提高治愈率，并减少干扰素的副作用。

3. 肝移植：对于晚期丙肝患者，肝移植是唯一可行的治疗方法。但肝移植手术风险较大，患者需在医生指导下进行评估。

4. 日常保养：丙肝患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，有助于提高治疗效果，延缓病情进展。

5. 医院科室选择：丙肝患者应选择正规医院和专业的肝病科进行治疗。在医生指导下，制定个性化的治疗方案，提高治愈率。