孕妇在孕期中面临着诸多健康问题,睡眠呼吸暂停就是其中之一。传统的睡眠呼吸暂停筛查方法,如Berlin问卷(BQ)和Epworth睡眠量表(ESS),在非孕妇人群中具有较高的敏感性和特异性,但对于孕妇却并不适用。
研究表明,一种简单的睡眠呼吸暂停筛查方法可能更适合孕妇。这种方法仅由两个问题构成:孕前体重指数(BMI)和孕妇自我报告的打鼾状况。如果孕前BMI≥25 kg/m2并报告睡眠打鼾,即视为呼吸暂停筛查阳性。
为了比较这两种筛查方法,研究者招募了86例高危孕妇,包括慢性高血压、孕前糖尿病、肥胖或先兆子痫等,完成了两种睡眠呼吸暂停筛查,并利用腕带式睡眠监测仪(WP100)评估孕妇整夜睡眠情况。结果显示,简单筛查方法的效能优于传统筛查方法,其敏感性和特异性分别为74%和59%。
这表明,孕前BMI和打鼾状况对预测孕妇睡眠呼吸暂停具有一定的价值。因此,建议所有孕妇都应进行相关筛查,尤其是高风险孕妇。
此外,睡眠呼吸暂停还可能与妊娠合并症相关,并可能导致不良妊娠结局。因此,孕妇需要关注自己的睡眠质量,及时发现并处理睡眠呼吸暂停问题。
对于患有睡眠呼吸暂停的孕妇,治疗方法主要包括生活方式的调整、呼吸机治疗等。生活方式的调整包括减肥、戒烟、避免酒精和镇静剂等。呼吸机治疗则是通过持续正压通气(CPAP)来帮助孕妇呼吸。
总之,睡眠呼吸暂停是孕妇需要关注的一个健康问题。通过适当的筛查和治疗方法,可以有效预防和治疗孕妇睡眠呼吸暂停,保障母婴健康。
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