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教你读懂血清肝纤维化标志物

教你读懂血清肝纤维化标志物
发表人:药事通

肝纤维化是肝硬化的重要前驱阶段,其本质是肝脏结缔组织的过度增生和细胞外基质的异常沉积。当肝细胞受损后,体内的枯否细胞和巨噬细胞会吞噬细胞碎片并释放多种细胞因子,进而激活贮脂细胞转化为肌纤维母细胞,并产生胶原蛋白等细胞外基质成分。这些成分及其降解产物进入血液后,可以成为检测肝纤维化的血清标志物。

细胞外基质成分主要包括胶原蛋白、糖蛋白、蛋白多糖和弹性蛋白等。其中,胶原蛋白是主要的成分,其含量在肝纤维化时会显著增加。目前,已发现人体内存在19种胶原蛋白,其中Ⅰ型和Ⅲ型在肝脏中含量最多。脯氨酸羟化酶是胶原蛋白合成的关键酶,其在肝硬化患者肝活检中的活性会明显升高。

除了胶原蛋白及其相关酶之外,还有一些其他标志物可以用于检测肝纤维化,如血清免疫反应性脯氨酸羟化酶β亚单位(SIRβPH)等。这些标志物可以帮助医生更准确地评估患者的肝纤维化程度,并制定相应的治疗方案。

肝纤维化的预防和治疗需要综合多种措施。除了药物治疗外,患者还需要注意饮食、生活习惯等方面的调整,如戒烟限酒、保持良好的作息规律、避免过度劳累等。此外,定期进行肝脏检查也是非常重要的。

总之,了解肝纤维化的相关知识,有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝纤维化疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 肝硬化,作为肝脏疾病的终末期,其成因复杂多样,与多种因素密切相关。以下将详细介绍肝硬化的一些常见成因,帮助大家更好地了解这一疾病。

    1. 乙肝和丙肝:乙型和丙型肝炎病毒是导致肝硬化的主要原因之一。病毒性肝炎会导致肝脏慢性炎症,最终引发肝纤维化和肝硬化。

    2. 酒精滥用:长期过量饮酒会导致肝脏损伤,引发酒精性肝病,最终发展为肝硬化。

    3. 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD):非酒精性脂肪性肝病是近年来发病率逐渐升高的肝病,与肥胖、糖尿病等因素有关,也是导致肝硬化的常见原因之一。

    4. 遗传因素:某些遗传性疾病,如血色病、肝豆状核变性等,会导致肝脏损伤,最终发展为肝硬化。

    5. 药物和毒素:某些药物、毒素,如农药、重金属等,可导致肝脏损伤,引发肝硬化。

    6. 其他原因:自身免疫性肝炎、胆管疾病、心脏疾病等也可能导致肝硬化。

    了解肝硬化的成因有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。以下是一些预防和治疗肝硬化的重要措施:

    1. 预防:加强乙肝、丙肝等病毒性肝炎的预防,避免酒精滥用,保持健康的生活方式,有助于降低肝硬化的发病率。

    2. 治疗:针对不同病因,采取相应的治疗方法。对于病毒性肝炎,可使用抗病毒药物进行治疗;对于酒精性肝病,需戒酒;对于非酒精性脂肪性肝病,需控制体重、改善生活方式等。

    总之,肝硬化是一种严重的肝脏疾病,了解其成因、预防和治疗方法至关重要。希望大家能够关注自己的肝脏健康,远离肝硬化。

  • 脂肪肝作为一种常见的肝脏疾病,其距离肝癌的“红线”究竟有多远?这是一个令人关注的问题。据大量研究表明,脂肪肝与肝纤维化和肝硬化之间存在密切联系。慢性脂肪肝患者中,部分患者最终可能发展为肝硬化,尤其是酒精性脂肪肝患者。

    长期大量饮酒是导致脂肪肝的主要原因,而酒精性肝炎则是脂肪肝发展为肝硬化的关键步骤。研究发现,酒精性脂肪肝患者一旦出现中央静脉周围纤维化,病变可能会迅速发展为肝硬化,这一过程最快可能在2年内完成。国外一项研究表明,每年约有10%的脂肪肝患者发生肝硬化。

    与酒精性脂肪肝相比,非酒精性脂肪肝发生肝纤维化和肝硬化的机会较低,进程也相对较慢。但近年来,研究发现重度肥胖症所致的脂肪肝中,约1/4的患者同时合并肝纤维化,1.5%~8%的患者发生肝硬化。因此,非酒精性脂肪肝患者也应引起重视。

    肝癌作为世界上最严重的恶性肿瘤之一,在我国发病率较高,且近年来呈上升趋势。我国肝癌高发主要与乙型肝炎病毒、黄曲霉毒、饮水污染、某些微量元素缺乏、嗜酒、肝硬化、丙型肝炎病毒以及遗传因素等有关。脂肪肝虽然本身与肝癌并无直接关系,但脂肪肝的病因之一酒精所致的肝硬化与肝癌有一定的关系。

    对于脂肪肝患者来说,早期发现、早期干预至关重要。除了戒酒、控制饮食、增加运动等生活方式的改变外,药物治疗也是一个重要的手段。目前,常用的药物包括降脂药、保肝药等。此外,定期进行肝脏检查,如肝功能、B超等,也是预防和早期发现肝硬化和肝癌的重要手段。

    总之,脂肪肝距离肝癌的距离并非遥不可及。对于脂肪肝患者来说,及早采取干预措施,预防肝硬化和肝癌的发生至关重要。

  • 我还记得那天,08年的高考体检,医生告诉我我是乙肝小三阳。从那一刻起,我的世界仿佛被打翻了。每天都生活在恐惧和焦虑中,担心病情恶化,担心传染给家人和朋友。西安的医院我几乎都跑遍了,但每次的结果都一样:不能完全治愈,只能控制病情。这种无力感让我感到窒息。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我选择了李医生进行咨询。通过对话,我了解到需要做哪些检查,如何解读检查结果,甚至还能预约下一次的问诊时间。这种便捷和专业的服务让我感到前所未有的安心。

    在李医生的指导下,我完成了所有必要的检查,并得知我的肝功能正常,轻度脂肪肝不需要治疗,只需减肥即可。最重要的是,我的DNA病毒结果出来后,李医生告诉我不需要抗病毒治疗。这个消息就像一束光,照亮了我长期被阴霾笼罩的心灵。

    现在,我已经不再恐惧和焦虑。每天都过得充实而平静,感谢京东互联网医院和李医生给予我的帮助和支持。他们让我重新找回了生活的勇气和信心。

    乙肝小三阳就医指南 常见症状 乙肝小三阳的常见症状包括乏力、食欲不振、恶心、黄疸等。易感人群主要是未接种乙肝疫苗的人群,尤其是新生儿、青少年和成年人。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 定期进行肝功能、乙肝病毒DNA等检查; 2. 避免过度劳累和情绪波动; 3. 保持良好的饮食习惯,避免油腻、辛辣食物; 4. 适当进行体育锻炼,增强体质; 5. 如果需要抗病毒治疗,应在医生指导下使用相关药物,如恩替卡韦、替比夫定等。

  • 乙肝,一种常见的病毒性肝炎,严重危害着人们的健康。据数据显示,我国乙型肝炎的现患率为277人/万,年发病率为95人/万,约有1.3亿人为乙肝病毒携带者,其中四分之一最终会发展成慢性肝炎、肝硬化或原发性肝癌。

    传统的乙肝检测方法难以准确掌握病毒数量,导致治疗过程中容易产生耐药性,甚至有患者因治疗无效而放弃。为了改善这一现状,我国医学界不断探索新的检测技术和治疗方法。

    近年来,乙肝病毒基因分型、耐药检测、病毒变异检测和微量病毒检测等高端精准检测技术逐渐应用于临床,为乙肝患者带来了新的希望。通过基因分型,医生可以更准确地制定治疗方案;耐药检测则有助于及时调整用药方案;病毒变异检测则可以指导临床诊断和治疗;微量病毒检测则有助于监测病情变化,评估治疗效果。

    除了精准检测,肝健康辅助检查也是必不可少的。彩超可以及时了解肝脏状况,肝纤维化指标检测可以准确判断肝脏是否出现纤维化,癌胚抗原检测和甲胎蛋白检查则可以用于早期发现肝脏癌变。

    为了帮助更多的乙肝患者,四川中医肝病医院开展了大型便民肝病大检查活动,包括乙肝免费普查项目和部分精准检测的半价项目。

    总之,乙肝患者要重视各项检查,积极配合医生进行治疗,同时也要注意日常保养,保持良好的生活习惯,才能早日战胜疾病。

  • 肝硬化是一种常见的慢性肝病,由于长期或多种疾病导致肝脏功能受损,肝细胞坏死,肝脏逐渐变形变硬,最终演变成肝硬化。这种疾病对人体的危害极大,不仅会引发多种并发症,还会影响其他器官功能,甚至危及生命。

    一、肝硬化对机体的影响

    1. 影响消化系统:肝脏是消化系统的重要器官,肝硬化会导致肝脏功能受损,进而影响脾、胆、胃、肠等消化器官,引发消化不良、食欲不振、恶心呕吐等症状。

    2. 影响免疫系统:肝脏是人体最大的网状内皮细胞吞噬系统,具有免疫功能。肝硬化会导致肝细胞损伤,使肝脏免疫功能下降,抵抗力降低,容易感染各种疾病。

    3. 加速肝硬化进程:脂肪肝、乙肝等疾病与肝硬化密切相关。脂肪肝患者合并糖尿病,会增加肝硬化的风险;乙肝合并脂肪肝会加速肝纤维化进程,缩短慢性肝炎向肝硬化的发展时间。

    二、肝硬化的并发症

    1. 肝肾综合征:肝硬化会导致肝脏功能衰竭,影响肾脏功能,引发肝肾综合征。

    2. 上消化道出血:肝硬化会导致食管静脉曲张,容易破裂出血,引发上消化道出血。

    3. 肝性脑病:肝硬化会导致氨等有害物质在体内积累,引发肝性脑病。

    4. 腹水:肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少,引起腹水。

    5. 癌变:肝硬化患者发生肝癌的风险较高。

    三、预防肝硬化

    1. 戒烟限酒:吸烟、饮酒是导致肝硬化的主要因素之一,戒烟限酒是预防肝硬化的重要措施。

    2. 合理饮食:保持营养均衡,避免过量摄入高脂肪、高胆固醇食物。

    3. 避免接触有害物质:避免接触有害化学物质,如农药、溶剂等。

    4. 积极治疗相关疾病:积极治疗慢性病毒性肝炎、脂肪肝等疾病,预防肝硬化发生。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活富足,工作顺利。然而,半年前的一次体检改变了我的生活轨迹。医生告诉我,我患有脂肪肝和肝纤维化,需要立即采取措施进行治疗。听到这个消息,我感到非常震惊和无助。我的世界仿佛被打翻了。

    我开始四处寻找医生,希望能找到一个能治愈我疾病的专家。终于,在一次偶然的机会中,我遇到了李医生。他是一位经验丰富的肝病专家,拥有多年的临床经验。通过线上问诊,李医生详细了解了我的病情,并制定了一套个性化的治疗方案。

    在李医生的指导下,我开始了艰苦的治疗之旅。首先,我必须减重,控制体重在140斤以下。其次,我需要调整饮食结构,避免高脂肪、高糖分的食物,多吃蔬菜和水果。同时,我还需要服用抗纤维化的药物,例如易善复和多烯磷脂胆碱胶囊,以帮助改善肝功能和减缓肝纤维化的进程。

    经过几个月的努力,我的病情有了明显的好转。肝功能指标逐渐恢复正常,肝硬度值也下降了。李医生不仅是一位出色的医生,还是一位关心患者的朋友。他总是耐心地解答我的问题,鼓励我坚持治疗。他的专业知识和人文关怀让我在治疗过程中感受到了温暖和支持。

    现在,我已经完全康复,重新回到了工作和生活的正常轨道。我深深感激李医生和所有帮助过我的医护人员。他们的辛勤工作和无私奉献使我能够重新拥有健康和幸福的生活。

    脂肪肝和肝纤维化的治疗指南 常见症状 脂肪肝和肝纤维化的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,患者可能会出现疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、右上腹疼痛等症状。易感人群包括肥胖者、长期酗酒者、糖尿病患者等。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 减重和控制体重在合理范围内 调整饮食结构,避免高脂肪、高糖分的食物 适量运动,增强体质 服用抗纤维化的药物,如易善复和多烯磷脂胆碱胶囊 定期复查肝功能和肝硬度值,监测病情变化

  • 近年来,脂肪肝患者数量呈爆炸式增长,且呈现出年轻化的趋势。脂肪肝早期常常被忽视,往往拖到肝功能异常、肝纤维化甚至肝硬化才引起重视,此时为时已晚。脂肪肝的出现,通常是由于不良的生活方式导致的,如饮食习惯、生活作息等方面的改变。在我国,脂肪肝的发病率呈迅速增加的态势,据统计,目前我国脂肪肝患者已超过1.2亿,成为第一大肝病。肥胖、糖尿病、肝炎病毒或其他病原体感染都可能导致脂肪肝的发生。

    北京朝阳中西医结合医院肝病治疗中心肝胆病首席专家王秀英指出,脂肪肝并非不治之症,只要患者积极配合治疗,并改变不良的生活习惯,脂肪肝是可以逆转的。王秀英专家强调,即使是在单位健康体检中发现的无症状性脂肪肝,也不能掉以轻心,应及时就医,以免延误病情。

    王秀英专家表示,北京朝阳中西医结合医院肝胆病中心采用中西医结合的方法治疗脂肪肝,即“脱脂保肝疗法”。该方法结合了中西医的优势,为患者制定个体化、有针对性的治疗方案。在临床上,该方法凭借疗程短、见效快、无副作用、保肝护肝等独特优势,已成为众多患者治疗脂肪肝的首选疗法。

    为了预防脂肪肝,王秀英专家建议,我们要从以下几个方面入手:

    • 1. 调整饮食结构,减少油腻食物和高热量食物的摄入。
    • 2. 增加体育锻炼,控制体重,避免肥胖。
    • 3. 保持良好的作息习惯,避免熬夜。
    • 4. 定期进行体检,及时发现和治疗脂肪肝。
    • 5. 积极配合医生的治疗,改变不良的生活习惯。

    让我们共同努力,用低碳、文明的生活方式迎接幸福生活。

  • 近年来,随着生活水平的提高和医疗技术的进步,肝病患者的数量逐年增加。其中,肝纤维化是慢性肝病进展为肝硬化的必经环节,也是肝癌的重要危险因素。然而,传统的肝纤维化诊断方法需要进行肝穿刺,给患者带来一定的痛苦和风险。如今,一项新的研究成果为肝纤维化的诊断带来了新的希望。

    上海交通大学医学院附属仁济医院曾民德教授领衔的研究团队,经过多年研究,成功建立了肝纤维化非创诊断模型,该模型仅通过抽取一次血液即可判断肝纤维化程度。这一模型已被命名为“Zeng's Model”(曾氏模型),并在我国30多个省、市、自治区46家医疗机构得到应用,为近四成肝病患者的早期诊断和治疗提供了有力支持。

    肝纤维化非创诊断模型的建立,得益于曾民德团队对113项非创伤性指标的深入研究。通过对比分析肝活检和组织学检测结果,他们筛选出了43项有价值的肝纤维化诊断指标,并最终确定了年龄、α2巨球蛋白、γ-谷胺酰转肽酶和透明质酸4项指标作为判断肝纤维化的独立预测因素。

    除了诊断模型,曾民德团队还研究了核苷类抗病毒药和氧化苦参碱等药物在抑制纤维化、减缓疾病进展中的作用。研究发现,经过抗病毒治疗,1/3患者的肝纤维化可逆转甚至消除,这为肝纤维化患者的治疗提供了新的思路。

    肝纤维化非创诊断模型的建立和应用,不仅为肝纤维化患者的早期诊断和治疗提供了有力支持,也为我国肝病防治工作做出了重要贡献。

  • 我从来没有想过,自己会因为一场疾病而感到如此无助和绝望。腹水的出现,像是一场突如其来的暴风雨,打破了我平静的生活。起初,我只是觉得肚子有些胀,没太在意。但随着时间的推移,腹部的肿胀越来越明显,甚至影响了我的日常活动。医生们的诊断结果让我心如死灰:不明原因腹水。

    在这个过程中,我遇到了许多困难和挫折。首先是地理位置的限制,我住在云南,离大城市的医院很远。其次是信息的不对称,我不知道该做哪些检查,如何判断病情的严重程度。幸运的是,我找到了一个在线医生,他耐心地解答了我的问题,并给出了详细的检查和治疗方案。

    通过与医生的交流,我了解到,腹水的形成机制需要通过腹水白蛋白和血白蛋白的比值来判断。同时,肝纤维化专科彩超也是必不可少的检查项目。医生还提醒我,肝硬化可能是导致腹水的原因之一。这些信息让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我明白了为什么需要进行这些检查。

    在医生的指导下,我顺利完成了所有的检查,并得到了初步的诊断结果。虽然还需要进一步的治疗和观察,但我已经感受到了希望的曙光。这个经历让我深刻理解到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以跨越地理限制,提供专业的医疗服务,还可以帮助患者更好地理解和管理自己的健康。

    不明原因腹水的诊断与治疗 常见症状 不明原因腹水的常见症状包括腹部肿胀、呼吸困难、食欲减退等。易感人群主要是中老年人和有慢性肝病史的人群。 推荐科室 消化内科或肝病科 调理要点 1. 定期进行腹水白蛋白和血白蛋白的检查,了解腹水形成机制。 2. 进行肝纤维化专科彩超,排除肝硬化等疾病的可能性。 3. 遵循医生的治疗方案,可能包括利尿剂、抗生素等药物的使用。 4. 注意饮食调理,避免高盐、高脂肪的食物,多吃易消化的食物。 5. 保持良好的心态,积极配合治疗,定期复查病情。

  • 脂肪肝,这个看似不起眼的疾病,却隐藏着巨大的健康隐患。很多人认为脂肪肝只是轻微的脂肪积累,不会影响日常生活和工作。然而,事实并非如此。脂肪肝如果不及时治疗,会逐步发展为肝硬化甚至肝癌,严重威胁患者的生命健康。

    脂肪肝的危害不容忽视。它会导致脂质代谢紊乱,免疫功能下降,进而引发一系列并发症。据统计,50岁以前患脂肪肝会减少4年寿命,50岁以后会减少10年寿命。在我国,脂肪肝的发病率逐年上升,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

    幸运的是,脂肪肝的早期病变是可逆的。通过改善生活习惯、调整饮食结构和适当药物治疗,脂肪肝是可以得到控制的。专家建议,患有脂肪肝的患者应尽早寻求专业医生的帮助,制定个性化的治疗方案。

    脂肪肝的治疗主要包括以下几个方面:

    • 改善生活方式:合理膳食、增加运动、戒烟限酒。
    • 调整饮食结构:低脂、低糖、高蛋白,多吃蔬菜水果,限制油腻食物的摄入。
    • 药物治疗:多烯磷脂酰胆碱、抗氧化类药物、维生素E、氨基酸制剂等。
    • 定期复查:监测肝功能、血脂、血糖等指标,及时调整治疗方案。

    此外,患者还需保持良好的心态,积极面对疾病,树立战胜疾病的信心。

    总之,脂肪肝并非不可逆转。只要我们尽早发现、及时治疗,就能远离肝硬化、肝癌的威胁,拥有健康的生活。

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