心包积液是一种常见的儿科疾病,主要表现为心包腔内液体增多。引起心包积液的原因众多,主要包括以下几个方面:
1. 感染性因素:细菌感染,如结核、肺炎球菌、链球菌等;病毒感染,如流感病毒;真菌感染,如放线菌、球虫病、曲霉、囊虫等;寄生虫感染,如阿米巴、丝虫、包虫等。
2. 系统性疾病:结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等;过敏性疾病,如血清病、心脏损伤后综合征、放射损伤等;代谢性疾病,如尿毒症、痛风、乳糜性心包炎等;累及邻近器官疾病,如急性心肌梗死、胸膜炎等。
3. 肿瘤:原发性肿瘤,如间皮瘤;继发性肿瘤,如肺癌、支气管癌、乳腺癌等。
4. 药物诱导:普鲁卡因胺、青霉素、异烟肼等。
5. 创伤:穿透性胸部创伤、非穿透性胸部创伤、胸部手术后、心脏导管或起搏器植入后等。
心包积液的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于病情相对稳定的患者,如非甾体抗炎药、糖皮质激素等。手术治疗适用于大量心包积液的患者,如心包穿刺引流等。
除了药物治疗和手术治疗,心包积液患者还需注意监测生命体征,积极治疗原发病,并在医生的专业指导下进行日常保养。
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