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肾衰竭,一种常见的肾脏疾病,对患者的生活质量造成了极大的影响。肾衰竭的发生与患者的日常饮食有着密切的关系,许多患者的发病正是因为饮食不当导致的。因此,为了防止肾衰竭病情进一步恶化,患者必须重视饮食的禁忌问题。
首先,由于肾功能衰竭综合症病人肾小球基底膜的通透性增加,尿中会丢失大量蛋白质以及与蛋白结合的某些微量元素和激素,导致人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏。因此,患者应适当补充这些元素,可以通过进食富含维生素和微量元素的蔬菜、水果、杂粮、海产品等来补充。多吃水果和青菜对患者的恢复大有裨益。
其次,肾衰竭的饮食原则包括:
(1)钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿。一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱。水肿消退、血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。
(2)蛋白质摄入:肾功能衰竭综合症时,多量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态。低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降。因此,在无肾功能衰竭时,其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1.5g/kg*d),如鱼和肉类等。这有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入多量蛋白质也使蛋白尿增加,可以加速肾小球的硬化。因此,对于慢性、非极期的肾功能衰竭综合症病人应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7~1g/kg*d),至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食(0.65g/kg*d)。
此外,肾炎患者还需注意以下饮食禁忌:
一、肾炎患者不宜吃蛋:因发病期间肾脏功能和新陈代谢作用都明显下降,尿量减少,体内有的毒素也不能全部排出体外。此时如果再吃蛋,必然会增加蛋的代谢产物——尿素,这样就会有更多的尿素积聚在体内,使病情加重。因此,肾炎患者在病情恶化时应禁忌吃蛋,在稳定阶段可少吃些。
二、肾炎患者不宜吃松花蛋:松花蛋(皮蛋)吃起来味不咸,但它的钠含量并不低,需低盐饮食的肾炎患者,偶尔吃一点还无大碍;如较长时间食用,则会增加体内钠的含量,失去低盐饮食的作用,不利于身体康复。因此,肾炎患者不宜吃松花蛋。
三、肾炎患者不宜吃香蕉:一般人认为,香蕉营养丰富,香甜可口,人人都可吃,没有什么禁忌。但是,患有急性肾炎、慢性肾炎和肾功能不佳的人却不能吃香蕉,因为香蕉含有比较多的钠盐,而肾炎患者的浮肿、高血压都必须限制摄入钠盐。如果肾炎患者经常吃香蕉,就等于摄入了大量的钠盐,致使肾负担加重,浮肿、高血压等症状也会随之加重。此外,消化不良和腹泻病人吃后亦会使病情加重。
当肾脏功能减退时,无法将尿毒素排出体外,会堆积在血中引起中毒的症状(即尿毒症),也会导致体内有过多的氢、钠及钾离子。控制饮食,对于慢性肾衰竭患者是一种基本的治疗方式,可以减低尿毒素的产生,亦可维持身体最低的营养需求量和电解质的平衡,然而这计划是须要患者本身及家人努力去克服的一项挑战,因为常常需要放弃一些满足口腹之欲的食物。
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