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大家都知道到了中年后,男性容易因为前列腺肥厚问题导致半夜频尿,但其实不少中年女性同样有这样的困扰,甚至因为没办法根治,成为许多女性的难言之隐,这就是所谓的“间质性膀胱炎”。间质性膀胱炎(也称为膀胱疼痛症候群)是一种临床症状组合的统称。
根据尿科医学会治疗指引,“间质性膀胱炎”的定义是“与膀胱相关联的不愉快感觉(包含了疼痛、肿胀等不舒服的感觉),且合并有下泌尿道症状(频尿、急尿、夜尿等)维持超过6周,同时没有泌尿道感染或者其他致病原因。”这种膀胱不愉快的感觉是在涨尿时比较明显,不过排尿后疼痛就会消除。
根据一项美国流行病学统计,间质性膀胱炎的盛行率为每十万人有52位。
导致间质性膀胱炎疾病并非单一的病因,目前比较常见的有慢性或无症状细菌感染后,所产生的免疫反应、自体免疫疾病、膀胱受伤后,造成神经性慢性发炎、膀胱表皮缺损造成通透性增加。”
间质性膀胱炎是一种排除性的诊断,在诊断间质性膀胱炎时,必须先安排一系列的检查排除掉其他混淆的疾病,如膀胱及摄护腺恶性肿瘤、感染、膀胱过动症、尿道憩室、骨盆底肌肉功能异常等等,才能去作诊断。如果排除混淆的疾病,接下来建议的检查,包括详细的病史询问、理学检查、排尿日志、尿液检查、膀胱水扩张术。
膀胱水扩张术是在全麻状态下,将生理盐水灌输到膀胱内,直到膀胱内压大于80公分水柱。在排水后,有间质性膀胱炎的病人,膀胱会出现肾丝球状出血点、出血斑、片状出血或黏膜裂缝的现象。
“经尿道膀胱水扩张术可以将其分为溃疡型和非溃疡型。”两者在治疗上唯一不同的是,溃疡型必须作溃疡切除术,以去除患部的感觉神经和发炎,才能得到较好的症状改善。
在临床上治疗间质性膀胱炎的疗法极多,皆能针对症状作治疗但无法根治。
第一线治疗:保守治疗(压力减缓、饮食控制)、口服药物(症状治疗)、溃疡切除术。
第二线治疗:膀胱内灌注(玻尿酸、肝素等等)。
第三线治疗:肉毒杆菌素注射、经皮电刺激术。
第四线治疗:膀胱切除手术、膀胱成形术、临床试验(注射高浓度血小板血浆)。
间质性膀胱炎是一种病因不明、致病因素多、易复发、目前尚无有效治疗方法的慢性疾病。它对病人的生理、心理、社交行为、生活品质都会造成重大的影响,因此建议如果有相关症状,应尽早就医来让医师给予适合的治疗。
那天晚上,我突然感到尿频、尿急、尿痛,尿液还呈现黄色。我非常担心,于是决定通过互联网医院寻求帮助。
我联系了一位泌尿外科的医生,详细描述了我的症状。医生耐心地询问了我的一些生活习惯和之前是否有类似情况,然后给出了诊断。
医生告诉我,我的症状很可能是膀胱过度活动症,建议我进行泌尿系彩超和尿常规检查。我按照医生的建议进行了检查,果然,检查结果显示我患有尿路感染。
医生为我开了一些药物,并给出了详细的治疗方案。他告诉我,除了药物治疗外,我还需要增加饮水量,进行憋尿训练和定时排尿,以改善我的症状。
在整个过程中,医生都表现出了非常耐心和专业的态度。他不仅详细解答了我的疑问,还给我提供了很多实用的建议。我非常感激他的帮助。
我在一次线上问诊中,得到了一位医生的专业建议,他非常耐心地听取了我的主诉,并对我的病情进行了准确评估。医生在诊断出我患有急性膀胱炎后,给予了我详细的治疗方案,并提醒我要坚持按时吃药。在医生的建议下,我继续购买了药品并按时服用,经过几天的治疗,我的病情得到了明显改善。
在整个问诊过程中,医生用友善的方式与我交流,让我感到非常舒心。他还给了我一些建议,让我在用药期间注意事项,这让我觉得医生非常关心我的健康。在医生的指导下,我开始注重饮食和休息,同时按时服药,终于康复了。
通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他给了我及时有效的治疗建议,让我在健康问题上得到了很好的解决。我对这次线上问诊的体验非常满意,也对医生的专业水平表示由衷的赞赏。
在一次互联网医院的线上问诊中,***的妈妈洪花枝被诊断为间质性膀胱炎已有7年时间,需要用阿米替林片来缓解疼痛。***与医生进行了交流,希望医生可以帮忙开处方。医生在了解了病情后,告知***,阿米替林片是一种止痛药,可以缓解疼痛,但需要注意药品的使用方法和副作用。***对医生的专业建议感到满意,表示感谢并决定按照医生的建议进行治疗。
我在上班的时候,突然感到尿频尿急尿不尽的症状困扰着我,这种情况已经持续了两年时间。尽管我断断续续地服用了各种药物,包括宁泌泰胶囊、盐酸坦索罗辛、前列倍喜、前列舒通等,但效果并不理想。尤其是夜间的尿频症状,每晚都要上厕所3-6次,而且尿量很少,尿色很重,气味很大。这不仅影响了我的睡眠质量,还给我带来了很大的不便。
经过详细描述我的症状给医生听后,医生给出了专业的建议。医生首先考虑到了慢性前列腺炎、膀胱过渡活动综合症等问题,然后为我开具了详细的处方,并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。
这次的线上问诊给我带来了很大的帮助,医生的耐心倾听和专业建议让我对治疗充满了信心。我相信,在医生的指导下,我一定能够早日恢复健康。
我是一名居住在四川成都市的患者,最近遇到了一些身体上的问题,包括月经量减少、掉发严重和尿频的情况。在无法亲自前往医院的情况下,我选择了在线问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。
当我打开互联网医院的平台,迎接我的是一位泌尿外科的医生。医生很友善地询问我的症状并进行了详细的了解,随后给出了专业的诊断和治疗方案。医生耐心地解释了我的病情,让我明白了膀胱过度活动症的特点和治疗方法。
医生的细心和专业让我感到很安心,我决定积极配合医生的治疗方案,并期待着症状的改善。在结束了问诊后,我对互联网医院的便捷和医生的专业表示感激。
在一次线上问诊中,一位77岁的患者反馈持续小腹酸痛和尿频的症状。患者描述了自己的症状并提出了疑问,医生通过询问患者详细情况,耐心倾听患者的主诉,并给予专业建议和治疗方案。医生建议患者做进一步检查,并给予合适的药物治疗。患者在医生的指导下进行治疗,并得到有效缓解。
这次线上问诊充分展现了医生的专业素养和耐心细致的品质,医生通过有效沟通和专业知识,帮助患者解决了病症,让患者感受到了医生的关怀和专业。
那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌着。突然,一阵急促的电话铃声打破了办公室的宁静。电话那头传来一个温柔的声音:“您好,我是主任的助理张晓医生,主任正在忙,您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查(发图片)、就诊病历资料,可以留言在这里,主任忙完就可以给您回复,我会把您的情况通知给他。”
我立刻放下手中的工作,开始描述自己的症状:小便时赤痛,已经困扰我好几天了。张晓医生耐心地询问了我症状的持续时间、是否做过相关检查,以及是否有其他不适。我一一回答后,张晓医生告诉我,由于主任正在忙,他会将我的情况通知给主任,并尽快给我回复。
没过多久,我就收到了张晓医生的回复。他告诉我,我的症状很有可能是膀胱过度活动症,建议我做一个尿常规检查。我按照他的建议去了医院,检查结果显示正常。张晓医生告诉我,尿常规检查结果正常,则可以考虑此病,并建议我进行尿动力检测以确诊。
尿动力检测的过程并不复杂,但结果却让我有些担忧。张晓医生告诉我,膀胱过度活动症是一种常见的疾病,每个人都可以有不同症状,但多数人都可以很好控制。虽然听起来有些吓人,但张晓医生的话让我感到一丝安慰。他告诉我,月经期间也可以发病,受凉也可以发病,而且每次尿量越多越好,不要频繁的去卫生间。
在张晓医生的指导下,我开始了治疗。他为我开了处方,并告诉我,每次尿量越多越好,不要频繁的去卫生间。我按照他的建议,每天按时吃药,多喝水,保持尿液颜色呈现白色(即无色透明)。经过一段时间的治疗,我的症状明显好转,小便时的赤痛感消失了。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在这里,我感受到了医生的专业和耐心,也感受到了医疗技术的进步。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。
那是一个阳光明媚的午后,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心里满是焦虑。自从妇幼保健院住了11天院,出院后膀胱炎的症状一直困扰着我。尿频、尿急、尿痛,每次上完小便后都感觉尿道口刺痛,那种感觉就像有无数小针在扎我,让人难以忍受。
医生***的助理张晓医生在留言板上耐心地询问我的症状和之前的检查结果。我详细描述了我的情况,包括那些让人难以启齿的细节。张晓医生安慰我说,主任很忙,但会尽快回复我。
几天后,主任***回复了我的留言。他详细询问了我的病情,包括慢性膀胱炎的具体症状和膀胱上皮增生的情况。我告诉他,我还在忍受着尿痛的折磨,每次小便后都要痛上半个小时才能缓解。主任建议我定期复查,做膀胱灌注,并给我开了处方。
收到处方的那一刻,我仿佛看到了希望的曙光。我按照主任的建议,开始服用抗生素和米拉贝隆琥珀酸索利那新。虽然药效来得有些慢,但尿痛的症状确实有所缓解。
主任***不仅在药物治疗上给予了我很大的帮助,还给我提供了很多生活上的建议。他告诉我,平时不要喝酒,不要熬夜,少吃辛辣刺激性的食物,多喝水,不要憋尿,不要久坐,适当运动,避免劳累。他还提醒我,务必保持局部卫生清洁,每天早晚清洗私处,每日换内裤。
在主任***的悉心治疗和指导下,我的病情逐渐好转。他不仅是一位医术高明的医生,更是一位关心患者、耐心细致的好医生。通过互联网医院,我感受到了现代医疗的便捷和高效,也深深体会到了医患之间的信任和尊重。
那是一个普通的周一早晨,我被小腹的坠胀感和排尿后的不适感困扰着。由于工作繁忙,我并没有立即去医院就诊,而是选择在下班后通过一家互联网医院寻求帮助。
我选择了泌尿外科的一位经验丰富的医生进行在线咨询。医生助理非常热情,她耐心地询问了我的症状,并告诉我主任正在忙,她会尽快将我的情况通知给主任。
第二天,主任回复了我的咨询。他详细询问了我的病情,包括症状的持续时间、是否有其他不适感等。我如实回答了他的问题,并告诉他我之前曾尝试过一些药物,但效果不明显。
主任根据我的症状描述,建议我进行尿常规检查,并告诉我如果检查结果正常,可能是膀胱过度活动症。他给我开了一些药物,并详细解释了药物的作用和用法。
收到主任的回复后,我感到非常安心。他的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。虽然我还需要去医院做进一步的检查,但至少我找到了一位值得信赖的医生。
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时间:2024年7月4日
人物:一位57岁的女性患者,一位匿名医生
事件:
这位57岁的女性患者,因为尿道口红肿、水肿,以及周围出现绿豆大小的肉泡状东西,感到非常困扰。在当地多名妇科及泌尿外科医生的建议下,她认为这是绝经后的正常现象。然而,症状的加重让她决定寻求专家的帮助。
通过互联网医院平台,患者预约了一位经验丰富的泌尿外科医生进行线上问诊。医生在详细了解了患者的病情后,建议患者进行一些检查,并根据检查结果给出了治疗方案。
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