伤害精子质量的因素有很多，其中「打鼾」这个你可能没想到。

近日，《美国医学会杂志·网络开放》发表一项中国台湾研究，提出男性生育力下降的新诱因：睡觉打呼噜。

研究人员认为，打呼噜会让血氧浓度下降，可能进一步损伤睾丸和精子质量。打呼噜的男性，不育风险将增加1.2倍。

《生命时报》结合研究采访专家，教你7招缓解打鼾，帮你护好生育力。

受访专家
北京安贞医院耳鼻喉科主任医师  魏永祥

北京朝阳医院睡眠医学中心主任  郭兮恒

北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师  尹国平

新研究：打鼾让男性生育力告急

研究人员从中国台湾健康保险数据库（NHIRD）中，收集了2000年至2013年长达13年间，被诊断为不育症的4607名男性，作为观察组。

以1:4的比例、经倾向评分匹配后，选择18428名正常男士作为对照组。

结果显示，阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）引起的打鼾与不育症，有着显著相关性。相比对照组，打鼾的OSA男性患者，不育风险要高1.24倍。

 
什么是阻塞性睡眠呼吸暂停？

有些人睡觉鼾声如雷，但响了一阵突然没声儿了，过10秒钟左右突然“噗”一声吐出一口气并重新开始打鼾，一整晚都在“打鼾—呼吸停止—鼾声再起”之间循坏的现象。

若按年龄段分析，40岁以下人群中，越年轻，其睡觉打呼噜和不育的关联越明显：

 

• 在18~24岁的受试者中，OSA患者的不育风险要高2.86倍；
• 25~29岁时，风险要高1.6倍；
• 到30~34岁，这一数值降为1.57。

40岁以下合并冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖的男士，不育风险也会显著增加。

同时，研究人员还发现，患OSA时间越长，不育风险越大。与没有OSA的男士相比，出现OSA5年以上的男士，不育风险增加86%。

 

打鼾让全身“缺氧”

 

除了可能影响生育力外，睡觉时打呼噜、呼吸暂停、憋气最直接的后果，就是导致全身器官的缺氧。

 

人一生中有30%的时间在睡觉，如果这些时间人都处于缺氧状态，会出现什么问题？

1.白天萎靡不振

打呼噜会造成睡眠中频繁的微觉醒，在不知不觉中偷走了真正睡眠，让你睡了大量的“假觉”。

白天会觉得头晕、头痛，反应迟钝、易疲劳，时间久了可能伴有记忆力下降、焦虑、易怒等。

2.增加心梗、脑梗风险

打呼噜造成的呼吸反复停止，会造成血液中氧含量减少，最直接后果就是增加血液中“氧气搬运工”红细胞的数量。

红细胞数量增加，就好比路上车辆增加会造成拥堵一样，导致血管阻塞概率的增加。

中国医学科学院阜外心血管病医院李卫教授等研究发现：

与安静睡觉的人相比，每晚都鼾声大作的人，心梗可能性增加77%；

 

每周睡觉打鼾多于3次的人，心梗发生风险是睡觉安静者的2.7倍。

 

3.诱发或加重高血压

严重的呼噜，会造成睡眠中反复的呼吸暂停或气流减少，这种反复的气流停止再恢复的过程，会损害血管壁，造成血管弹性下降，从而引起或加重高血压。

4.加速衰老

瑞典卡罗林斯卡医学院研究发现，每天睡眠不足的人，衰老速度是正常人的2.5~3倍，容易面色黯淡、失去亲和力。

打鼾者缺乏深度睡眠，影响生长激素的产生和释放，加快机体衰老，还会让激素分泌异常，影响智力和记忆力。

5.肥胖

肥胖和打呼噜相辅相成，打鼾可以导致肥胖，肥胖又会加重打鼾。这种恶性循环又可能诱发高血压、糖尿病等各种问题。

 

此外，打呼噜还可能引起心律失常、哮喘、性功能障碍、夜尿多、青光眼、儿童发育迟缓等问题。

 

7个实用方法缓解打鼾

有两种呼噜无大碍：

 

• 单纯性打鼾，一晚上都鼾声如雷，但比较平稳、没有鼾声暂停或憋气。
• 习惯性打鼾，从年轻时就开始打鼾，且鼾声很大，从不间断，也不需太过担心。

 

如果枕边人陷入“打鼾—呼吸停止—鼾声再起”的循环，一定要劝他及时去医院看看。此外，还可以通过调整生活方式来缓解打鼾症状。

1.减少平躺，换成侧卧

一般来说，平躺更容易引起打鼾。这一睡姿会使舌头和软腭下坠，阻塞呼吸道引起打鼾，而侧卧可以避免这种情况的发生。

侧卧时，记得在两腿间夹个小枕头或垫子，让脊柱和头保持在一条直线上，可以减轻腰椎压力，避免醒后腰痛等不适。

 

 

2.减 肥

 

人胖，脖子会变粗，咽部脂肪增多，易导致气道变窄，更易出现打鼾。

超重的打鼾者应尽早减肥，体重减轻3~5公斤就能有效缓解打鼾。

3.换个枕头

 

枕头与打鼾密切相关，过软或过硬都不好。建议选软硬适度的，如荞麦皮枕头；厚度以让颈椎有支撑为宜，不必太高。

4.睡前不沾烟酒

 

饮酒可能使咽喉部肌肉在内的全身肌肉放松，诱发打鼾。吸烟会导致鼻内和咽喉黏膜发炎，导致呼吸道狭窄，增加打鼾危险。

戒除烟瘾，改掉睡前饮酒的不良习惯。

5.多喝水，使用加湿器

 

干燥的空气易诱发打鼾，如果卧室干燥，建议睡前使用加湿器。

当身体缺水时，鼻腔和咽部的分泌物会比较黏稠，增加打鼾的症状。健康成人每天应喝1500~1700毫升水，睡前一小时左右，可喝200~300毫升。

6.睡前洗个澡

 

当水管堵了，水流就会变得很急。当鼻腔由于感冒或过敏等情况而阻塞时，呼吸气流就会变得很急，人就容易打鼾。

如果打鼾是由于鼻腔阻塞造成，睡前洗热水澡、使用鼻清洗器等都有助于缓解症状。

7.吹口琴唱歌，锻炼上呼吸道肌肉

美国费城德雷克塞尔睡眠中心医疗主任乔安妮·盖希医学博士认为，吹奏乐器可以锻炼上呼吸道肌肉，扩张气道，减小打鼾的几率。

坚持每天吹口琴，练习唱歌，演奏大号、小号等都有效果。▲

 

本期编辑：郑荣华

十二指肠溃疡是常见的消化道溃疡，流行率在10~15%左右，其主要原因是胃酸对十二指肠黏膜的长期侵蚀，损伤黏膜表面的组织，从而形成溃疡。其主要致病性为幽门螺旋杆菌，其它原因还包括长期服用消炎止痛药，吸烟和过量饮酒。过去认为刺激性食物（如麻辣锅等）是主要的影响因素，而现在研究发现，这些食物并非真正的致病因素，只是会影响十二指肠溃疡的愈合时间。

 

患者的主要症状是饥饿时上腹疼痛，十二指肠溃疡的疼痛常发生在空腹或夜间睡眠时，但只要吃就可以缓解。有些患者会出现呕血，便血和体重下降等症状。胃黏膜检查是诊断十二指肠溃疡最好的方法，诊断明确后可以用制酸剂、抗生素等药物进行治疗。

 

十二指肠溃疡的症状

上部腹绞痛：上部腹痛是最常见的症状，特点是灼热、痉挛、持续的疼痛，并且与进食有明显的关系，十二指肠溃疡患者常常在饥饿时感到疼痛，并且吃东西后疼痛减轻；而上部腹绞痛患者在进食半小时后正好相反。

 

呕吐或便血：病人可能会吐出鲜艳的红色或黑色血液，或者混合在粪便中的血液，导致粪便颜色加深。

 

其它征兆：其它征兆还包括背部中段疼痛和不明原因的体重下降等。

 

十二指肠穿孔：

 

消化道穿孔：消化道穿孔是消化性溃疡最严重的并发症之一，约7%的消化性溃疡可并发溃疡穿孔，如果溃疡腐蚀胃壁或十二指肠壁，并进入腹腔，就会导致腹膜炎，危及患者的生命。

 

引发十二指肠溃疡的重要因素

抽烟：香烟中的尼古丁会增加胃酸的分泌和浓度，会增加消化道溃疡的危险，还会延缓胃和十二指肠溃疡的愈合。

 

酒精中毒：酒精过多会刺激或腐蚀胃和小肠的黏膜，引起炎症或出血，增加十二指肠溃疡的危险。

 

刺激食物：目前的研究表明，刺激食物虽然不会引起十二指肠溃疡，但会使溃疡伤口愈合速度减慢，增加治疗十二指肠溃疡的风险。特别喜欢吃辣的人患疾病的风险更高。

预防十二指肠溃疡的重点

培养良好的服药习惯，避免过量服药。

 

吸烟对人体危害很大，在幽门螺杆菌感染的人群中，吸烟可显著增加十二指肠溃疡的危险性。

 

戒除酒瘾：酒精过量会损害胃壁，增加十二指肠溃疡的风险，并使十二指肠溃疡变得更严重。

 

减轻压力：高压力的生活常常使身体免疫力下降，患上十二指肠溃疡的风险也大大增加。

 

辛辣食物：太辣食物会增加十二指肠溃疡的发生几率，还会延缓溃疡伤口的愈合。

糖尿病这个词，相信大家已经耳熟能详了。在过去的三十年中，糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会（IDF）估计，2015年有4.15亿成年人患有糖尿病，到2040年，这一数字预计将达到6.42亿。

那么糖尿病到底是如何引起的呢？

一、糖的代谢

我们吃进去的食物中，有含淀粉类的食物，也就是我们所谓的主食。

     

食物进入胃做了短暂停留，进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

    

血液就像是列车，带着糖运输前往进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源，细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

    

细胞也有自己的算盘，将一部分糖消耗掉供给日常生活。如果血糖太多，多余的血糖会跑到肝脏中储存起来，就是肝糖原。

    

最后如果连肝糖原都储存不下了，就转化为脂肪储存，也就是我们讨厌的“肥肉”。等饿的时候细胞再吃肝糖原，甚至脂肪动员消耗脂肪。

     

这差不多就是糖在身体里的活动了，但也不是那么简单。

    

细胞可是很讲究的，就像疫情期间的小区管理，不是糖想进来就进得来的，只有打开细胞的门，糖才可以进去，而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

    

       

在这个过程中，葡萄糖需要搭上血液列车才能到达各个细胞。就像我们坐火车一样，葡萄糖登上血液列车也需要排队，轮流登上摆渡车，也就是我们说的葡萄糖的运输载体。陪伴葡萄糖们旅行的，是胰腺分泌的列车员胰岛素。

     

胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

     

如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中，血液中的糖就会超标了。

     

二、胰岛素

胰岛素这么重要，那它是怎么来的呢？

     

人类有一个重要的器官叫胰腺，那是生产胰岛素的重要厂家。

     

可能有人就疑惑，为什么体内升血糖的激素这么多，像肾上腺激素、胰高血糖素等等都可以升血糖，但是，降血糖的激素只有一种？

      

这个原因很难说清楚，可能和人类进化有关。在人类历史中，遥远的远古时期，都是茹毛饮血，吃生肉为主，很少可以进食到野果、薯类，这些碳水化合物类食物进食都比较少。为了生存也得经常应对危险，挨饿得升血糖吧，奔跑躲避追捕要升血糖吧。但是人类到了石器时代，突然就掌握了对火的应用，知道吃熟食的好处了，也就突然掌握了农耕技术，一下子进入了种植农作物、谷物的时代，大量的碳水化合物开始摄入，而人类那个时候可能还没进化出更多的降糖激素，胰岛素就临阵磨枪，开始投入使用，直到今天。

    

 

那现在说回来，胰腺是怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢？另一个关键的物质要出场了，那就是胰高血糖素样多肽1（GLP-1）。它是小肠分解淀粉时产生的，它的功能只有一个，就是报信。GLP-1会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺：“快快快，起来干活，分泌胰岛素。”于是胰腺的β细胞开始分泌胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟，它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门，让糖进入细胞，为细胞供给能量，这样糖有了出路，血液中的糖含量就会降低了。血液中的糖低了，胰岛α细胞又会分泌胰高血糖素，使得血糖升高，就这样两者维持一个血糖的动态平衡。

      

三、人是怎么患上糖尿病的呢？

有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素，导致胰岛素分泌绝对不足。

 

那么糖就不可能顺利进入细胞，血糖就会一直超标。

 

人体免疫就可以形象的理解为人体内的警察，要攻击体内的坏人。有些情况下免疫系统会误判，把自身组织误以为外来有害的东西，进行攻击，就是所谓的自身免疫，如果自身免疫发生在胰腺，导致胰岛β细胞受损，不能分泌胰岛素，便可发生糖尿病。

 

这类人群我们称之为1型糖尿病人，这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。这类糖尿病通常在儿童时期发病，仅有6%左右的糖尿病患者是1型糖尿病。

 

除了1型糖尿病，还有一种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深的2型糖尿病。那么2型糖尿病又是怎么回事呢？

 

在糖代谢的过程中，小肠在分解淀粉时，如果忘记分泌GLP-1，也就是压根没有通信兵去报信，胰腺就会傻乎乎地在家睡觉，不知道要分泌胰岛素。这种由于通讯设施错误导致的高血糖，是一种2型糖尿病。当然，这是一种很绝对的情况。

 

更多的情况是，如果你吃吃喝喝的时候，完全没有考虑到胰岛素的感受，胃肠道吸收太多的葡萄糖，就像过多乘客扎堆来到列车员面前，这个工作量直接把列车员吓懵了，只能消极怠工甚至罢工。

 

小肠照常分泌了GLP-1，而GLP-1不积极工作，慢悠悠地去报信，胰腺接到指令后也慢悠悠地分泌，分泌出来的胰岛素又慢悠悠地去开门。意思就是如果肽君、胰腺、胰岛素这三个家伙有一个患了拖延症，或者是全部患了拖延症，那结果就糟糕了。

 

血糖进入不了细胞，血糖值就飙高，这个时候，胰岛就只能派更多的胰岛素去救场，但这种做法不一定有效，最后还可能把胰腺总部累死，再也培养不出胰岛素来。所以某些病人需要长期注射胰岛素。

 

这种因为无法识别胰岛素而导致血糖无处可去的情况，我们称为2型糖尿病。这类糖尿病发病时间通常较晚，且与肥胖有很大的关系。

 

第三类是妊娠糖尿病。在怀孕前血糖正常，妊娠期突然血糖升高，而分娩后又恢复正常。这一类糖尿病称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要是因为体内内分泌变化，拮抗胰岛素的激素水平升高，使胰岛功能相对不足，导致血糖升高。

   

     

妊娠糖尿病一经诊断，就应该立即开始治疗，否则高血糖状态会对母亲和胎儿产生不良影响。患有妊娠糖尿病的女性，即便分娩后血糖值恢复正常，也应该定期进行血糖测试，及时发现血糖变化，否则有可能会转化成其他类型糖尿病。

   

最后就是特殊类型糖尿病，比较少见，主要是继发于其他的疾病，病因众多，患者较少。

   

四、糖尿病前期

这里主要指的是2型糖尿病。

    

糖尿病的高危人群也称好发人群，是指容易得糖尿病，但目前血糖还正常的人群。一般来说，糖尿病的发生与遗传、环境、饮食和运动等多种因素相关。

    

易患糖尿病人群如下:

   

1、有糖尿病家族史

   

2、身体肥胖

   

尤其是腹型肥胖（男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米）的人患2型糖尿病的可能性更大。

   

3、生产过巨婴

   

生过8斤以上巨大婴儿的妇女，得糖尿病的可能性也比较大。

     

4、出生时体重较轻的孩子

    

有研究发现，出生时在5斤以下体重较轻的孩子，胰岛发育可能存在问题，长大以后患代谢综合症、糖尿病、冠心病、高血压的概率较高。

    

5、患有代谢综合症

    

代谢综合症（或者叫胰岛素抵抗综合症）是以引起多种物质（糖、脂肪、蛋白质）代谢异常为基础的疾病，包括高体重、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高血黏、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、脂肪肝。如果具备其中三项或三项以上，则患有代谢综合症。患有代谢综合症的人群，即使血糖不高，也属于糖尿病的高危人群。

    

6、糖耐量受损

   

有一部分人，他们的空腹血糖是正常的，在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L)，但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准，但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损，临床上把这种情况称为：糖尿病前期，也称为糖耐量受损。

   

另外一个可能性是，受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平（≥7mmol/L），但介于6.1至6.9 mmol/L之间，也反映了糖代谢的异常，因此也被归类为糖尿病前期。

  

    

为尽早发现糖尿病前期，规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异，您可与医生详细交流后做决定。每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。

肾结石是我们日常生活中最常见的肾病了。很多患者都经历过肾结石带来的肾绞痛，那种犹如被刀割一样的感觉。肾结石的诊断和后续治疗相对来说比较容易，最难的最需要重视的是如何预防肾结石。如果你想要避免肾结石的形成，那么你就要多注意这几方面了。

 

首先，什么是肾结石呢？

通俗一点来说，肾结石就是在你的肾脏器官里形成的类似小石头的物质，肾结石虽然属于一种良性的疾病，有时候会随着尿液排出，但偶尔也会造成阻碍尿液排出的情况，这时候就极易造成肾绞痛、肾积水，进而造成肾功能受损的情况。

 

所以说肾结石是如何形成的呢？以草酸钙来说，之所以会形成草酸钙结石，就需要具备发生地肾脏，载体尿液，和充足的原料尿酸和钙。具备了这三样条件，就很轻松的形成了尿酸钙结石。

 

很多人都听过“补钙过高会造成肾结石”这样的传闻，那么这样的传闻到底是真的吗？在我们的日常生活中，见过很多的肾结石患者不敢喝奶不敢吃含钙量高的食物，但其实这样的做法其实并不正确，钙元素也是维持人体健康必不可少的元素，我们不能丢了西瓜捡芝麻，相反较高的膳食钙的摄入，还会降低草酸钙结石形成率。

那么我们该如何预防肾结石的形成呢？

1. 肾结石患者一定要注意每日摄入的水量，最好要维持在2500ml左右。酒是一定要戒掉的。茶的话也要少喝，目的是尽可能的减少对肾脏造成的负担。

 

2. 需要多吃果蔬类食物，当然，草酸含量高的要避免，像土豆等食物就要少吃了。要严格控制每日的肉食摄入，肉食中过高的蛋白质无法被人体全部吸收，多余的蛋白质就会造成患者体内的血压升高。

 

3. 可以适量的食用含植物酸的食物，像豆类种子、坚果等食物，适量吃不可多吃。

 

4. 肾结石患者一定要控制钠元素的摄入量，这就要少吃高盐的食品以及高腌制的食品。

 

5. 一定要少喝饮料，尤其是碳酸饮料和一些含糖量过高的食物。甜食也要尽量避免控制。

 

6. 肾结石的形成也离不开维生素C的帮忙，所以说维生素C的摄入量也要减少哦，爱服用维生素C泡腾片的也不要在泡水里了。

 

 

7. 还是要适量的饮用牛奶的，如果还是担心牛奶会促使肾结石的形成，那就只喝足够补充每日所需的钙元素的量就好了。

肺热和肺气虚主要通过病因、症状进行区别。

1.病因：

• 肺热可能由外感风热、寒郁生热、肺阴耗伤等因素引起。
• 肺气虚可能由先天不足、年老体弱、积劳久病等因素引起。

2.症状：

• 肺热的患者主要症状为咳嗽、咳黄痰、痰黏腻不爽、咽喉疼痛、舌红、口干等。
• 肺气虚的患者主要症状为咳嗽无力、气喘、倦怠乏力、面色淡白、脉虚等。

建议患者及时到医院就诊，明确病证之后，在医师的指导下选择合适的药物。肺热可选择银翘散、清金化痰汤等，肺气虚可选择人参保肺丸等。

对于瘢痕体质的患者，在手术后进行瘢痕修复是非常重要的。常见的瘢痕修复方法有早期护理、瘢痕治疗药物、瘢痕修复术、激光治疗、瘢痕按摩以及瘢痕预防等。

1. 早期护理：手术后，保持伤口干燥、清洁，并按照医生的建议进行伤口护理。避免刺激伤口，如不要揉搓或用力抓挠。

2. 瘢痕治疗药物：医生可能会建议使用一些局部外用药物，如硅胶凝胶、尤卡罗尔凝胶等，以促进伤口愈合和减少瘢痕形成。

3. 瘢痕修复术：对于严重的瘢痕体质，医生可能会建议进行瘢痕修复手术。手术包括瘢痕切除、瘢痕修补、皮瓣移植等方法，以改善瘢痕的外观。

4. 激光治疗：激光治疗是一种常用的瘢痕修复方法，可以减少瘢痕的红色度、减轻瘢痕的凹陷或突起等问题。

5. 瘢痕按摩：按摩瘢痕区域可以促进血液循环、软化瘢痕组织和改善瘢痕的外观。使用适当的按摩技巧，如轻柔的环形按摩或拉伸按摩。

6. 瘢痕预防：在手术后，遵循医生的建议进行瘢痕预防措施，如避免阳光暴晒、保持伤口清洁、避免伤口感染等。需要强调的是，瘢痕修复的方法应根据个体情况进行个体化的治疗方案制定。建议咨询专业医生或皮肤科医生的意见，医生会根据患者具体情况进行评估，并制定适合的瘢痕修复方案。

一、种植体数量的确定应考虑哪些因素？

 

采用固定义齿修复方式，负荷全部加于基牙，需要足够数量的种植体。可摘义齿的负荷一部分通过基托加于牙槽嵴，基牙(种植体)的数量要求不那么严格。

 

 

1. 种植固定义齿病例所需的种植体数量:

 

足够数量的种植体是种植固定修复长期成功率的保障。在前牙区和双尖牙区用一个种植体支持单个人工牙修复体，磨牙区可选用大直径的种植体修复。在前牙区可两个种植体支持三单位固定桥，而两个种植体支持四单位固定桥时，则需谨慎地设计覆、覆盖关系，以控制正中与非正中接触中产生的实际功能负荷。在后牙区用两个种植体支持三单位固定桥需严格控制力，在缺隙更大时，则须增加种植体数量。下颌的种植固定总义齿需要在双侧颏孔之间植入5-6个种植体，以支持两侧远中端有悬臂梁的支架，构成短牙弓(10-12个人工牙)修复体。上颌的种植固定总义齿可以采取同样的种植体数量和布局。在条件允许时, 在上颌远中端植入更多数量的种植体对远期效果是有益的。种植体一般不与天然牙刚性地联接在同一修复体中。

 

2. 种植覆盖义齿所需的种植体数量:

 

对于覆盖义齿，种植体主要提供固位力，力主要由牙槽嵴粘膜承担。一般用两个种植体即可通过各种附着体明显地改善义齿的固位。增加种植体数量可进一步改进义齿固位和稳定，减小每个种植体的负荷，增加安全系数，有益于义齿的长期效果。

 

二、种植体位置和角度的确定应考虑哪些因素？

 

 

确定种植体的位置时和角度应考虑则以下因素:

 

1、功能负荷能沿种植体长轴方向传导 。

 

2、不妨碍修复体的人工牙排在理想位置上。

 

3、容易被修复体遮蔽而取得良好美学效果。

 

4、不致对患者构成明显的异物不适感。

 

5、两个种植体为覆盖式种植总义齿提供固位时，它们之间的连线应与双侧髁状突连线相平行。

 

6、两个以上种植体应尽量构成面式布局以提高支持的稳定性。

 

7、作下颌固定式种植总义齿时，种植体应在两颏孔之间区域构成面式布局。

 

8、作上颌固定式种植总义齿时，可根据颌骨解剖条件尽量在颌弓远中区域植入种植体提供支持。

70岁的陈老先生患腺癌时内脏和骨头转移，疼痛难以忍受走路困难，日常活动也受到很大影响。

 

我们在治疗陈先生时，除激素治疗外，还使用了新一代雄性素受体阻断剂辅助治疗，治疗2、3个月后，患者疼痛大幅度改善，癌症也得到很好的控制，原本腺癌指数PSA也从原来的300多人下降到了1以下。

新一代雄性素受体阻断剂延长疾病 控制延缓化疗

根据最新的统计，前列腺癌是我国男性癌症死因的第7位，最重要的治疗是减少男性荷尔蒙来控制肿瘤的荷尔蒙治疗，但随着时间的推移，抗药性会影响整体的生存率，幸运的是下一代男性荷尔蒙受体阻断剂出现，生存期和疾病的控制时间会延长。

 

　　

下一代雄性素受体阻断剂对PSA的降幅效果良好，无转移性腺癌和转移性腺癌患者都有良好的治疗效果。对于没有转移的患者，可以延长疾控时间超过3年，转移的患者也可以延长2年以上，可以延长下一线的化疗等时间。

　　

还补充道，化疗需要每两三周到医院接受治疗，每次打药都有一定的感染概率，患者更加虚弱，伴随着很多副作用。此外，如传统激素治疗，需要类固醇辅助治疗，可能有肠道不适、免疫减少等副作用，但现在下一代雄性素受体阻断剂不一定需要同时使用类固醇，患者也不需要住院，只要口服就能完成治疗，服药量也减少。

整合服务护腺癌患者达芬奇手术可以正确治疗

近年来，前列腺癌治疗患者不断上升，多为中老年男性，医院设立泌尿门诊中心，集成泌尿外科、血液肿瘤科、放射肿瘤科等医生，使患者免于各科奔走，2004年率先全国其他医院，引进第一台达芬奇机械臂，伤口小，恢复快，可为癌患者进行更准确的治疗。缺乏男性荷尔蒙的患者容易感到忧郁，体力差的医生呼吁多运动有助于改善。

　　

前列腺癌治疗需要切断男性荷尔蒙，患者特别容易忧郁，体力差，多运动增加肌肉量，戒烟戒酒改善这种情况，提高生活质量。

 

　　

治疗前列腺癌有很多方法。现在临床上比较常见的是手术，放射治疗，内分泌治疗，化疗，前列腺癌的试验局部治疗。此外，一些患者可以通过主动监测进行治疗。腹腔镜下最常用的手术方法是根治前列腺癌。

 

疤痕体质通常不会直接导致癌变，疤痕体质对人体的危害主要表现在外观问题、功能问题、心理问题等。疤痕体质是一种遗传性疾病，也称为疤痕化倾向或瘢痕症，会导致个体在创伤或手术后形成异常的疤痕，如过度增生的疤痕（肥厚疤痕）或凹陷的疤痕（瘢痕疮）。

外观问题：

• 疤痕体质会导致创伤或手术后疤痕的异常形态，如肥厚、凹陷、红色或紫色等。这可能对个体的外貌造成负面影响，影响其自信心和心理健康。

功能问题：

• 某些肥厚疤痕或瘢痕疮可能会对周围组织的功能产生影响，如限制关节活动度或影响呼吸等。

心理问题：

• 由于疤痕体质导致的异常疤痕可能对个体的心理健康产生负面影响，如焦虑、自卑、社交障碍等。

虽然疤痕体质本身不会导致癌变，但过度的瘢痕形成（如肥厚疤痕）可能增加皮肤癌的风险。疤痕组织的异常结构和血液循环可能使其更容易受到损伤和病变。

对于疤痕体质的管理，在手术或创伤前，采取预防措施，如减少创伤或手术的张力、使用压力衣物、使用硅胶凝胶等。且对于已经形成的异常疤痕，可采取各种治疗方法，如局部药物治疗、激光治疗、手术切除等，以改善疤痕的外观和功能。如果属于疤痕体质，可以咨询医生进行评估和提供治疗建议。

在我们平时生活当中经常听到十人九痔的说法，意思就是说痔疮的发病率很高，并且痔疮可以发生在各个年龄段的人群。虽然我们都知道不管男女都会得痔疮，但是很少人知道相比较来说痔疮更青睐女性 。那么痔疮为什么更青睐于女性朋友呢？

 
我们先了解一下痔疮的定义，痔疮是指人体的直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛由于受到长时间的刺激或压迫从而发生曲张和扩张所形成的柔软静脉团。

 

痔疮根据发生的部位可以分为三类，主要有内痔、外痔和混合痔。不同类型的痔疮的临床表现也不同，内痔主要以大便带血、肿物脱出为特点，外痔也细分为四种不同的类型，主要有血栓性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔、结缔组织性外痔四类。

 

血栓性外痔主要表现为肿物突出，疼痛剧烈；静脉曲张性外痔主要表现为异物感、肛门坠胀；炎性外痔主要表现为肛门瘙痒、灼痛明显；结缔组织性外痔主要表现为潮湿、瘙痒、异物感。混合痔不仅有内痔的临床表现而且还有外痔的临床表现。

  
痔疮的病因目前并不明确，广为流传并且大部分学者都认同的病因学说主要有静脉曲张学说和肛垫下移学说，但是痔疮的诱发因素很多，主要有辛辣刺激性食物，长期食用辣椒、大蒜、芥末等食物容易诱发痔疮等肛肠疾病；长期便秘容易对直肠末端和肛管皮肤产生刺激而诱发痔疮；长期饮酒也会诱发痔疮；除此之外，久坐、前列腺增生等均会引起腹部压力增高而诱发痔疮。

 

为什么痔疮更青睐于女性呢？

  
1、女性特殊的生理结构和独有的妊娠生理特性决定了女性更容易患有痔疮。

 

2、女性处在妊娠时期时，随着位于盆腔的子宫的逐渐增大，腹部压力也会越来越高，对其直肠末端粘膜和肛管皮肤的压力逐渐增大，容易诱发痔疮。

 

3、女性在生产时选择顺产的话，在生产过程中产生的压力也容易诱发痔疮。

 

 

4、女性在生产后容易发生便秘，便秘同样是诱发痔疮的因素。

 

5、更年期的女性内分泌功能和全身的肌肉功能下降，其肛门部位肌肉也会松弛同样会增加患有痔疮的风险。

 

6、除此之外因为女性羞于就诊的原因，即使得了痔疮也得不到及时的治疗。

 

女性如果长期不治疗其痔疮，不仅影响了生活质量而且有可能引发其他相关疾病，如贫血、妇科炎症、抑郁等疾病。

  
我们女性朋友可以在平时的生活习惯当中预防痔疮的发生，比如在准备要小孩前就做好保健或者根治痔疮，可以在妊娠期减少痔疮带来痛苦；养成按时排便的好习惯，并且将如厕时间控制在一定的时间以内，5分钟以内最佳；养成便后清洗肛门的习惯，或者定期进行肛门温水坐浴；尽量少食用辣椒、大蒜、白酒等辛辣刺激性食物；适当运动，保持愉快的心情。