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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

皮肤瘙痒症是可以洗澡的，但有一定的注意事项：

第一、洗澡的时间不易过长，5~8分钟即可。过长时间的洗涤会使人体表面的皮脂膜去除更多，缺乏皮脂膜的保护，皮肤将变得更加干燥，随之瘙痒更加的维持和长期。

第二、不宜用热水烫洗，洗澡的水温控制在35~40度间为益，根据周围环境的温度进行调整，热刺激能够在短期内抑制瘙痒，所以很多的瘙痒患者喜欢用热水烫洗，尤其是老年人，他甚至会用花椒水、辣椒水、盐水进行烫洗，在起初使用时会感觉到非常的舒适、解痒，但是这些物质会进一步的破坏皮肤角质层，让皮肤的慢性瘙痒、瘙抓更加持续。

第三、洗澡的次数要控制，洗澡次数不宜过于频繁。由于皮脂膜对皮肤保护至关重要，而老年人因为代谢减缓的缘故，皮脂膜减少，皮肤就非常的干燥，所以老年人一周清洗1~2次即可。同时强调洗浴之后要做好润肤保湿。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹病毒有两种：

其中Ⅰ型一般出现在头面部皮肤黏膜，以唇缘、口角、鼻孔周围多见，它不属于性传播疾病；

而Ⅱ型主要出现在生殖器部位周围，主要通过性生活传播，属于性传播疾病。发生在生殖器周围的单存疱疹又叫做生殖器疱疹，患者感染单纯疱疹病毒后，会先出现红斑，伴有烧灼感，接着在红斑基础上会出现3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和小、浅、表的溃疡，最后结痂愈合，整个病程可持续20天左右。

因为生殖器疱疹属于性传播疾病，可以引起配偶的传染，严重地影响生活质量，同时对生育也有不良影响，并可能造成更多的疾病或后遗症，所以出现该病应避免性生活，及时就医治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮特征性的表现是皮肤的红斑，包括两方面：

一、反反复复的出现阵发性的潮红，或者是面中部持续性的发红，一直不能消退，上面还有很多扩张的毛细血管，就是大家所说的红血丝，这种情况就会比较特征性了，还有一些症状虽然没有那么有特征性，但是如果出现了或者说长期不能消退，那就要警惕了是不是有玫瑰痤疮的情况，应该去医院看一看。

二、皮肤敏感，皮肤对各种外界的刺激都不能耐受，比如头发在脸上浮一下，没有什么感觉，就觉得跟虫子爬一样很难受，或者说涂任何的护肤品都会觉得不舒服，还有就是脸上反反复复会长各种各样的疹子，而且持续不能消退，有的人会出现眼睛经常不舒服，很容易干涩，或者觉得眼睛里边有异物感，眼睫毛好像也老觉得有分泌物，或者由于反反复复的长包，鼻子、下巴的皮肤已经开始增厚了，出现这些情况，一定要去医院好好的排查一下是不是存在玫瑰痤疮的风险。

视频简介：为什么会发生玫瑰痤疮

作者：陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞

主要内容：玫瑰痤疮发生的原因有很多：

1、玫瑰痤疮有一定遗传背景的，在遗传背景的基础上有很多免疫、神经、血管、特异性的因素；

2、一些容易发生玫瑰痤疮的特殊人群或者长期外用一些含激素的化妆品的人也会发生玫瑰痤疮；

3、如果平时不注意防晒，经常暴露在日光下，也会诱发或者加重玫瑰痤疮。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

激光治疗在玫瑰痤疮应用的比较广泛，尤其针对红斑、毛细血管扩张型的玫瑰痤疮。

治疗时机也非常重要，玫瑰痤疮的患者，血管处于高反应性的状态，血管壁的通透性非常高，所以患者会觉得皮肤非常容易发红，而且很容易肿胀，所以这时如果进行激光治疗，尤其是长脉宽的激光治疗时，患者在术后会红肿好几天，炎症也会加重，这种时候不太适合马上进行激光治疗。激光治疗的适合时机，是在玫瑰痤疮相对炎症比较稳定，没有阵发性潮红时进行治疗。

治疗参数的选择也非常重要。因为亚洲人的皮肤，相对比较容易出现炎症后色素沉着。所以选择针对玫瑰痤疮的治疗参数选择，最好不要导致紫癜的。因为如果面部，尤其是颧骨部位出现了大量紫癜，术后会产生色素沉着的问题。

术后护理也很关键，因为激光也好、强脉冲光也好，在治疗之后，局部的角质层会有一定的热损伤。所以患者会觉得刚开始做完的前几天，皮肤会更干燥、更容易红。所以术后一定要加强进行冷湿敷，多涂保湿类产品，顺利度过修复阶段，让激光治疗更加安全和有效。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮与皮炎湿疹的瘙痒是不太一样的，这种痒往往是由于神经过敏，所以感觉像蚂蚁爬行的不适感，甚至有些人不仅仅有瘙痒的感觉，还会有刺痛、烧灼感，所以玫瑰痤疮不舒服的症状，比客观的体征更明显，导致皮肤瘙痒或不适是由于皮肤表面的保护层皮肤屏障功能受损了。

因为神经末梢、天然免疫细胞是被屏障保护在里边的，当外面的屏障受损了以后，外界的刺激就很容易跟神经末梢或者炎症细胞进行接触，所以日常护肤要注意以下几点来修复皮肤屏障功能，这样可以在一定程度上减少玫瑰痤疮的发生：

第一，注意要温和清洁，一定要少用热水过度清洁皮肤。

第二，充分的保湿，涂抹保湿类的产品，帮助屏障功能的修复。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

皮肤瘙痒可以使用炉甘石止痒，因为炉甘石洗剂里面主要是复方成分除了炉甘石之外，含有氧化锌、苯酚以及薄荷脑等成分，而苯酚和薄荷脑具有止痒和清凉的作用，所以复方炉甘石洗剂在外用时具有一定的止痒效果。

但是在使用的时候要注意，如果皮疹有渗出或者是糜烂就不建议使用。另外，毛发部位由于不方便清洗，建议不使用，还有在使用之前有一个小窍门，对它进行均匀的摇晃，使洗剂更加充分的混合，效果会更好。

在使用炉甘石期间要注意饮食要相对清淡，避免食用一些刺激性的食物，这些食物可以使血管周围释放活性物质，使皮肤产生瘙痒，所以要进行避免。建议吃富含维生素B的食物，可以改善皮肤的营养，增加皮肤的抵御能力。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

在某些情况下可以使用硫磺皂，比如头皮脂溢性皮炎或者后背多发性毛囊炎、疥疮等，可以使用硫磺香皂或者是硫磺药皂。硫磺皂的主要成分是矿物硫磺、活性皂基，具有杀菌、消炎、抗感染、杀灭寄生虫的作用，所以可以用于以上的止痒抗过敏。

但由于硫磺是一种存在于火山口附近的矿物质，本身有一定的刺激性，皮肤瘙痒的患者，在使用的过程中要注意，不要频繁的使用，以防止皮肤屏障受损，使机体产生干燥性的瘙痒。

除使用硫磺皂止痒之外，还要注意保湿润肤，同时还可以选用一些具有冰片、樟脑等中成药物，也可以选择合理的使用糖皮质激素软膏。

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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

光疗治疗银屑病的疗效是比较好的，一般中、重度银屑病经过3、4周左右的疗程就会起效，8周或16周时往往能达到比较好的疗效，有60%~70%的人皮损是可以基本消退的，甚至于完全消退。

但是要提醒患者光疗治疗银屑病，只是控制住了疾病，改善了症状，并不是将银屑病彻底治愈了。目前银屑病还没有出现完全根治的方法，在停止光疗后，时间长了，有些患者可能还会复发。

对于窄谱UVB这种光疗治疗银屑病虽然有较好的疗效，但是并不是所有的患者都可以进行UVB的光疗。由于轻度的银屑病患者，特别是局限性首选外用药物治疗；面积大一点、比较分散的皮损多的患者可以采取光疗；对于一些比较重的、甚至于中重度的银屑病患者，可以采取系统性的治疗，如口服的免疫抑制剂，甲氨蝶呤、环孢素、包括阿维A，病情较重的还可以采用生物制剂进行治疗。

2024年9月4日晚上，太原市的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生对自己的身体状况感到困扰，尤其是阴囊部位的黄白色丘疹和黑色疙瘩。这些问题让他感到焦虑和不安，但他又不愿意去医院面对面地向医生咨询。于是，他选择了在线问诊，希望能够得到专业的解答和建议。

在与医生的交流中，李先生详细描述了自己的症状和担忧。医生首先对他的照片进行了仔细的观察和分析，然后给出了专业的解释和建议。医生告诉李先生，阴囊部位的黄白色丘疹是正常的皮脂腺分泌现象，不需要过于担心。而黑色疙瘩则是由于黑色素沉淀和色素沉着所致，也不属于疣类疾病。医生还向李先生介绍了激光治疗的方法，但也强调了观察和自我调理的重要性。

通过这次线上问诊，李先生不仅解决了自己的疑惑和担忧，还体验到了互联网医院的便捷和高效。他感谢医生的耐心和专业，表示今后会继续使用在线问诊服务，并向身边的朋友推荐这种方式。

互联网医院为现代人提供了更加便捷的医疗服务，让患者可以足不出户就能得到专业医生的诊疗建议。在***互联网医院，患者可以通过在线问诊的方式，向医生咨询自己的健康问题。医生会根据患者的描述和症状，给出专业的诊断和治疗建议。

通过互联网医院，患者可以避免长时间等候医院排队的烦恼，节约宝贵的时间。同时，医生在互联网医院也可以更加高效地为患者提供服务，减少因为繁忙而忽略患者需求的情况。

在***互联网医院，医生不仅具备丰富的医疗知识和经验，更重要的是他们对患者充满耐心和关怀。无论患者提出怎样的问题，医生都会认真倾听并给予建议。这种细心和体贴的态度，让患者在互联网医院得到了更加全面的医疗服务。

那天，我在线上遇到了一位皮肤科医生，他耐心地倾听我的描述，没有一丝一毫的嫌弃。我告诉他，我之前额头长了许多闭口，因为忍不住手痒，总喜欢在家自己挤。结果有一天，我发现额头上突然出现了一片密密麻麻的小疙瘩，我误以为是闭口，就用了粉刺针刮了一下。没想到，那之后情况并没有好转，反而越来越严重。

医生告诉我，我可能患上了皮脂腺溢出症。他建议我不要用粉类化妆品，保持皮肤简单清洁，多喝水，早睡早起。他还建议我睡前点涂阿达帕林凝胶，并观察半个月。虽然这个过程可能会持续一段时间，但只要坚持，一定会有所改善。

在医生的指导下，我开始调整我的生活习惯，并且按照他的建议进行治疗。虽然过程艰辛，但每当看到额头上的小疙瘩有所减少，我就感到无比的欣慰。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩，他就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

如今，我已经基本康复，非常感谢那位皮肤科医生。他的专业素养和人文关怀让我深感温暖。我相信，在互联网医疗的推动下，越来越多的患者能够享受到优质、便捷的医疗服务。

在某一天的晚上，一位患者通过互联网医院平台向医生咨询了关于小阴唇外围能挤出白色物质的问题。患者描述了自己的症状，并询问医生可能的原因和处理方法。

医生在听取患者描述后，耐心解答并给予建议。医生告诉患者可能是皮脂腺引起的，建议注意卫生，不需要用药。患者对医生的专业建议感到满意，表示会注意卫生，并向医生道谢。

通过在线咨询，患者得到了及时有效的建议，解决了自己的疑惑。医生的耐心和专业使患者对医疗服务充满信心。

那天早晨，阳光透过窗户洒在了我凌乱的枕头上，我伸手摸了摸，心里一阵沮丧。我的头发又油了，就像一个不洗头的人一样。我照了照镜子，鼻子上的黑头也明显增多。我决定找一位皮肤科医生咨询一下。

在京东互联网医院，我预约了皮肤科医生***的在线问诊。医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括头发和鼻子的出油情况。我告诉他，从小就这样，晚上洗了头，早上起来头发就塌下去了，鼻子那里出油旺盛，一个小时就很多油。

医生根据我的描述，初步判断我可能是要考虑皮脂溢出。他建议我口服丹参酮胶囊与维生素B6来抑制油脂分泌。我之前吃过异维A酸胶囊，但效果不明显。医生告诉我，这个可以抑制油脂分泌的，但是需要一段时间才能看到效果。

医生详细告诉我丹参酮胶囊和维生素B6的用法用量，以及注意事项。我按照医生的建议开始服用，虽然效果不是立刻就能看到，但我渐渐发现头发和鼻子的出油情况有所改善。

在治疗过程中，我有时会担心治疗效果，担心症状会反复。医生告诉我，这个没有办法判断会不会反复的，但是只要症状明显缓解就可以停药。我听了医生的话，心里踏实了许多。

经过一段时间的治疗，我的头发和鼻子的出油情况得到了明显改善。我非常感谢医生的专业和耐心，让我重新找回了自信。

在一次线上问诊中，一位患者向医生描述了自己长期以来头皮出现大块头皮屑和脂肪粒的情况。医生郭蛟耐心询问了患者的病情历史和用药情况，并对病情进行了初步评估。经过详细的交流和检查，医生为患者确诊为脂溢性皮炎，并制定了针对性的治疗方案。医生不仅给予了药物处方，还为患者提供了健康指导，如注意饮食习惯和生活方式等方面的建议。

患者对医生的专业和细心深表感谢，医生也嘱咐患者按时用药并注意生活细节。这次问诊虽然只是短暂的交流，但医生的关怀和建议将伴随着患者的康复之路。