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【健康科普】小儿脑瘫有什么症状?

【健康科普】小儿脑瘫有什么症状?
发表人:夏景龙

一、 身体发硬:身体发硬一般在 1 个月左右出现,属于肌张力高的表现。若症状超过 4 个月,则可确诊为小儿脑瘫。

二、出现斜视:3-4 个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。

三、孩子不笑:如果儿童 2 个月不能微笑、4 个月不能大声笑,可诊断为智力低下,智力低下是小儿脑瘫的症状表现之一。

四、孩子生下来就很安静,有微弱或持续哭泣:常见的原因是大脑损害引起的肌肉紧张,例如角弓反张,蛙位,倒 U 字形姿势等。出生后一个月内可以看到。

五、哺乳困难:婴儿出生后不会吸吮,会出现吸吮无力、拒乳,还会出现呛咳、吐奶、嘴巴不能闭合、体重增加等症状。这也是小儿脑瘫的病因之一。

在明确小儿脑瘫的具体症状表现后,一定要对儿童进行密切的观察,如果出现上述症状,要及时到医院进行正规的检查和治疗,避免错过最佳的治疗时机。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑瘫疾病介绍:
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  • 婴儿脑瘫的病因是什么?对于这个问题,许多人并不十分清楚。随著社会的发展,脑瘫患病率不断上升,已引起许多人的关注。婴儿脑瘫的发生对患者的生活影响很大,同时也给患者家属带来了沉重的经济负担。我们一起来学习一下宝宝脑瘫的原因。

     

    婴儿脑瘫痪的原因

    低体重儿:包括早产儿的幼体,足月儿的幼体。

     

    产前因素:如先天畸形、遗传性疾病、子宫内感染、先兆流产、母亲暴露于有毒物质、放射损伤、妊娠高血压等。

     

    产时因素:如难产,分娩时胎儿脐带因脐带下垂、绕颈等原因而中断供血,新生儿窒息,大儿和低体重儿,未成熟儿早产儿,产伤等。

     

    出世后因素:如新生儿黄疸、新生儿颅内血肿、休克引起的败血症、吸入性肺炎、因肺不张引起的脑缺氧等。

     

    新生儿因素:除了窒息之外,还有很多其他的心肺功能出现异常。例如:先天性心脏病,呼吸窘迫综合征,周身循环衰竭,红细胞增多症。

    脑性瘫痪的症状

    一是姿势出现异常

     

    指头弯曲呈握紧状,与肌张力出现异常和条件反射初始延迟时间消退相关。足尖着地站着,脚跟着地走,成剪刀样步态。

     

    二是条件反射出现异常

     

    常见的有觅食、吸吮等原始反射迟滞消退,拥抱等保护性条件反射迟滞或减弱。

     

    运动能力发展滞后,活动能力下降。

     

    活动能力低于同龄正常婴儿,自控能力较差;轻的人只有手,脚显得不灵活或笨拙。严重者不能抬头、翻身、坐、站、走,四肢运动发育不良,自主运动困难,动作僵硬、不协调、不对称,出现异常运动模式,不自主运动等。

     

    四是肌张力出现异常

     

    肌张力渐增,手和脚不独立的抽动,语言不清等。肌张力减退型,常为其他类型脑性瘫痪在特定年龄阶段的一种过渡形式。

     

    另外,还有智力低下,视力,听力,语言,情绪等方面的障碍。

    怎样预防儿童脑瘫

    一是出世前防止

     

    (1)实施婚前保健:应该普及产前的筛查,对准备结婚的男女双方进行卫生、生育和遗传疾病知识方面的指导;就婚配、生育等问题提供相应的咨询,以及对男女双方进行体检,并提供医疗意见。

     

    做好孕期保健工作:开展健康教育,定期产前检查;加强营养;预防感染等。防止产前感染,服用禁忌药物,防止接触X线,化学毒物等。强化孕期劳动保护,减少早产儿发生。

     

    二、防止围产期并发症

     

    提高农村地区住院分娩率,加强产时儿科医生的产时监护。

     

    合理使用缩宫素,推广新的新生儿复苏方法和技术。

     

    三、防止早产儿及低体重儿的诞生。

     

    四、防止窒息和脑出血。

     

    五、防治高胆红素血症。

     

     

    六、是出世后预防:防止感染性疾病的发生:①可以住院分娩。对新生儿的皮肤要注重保护。③新生儿脐部周围要保持干燥、干净。严密观察黄疸的消长情况。

     

    七、实施母乳喂养。

  • 新生儿斜眼看人可能是脑瘫,也有可能是生理性斜视、眼外肌运动障碍等因素导致。

    1.脑瘫:全称为脑性瘫痪,是指婴儿出生前到出生后一个月内脑发育早期,由于多种原因导致的非进行性脑损伤综合征。患者可出现运动功能障碍、智力低下、语言障碍、癫痫发作等不适症状,也可出现斜眼看人的情况。

    2.生理性斜视:在新生儿阶段,斜视可能是正常的生理现象。这是因为新生儿的眼球肌肉控制尚不完全发育成熟,眼球的协调能力有限。这种生理性斜视通常会在几个月内自行消失,不需要特殊治疗。

    3.眼外肌运动障碍:新生儿的眼外肌(控制眼球运动的肌肉)可能存在运动障碍,导致眼球无法正常协调运动。这可能是由于肌肉发育异常、神经系统问题或其他原因引起的。一旦出现新生儿斜眼看人,且伴随着其他的一些异常表现,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

  • 一、出现哪些情况需要及时就医?

     

    对于高危人群,定期体检非常有必要,重视体检中的双眼视功能。无论是不是高危人群,一旦体检中出现双眼视功能异常都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现斜视,并出现视疲劳、眼痛、头痛、眼红及干涩感等症状,高度怀疑糖尿病时,应及时就医。已经确诊斜视的患者,若出现立体视觉减弱或丧失、弱视、复视、混淆视等,应立即就医。

     

     

    二、斜视的治疗方式有哪些?

     

    斜视确诊后,可通过短期治疗改善,常用的治疗方式包括戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练等一般治疗,药物方面可以选择散疃剂和缩瞳剂、A型肉毒素,但本病一旦确诊,最重要的治疗方式为斜视矫正手术。斜视需进行短期治疗。

     

    1.一般治疗

     

    一般治疗包括戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练等。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法,轻度斜视可戴棱镜矫治。正位视训练可作为手术前后的补充。

     

    2.药物治疗

     

    散疃剂和缩瞳剂:如毛果芸香碱、阿托品等,适用于因屈光调节异常导致的内斜视,使用时应注意避免造成药物性近视。
    A型肉毒素:适用于各种原因造成某条眼肌麻痹,可麻痹拮抗肌,两侧肌肉都麻痹,力量平衡。

     

    3.手术治疗

     

    本病一经确诊,治疗越早越好,斜视矫正手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能。
    一旦发现儿童或成人斜视, 通过积极治疗,大多数患者可以获得良好预后,不会影响自然寿命。斜视治疗达到治疗目标,眼位纠正后,可6个月复查一次。

     

     

    三、斜视患者的日常护理有什么需要注意的?

     

    斜视患者日常要注意保证要保持休养环境安静、舒适,遵医嘱正确使用药物等,注意用眼卫生,如避免揉眼睛、过度用眼等。对于接受手术治疗的患者,术后两周内要避免眼内进入异物、水滴。需要特别注意的是,家属要注意看护,避免患者跌倒或被撞伤。

     

    特殊注意事项:斜视的患者无法准确判断空间的深度、物体的远近,在生活中应避免剧烈运动,家属要注意看护,不要跌倒或被撞伤。

     

    四、如何正确预防斜视?

     

    斜视也能防治,但是与其他疾病的预防不一样的是,在于早期发现,并且要早期治疗,这样才能得到较好的预后效果。细心的妈妈可以从以下几个方面多观察孩子:在婴幼儿时期患感冒发热,有出疹性疾病时,可能会引起身体其他部位的疾病,此时应该观察眼睛是否有异常变化。有家族斜视的孩子也要注意,即使从外观上可能没有什么异常,但也要在两周岁时去医院检查一下视力,因为毕竟家长不是专业的眼科医生,对孩子的视力是否有斜视还不是很准确的判断。孩子在三岁的时候应该做一次眼睛全面检查以便早期发现问题,达到早期治疗的目的,这样对保护心灵的窗户作用是非常大的。

  • 三棱镜是一种光学元件,主要用于矫正视力问题,可以矫正的斜视有外斜视和内斜视。

    1.外斜视:三棱镜可以通过改变光线的折射方向和角度,将两只眼睛的焦点调整到同一位置,从而帮助恢复正常的立体视觉。

    2.内斜视:内斜视患者的眼睛往往向外倾斜,三棱镜可以通过调整光线的折射方向和角度,将两只眼睛的焦点调整到同一位置,从而帮助恢复正常的立体视觉。对于某些斜视类型,如垂直斜视或旋转斜视,三棱镜可能无法产生明显的效果。

    在使用三棱镜治疗斜视之前,建议先咨询专业的眼科医生,以确定最适合的治疗方案。

  • 新生儿为什么睁一只眼闭一只眼可能是因为神经和肌肉发育、反射行为、婴儿斜视等因素导致。

    1.神经和肌肉发育:新生儿的神经和肌肉系统还在发育过程中,视觉控制和协调能力尚未完全发展。进而导致他们无法同时控制两只眼睛,以及无法明确地聚焦视线。

    2.反射行为:新生儿具有一些天生的反射行为,其中包括重要的保护性反射。睁一只眼闭一只眼可以是一种反射行为,帮助减少外界刺激对视觉系统的影响。

    3.婴儿斜视:主要是因为肌肉控制尚未完全协调,眼球运动和定位依赖于多组肌肉的协同作用,这些肌肉负责控制眼球的转动、注视和对焦等功能。由于神经系统还在发育过程中,婴儿的眼肌控制可能不够稳定,这会导致一个眼睛的运动与另一个眼睛不同步。

    如果新生儿睁一只眼闭一只眼的现象持续存在,且出现加重的现象,需尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行处理。

  • 内隐斜视是一种眼球运动异常,指的是眼睛向内转动,即眼球朝向鼻子方向偏移,其病因包括眼肌功能失衡、屈光异常、眼球结构异常等。

    1.眼肌功能失衡:眼睛的正常运动是由外展肌和内收肌的协调作用完成的。当内收肌过度活跃或外展肌功能不足时,就会导致眼球向内转动,引起内隐斜视。

    2.屈光异常:屈光异常,如近视(眼睛过度近视)、屈光不正(角膜曲率异常)等,可能会导致眼球转动异常,引发内隐斜视。

    3.眼球结构异常:眼球结构异常,如眼球远视、眼球大小不对称等,可能会影响眼球运动,导致内隐斜视。

    导致内隐斜视的原因比较多,一旦出现,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

  • 发呆的时候眼睛斜视考虑是弱视、隐斜视、外斜视引起的。

    1.弱视:主要是大脑皮层视觉中枢功能异常引起的,和视觉系统发育不良有关,患者的最佳矫正视力会低于正常值,在看东西时会出现歪头、眯眼等症状。

    2.隐斜视:具体的病因尚不明确,可能是神经支配异常、融像异常、解剖异常、视反射异常等引起的,容易导致视觉疲劳、头痛、眼胀等症状。

    3.外斜视:由于多种原因导致动眼神经和其支配组织功能丧失,可导致外斜视,看东西的时候眼睛会向外偏斜。

    如果出现斜视症状,建议及时前往医院眼科就诊,配合医生进行正规治疗。

  • 在关注婴幼儿成长发育的过程中,DHA(二十二碳六烯酸)这个名词经常出现。DHA是一种ω-3系列的多不饱和脂肪酸,对于脑部和视网膜的发育至关重要。然而,关于DHA的补充,特别是最佳开始时间和是否有必要停止补充,家长们常常存在疑问。

    DHA补充的最佳开始时间

    DHA的补充应该从婴儿出生开始,乃至于在孕期就应该开始关注。母亲在孕期通过饮食或补充剂摄入DHA,可以通过胎盘传递给胎儿,有助于胎儿大脑和视网膜的健康发展。出生后,通过母乳喂养是婴儿获取DHA的最佳方式,因为母乳中自然含有DHA。对于无法完全进行母乳喂养的婴儿,可以选择添加了DHA的婴儿配方奶粉。

    对于具体的补充时间,多数研究建议从出生开始,尤其是在婴儿的前六个月,这是大脑发展最为迅速的时期。在这个阶段,DHA的补充对于支持健康的大脑发展尤为重要。

    是否有停止补充的建议年龄?

    关于DHA的补充是否需要在某个特定的年龄停止,目前的科学研究并没有给出明确的界限。DHA对于儿童乃至成人的大脑健康都是有益的。随着儿童年龄的增长,他们可以通过更多样化的饮食来获取DHA,如富含ω-3的鱼类(比如三文鱼、鲭鱼和沙丁鱼等)。因此,如果儿童的饮食中已经足够丰富,可以满足其DHA的需求,那么额外补充的必要性可能会降低。

    对于饮食中不常包含富含ω-3脂肪酸食物的儿童,继续补充DHA可能是一个好选择。特别是在学龄前和学龄期,这是认知功能发展的关键时期,DHA的补充可以支持记忆、注意力和学习能力的提高。

    综上所述,DHA的补充应从婴儿出生开始,乃至孕期就应该得到重视。对于是否有必要在某个年龄停止补充,没有明确的科学界限。家长应根据儿童的饮食习惯和营养需求,以及儿童的健康状况,做出适当的决定。在任何情况下,保证儿童饮食的多样性和均衡,是满足其营养需求的关键。如果有疑问,应及时咨询专业的儿科医生或营养师。

  • 婴童DHA一般建议在婴儿6个月~2岁之间进行补充,一般出生1~2年的宝宝神经系统发育比较快,这个时候补充DHA可以起到促进脑神经发育的作用。

    DHA是一种多不饱和脂肪酸,是幼儿大脑、智力和视力发育的重要元素之一,特别是在神经细胞、神经纤维以及神经突触发育时候,需要量增大。所以在这个时期给婴儿补充DHA,可以起到促进大脑细胞发育的作用,以及促进视网膜的发育,同时还可提高婴儿的免疫力。婴儿在六个月的时候开始添加辅食,这个时候母乳喂养减少,所以适当给婴儿补充DHA,可避免出现缺乏的现象。

    不过具体的补充时间,可在医生的指导下,根据婴儿的具体喂养情况进行决定,不可盲目服用药物而影响到婴儿身体健康。

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