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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

皮肤瘙痒症是可以洗澡的，但有一定的注意事项：

第一、洗澡的时间不易过长，5~8分钟即可。过长时间的洗涤会使人体表面的皮脂膜去除更多，缺乏皮脂膜的保护，皮肤将变得更加干燥，随之瘙痒更加的维持和长期。

第二、不宜用热水烫洗，洗澡的水温控制在35~40度间为益，根据周围环境的温度进行调整，热刺激能够在短期内抑制瘙痒，所以很多的瘙痒患者喜欢用热水烫洗，尤其是老年人，他甚至会用花椒水、辣椒水、盐水进行烫洗，在起初使用时会感觉到非常的舒适、解痒，但是这些物质会进一步的破坏皮肤角质层，让皮肤的慢性瘙痒、瘙抓更加持续。

第三、洗澡的次数要控制，洗澡次数不宜过于频繁。由于皮脂膜对皮肤保护至关重要，而老年人因为代谢减缓的缘故，皮脂膜减少，皮肤就非常的干燥，所以老年人一周清洗1~2次即可。同时强调洗浴之后要做好润肤保湿。

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作者：中国人民解放军总医院 皮肤科 主任医师 刘军连

过敏性皮炎多长时间能治好这个问题，首先它要根据病人的病情来决定，有些病人他是很轻的症状 ，面积很少，原因非常明确，也可能外涂点药膏可能几天，  甚至不用药膏就慢慢会治愈， 很快就好的，有些疾病它可能需要比较长的时间，要看他的症状，他的症状全身性的一些痒疹 ，一些药物过敏性的，严重药物过敏的这种， 甚至会致命的这种，可能恢复几年、 几十年、 都有，所以要看个人的情况；第二也要看患者是否配合医生的治疗，他一些药物使用得当及时用药 ，合理治疗也会达到很快治愈的目的。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

所谓药膏是指外用药。痤疮的外用药，主要包括两大类，一类的药物是保持毛囊口通畅的，像维甲酸类药物。经常使用的阿达帕林、微酸乳膏或者异维a酸乳膏。第二类药物起到杀菌抗炎的作用。其中最常用的过氧化苯甲酰，还有克林霉素甲硝唑擦剂以及夫西地酸等，这些药膏在不同的时候是要闪亮登场了。

维甲酸类药膏，阿达帕林和维甲酸类乳膏，主要针对粉刺，无论白头粉刺还是黑头粉刺，都可以去进行使用。这类药膏的特点是，涂了以后皮肤容易脱皮，所以建议晚上洗完脸以后，可以先涂保湿类产品，再去进行使用。但是这类药膏，只有在全脸使用或者大面积使用的时候，才能够起到很好的治疗效果。

预防痤疮的复发，点涂一定不合适，相反针对炎症的一些药膏，像夫西地酸、过氧化苯甲酰，适合点涂在炎症性皮损上面，过氧化苯甲酰点涂在发炎的皮损上，大概过三十分钟左右可以洗掉，尤其对于不耐受的人群，这样可以提高他的耐受性。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

激光治疗在玫瑰痤疮应用的比较广泛，尤其针对红斑、毛细血管扩张型的玫瑰痤疮。

治疗时机也非常重要，玫瑰痤疮的患者，血管处于高反应性的状态，血管壁的通透性非常高，所以患者会觉得皮肤非常容易发红，而且很容易肿胀，所以这时如果进行激光治疗，尤其是长脉宽的激光治疗时，患者在术后会红肿好几天，炎症也会加重，这种时候不太适合马上进行激光治疗。激光治疗的适合时机，是在玫瑰痤疮相对炎症比较稳定，没有阵发性潮红时进行治疗。

治疗参数的选择也非常重要。因为亚洲人的皮肤，相对比较容易出现炎症后色素沉着。所以选择针对玫瑰痤疮的治疗参数选择，最好不要导致紫癜的。因为如果面部，尤其是颧骨部位出现了大量紫癜，术后会产生色素沉着的问题。

术后护理也很关键，因为激光也好、强脉冲光也好，在治疗之后，局部的角质层会有一定的热损伤。所以患者会觉得刚开始做完的前几天，皮肤会更干燥、更容易红。所以术后一定要加强进行冷湿敷，多涂保湿类产品，顺利度过修复阶段，让激光治疗更加安全和有效。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮特征性的表现是皮肤的红斑，包括两方面：

一、反反复复的出现阵发性的潮红，或者是面中部持续性的发红，一直不能消退，上面还有很多扩张的毛细血管，就是大家所说的红血丝，这种情况就会比较特征性了，还有一些症状虽然没有那么有特征性，但是如果出现了或者说长期不能消退，那就要警惕了是不是有玫瑰痤疮的情况，应该去医院看一看。

二、皮肤敏感，皮肤对各种外界的刺激都不能耐受，比如头发在脸上浮一下，没有什么感觉，就觉得跟虫子爬一样很难受，或者说涂任何的护肤品都会觉得不舒服，还有就是脸上反反复复会长各种各样的疹子，而且持续不能消退，有的人会出现眼睛经常不舒服，很容易干涩，或者觉得眼睛里边有异物感，眼睫毛好像也老觉得有分泌物，或者由于反反复复的长包，鼻子、下巴的皮肤已经开始增厚了，出现这些情况，一定要去医院好好的排查一下是不是存在玫瑰痤疮的风险。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮与皮炎湿疹的瘙痒是不太一样的，这种痒往往是由于神经过敏，所以感觉像蚂蚁爬行的不适感，甚至有些人不仅仅有瘙痒的感觉，还会有刺痛、烧灼感，所以玫瑰痤疮不舒服的症状，比客观的体征更明显，导致皮肤瘙痒或不适是由于皮肤表面的保护层皮肤屏障功能受损了。

因为神经末梢、天然免疫细胞是被屏障保护在里边的，当外面的屏障受损了以后，外界的刺激就很容易跟神经末梢或者炎症细胞进行接触，所以日常护肤要注意以下几点来修复皮肤屏障功能，这样可以在一定程度上减少玫瑰痤疮的发生：

第一，注意要温和清洁，一定要少用热水过度清洁皮肤。

第二，充分的保湿，涂抹保湿类的产品，帮助屏障功能的修复。

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作者：中国人民解放军总医院 皮肤科 主任医师 刘军连

过敏性皮炎的治疗方式它分为全身性的治疗和局部的治疗，全身性的治疗有一些静脉给药和口服药物，这些方法主要是使用抗过敏的一些制剂；第二类就是外用的那些方法，外用局部给药的方法，外用的方法有几种，一种就从药膏药水涂抹湿敷这种方法；第二类可以采取一些局部注射，比如说局部封闭治疗疤痕这种方法，还有其他类型的方法，比如说现在经常使用的激光治疗

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

褥疮是否需要住院治疗，不能一概而论，需要根据患者的病情情况而定。

如果患者褥疮比较浅表，则不用住院治疗。通常在家里用碘伏消毒，遵医嘱，外用去腐生肌的药物即可。但如果患者褥疮比较深，如发生在皮下组织，甚至是肌肉组织发生坏死，一般要进行住院治疗，可遵医嘱进行定期的换药治疗，甚至有些患者还需手术治疗。

褥疮是否进行手术治疗多数情况下需要临床医生根据临床经验，结合患者的褥疮深浅程度等临床实际情况进行综合判断。长期不愈合的褥疮治疗起来非常困难，通常需要特殊治疗手段，甚至手术修复才可以治愈。当出现经久不愈的创面时，一定要到综合医院的皮肤科就诊，明确进一步治疗方案。

视频简介：为什么会发生玫瑰痤疮

作者：陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞

主要内容：玫瑰痤疮发生的原因有很多：

1、玫瑰痤疮有一定遗传背景的，在遗传背景的基础上有很多免疫、神经、血管、特异性的因素；

2、一些容易发生玫瑰痤疮的特殊人群或者长期外用一些含激素的化妆品的人也会发生玫瑰痤疮；

3、如果平时不注意防晒，经常暴露在日光下，也会诱发或者加重玫瑰痤疮。

互联网医院为现代人提供了更加便捷的医疗服务，让患者可以足不出户就能得到专业医生的诊疗建议。在***互联网医院，患者可以通过在线问诊的方式，向医生咨询自己的健康问题。医生会根据患者的描述和症状，给出专业的诊断和治疗建议。

通过互联网医院，患者可以避免长时间等候医院排队的烦恼，节约宝贵的时间。同时，医生在互联网医院也可以更加高效地为患者提供服务，减少因为繁忙而忽略患者需求的情况。

在***互联网医院，医生不仅具备丰富的医疗知识和经验，更重要的是他们对患者充满耐心和关怀。无论患者提出怎样的问题，医生都会认真倾听并给予建议。这种细心和体贴的态度，让患者在互联网医院得到了更加全面的医疗服务。

我是一个平凡的上班族，生活中除了工作就是回家看电视。最近，我的生活被一件事情打乱了——阴囊上长了一些白色小豆。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是汗液堵塞毛孔所致。但是，随着时间的推移，这些小豆不仅没有消失，反而越来越多，甚至开始影响到我的日常生活和工作状态。

我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何处理这个问题。由于害羞和担心被人议论，我一直没有勇气去医院看病。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，才决定尝试一下。

通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了详细的询问和分析。最终，医生告诉我这些白色小豆是由于毛囊不通畅，皮脂腺分泌的液体不能完全排出所致，属于正常的生理现象，不需要用药，只需要注意个人卫生和穿着宽松的内裤即可。

得知这个结果后，我如释重负，感谢医生的专业解答和建议。同时，我也深刻认识到，面对健康问题，不能因为害羞或其他原因而拖延就医，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

2024年9月5日，济宁市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉反反复复的皮肤问题，脸上也有，按着会痛。经过医生的详细询问和分析，初步诊断为毛囊炎，属于细菌感染导致的，可能与皮脂腺分泌旺盛有关系。医生建议口服盐酸米诺环素胶囊外用夫西地酸乳膏治疗，同时使用硫磺皂洗澡。患者询问是否可以只使用外用药膏和硫磺皂，医生表示也可以。患者担心是否能根治，医生解释说这种情况治疗可以改善的，但是如果根治的话很困难的。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，给患者提供了清晰的诊断和治疗方案，并耐心解答了患者的疑问和担忧。患者对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

我一直以为长痘痘是青春期的专利，然而五年过去了，我的痘痘却依然顽固地存在。每天照镜子都是一种折磨，脸上的痘痘像是在嘲笑我，告诉我我已经不再年轻。更糟糕的是，我的自信心也随之下降，甚至开始影响我的社交生活和工作。我尝试过各种方法，包括使用各种祛痘产品、改变饮食习惯、保持良好的作息时间等，但都没有效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，抱着试一试的心态，我进行了咨询。

在与医生的交流中，我才知道原来长痘痘并不是单纯的皮肤问题，而是与体内的激素水平、皮脂腺分泌、细菌增殖等多种因素有关。医生建议我少吃甜食、辛辣、油腻的食物，多吃水果和蔬菜，保持心情愉快。同时，医生还推荐了两种药膏给我使用，一种是阿达帕林凝胶，另一种是夫西地酸乳膏。医生强调要注意薄涂，避免过度使用导致皮肤干燥和脱皮。

我按照医生的建议进行了治疗和调理，几个月后，我的皮肤开始有所改善。痘痘逐渐减少，毛孔也变得细腻了。最重要的是，我的自信心也回来了。现在我再也不用担心因为痘痘而被人嘲笑或排斥了。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

2024年9月5日下午4点22分，临汾市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士向医生描述了她乳晕上长了一些小痘痘的情况，并表示有时候可以挤出一些油脂一样的东西，有时候乳头上也会有黄色泥一样的东西。李女士非常担心这是否是某种疾病的表现。

医生详细询问了李女士的症状和身体状况后，得知李女士并未怀孕。医生告诉李女士，这些小痘痘被称为蒙氏结节，是一种正常的生理现象。医生解释说，女性在育龄期受到雌激素的影响，可以分泌一些东西，这是很正常的现象，不用过于担心。李女士随后向医生展示了她的乳晕照片，医生确认这是完全正常的状态，并再次安慰李女士放心。李女士对医生的专业解答和友善态度表示感激。

我一直以来都很注重个人卫生，尤其是私处的清洁。然而，最近我在洗澡时发现了一个让我非常不安的问题：我的阴茎下面有一个小口子，摸上去硬硬的，像是一块污垢。起初我以为只是皮肤干燥或者是过敏引起的，但随着时间的推移，这个问题并没有消失，反而变得越来越明显。我开始感到焦虑和困扰，担心这可能是某种性病或者其他严重的健康问题。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生很耐心地听取了我的描述，并建议我拍照以便更好地观察。经过一番检查，医生告诉我这个口子可能是由于长时间没有清洗到位，导致藏污纳垢堆积挤压形成的。至于那个白色块状物，医生认为可能是污垢或者是皮脂腺分泌物的积累。虽然这个问题看起来很严重，但实际上并不需要太过担心，只需要注意日常的卫生清洁即可。

在医生的指导下，我开始更加认真地清洁私处，并且避免使用过于刺激的清洁产品。经过一段时间的调理，我的症状逐渐消失了，口子也慢慢地愈合了。整个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务给我带来了极大的便利和安心感。它不仅节省了我宝贵的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

2024年9月5日凌晨2点16分，谢君医生在奉节县的京东互联网医院开始了一天的工作。今天的第一个患者是一位年轻的男性，他在网上留言说自己每天洗澡仍然体味重，非常苦恼。谢君医生立即回复了他，询问了他的皮肤情况和出汗情况。经过一番详细的交流，谢君医生初步判断这位患者可能患有皮脂溢出症和臭汗症，并给出了相应的治疗方案和生活调理建议。患者表示感激，并承诺会按照医生的建议去做。

然而，事情并没有那么简单。患者在与谢君医生交流的过程中，提到了自己还有其他一些健康问题，包括冬天全身出现痒部、皮肤起皮、脸上痣多等。谢君医生一一解答了这些问题，并给出了相应的治疗和调理建议。患者对谢君医生的专业知识和耐心表示由衷的感激。

这只是谢君医生在京东互联网医院工作中的一天。每天，他都会接待来自全国各地的患者，帮助他们解决各种健康问题。无论是常见的感冒发烧，还是罕见的疾病，谢君医生都能给出专业的建议和治疗方案。他的工作不仅需要扎实的医学知识，还需要良好的沟通能力和同情心。正是这些优良品质，使得他在患者心中树立了良好的形象，赢得了广泛的信任和赞誉。

2024年9月5日晚上，郑州市的张先生在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。张先生抱怨说他的头发每天都要洗，不然第二天就会变得很臭很油，并且有轻微的脱发问题。医生分析后认为这可能与皮脂腺分泌旺盛继发细菌感染有关，建议张先生使用采乐洗剂（酮康挫洗剂）每周洗头两次，洗三周为一个疗程。医生还强调了正确的使用方法，并保证该药物不会引起掉发等副作用。张先生表示理解并感谢医生的建议。